高血压急症家庭急救措施.ppt

高血压急症家庭急救措施.ppt

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高血压急症家庭急救措施,高血压,是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病。

其除可导致高血压本身的症状外，长期高血压亦为多种心脑血管病的危险因素可影响心脑肾等重要脏器功能，并最终导致其功能衰竭,我国目前高血压的诊断标准,收缩压140mmHg舒张压90mmHg,高血压急症,高血压急症是高血压患者在疾病发展过程中或在某些诱因作用下，血压明显升高伴靶器官损害（如高血压脑病、心肌梗死、不稳定性心绞痛、肺水肿、子痫、中风、致命性动脉出血或主动脉夹层）。

高血压急症的临床表现包括了血压的急剧升高及靶器官损伤，因此症状复杂多样。

常见的症状有头痛、眩晕、烦躁、恶心、呕吐、心悸、气短、视力模糊等。

高血压患者常因许多比较明显的诱因而突然出现高血压急症，且多半在家中发生，所以如果家庭成员中有中老年高血压病人，一般应配备听诊器、血压表、常用降压药和硝酸甘油制剂等心血管病急救用品，有条件的还可添置氧气袋以备急救之需。

一旦发病，应及时采取正确的急救措施，这可为抢救患者的生命赢得宝贵的时间。

常见高血压急症,高血压危象心绞痛急性心肌梗塞脑溢血急性左心衰,高血压危象,高血压危象：

因血压骤然升高而出现剧烈头痛，伴有恶心、呕吐、胸闷、视力障碍、意识模糊等神经症状。

高血压危象,急救措施：

此刻病人应卧床休息，并立即采取降压措施，选用复方降压片等，还可加服利尿剂，尽量将血压降到一定水平。

对意识模糊的病人要给予吸氧，症状仍未缓解时，需及时护送病人到附近医院急诊治疗，同时进一步查清高血压危象的原因和诱因，防止复发。

心绞痛,心绞痛：

高血压病人如果有明显的冠状动脉粥样硬化，可以发生心绞痛，发病多因情绪波动、劳累或过度饱餐，症状为胸前区阵发性疼痛、胸闷，可放射于颈部、左上肢，重者有面色苍白、出冷汗等症状。

心绞痛,急救措施：

这时家人要马上让其安静休息，并在舌下含硝酸甘油1片，同时给予氧气吸入，症状可逐步缓解，若尚不能缓解，需立即备车迅速送医院急救，以防耽误病情。

急性心肌梗塞,急性心肌梗塞：

该症状起病急，常发生剧烈的心绞痛、面色苍白、出冷汗、烦躁不安、乏力甚至昏厥，症状和后果比心绞痛严重得多，病人有一种未曾经历的濒死样恐怖。

如果病人突然心悸气短，呈端坐呼吸状态，口唇发绀，伴咯粉红色泡沫样痰等症状，应考虑并发急性左心衰竭。

急性心肌梗塞,急救措施：

此时家人必须让病人绝对卧床休息，就是饮食和大小便都不要起床，避免加重心脏的负担，可先服安定、止痛、强心、止喘药等，同时呼叫救护车急救，切忌乘公共汽车或扶病人步行去医院，以防心肌梗塞的范围扩大，甚至发生心跳骤停，危及生命。

急性心肌梗塞经常会发生心跳骤停的险情，家人应掌握家庭常用的心跳复苏救治方法来赢得时间，以等待医生赶来救治。

脑溢血,脑溢血：

发病前夕血压常骤然升高，有明显的诱因。

病人可能先有短暂的头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等症状，也可突然发生剧烈头痛、呕吐、神志昏迷、口眼歪斜、单侧肢体瘫痪等危重症状。

脑溢血,急救措施：

有人统计，脑溢血发生后，家人救治十分重要。

此时要让病人完全卧床，头部稍垫高，随后仰侧卧，以便呕吐物及时排出，避免窒息，可以给予吸氧.要尽快用担架将病人抬到医院急救，并避免震动，“特别要求病人少搬动，因早期搬动可加重病人出血，需引起家人的注意。

”。

急性左心衰,急性左心衰：

高血压患者突然心悸气短、口唇发绀，呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰，不能平卧。

急性左心衰,急救措施应迅速让病人采取坐姿，双腿下垂，如家中备有氧气袋，应马上让病人吸氧，并立即通知急救中心。

高血压急症要尽早治疗、个体化治疗、整体治疗、长期治疗，以便恢复功能、重返社会。

救治高血压急症，最好是未雨稠缪，以预防为主，千万不要“平时不烧香，急时抱佛脚”。

那么怎样预防高血压和高血压急症呢?

首先要认真改变生活方式。

有资料统计，节制饮酒、戒烟、坚持适量体力活动（特别是规律的有氧活动，如快步走，每周4天，每次30分钟以上），可使收缩压下降49毫米汞柱;膳食适当限制盐的摄入，每天6克即可，可使收缩压下降28毫米汞柱;进低脂和饱和脂肪酸少的食物，增加蔬菜、水果;超重或肥胖者要减轻体重，保持正常体重也有益于降压。

讲究心理卫生，这不仅是高血压治疗的重要手段，也是其他心血管病乃至糖尿病治疗不容缺少的基础。

高血压患者均需认真、持久地将上述各项措施落实于日常生活中。

已经服降压药物的患者，应定期到医院随诊，听从医生的嘱咐，不要自己随便减药、停药。

老年人高血压患者的日常“五宜”,老年人高血压多有早起的习惯。

早晨空气清新，有利于排出夜间沉积在呼吸道的有害物质，促进新陈代谢。

但由于老年人高血压体内各器官的退化，如果不注意保健，早起也可能对健康不利。

老年人高血压早起一般要注意五宜,起宜缓：

早晨醒来后不要马上起床，因为老年人椎间盘比较松弛，如果突然由卧位变为立位，不仅容易扭伤腰背部，还可能影响神经系统。

有高血压、心脏病者如果突然改变体位，还可能发生意外。

老年人醒来后，可在床上伸伸懒腰，舒展一下四肢关节，躺在床上休息一会再下床。

水宜温：

冷水洗脸对老年人的面部皮肤有较强的刺激，除了长年坚持洗冷水澡和体质较健康者外，老年人以不洗冷水为好。

洗脸水温最好控制在1015左右，不宜过热或过冷。

毛巾的方向最好是自后向前，自下向上。

这样洗脸顺乎血流方向，有利于促进血液循环，延缓面部皮肤衰老。

洗脸后用双手掌部干擦面部至面部发热，也有改善血液循环、预防感冒的作用。

动宜适：

早起后活动量不宜过大，时间不宜过长。

太极拳、气功、慢跑、徒手操等柔和、缓慢的活动最适合老年人早起锻炼。

活动应以略有心跳加快、略有气急感为度，千万不可逞能。

应避免那些快速、旋转或低头过度的运动。

有肺气肿、动脉硬化、冠心病、糖尿病等疾病的老年人，则以散步为好，且不宜走得离家过远，以免发生意外。

茶宜淡：

有些老年人喜欢早起一杯浓茶，慢慢品呷，这种习惯对健康其实并没有益处。

清晨，胃内基本排空，空腹饮浓茶，不仅会引起胃肠不适，食欲减退，还可能损害神经系统的正常功能，因而早晨一般不宜饮浓茶。

老年人清晨饮茶，可将头道茶倒去，饮二道茶。

如能在茶中加少许糖和适量的白菊花，则更好。

衣宜暖：

老年人的衣着应根据气候变化及时添减。

由于老年人的身体防御疾病能力减低，早起易感风寒，衣着以暖些为好。

夏季起床后应立即开窗，使空气流通。

但在冬季，应在起床后稍过一会，让身体适应室外的气温后再开窗，以免被风吹后着凉，影响健康。

高血压患者在饮食上的“两宜两忌”,1.宜低脂。

要求在烹调时少用油脂，尽量采用植物油，少用动物油。

一般每日用油量小于50克，忌吃油炸、油煎食品。

过多的热量可在体内转化为脂肪，加重心血管系统的负担。

2.宜低盐。

要求每日用盐量56克，血压高时限制在3克以内，也可以用酱油替代，每日用量小于10毫升（约两汤勺）。

忌吃咸肉、咸菜、咸蛋等食品。

摄盐较多，可使体内水钠潴留，引起血压升得更高。

高血压患者在饮食上的“两宜两忌”,1.忌饮食过饱。

老年人消化机能减退，过饱易引起消化不良，易发生急性胰腺炎、胃肠炎等疾病，同时过饱可使膈肌位置上移，影响心肺正常功能，加之消化食物需大量的血液集中到消化道，心脑供血相对减少可能引发中风。

2.忌贪杯暴饮。

过量饮酒，特别是烈性酒，可使血压上升。

老年人肝脏解毒功能较差，也易引起肝硬化、心肌疾患及胃黏膜萎缩，故不可贪杯。

一般老年高血压病人每日饮食中碳水化合物蛋白质及矿物质、维生素的建议标准为：

1.主食（米饭、馒头、玉米、小米、绿豆、地瓜等）含有大量碳水化合物，每日应限制在200300克为宜，不吃或少吃甜食。

2.瘦肉、蛋、禽类及豆制品含蛋白质丰富，每日摄入量宜在50100克，且可以豆腐等植物蛋白为主。

3.蔬菜、水果含有丰富的维生素、矿物质和食物纤维，每日蔬菜总量可在500克左右，可分散在45餐中吃完。

多吃蔬菜水果还有利于降血脂、利尿、降压，同时也可以防止限制饮食所带来的饥饿感。