三级健康管理师考试题及答案.docx
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三级健康管理师考试题及答案
2019年三级健康管理师考试题及答案
一、单选题（在每小题列出的选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填在题后的括号内，错选或未选均无分。
每小题1分）
1．心态、能力和技巧三者的关系是（B）
A、能力是基础B、心态是基础c、技巧是基础D、没有任何关系
2．下列哪些危险因素是不可预防的：
D
A高血压B．糖尿病C．吸烟D．高血压家族史E．缺乏体育锻炼
3．生活方式管理的核心是（A）
A预防B．治疗c教育D．康复E．行为
4．高血压收缩压和舒张压的诊断标准：
B
A．收缩压120mmHG，舒张压90mmHGB收缩压140mmHG，舒张压90mmHG
C．收缩压120mmHG，舒张压80mmHGD收缩压140mmHG，舒张压80mmHG
E收缩压l60mmHG，舒张压90mmHG
5．健康风险评估不可以用于D
A．实施个体化的健康教育与健康促进B.人群健康管理C．自我保健D．疾病的诊断
E.行为矫正
6．青少年视力主要与哪种维生素有关：
A．
A．维生素A．B维生素B．C．维生素C．D．维生素D．E．维生素E
7．健康教育诊断的思想核心是分析影响健康相关行为的B
A．促成因素、强化因素和社会因素B倾向因素、促成因素和强化目素
C．流行病学因素、环境因素和倾向因素D教育因素、促成因素和倾向因素
E.组织因素、环境因素和教育因素
8．某人身高180米，体重86kg，其体重指数是多少，属于哪项范围：
D
A.24.54超重B.24.54肥胖C.26.54超重D.26.54肥胖E.25.54超重
9．下列哪种食物性质偏寒凉，不适宜虚寒体质的人长期或大量食用A
A.绿豆B.桂圆C.红枣D．羊肉E．生姜
10.中医学的基本特点是：
D
A．辨症论治B.辨病论治C同病异治D．辨证论治E标本兼治
ll.健康管理主要由什么机构提供：
B
A医院B．健康管理公司C.体检中心D．医院的体检中心E．私营企业
12.最先提出健康管理的概念的国家是：
A
A．美国B．英国C．法国D德国E中国
13．缺乏下列哪种维生素可以引起脚气病：
B
A．维生素AB维生素B1C．维生素B2D．维生素CE．维生素D
14．下列哪些是实现“21世纪人人享有卫生保健”的目标最关键的措施：
（B）
A．发动整个社会广泛参与B．实施初级卫生保健C增加政府对初级卫生保健的投入
D．普及全民健康教育E提高全民族素质
15．健康危险因素评价技术是用来研究：
A
A健康危险因素与慢性病发病率及死亡率之间的关系
B健康危险因素与急性病发病率及死亡率之间的关系
C健康危险因素与健康保护因素之间的相互作用的关系
D．健康危险因素对健康损害的机制
E健康危险因素与疾病发生的特异性
16．个体健康危险因素评价结果为：
评价年龄高于实际年龄，说明：
D
A被评价者不存在任何危险因素B．被评价者所存在的危险因素低于平均水平
C．被评价者所存在的危险因素等于平均水平D被评价者所存在的危险因素高于平均水平
E．被评价者存在的危险因素已被去除
17．通过快速的检验、检查或其他方法，将有病或可能有病但表面上健康的人，同那些可能无病的人区分开来。
这种形式被称为：
B
A．普查B疾病的筛检C．健康促进D．疾病防治的高危策略E．健康保护
18.可能导致艾滋病病毒传播的行为是与艾滋病病人或感染者：
E
A共同进餐B共用马桶C．共用游泳池D．礼节性接吻E．共用注射器
19．预防医学的主要研究对象是。
B
A动物B．人群C．患者D.个体E.以上均错
20．三级预防的措施包括。
A
A．治疗与康复B．预防与治疗C．普查与筛查D．门诊与住院E．康复与保健
21．误差是指：
A
A．测量值与真值之间的差异B．测量值与重复测量值的差异
C．第一次测量与第二次测量的差异D．第一次测量与最后一次测量的差异E．以上均错
22．一组正态分布的计量资料，应用——标去描述其集中趋势。
A
A．算术平均数B．标准差C．中位数D变异系数E．几何均数
23．循证医学中，证据论证强度最高的是（D）
A．描述性研究B．非随机对照试验C．单个随机对照试验
D．多个随机对照试验的系统评价
24．假设检验的基本原理是：
C
A．小概率B．小概率事件C.小概率事件原理D．反证法E．以上均错
25．以下不合胆固醇的油脂是A
A．玉米油B．猪油C．牛油D．羊油E．鸡油
26．蛋白质平均1克在体内可提供的能量为（A）
A．4千卡B．7千卡C．8千卡D9千卡E．5千卡
27．我国成年人膳食中蛋白质提供能量占全日摄入总能量的适宜百分比为（B）
A．10％以下B．10～15％C．15～25％D．25％以上E．15％
28．一般而言，粮谷类食物中蛋白质的限制氨基酸是（D）
A、蛋氨酸B、组氨酸C、亮氨酸D、赖氨酸E．谷氨酸
29．调节钙、磷代谢的维生素是（B）
A．维生素AB．维生素DC．维生素ED．维生素KE．维生素c
30．味觉减退可能是由于缺乏（A）
A、锌B、铬C、钙D、镁E．铁
31．某校控制学生吸烟活动中要求教师不吸烟，这属于健康促进干预策略中的（B）
A、政策倡导策略B、环境支持策略c、健康教育策略D、监测评价策略E、行为干预策略
32．官颈癌的最佳筛检方案是（A）
A、医生取材HPv检测和液基细胞学组合B、取材HPv检测和传统巴氏涂片组合
C、用肉眼观察和传统巴氏涂片组合D、肉眼观察和液基细胞学组合
E、肉眼观察和阴道镜检查
33．在下列选项中，实施母乳喂养的促成因素是（D）
A、母亲了解母乳喂养的好处B、医生建议母亲进行母乳喂养C、丈夫鼓励母乳喂养
D、母亲单位有哺乳室E、母乳喂养作为评选五好家庭的条件之一
34．二级预防的主要对象是B
A、健康人B、高危人群C、病患者D、残疾人E、成人
35．以下不属于健康管理基本策略的是C
A．生活方式管理B．需求管理C．行为管理D．灾难性病伤管理E．残疾管理
36．伦理学推理的出发点是B
A．伦理学原则B．伦理问题C．伦理原则和理论D．伦理评价标准
E．伦理学原则、伦理问题
37．下列不属于高血压高危人群的是C
A．收缩压介于120一139mmHg之间和／或舒张压介于80—89mmHg之间
B．超重或肥胖，BMI≥24kg／m²
C.病毒感染
D．高血压家族史（一、二级亲属）
E．长期膳食高盐
38．根据《中华人民共和国传染病防治法》，属于甲类传染病的是A
A．霍乱B．黄热病C.传染性非典型肺炎D．人感染高致病性禽流感E艾滋病
39．市场营销的范围是选定的目标市场，而不是E
A全部市场里的部分需求B．部份市场里的全部需求C.部份市场里的部分需求
D．全部需求的部分市场E．全部市场里的全部需求
40．以下关于“风险”的叙述错误的是C
A.风险是人们在生活中经历的一种状况B.风险是用来描述结果不确定的状况
C.风险是可以预期的己知结果D.当实际结果与预期结果存在差异的时候，风险就产生了
E．生活本身是充满风险的
41．以下关于健康危险因素特点的叙述错误的是B
A．健康危险因素是多种多样的B.各种健康危险因素之间是独立的
C.健康危险因素有先天性的，也有后天性的D．有多种健康危险因素，但不一定就有疾病
E．现代社会中对人类危害最大的健康危险因素就是不良生活方式
42．下列哪部著作为后世中医的理论体系，奠定了基础：
（A）
A．《黄帝内经》B．《伤寒杂病论》C.《神农本草经》D．《新修本草》
43．宇宙中万物化生的根本条件是：
（A）
A．阴阳交感B．阴阳消长C．阴阳对立D．阴阳互根
44．治疗血虚证时配伍补气药的理论依据是：
（A）
A．气能生血B．气能行血C．气能摄血D．血能载气
45．“命门之火”是指：
（D）
A．心阳B脾阳c肝阳D．肾阳
46．下列关于慢性非传染性疾病的说法错误的是（A）
A.慢性非传染性疾病可以自愈B．慢性非传染性疾病与不良生活习惯有关
C.慢性非传染性疾病不易治愈D．慢性非传染性疾病多是常见病、多发病
E．慢性非传染性疾病发病呈年轻化趋势
47．下列哪种疾病不属于慢性非传染性疾病（E）
A．血脂紊乱B．高血压C．肥胖D．糖尿病E肺结核
48．35岁以上女性应每隔多长时间做一次妇科检查?
（B）
A．三个月B．半年C．一年D.二年
49．关于肿瘤的发病因素的说法错误的是（D）
A．吸烟与恶性肿瘤关系密切
B恶性肿瘤的发生与生活环境有关
C．肝胆管细胞癌与寄生虫感染有关
D．高蛋白饮食可以减少大肠癌的发病率
E．不良精神因素可增加恶性肿瘤的发病率
50．下列防治COPD的措施不恰当的是（E）
A．戒烟B.控制环境污染C.控制职业危害接触D．家庭氧疗E．拒绝咳痰
51．身体素质的指标不包含下列那一项?
（D）
A．耐力B柔韧性C．灵敏性D反应性E．协调能力
52．下列那一项属于身体运动而非身体活动?
（D）
A．盥洗B．打扫房间C．购物D．跳坝坝舞E．乘公交车
53．关节屈伸或伸展过程中以一个恒定角速度运动时的肌肉收缩过程叫做?
（E）
A．向心运动B．等长收缩C．肌肉运动D离心运动E．等动收缩
54．下列那一项不属于身体功能指标?
（A）
A．肢体围度B．血压C．肺活量D．心率E．最大摄氧量
55．下列关于代谢当量的说法不正确的是?
（A）
A代谢当量是反映人体代谢的精确数量值
B代谢当量是一种倍数关系
C代谢当量可以用于表示身体功能状态
D．代谢当量可以用于表示运动强度
E．1MET=3．5ml／（kg*min）
56．世界卫生组织（WHO）在——年从健康促进的角度重新界定了健康的概念：
（c）
A1983B．1985C．1986D．1987E．1984
57．个体从事有目的的活动，在环境中遇到障碍或干扰，使其需要和动机不能获得满足时的紧张情
绪状态称之为（c）
A、压力B、失控C、挫折D、控制
58．世界心理卫生组织指出，70％以上的人会以——来消化自己的情绪。
（A）
A、攻击自己身体的方式B、提升自我的方式c、伤害他人的方式D、加强运动E、向好友倾诉
59．在关于吸烟与肺癌死亡的一项研究中，得到AR％为70％，这表明C
A．吸烟组肺癌的死亡率比不吸烟组高70％
B吸烟组肺癌的死亡率比不吸烟组低70％
C．吸烟组中，有70％的肺癌死亡病例是由于吸烟所致
D在全人群中，有70％的肺癌死亡病例是由于吸烟所致
60．病人应该选择的首诊医院是（C）
A．大医院B专科医院C．社区卫生服务中心（站）D．教学医院
二、多选题（各选项中有二个及以上选项是正确的，少选或多选均不得分-每小题1分）
1．下列关于流行病学的叙述中，哪些是正确的?
（BCDE）
A．流行病学只研究传染性疾病
B．流行病学可以研究健康相关事件
C.流行病学是研究疾病在人群中流行规律的科学
D．流行病学的研究人群可以是一群病人、隐性感染人群或健康人群
E．流行病学是研究疾病的流行状况、流行因素及如何控制流行的一门学科
2．现况调查主要优点是（AB）
A可同时调查多种疾病B．可同时调查多种因素
C可以确定因果关系D．能得到发病率E.因前果后的时间先后顺序明确
3．观察性研究包括下列哪些研究方法?
（ACD）
A横断面研究B．临床试验C．病例对照研究D．队列研究E．社区干预试验
4．下列关于发病率与患病率的叙述中，正确的是哪几项?
（AC）
A计算公式的分子不相同B．发病率常用于幔性病流行水平的描述
C发病率低的疾病但患病率可能比较高D．两者的观察方式都是横断面的
E．患病率常用于急性病流行水平的描述
5．设计调查问卷时，应注意哪些常见问题（ABCE）
A．题量适中B避免诱导性提问C避免专业术语D．只能选用封闭式问题
E．避免双重装填
6．以系统为基础的疾病管理的基本特点包括（ACDE）
A以人群为基础B．重视保健康复C．提高卫生资源的使用效率
D强调预防、保健、医疗多学科合作E．具有综合性、一体化的特点
7．循证医学强调下列哪些方面的有机结合?
（BCD）
A医生的价值观与期望B.病人的选择与期望C.临床经验D．最佳的医学研究证据
E．医生的决定-性力量
8．病因预防分为：
答案：
AB
A健康促进B．健康教育C．早发现D早体检E．早预防
9．目前常用的疾病监测系统有：
答案：
ABCD
A．以人群为基础的监测系统B.以医院为基础的监测系统
C．以实验室为基础的监测系统D.国家法定报告的传染病监测系统
E．第二代监测系统
10．卫生立法的涵义包括：
答案：
ABCDE
A.由国家制定或认可的规范
B.是由国家强制力保证实施的规范
C.是保护健康活动中具有普遍约束力的规范
D.是保护健康行为的规范
E.是规定人们权利和义务的规范
11．医学统计工作的基本步骤包括：
答案：
ABCD
A.科研设计B.资料收集C.资料整理D.资料分析E.统计推断
12．可以描述计量资料离散程度的指标有：
答案：
ABCDE
A．全距B．四分位间距C．方差D．标准差E．变异系数
13．健康保险管理办法中，以下那些保险属于健康保险（ABCD）
A．疾病保险B．医疗保险C.失能收入保险D．护理保险
14．健康保险可作为健康管理的战略性渠道，主要体现在以下那些方面：
ABC
A健康保险本身对健康管理有很强的需求性
B．健康保险适台保险代理人的销售模式
C可以降低销售成本
D．健康管理在国内发展尚处于初级阶段。
15．就个体高危因素控制策略而言，主要是针对哪些人的个体化教育：
ABCD
A高血压B血脂异常C．肥胖及吸烟D．酗酒E．精神障碍
16．食品污染的分类包括：
ACE
A．生物性污染B微生物污染C化学性污染D．农药污染E．物理性污染
17．健康管理的组成部分是：
ABC
A健康信息收集，进行健康监测
B．健康危险因素评价
C健康危险因素干预
D循环不断进行
E．健康远程咨询
18．不良的生活方式是影响健康状态的重要原因，其中包括：
ABCDE
A．吸烟B严重酗酒C.膳食不平衡D睡眠不足E．从不运动
19．健康管理的基本策略：
ACDE
A生活方式管理B．卫生资源管理C．疾病管理D灾难性病伤管理E．残疾管理
20．常见的影响和损害健康的不良行为有：
ABCDE
A．吸烟B．酗酒C．药瘾D．嗜赌E不遵医
健康管理师三级专业能力考核试卷
王女士，56岁，汉族，四川人，高中文化，原某厂职工现退休在家。
身高154厘米，体重62公斤，血压125/80mmHg，总胆固醇190mg/dl，餐后两小时血糖9.1mmol/L，空腹血糖6.3mmol/L，爱吃油腻和辛辣食品，很少吃蔬菜水果，爱打麻将，爱看电视与录像，几乎没有参加过体育锻炼。
父母及兄妹无高血压及糖尿病史。
一、单选题（每题2分，共计10分）
1、根据王女士体重与身高，按照我国的标准，她属于的类型是（B）
A、标准B、超重C、肥胖D、偏瘦E特瘦
2、根据王女士的健康状况，最为合适的早餐是（B）
A、豆浆250毫升，油条一根B、豆浆200毫升，蒸饼50克，煮熟黄豆10克
C、牛奶250毫升，荷包蛋一个，苹果一个D、稀饭250克，荷包蛋一个，咸莱50克
E、稀饭250克，荷包蛋一个，油条二根，咸莱50克
3、如果为女士建立健康档案，应选择的内容是（E）
A、生活习惯、既往病史、最近诊断治疗情况、家庭史
B、生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家庭史
C、生活习惯、既往病史、最诉诊断治疗情况、家庭史、最近体检结果
D、生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家庭史、最近体检结果
E、生活习惯、既往病史、历次诊断治疗情况、家庭史、历次体检结果
4、依据王女士情况，其饮食治疗方案正确的是（D）
A、病情轻，可以不用饮食治疗B、有并发症者不用饮食治疗
C、用药治疗时，可不用饮食治疗D、不论病情轻重都需饮食治疗
E、用饮食治疗就不需要药物治疗
5、如果对王女士实施健康管理，有可能产生效果的因素为（C）
A、物理环境B生物学因素C行为因素D、医疗保健E社会环境
二、多选题（共12分，每题3分）
1、要对王女士进行健康危险因素评价，正确的步骤是（ABCDE）
A、收集死亡专率资料B、收集个体健康危险因素资料
C、将危险因素转换成分数D、计算组合危险分数E、计算存在死亡危险
2、在对王女士进行健康管理时，需要对她的健康风险进行评估，其目的是（BCDE）
A、让她了解自身的疾病程度B、帮助她综合认识健康危险因素
C、鼓励和帮助她修正不健康的行为D、制定个性化的健康干预措施
E、保险的核保及服务管理
3、如果进一步收集王女士的健康危险因素资料，可采用的收集方法有（ABCDE）
A、膳食问卷调查B、体格检查C、实验室检查D、体力活动问卷调查E、生活方式问卷调查
4、加已对王女士采取了健康干预措施，那么评价该措施的效果应包括（ABCDE）
A、危险因素的控制B、患病危险性的变化C、成本效果评价D、医患关系评价
E、患者的满意度
三、计算题（共10分，每题10分）
1、请根据所给内容计算王女士的组合危险因素，写出计算规则并列出计算过程及结果，收缩压25mmHg，危险分数0.8；舒张压80mmHg，危险分数0.8；体重超重20%，危险分数1.3，IGI、LFG稍高，危险分数1.6，无家族史，危险分数0.7。
体力活动不足，危险分数1.2，饮食结构不合理1.1。
答：
计算规则：
将大于1.0的危险分数减去1.0后作为加项。
（2分）（0.8）*（0.8）*（0.7）+（13-1）+（1.2-1）+（1.1-1）+（1.6-1）=1.648算式正确2分。
计算结果正确1分
2、请根据下表计算王女士每天所需的热量，请列出计算过程及结果。
表1：
不同体形成人每公斤理想体重日所需总热量（kcal/kg）
消瘦
正常体重
肥胖
轻体力劳动
35
30
25
答：
评分要点：
理想体重=160-100=60kg（算正确1分，计算结果正确1分，单位正确0.5分）
每天所需热量=60×30=1800kcal（算式正确1分，计算结果正确1分，单位正确0.5分）
四、简答题（共50分，每题10分）
1、健康管理的基本策略是什么？
如果请你管理王女士属于哪一种策略？
答：
评分要点：
健康管理的基本策略是通过评估和控制健康风险，达到健康的基本要求。
（3分）包括6种基本策略：
生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的群体健康管理。
（3分）管理王女士疾病管理。
（4分）
2、要对王女士进行分析评估和健康管理，需要收集和了解哪些信息？
答：
评分要点：
糖尿病（4分）
高危人群为：
1）曾有轻度血糖升高（IFG和IGT）者。
2）有糖尿病家族史者（双亲或同胞患糖尿病）。
3）肥胖和超重者（体重指数BMI≥24kg/m2）。
4）妊娠糖尿病患者或曾经分娩巨大儿（出生体重≥4kg）的妇女。
5）高血压患者（血压≥140/90mmHg）和/或心脑血管病变者。
6）有高密度脂蛋白胆固醇降低（≤35mg′dl,即0.91mmol′L）和／或高甘油三酯血症（≥250mg/dl,即2.75mmol/L）者。
7）年龄45岁以上，且常年不参加体力活动者。
（3分）目前，王女士超重、IGT、IFG稍高、体力活动不足、包含结构不合理。
据此判断，王女士存在糖尿病的危险。
3、根据王女士的情况，用相关的健康风险评佰工具进行分析，她存在的哪种疾病的危险？
并简述该种疾病高危人群的特征。
答：
评分要点：
（1）反应速度与记忆能力下降；（2.5分）
（2）渴望健康与追求成就的矛盾；（2.5分）
（3）人际关系错综复杂；（2.5分）
（4）家庭与事业的双趋冲突。
（2.5分）
4、王女士经常忧虑，作为一名健康管理师，你认为该类人心理发展中常见的问题有哪些？
答：
评分要点：
合理的营养与膳食指导（1.5分）。
糖尿病的发生与摄入能量过多、动物性脂肪摄入量过多等营养不平衡因素有密切关系，因此，科学合理的营养与膳食指导是糖尿病预防及健康管理的基本手段（1分）应遵循的原则是：
合理控制总能量，合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例，每日进食充足的蔬菜和食量的水果，补充足够的维生素和矿物质，高纤维（1.5分）减肥（1.5分），超重和肥胖是糖尿病最重要的危险因素（1分）肥胖的主要危害是产生胰岛素抵抗性，导致胰岛素作用不足，结果使全身肌肉组织（尤其是骨骼肌）、脂肪组织和肝脏对葡萄糖的利用与处理发生障碍，引起血糖升高（1分），
体力活动及运动（1.5分）。
体力活动及运动可以消耗血糖、减少体内脂肪蓄积，增加全身肌肉组织（尤其是骨骼肌）和肝脏对胰岛素敏感性，改善肌体的总的代谢功能，不仅是预防糖尿病的有效措施，而且对控制血糖、血脂、血压及体重有诸多益处（1分）。
5、应重点从哪几个方面对王女士进行健康管理和预防？
答：
①一般情况调查，包括年论（0.5分）性别（0。
5分），身高（0.5分）、腰围（0.5分）、、臀围（0.5分）、血压（0.5分）等。
②糖尿病相关检查，包括血糖（0.5分）、糖化血红蛋白（0.5分）、尿糖（0.5分）、口服葡萄糖耐量试验（0.5分）、胰岛素抵抗（0.5分）、等。
③基本资料收集，包括血脂、血压检查（0.5分）、，既往史、家族史调查（0.5分）、吸烟情况（0.5分）、身体活动和体育运动情况（0.5分）、饮食习惯（0.5分）、肾功能、眼底及末梢神经检查（0.5分）等。
结合年龄、性别、体重指数、对血压、血脂、血糖检查结果，进行心血管疾病综合风险评估，对生活习惯进行评估，发现主要的问题，开展相应的指导；对糖尿病患者，结合肾功能，眼底及末梢神经监测结果，进行并发症的风险预测与评估。
（0.5分）
五、论述题（共18分）
结合王女士的情况，二级健康管理师已经为她制定了糖尿病的健康教育方案：
即提高对糖尿病的知识，增强战胜糖尿病的信念，改变不合理的饮食结构与生活方式。
请问如何选择和运用健康传播材料？
答：
①首先对王女士进行需求评估，了解其对糖尿病的知识，态度与行为（3分）
②根据需求评估的结果，决定选用健康传播材料的内容，形式。
（10分）
要保证材料的科学性，不能错误的，不当的知识，观点；
由于王女士知识水平为高中文化，选用的健康教育材料应该通俗易懂；
因王女士喜欢看电视与录像，可选用音像类健康传播材料；
材料要有艺术性，新颖性，不枯燥，不是一味的说教
③面对个体健康材料的运用（5分）
向王女士强调学习和使用材料的重要性，引起对方的重视；
提示材料中的重点内容，引导王女士加强学习和记忆；
讲解具体的使用或操作方法，使王女士能够遵照有关步骤自行操作；
再次进行家访时，了解材料的保管和使用情况，必要时再次给以辅导。
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