9病人卧位与安全的护理习题.docx
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9病人卧位与安全的护理习题
第九章病人卧位与安全的护理
一.选择题:
1.侧卧位适用于:
A.肛门检查B.膀胱检查C.会阴检查D.腹部检查E.腰背部检查
2.需采取去枕仰卧的是:
做胸腔穿刺的病人做脊髓腔穿刺后的病人做腹腔穿刺的病人C.A.B.
作心包腔穿刺的病人D.做髂骨穿刺的病人E.
支气管哮喘发作病人采取的体位是3.:
C.侧卧位仰卧位B.半坐卧位头高脚低位端坐位E.A.D.
腰穿抽脑脊液后去枕卧位的目的是4.:
减轻脑缺氧增加脑血液循环预防脑压减低预防脑缺血D.C.A.B.
防止昏迷发生E.
全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是:
5.
预防呕吐物吸入避免呼吸道梗阻预防舌后缀减少头痛D.C.A.B.
预防虚脱E.
取半坐卧位时床头支架角度应取:
6.
°～°60°°～A.10°～20°50°30°～D.30B.20C.30
°60E.50°～
胎膜早破的孕妇应采取的卧位是:
7.
头低足高位头高足低位屈膝仰卧位侧卧位D.C.B.A.
截石位E.
8.头低足高位将床尾抬高:
D.15C.20B.A.°角°～4030cm～20～10～20cm40cm
E.15°～30°角
9.病人采取被迫卧位是为了:
A.保证安全B.减轻痛苦C.配合治疗D.减少体力消耗
E.预防并发症
:
采取被动卧位的病人是10.B.D.C.支气昏迷的病人心包积液的病人A.心力衰竭的病人
E.管哮喘发作的病人胸膜炎的病人
:
用约束带约束四肢时可采用11.E.C.滑结D.B.方结A.外科结连环结双套结
12.肩部约束带主要限制病人:
A.上肢活动B.下肢活动C.头颈部活动D.肢体活动E.坐起
13.下列需用保护具的病人是:
A.休克B.咯血C.高热D.腹痛E.谵妄
14.在各种卧位中,下列哪项是错误的:
B.半卧位时,应抬高床头支架成30°～50°
30cm15～头低足高位,床尾应垫高C.
30cm
～,床头应垫高15D.头高足低位
10cm
保留灌肠取侧卧位时,病人臀部应垫高E.
:
严重心力衰竭的病人采取端坐位,两手支撑在床边,与其无关的作用是15.
B.有利于呼吸活动C.A.使横膈下降减少下肢血液回流
E.D.减轻心脏负担增加心肌收缩力
16.左心衰竭病人取端坐位的目的是:
A.使膈肌下降,减轻对心脏的压迫
肺活量增加使胸腔扩大,B.
C.减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担D.减轻水肿,改善肺循环
E.使冠状血管扩张,改善心肌营养
17.关于腹膜炎病人采取半坐卧位的目的,下列哪项是错误的:
B.使腹腔渗出物流入盆腔A.C.减少炎症的扩散促使感染局限化
E.减少毒素吸收D.促使腹腔血液循环
18.护士为一昏迷病人翻身侧卧,不正确的操作是:
A.
将病人两手放于腹部,两腿屈曲
C.一手扶肩,一手扶膝轻推病人转向对侧
D.在病人背部、胸前及两膝间放置软枕E.翻身时应保证病人安全、舒适
19.某病人因甲亢手术治疗,术后采取半坐卧位的主要目的是:
A.减轻局部出血B.避免疼痛C.有利于伤口愈合D.改善呼吸困难
E.有利于治疗护理
:
腹腔感染术后应取半坐卧位是为了20.借重力使膈肌上升A.B.使炎症局限,C.防止呕吐有利于腹腔引流
D.使切口张力增加E.减少术后出血
21.孕妇李某,30周,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位是:
妊娠
E.头高足低位头低足高位屈膝仰卧位截石位膝胸位D.A.B.C.
B超,回病室后忽然出现胸闷气促、出汗,诊断为心力衰竭,应采用的卧位一病人外出做22.
:
是
侧卧位A.端坐位D.去枕卧位半坐卧位仰卧位E.B.C.
某病人48岁,一个月来大便带血,消瘦,拟行直肠镜检查,检查时应采取的卧位是23.:
左侧卧位屈膝仰卧位截卧位蹲位D.膝胸位E.B.A.C.
24.一入院的腹痛待查病人,医生给他做腹部检查时,护士应协助病人取哪种卧位最佳:
A.截石位B.去枕平卧C.仰卧位D.屈膝仰卧位E.侧卧位
25.一病人闻到某种花粉后,忽然出现呼吸急促、大汗淋漓、心率加快。
护士应立即让他采取的卧位是:
A.去枕平卧B.侧卧位C.半坐卧位D.俯卧位E.端坐卧位
26.病人赵某,男,行胃切除术后取半坐卧位,其目的是:
A.减少局部出血B.使静脉回流量减少C.减轻肺部淤血D.减少炎症的
E.扩散和毒素吸收减轻伤口缝合处的张力
27.病人高某,患肝硬化食管静脉曲张,王护士巡诊时,病人诉其胸闷、腹部不适,继之呕吐鲜血,呼吸急促,出冷汗,检查发现脉搏细速,血压70/50mmHg.王护士应立即助病人安置为:
A.头高脚低位B.头低脚高位C.侧卧位D.中凹卧位E.仰卧位
28.病人张某,女,术后尿潴留需导尿,护士应为其安置:
A.左侧卧位B.去枕仰卧位C.屈膝仰卧位D.半坐卧位
膝胸位E.
护士29.急诊收治了一位神志不清,口吐白沫的因敌敌畏中毒的病人,为减少毒物吸收,需立即洗胃,
应为其安置:
A.半坐卧位B.坐位C.右侧卧位D.左侧卧位E.仰卧位
30.病人李丽,女,患阿米巴痢疾,药物灌肠时可采取:
A.左侧卧位,保留灌肠B.右侧卧位,保留灌肠
右侧卧位C.D.小量不保留灌肠左侧卧位,,小量不保留灌肠
大量不保留灌肠,E.右侧卧位
（31～34题共用题干）:
病人王某,身高1.8cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术,术后用平车送病人回病室:
病人回病室后应取何种体位31.:
卧凹C.仰卧位6h中仰A.屈膝卧位4hB.去枕
6h位
E.D.侧卧位4h俯卧位
:
32.病人术后第二天晨体温38°C,并诉伤口疼痛难忍,应采取何种体位D.右侧卧位B.A.仰卧屈膝位头高脚低位C.半坐卧位
中凹卧位E.
如何达到病人体位稳定和舒适33.:
°膝下支架抬起15°～A.抬起床头3050°,
防后倾B.胸前放枕,支起上身,,防向一侧倾倒C.背部放支托
足下置软枕,防止身体下滑D.
°～E.抬高床头2030°
:
A.
所置体位病人难以接受,你应如何解释并进行健康指导34.
此体位可减少局部出血有利愈合
可减轻疼痛B.此体位防止炎症扩散和毒素吸收,
此体位有利于减少回心血量C.促进血液循环,
此体位有利于扩大腹腔容量D.防止炎症扩散,
此体位有利于减少腹压E.利于伤口愈合,
）:
题共用题干（35～36
。
某病人因脾破裂急诊入院出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,9.1/6.7kPa血压
入院后护士首先要做的护理内容是35.:
了解护理问题询问病史A.,等待医生到来准备急救物品B.
通知医生建立静脉通路,,,配合抢救侧体温、脉搏、呼吸、血压C.
热情接待D.,给病人留下好印象,完成护理病程记录填写各种卡片E.
:
应立即为其安置36.
E.C.中凹卧位B.D.A.平卧位侧卧位俯卧位头高足低位
:
.二名词解释
卧位46.
47.主动卧位
48.被动卧位
49.被迫卧位
三.填空题:
临床上为病人安置各种不同的（是便于（如妇科检）,50.）（）（）
呼吸困难时可采取查时可采取（（）等。
护士应根灌肠时可采取）,（）,
（和（据病人的需要,（病人采取正确卧位。
）））
、（（、（、（如,）、对容易发生意外的病人）51.））
的病人、（、（、失去控制以及为防止（）,）（））
损伤,可采用床档防止（。
）（）
仰卧位包括（、（和（。
））52.）
发作时及（,、（由于极度端坐位适用于）53.（））
病人被迫（。
）,（）
膝胸位适用于（）、（）的检查及治疗，亦可用于矫正）、（54.
）及（）等。
截石位适用于（（）部位的检查、）、（
治疗或手术。
保护具应用的目的是防止（）、（）、（）、（）及（），病55.
）。
）、（人因意识不清而发生（）及（）等意外，确保病人（
腹腔手术后病人，应采取（），避免），可减轻腹部切口缝合处的（56.
）愈合。
（），有利于（
颅脑手术后，一般只能卧于（）或（），若头部翻转过剧可引起（），57.
），导致（压迫（）。
四.简答题:
半卧位的目的是什么？
58.
59.盆腔手术后的病人应采取哪种卧位？
为什么？
60.对处于被迫体位的病人，如何提供较舒适的卧位，从而减轻其身心痛苦？
61.帮助病人更换卧位的注意事项有哪些？
62.半坐卧位的适用范围是什么？
63.危重病人在使用约束具时，应注意什么？
64.为什么脊髓穿刺的病人要取去枕仰卧位？
五.病例分析:
65.病人林某、男性、30岁，不慎从高处坠落，神志昏迷，诊断为颈椎骨折，左下肢骨折，行颅骨牵引，左下肢石膏固定，留置导尿，静脉输液，为此病人翻身时，应注意什么？
一.选择题:
1.侧卧位适用于:
A.肛门检查B.膀胱检查C.会阴检查D.腹部检查E.腰背部检查
2.需采取去枕仰卧的是:
做胸腔穿刺的病人做脊髓腔穿刺后的病人做腹腔穿刺的病人A.B.C.
作心包腔穿刺的病人D.做髂骨穿刺的病人E.
支气管哮喘发作病人采取的体位是3.:
半坐卧位D.头高脚低位仰卧位侧卧位端坐位E.A.B.C.
腰穿抽脑脊液后去枕卧位的目的是4.:
减轻脑缺氧C.增加脑血液循环预防脑压减低B.D.预防脑缺血防止昏迷发生E.A.
全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是5.:
B.预防呕吐物吸入避免呼吸道梗阻C.D.减少头痛预防虚脱预防舌后缀E.A.
取半坐卧位时床头支架角度应取6.:
A.10B.20E.50C.3060°°D.30°～30°5060°°20°～°～°～°～7.胎膜早破的孕妇应采取的卧位是:
D.E.截石位B.屈膝仰卧位A.C.头低足高位侧卧位头高足低位8.头低足高位将床尾抬高:
B.20～40cmC.20A.10～20cm°～40°D.15～30cmE.15°30°～
9.病人采取被迫卧位是为了:
减轻痛苦D.减少体力消耗E.A.保证安全C.B.配合治疗预防并发症
10.采取被动卧位的病人是:
A.心包积液的病人C.B.心力衰竭的病人昏迷的病人D.支气
管哮喘发作的病人E.胸膜炎的病人
11.用约束带约束四肢时可采用:
外科结C.双套结D.B.A.方结滑结E.连环结
:
肩部约束带主要限制病人12.
下肢活动A.上肢活动肢体活动B.D.头颈部活动E.C.坐起
13.下列需用保护具的病人是:
咯血腹痛E.高热B.A.休克C.D.谵妄
14.在各种卧位中,下列哪项是错误的:
B.半卧位时,应抬高床头支架成30°～50°
30cm～,床尾应垫高15C.头低足高位
30cm
床头应垫高15～D.头高足低位,
10cm
病人臀部应垫高E.保留灌肠取侧卧位时
:
严重心力衰竭的病人采取端坐位,两手支撑在床边,与其无关的作用是15.
B.有利于呼吸活动使横膈下降C.减少下肢血液回流A.
E.D.减轻心脏负担增加心肌收缩力
16.左心衰竭病人取端坐位的目的是:
A.使膈肌下降,减轻对心脏的压迫
肺活量增加B.使胸腔扩大C.减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担
D.减轻水肿,改善肺循环
E.使冠状血管扩张,改善心肌营养
17.关于腹膜炎病人采取半坐卧位的目的,下列哪项是错误的:
A.使腹腔渗出物流入盆腔B.减少炎症的扩散C.促使感染局限化
18.护士为一昏迷病人翻身侧卧,不正确的操作是:
A.
将病人两手放于腹部,两腿屈曲
C.一手扶肩,一手扶膝轻推病人转向对侧
D.在病人背部、胸前及两膝间放置软枕
E.翻身时应保证病人安全、舒适19.某病人因甲亢手术治疗,术后采取半坐卧位的主要目的是:
E.有利于治疗护理改善呼吸困难B.避免疼痛有利于伤口愈合C.D.减轻局部出血A.
20.腹腔感染术后应取半坐卧位是为了:
A.借重力使膈肌上升B.有利于腹腔引流,使炎症局限C.防止呕吐
E.使切口张力增加D.减少术后出血
21.孕妇李某,30周,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位是:
妊娠
E.头高足低位头低足高位屈膝仰卧位截石位膝胸位D.A.C.B.
B超,回病室后忽然出现胸闷气促、出汗,诊断为心力衰竭,应采用的卧位一病人外出做22.
:
是
D.侧卧位A.端坐位去枕卧位半坐卧位仰卧位B.C.E.
某病人48岁,一个月来大便带血,消瘦,拟行直肠镜检查,检查时应采取的卧位是23.:
屈膝仰卧位蹲位D.截卧位左侧卧位膝胸位E.A.B.C.
24.一入院的腹痛待查病人,医生给他做腹部检查时,护士应协助病人取哪种卧位最佳:
B.仰卧位E.C.A.截石位屈膝仰卧位D.去枕平卧侧卧位
25.一病人闻到某种花粉后,忽然出现呼吸急促、大汗淋漓、心率加快。
护士应立即让他采取的:
卧位是
侧卧位B.去枕平卧A.C.半坐卧位D.俯卧位E.端坐卧位
26.病人赵某,男,行胃切除术后取半坐卧位,其目的是:
A.减少局部出血B.使静脉回流量减少C.减轻肺部淤血减少炎症的扩散和毒素吸收E.减轻伤口缝合处的张力D.
27.病人高某,患肝硬化食管静脉曲张,王护士巡诊时,病人诉其胸闷、腹部不适,继之呕吐鲜
血,呼吸急促,出冷汗,检查发现脉搏细速,血压70/50mmHg.王护士应立即助病人安置为:
A.头高脚低位B.头低脚高位C.侧卧位D.中凹卧位E.仰卧位
28.病人张某,女,术后尿潴留需导尿,护士应为其安置:
去枕仰卧位屈膝仰卧位E.C.B.A.左侧卧位D.半坐卧位膝胸位
29.急诊收治了一位神志不清,口吐白沫的因敌敌畏中毒的病人,为减少毒物吸收,需立即洗
胃,护士应为其安置:
A.半坐卧位B.坐位C.右侧卧位D.左侧卧位E.仰卧位
30.病人李丽,女,患阿米巴痢疾,药物灌肠时可采取:
左侧卧位,保留灌肠右侧卧位A.,B.保留灌肠
右侧卧位,C.左侧卧位D.,小量不保留灌肠小量不保留灌肠
大量不保留灌肠,右侧卧位E.
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