病人卧位与安全的护理习题.docx

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病人卧位与安全的护理习题

 

病人卧位与安全的护理习题(总8页)

第九章病人卧位与安全的护理

一.选择题:

1.侧卧位适用于:

A.肛门检查B.膀胱检查C.会阴检查D.腹部检查E.腰背部检查

2.需采取去枕仰卧的是:

A.做胸腔穿刺的病人B.做脊髓腔穿刺后的病人C.做腹腔穿刺的病人D.作心包腔穿刺的病人E.做髂骨穿刺的病人

3.支气管哮喘发作病人采取的体位是:

A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头高脚低位E.端坐位

4.腰穿抽脑脊液后去枕卧位的目的是:

A.预防脑压减低B.减轻脑缺氧C.增加脑血液循环D.预防脑缺血E.防止昏迷发生

5.全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是:

A.预防舌后缀B.预防呕吐物吸入C.避免呼吸道梗阻D.减少头痛E.预防虚脱

6.取半坐卧位时床头支架角度应取:

A.10°~20°B.20°~30°C.30°~60°°~50°°~60°

7.胎膜早破的孕妇应采取的卧位是:

A.屈膝仰卧位B.头低足高位C.头高足低位D.侧卧位E.截石位

8.头低足高位将床尾抬高:

A.10~20cmB.20~40cmC.20°~40°角~30cmE.15°~30°角

9.病人采取被迫卧位是为了:

A.保证安全B.减轻痛苦C.配合治疗D.减少体力消耗E.预防并发症

10.采取被动卧位的病人是:

A.心包积液的病人B.心力衰竭的病人C.昏迷的病人D.支气管哮喘发作的病人E.胸膜炎的病人

11.用约束带约束四肢时可采用:

A.方结B.外科结C.双套结D.滑结E.连环结

12.肩部约束带主要限制病人:

A.上肢活动B.下肢活动C.头颈部活动D.肢体活动E.坐起

13.下列需用保护具的病人是:

A.休克B.咯血C.高热D.腹痛E.谵妄

14.在各种卧位中,下列哪项是错误的:

A.中凹卧位时应抬高病人头胸部约30°,抬高下肢约20°

B.半卧位时,应抬高床头支架成30°~50°

C.头低足高位,床尾应垫高15~30cm

D.头高足低位,床头应垫高15~30cm

E.保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm

15.严重心力衰竭的病人采取端坐位,两手支撑在床边,与其无关的作用是:

A.使横膈下降B.有利于呼吸活动C.减少下肢血液回流D.减轻心脏负担E.增加心肌收缩力

16.左心衰竭病人取端坐位的目的是:

A.使膈肌下降,减轻对心脏的压迫

B.使胸腔扩大,肺活量增加

C.减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担

D.减轻水肿,改善肺循环

E.使冠状血管扩张,改善心肌营养

17.关于腹膜炎病人采取半坐卧位的目的,下列哪项是错误的:

A.使腹腔渗出物流入盆腔B.减少炎症的扩散C.促使感染局限化D.减少毒素吸收E.促使腹腔血液循环

18.护士为一昏迷病人翻身侧卧,不正确的操作是:

A.将病人两手放于腹部,两腿屈曲

B.先将病人双下肢移向护士一侧床缘,再将病人肩部外移

C.一手扶肩,一手扶膝轻推病人转向对侧

D.在病人背部、胸前及两膝间放置软枕

E.翻身时应保证病人安全、舒适

19.某病人因甲亢手术治疗,术后采取半坐卧位的主要目的是:

A.减轻局部出血B.避免疼痛C.有利于伤口愈合D.改善呼吸困难E.有利于治疗护理

20.腹腔感染术后应取半坐卧位是为了:

A.借重力使膈肌上升B.有利于腹腔引流,使炎症局限C.防止呕吐D.使切口张力增加E.减少术后出血

21.孕妇李某,妊娠30周,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位是:

A.截石位B.屈膝仰卧位C.膝胸位D.头低足高位E.头高足低位

22.一病人外出做B超,回病室后忽然出现胸闷气促、出汗,诊断为心力衰竭,应采用的卧位是:

A.端坐位B.半坐卧位C.侧卧位D.去枕卧位E.仰卧位

23.某病人48岁,一个月来大便带血,消瘦,拟行直肠镜检查,检查时应采取的卧位是:

A.左侧卧位B.屈膝仰卧位C.截卧位D.膝胸位E.蹲位

24.一入院的腹痛待查病人,医生给他做腹部检查时,护士应协助病人取哪种卧位最佳:

A.截石位B.去枕平卧C.仰卧位D.屈膝仰卧位E.侧卧位

25.一病人闻到某种花粉后,忽然出现呼吸急促、大汗淋漓、心率加快。

护士应立即让他采取的卧位是:

A.去枕平卧B.侧卧位C.半坐卧位D.俯卧位E.端坐卧位

26.病人赵某,男,行胃切除术后取半坐卧位,其目的是:

A.减少局部出血B.使静脉回流量减少C.减轻肺部淤血D.减少炎症的扩散和毒素吸收E.减轻伤口缝合处的张力

27.病人高某,患肝硬化食管静脉曲张,王护士巡诊时,病人诉其胸闷、腹部不适,继之呕吐鲜血,呼吸急促,出冷汗,检查发现脉搏细速,血压70/50mmHg.王护士应立即助病人安置为:

A.头高脚低位B.头低脚高位C.侧卧位D.中凹卧位E.仰卧位

28.病人张某,女,术后尿潴留需导尿,护士应为其安置:

A.左侧卧位B.去枕仰卧位C.屈膝仰卧位D.半坐卧位E.膝胸位

29.急诊收治了一位神志不清,口吐白沫的因敌敌畏中毒的病人,为减少毒物吸收,需立即洗胃,护士应为其安置:

A.半坐卧位B.坐位C.右侧卧位D.左侧卧位E.仰卧位

30.病人李丽,女,患阿米巴痢疾,药物灌肠时可采取:

A.左侧卧位,保留灌肠B.右侧卧位,保留灌肠

C.左侧卧位,小量不保留灌肠D.右侧卧位,小量不保留灌肠

E.右侧卧位,大量不保留灌肠

 

(31~34题共用题干):

病人王某,身高,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术,术后用平车送病人回病室:

31.病人回病室后应取何种体位:

A.屈膝仰卧位4hB.去枕仰卧位6hC.中凹卧位6hD.侧卧位4hE.俯卧位

32.病人术后第二天晨体温38°C,并诉伤口疼痛难忍,应采取何种体位:

A.仰卧屈膝位B.头高脚低位C.右侧卧位D.半坐卧位E.中凹卧位

33.如何达到病人体位稳定和舒适:

A.抬起床头30°~50°,膝下支架抬起15°

B.胸前放枕,支起上身,防后倾

C.背部放支托,防向一侧倾倒

D.足下置软枕,防止身体下滑

E.抬高床头20°~30°

34.所置体位病人难以接受,你应如何解释并进行健康指导:

A.此体位可减少局部出血有利愈合

B.此体位防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛

C.此体位有利于减少回心血量,促进血液循环

D.此体位有利于扩大腹腔容量,防止炎症扩散

E.此体位有利于减少腹压,利于伤口愈合

 

(35~36题共用题干):

某病人因脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压。

35.入院后护士首先要做的护理内容是:

A.询问病史,了解护理问题

B.准备急救物品,等待医生到来

C.侧体温、脉搏、呼吸、血压,建立静脉通路,通知医生,配合抢救

D.热情接待,给病人留下好印象

E.填写各种卡片,完成护理病程记录

36.应立即为其安置:

A.平卧位B.中凹卧位C.侧卧位D.俯卧位E.头高足低位

 

二.名词解释:

46.卧位

47.主动卧位

 

48.被动卧位

 

49.被迫卧位

 

三.填空题:

50.临床上为病人安置各种不同的()是便于()()(),如妇科检查时可采取(),灌肠时可采取(),呼吸困难时可采取()等。

护士应根据病人的()需要,()和()病人采取正确卧位。

51.对容易发生意外的病人,如()、()、()、()、()、失去控制以及()、()的病人、(),为防止()损伤,可采用床档防止()。

52.仰卧位包括()、()和()。

53.端坐位适用于()、()及()发作时,由于极度(),病人被迫()。

54.膝胸位适用于()、()、()的检查及治疗,亦可用于矫正()及()等。

截石位适用于()、()部位的检查、治疗或手术。

55.保护具应用的目的是防止()、()、()、()及(),病人因意识不清而发生()、()及()等意外,确保病人()。

56.腹腔手术后病人,应采取(),可减轻腹部切口缝合处的(),避免(),有利于()愈合。

57.颅脑手术后,一般只能卧于()或(),若头部翻转过剧可引起(),压迫(),导致()。

 

四.简答题:

58.半卧位的目的是什么

59.盆腔手术后的病人应采取哪种卧位为什么

 

60.对处于被迫体位的病人,如何提供较舒适的卧位,从而减轻其身心痛苦

 

61.帮助病人更换卧位的注意事项有哪些

 

62.半坐卧位的适用范围是什么

 

63.危重病人在使用约束具时,应注意什么

 

64.为什么脊髓穿刺的病人要取去枕仰卧位

 

五.病例分析:

65.病人林某、男性、30岁,不慎从高处坠落,神志昏迷,诊断为颈椎骨折,左下肢骨折,行颅骨牵引,左下肢石膏固定,留置导尿,静脉输液,为此病人翻身时,应注意什么

一.选择题:

1.侧卧位适用于:

A.肛门检查B.膀胱检查C.会阴检查D.腹部检查E.腰背部检查

2.需采取去枕仰卧的是:

A.做胸腔穿刺的病人B.做脊髓腔穿刺后的病人C.做腹腔穿刺的病人D.作心包腔穿刺的病人E.做髂骨穿刺的病人

3.支气管哮喘发作病人采取的体位是:

A.仰卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.头高脚低位E.端坐位

4.腰穿抽脑脊液后去枕卧位的目的是:

A.预防脑压减低B.减轻脑缺氧C.增加脑血液循环D.预防脑缺血E.防止昏迷发生

5.全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是:

A.预防舌后缀B.预防呕吐物吸入C.避免呼吸道梗阻D.减少头痛E.预防虚脱

6.取半坐卧位时床头支架角度应取:

A.10°~20°B.20°~30°C.30°~60°°~50°°~60°

7.胎膜早破的孕妇应采取的卧位是:

A.屈膝仰卧位B.头低足高位C.头高足低位D.侧卧位E.截石位

8.头低足高位将床尾抬高:

A.10~20cmB.20~40cmC.20°~40°~30cmE.15°~30°

9.病人采取被迫卧位是为了:

A.保证安全B.减轻痛苦C.配合治疗D.减少体力消耗E.预防并发症

10.采取被动卧位的病人是:

A.心包积液的病人B.心力衰竭的病人C.昏迷的病人D.支气管哮喘发作的病人E.胸膜炎的病人

11.用约束带约束四肢时可采用:

A.方结B.外科结C.双套结D.滑结E.连环结

12.肩部约束带主要限制病人:

A.上肢活动B.下肢活动C.头颈部活动D.肢体活动E.坐起

13.下列需用保护具的病人是:

A.休克B.咯血C.高热D.腹痛E.谵妄

14.在各种卧位中,下列哪项是错误的:

A.中凹卧位时应抬高病人头胸部约30°,抬高下肢约20°

B.半卧位时,应抬高床头支架成30°~50°

C.头低足高位,床尾应垫高15~30cm

D.头高足低位,床头应垫高15~30cm

E.保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高10cm

15.严重心力衰竭的病人采取端坐位,两手支撑在床边,与其无关的作用是:

A.使横膈下降B.有利于呼吸活动C.减少下肢血液回流D.减轻心脏负担E.增加心肌收缩力

16.左心衰竭病人取端坐位的目的是:

A.使膈肌下降,减轻对心脏的压迫

B.使胸腔扩大,肺活量增加

C.减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担

D.减轻水肿,改善肺循环

E.使冠状血管扩张,改善心肌营养

17.关于腹膜炎病人采取半坐卧位的目的,下列哪项是错误的:

A.使腹腔渗出物流入盆腔B.减少炎症的扩散C.促使感染局限化D.减少毒素吸收E.促使腹腔血液循环

18.护士为一昏迷病人翻身侧卧,不正确的操作是:

A.将病人两手放于腹部,两腿屈曲

B.先将病人双下肢移向护士一侧床缘,再将病人肩部外移

C.一手扶肩,一手扶膝轻推病人转向对侧

D.在病人背部、胸前及两膝间放置软枕

E.翻身时应保证病人安全、舒适

19.某病人因甲亢手术治疗,术后采取半坐卧位的主要目的是:

A.减轻局部出血B.避免疼痛C.有利于伤口愈合D.改善呼吸困难E.有利于治疗护理

20.腹腔感染术后应取半坐卧位是为了:

A.借重力使膈肌上升B.有利于腹腔引流,使炎症局限C.防止呕吐D.使切口张力增加E.减少术后出血

21.孕妇李某,妊娠30周,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位是:

A.截石位B.屈膝仰卧位C.膝胸位D.头低足高位E.头高足低位

22.一病人外出做B超,回病室后忽然出现胸闷气促、出汗,诊断为心力衰竭,应采用的卧位是:

A.端坐位B.半坐卧位C.侧卧位D.去枕卧位E.仰卧位

23.某病人48岁,一个月来大便带血,消瘦,拟行直肠镜检查,检查时应采取的卧位是:

A.左侧卧位B.屈膝仰卧位C.截卧位D.膝胸位E.蹲位

24.一入院的腹痛待查病人,医生给他做腹部检查时,护士应协助病人取哪种卧位最佳:

A.截石位B.去枕平卧C.仰卧位D.屈膝仰卧位E.侧卧位

25.一病人闻到某种花粉后,忽然出现呼吸急促、大汗淋漓、心率加快。

护士应立即让他采取的卧位是:

A.去枕平卧B.侧卧位C.半坐卧位D.俯卧位E.端坐卧位

26.病人赵某,男,行胃切除术后取半坐卧位,其目的是:

A.减少局部出血B.使静脉回流量减少C.减轻肺部淤血

D.减少炎症的扩散和毒素吸收E.减轻伤口缝合处的张力

27.病人高某,患肝硬化食管静脉曲张,王护士巡诊时,病人诉其胸闷、腹部不适,继之呕吐鲜血,呼吸急促,出冷汗,检查发现脉搏细速,血压70/50mmHg.王护士应立即助病人安置为:

A.头高脚低位B.头低脚高位C.侧卧位D.中凹卧位E.仰卧位

28.病人张某,女,术后尿潴留需导尿,护士应为其安置:

A.左侧卧位B.去枕仰卧位C.屈膝仰卧位D.半坐卧位E.膝胸位

29.急诊收治了一位神志不清,口吐白沫的因敌敌畏中毒的病人,为减少毒物吸收,需立即洗胃,护士应为其安置:

A.半坐卧位B.坐位C.右侧卧位D.左侧卧位E.仰卧位

30.病人李丽,女,患阿米巴痢疾,药物灌肠时可采取:

A.左侧卧位,保留灌肠B.右侧卧位,保留灌肠

C.左侧卧位,小量不保留灌肠D.右侧卧位,小量不保留灌肠

E.右侧卧位,大量不保留灌肠

 

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