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精神分裂症患者的护理
论精神分裂症患者的护理
[摘要]随着社会经济的开展与医学科学的进步，人均寿命的逐年提高，精神疾病已成为当今社会普遍存在的健康疾病之一。
精神疾病分多种类型，而精神分裂症是最常见的一种类型，也是属于一种难治性的精神疾病。
那么，什么是精神分裂症？
精神分裂症临床病症多样复杂，几乎包含了精神科的全部病症和病症群，但是没有任何一个病例能够表现精神分裂症的全部病症。
不同时期和不同类型的精神分裂症患者具有不同的表现，但无论如何，精神分裂症自身临床表现具有其特征性，具有思维、情感、行为意向的不协调和脱离现实环境的特点。
因此，针对精神分裂症疾病的特点，在给予药物医治的同时，配合心理护理，可有效操纵精神病症，增加治愈率。
心理护理的根本原则是与患者建立、保持良好的医治性人际关系，解除患者的顾虑，使患者有平安感、信托感，取得患者的合作。
心理疗法是在精神分裂患者的临床医治中，占有举足轻重的地位。
积极、恰当的心理护理，对缓解精神分裂症患者的病症和情绪，使之配合医治，都有良好的作用。
不仅有利于患者的康复，而且对预防和医治有着重要意义。
关键词：
幻视幻触反常高兴自杀自伤耐心诚恳平安信托
目录:
一、目的与意义
二、精神分裂症的病症表现
2.1、精神分裂症的前驱病症
2.1.1、性格改变
2.1.2、类神经症病症
2.1.3、行为出现异常
2.1.4、多疑、敌对及困惑感
2.2、感知觉障碍
2.3、思维及思维内容障碍
思维形式障碍
三、临床分型
四、医治
4.2;电痉挛医治
五、精神分裂症患者存在的护理问题
六、护理措施
6.3严密观察，掌握病情
七、生活护理
八、精神分裂症的心理护理：
8.1对精神分裂症患者的治理
“以患者为中心〞的原则
8.5开展心理测评，对症处理
8.6正确的应用沟通技巧，及时为患者解开心结
九、对患者家属进行心理宣传教育
十、特别护理
10.1对精神分裂症自杀、自伤护理
十一、总结
一、目的与意义
精神分裂症这个疾病的不同临床表现采取不同的护理措施，使患者精神病症消逝、生活能自理、无暴力行为发生、恢复自知力，最大限度地回归家庭和社会。
二、精神分裂症的病症表现
前驱病症
在出现典型的精神分裂病症之前，患者常常伴有异常的行为方法和态度变化。
由于这种变化进展较缓慢，并且不具有特异性，所以不太引人注目，一般常易被误解为患者思想或性格发生了问题，而不易被人理解为病态的变化，有的则是在追溯病史的时候才会发觉。
精神分裂症前驱病症多种多样，与起病类型有关，最常见的前驱病症可以概括为以下几个方面：
2.1.1性格改变：
一向和气沉静的人，突然变得蛮不讲理，为一点微缺少道的小事就发脾气，或疑心重重，认为周围的人都跟他过不去，见到有人发言，就疑心在议论自己，甚至别人咳嗽也疑为是针对自己。
生活中从勤劳逐步变得懒散，从过去的循规蹈矩逐步变得不严格遵守劳动纪律，性格变得反常、孤僻、无故发脾气、执拗、难于接近。
2类神经症病症：
患者可变现为不明原因的焦虑、抑郁、失眠、头痛、易劳累、注意力不集中、工作缺少热情以及学习和工作能力下降等病症。
2.1.3行为出现异常，并且越来越多：
有的患者可出现不可理解的言行。
有的患者可以突然做出一些出乎周围人意料、不可理解的决定。
有的患者可表现为对自身某个部位的不合理地关注。
2.1.4多疑、敌对及困惑感：
有的患者可以出现对周围环境的恐惧、畏惧，虽然从理智上自己觉得没有什么不妥，但就是感到对于周围环境的恐惧和对某些人的不放心。
别人在交谈，患者往往会认为是在议论他，别人偶而看他一眼，认为是不怀好意。
有的甚至认为播送、电视、报纸的内容都和他有关，认为有人要害他，不敢喝水、吃饭、睡觉，有的认为爱人对他不忠而进行跟踪等。
针对以上前驱病症，根据出现频度的上下排列依次为注意减退、动力和动机下降、精力缺少、抑郁、睡眠障碍、焦虑、社交退缩、猜疑、角色功能受损和易激惹。
由于患者的前驱病症不具有特异性，并且出现的频率较低，进展缓慢，可能延续几个月甚至数年，因不迫切要求医治，易错过最正确医治时期，影响预后。
所以普及精神分裂症前驱病症的识别知识，对于精神分裂症的早期诊断及医治具有非常重要的意义。
感知觉障碍
精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉，以幻听最为常见。
精神分裂症的幻听内容多半是争论性的，如两个声音议论患者的好坏；或评论性的，声音不断对患者的所作所为评头论足。
如一位50多岁的女患者出门买菜，声音讲“大破鞋又出门了〞，患者听后十分气愤，掉头回家，声音马上又说“装洋蒜〞；幻听也可以是命令性的，如在大夫检查病人时询问患者的姓名，声音告诉患者“别说你的真名〞，患者就随口编了一个假名；幻听还可以以思维鸣响的方法表现出来，即患者所进行的思考，都被自己的声音读了出来。
其它类型的幻觉虽然少见，但也可在精神分裂症患者身上见到。
如一位患者拒绝进食，因为她看家盘子里装有碎玻璃〔幻视〕；一位患者感到有人拿手术刀切割自己的身体，并有电流烧灼伤口的感觉〔幻触〕等。
精神分裂症的幻觉体验可以非常具体、生动，也可以是模糊模糊，但多会给患者的思维、行动带来显著的影响，患者会在幻觉的支配下做出违背本性、不合常理的举动。
如有的患者在幻听的影响下辱骂甚至殴打亲人，有的患者为了躲避幻听的“骚扰〞而频频上访，要求有关部门撤除安装在自己脑子里的“播音器〞。
曾有一位老年妇女，因为总是听到声音讲水里有毒，为了喝上“干净〞的水，提着暖瓶走了二十多里，路上花了4个小时。
思维及思维内容障碍
思维障碍
精神分裂症的众多病症中，思维障碍是最主要、最本质的病症，往往因此导致患者认知、情感、意志和行为等精神活动的不协调与脱离现实，即所谓“精神分裂〞。
思维形式障碍：
又称联想障碍。
主要表现为思维联想过+程缺少连贯性和逻辑性，这是精神分裂症最具有特征性的病症。
有经验的精神科医生通过与患者的一般性交谈，仅凭直觉就可以做出倾向精神分裂症的推断。
这种直觉具体说来就是同精神分裂症患者交谈“费力〞。
实在，同精神分裂症患者交谈，即使为了收集一般资料，也需要较多的耐心和较高的技巧，而想要同患者做深入的交谈，往往会十分困难。
阅读患者书写的文字材料，也常不知所云。
在交谈时，患者说话毫无意义地绕圈子，经常游移于主题之外，尤其是在答复医生的问题时，句句说不到点子上，但句句似乎又都沾点儿边，令听者抓不住要点（思维散漫）。
病情严峻者，言语支离破碎，根本无法交谈（思维破裂）。
有时患者会对事物做一些不必要的、过度具体化的描述，或是不恰当地运用词句。
有的患者使用一般的词句、符号甚至动作来表达某些特别的、只有患者本人才能理解的意义（病理性象征性思维）。
有时患者制造新词或符号，给予特别的意义（词语新作）。
慢性患者可表现为语量贫乏，缺少主动言语，对问题只能在外表上产生反响，缺少进一步的联想（思维贫乏）。
思维内容障碍：
主要是指妄想。
妄想的荒唐往往是显而易见。
在疾病的初期，患者对自己的某些明显不合常理的想法可能持将信将疑的态度，但随着疾病的进展，患者逐渐与病态的信念融为一体。
最常见的妄想是被害妄想与关系妄想。
妄想的发生可以突然出现，与患者的既往经历、现实处境以及当时的心理活动无关（原发性妄想）。
也可以逐渐形成，或是继发于幻觉、内感性不适和被动体验。
妄想有时表现为被动体验，这往往是精神分裂症的典型病症。
患者丧失了支配感，感到自己的躯体运动、思维活动、情感活动、冲动都是受人或受外界操纵的。
被动体验常常会与被害妄想联系起来，或描述为影响妄想（被操纵感）、被洞悉感。
其他多见的妄想还有释义妄想、妒忌或钟情妄想、非血统妄想等。
情感障碍
主要表现为情感迟钝或平淡。
情感平淡并不仅仅以表情呆板、缺少变化为表现，患者同时还有自发动作减少、缺少体态语言。
在谈话中很少或几乎根本不使用任何辅助表达思想的手势和肢体姿态，发言语调很单调、缺少抑扬顿挫，同人交谈时很少与对方有眼神接触，多茫然注视前方。
患者丧失了幽默感及对幽默的反响，检查者的诙谐很难引起患者会心的微笑。
患者对亲人感情冷淡，对亲人的伤病痛苦视假设无睹。
随着疾病进一步开展，如得悉亲人病故却表现欣喜。
抑郁与焦虑情绪在精神分裂症患者中也并不少见，有时导致诊断困难。
意志与行为障碍
患者的活动减少，缺少主动性，行为变得孤僻、被动、退缩（意志减退）。
患者在坚持工作、完成学业、料理家务方面有很大困难，往往对自己的前途毫不关怀、没有任何打算，或者虽有方案，却从不施行。
患者可以连坐几个小时而没有任何自发活动，或表现为无视自己的仪表，不知料理个人卫生。
有的患者吃一些不能吃的东西，如喝尿，吃粪便、昆虫、草木，或损害自己的身体（意向倒错）。
有时患者可出现愚蠢、稚嫩的作态行为，或突然的、无目的性的冲动行为，甚至感到行为不受自己意愿支配。
有的患者表现为紧张综合征：
以全身肌张力增高而得名，包含紧张性木僵和紧张性高兴两种状态，两者可交替出现，是精神分裂症紧张型的典型表现。
木僵时以缄默、随意运动减少或缺失以及精神运动无反响为特征。
木僵患者有时可以突然出现冲动行为，即紧张性高兴。
三、临床分型
精神分裂症分多种类型，各型的划分并非绝对，也并非固定不变的，患者可以从一个类型转变为另一个类型，也可以具有几种类型的特征。
根据患者的临床针状特点，可将其划分为：
偏执型
是最常见的一个类型，多在青壮年、中年或更晚些年龄起病。
临床表现以相对稳定的妄想为主，往往伴有幻听。
情感、意志行为障碍不突出。
3.2紧张型
多起病于青年或中年，急性起病，以明显的精神运动紊乱为主要表现，紧张性木僵与紧张性高兴交替出现，或表现为违拗。
3.3青春型
发病年龄早，青春期起病，延续病程，以思维破裂，情感变化喜怒无常，且与环境不协调为主，可有本能〔性欲、食欲〕意向亢进。
预后较差。
3.4单纯型
较少见，常在青少年期起病。
起病缓慢，延续开展，主要表现为行为杂乱无章，稚嫩愚蠢，日渐加重的孤僻，失眠，学习工作能力下降，思维贫乏，情感冷淡，幻觉和妄想不明显。
早期不易引起家人的重视，不能及时医治。
预后较差。
3.5未分化型
此型患者应符合精神分类症诊断标准，但病症难以归入上述四型，有时也称未分化型，此型在临床较多见。
四、医治
抗精神病药物医治:
抗精神病药物医治是医治精神分裂症疗效肯定的首选药物。
这类药物种类较多，要根据具体病例选用疗效好而副作用低的适当药物。
常用者用奋乃静、氯丙嗪、氟哌啶醇、舒必利等经典抗精神病药物。
近来氯氮平、利培酮、奥氮平和喹硫公平非典型抗精神病药物已应用。
任何精神病药物皆从小剂量开始，根据患者病症及耐受情况逐增至适宜医治量。
一般经6～8周未显疗效可考虑更换药物。
对某些急性发病或高兴躁动患者，可采取注射途径用药，以便尽快操纵病症。
医治到达预期疗效，可缓慢减量进入维持医治。
在药物医治过程中，可能出现某些副作用；常见的如锥体外系病症、抗胆碱能副作用、肝功异常等，可酌情进行对症处理。
4.2;电痉挛医治:
电痉挛医治医治现已严格选择适应证，仅对木僵状态、拒食不合作的僵尸症患者作为合并医治应用。
为预防患者对医治的紧张，可采取改进无抽搐电击刺激法。
一般疗程为6～8次。
心理医治:
对精神分裂症的心理医治有不同的见解。
自抗精神病药物广泛应用后，也有所无视。
五、精神分裂症患者存在的护理问题
精神分诊症患者存在的护理问题：
①有对他人施行暴力行为的危险，伤人或自伤：
与幻觉、妄想、情感障碍有关。
②有自杀的危险：
与命令性幻听、自醉妄想、意向倒错及焦虑抑郁状态而产生的羞耻感有关。
③不依从行为：
与自知力受损、思维障碍有关。
④营养失调，低于机体的需要量：
与受幻觉、妄想支配而拒食、木僵及暴饮暴食有关。
⑤睡眠形态紊乱：
与高兴、幻觉、妄想和环境改变等有关。
⑥感知觉紊乱：
与患者注意力不集中、感知觉改变有关。
⑦局部自理能力缺陷：
与意志行为改变、思维过程改变、木僵等有关。
⑧应对无效：
与无法应对妄想内容、对现实问题无奈、难以耐受药物不良反响有关。
⑨便秘：
与木僵、蜡样屈曲、意志行为衰退及服用抗精神病药物所致的副作用有关。
⑩社交孤立：
与意志行为退缩、思维障碍有关。
六、护理措施
加强平安护理：
是提高精神科护理质量的保证，精神分裂症患者由于缺少对自己行为操纵的能力，在精神病症的支配下，可能发生冲动、伤人、毁物、自伤、自杀、逃跑等危险行为。
因此，加强患者的平安治理，采取有效的防范措施，预防意外事件发生，一直是精神科护理工作的重要内容之一，也是衡量精神科护理工作质量的一项有效指标。
病房平安治理：
做好平安检查工作，保证患者平安，禁止将危险物品带入病房，以防意外发生。
危险物品有：
刀剪、线绳、锋利物、其他〔打火机、环保袋、长带包、、酒、隐形眼镜等〕。
对于危险物品应在患者入院、外出活动返回、探视返回时进行检查，并向家属做好宣教工作。
在每日晨间护理时，再次进行平安检查。
严格执行平安检查制度，如门窗、锁、桌椅损坏时，应及时进行维修。
对于护士办公室、患者活动室等地，人走门锁，预防医疗器械成为危险物品。
严密观察，掌握病情：
在一般生活中，护士要掌握每位病人的病情、诊断、护理要点等，对于高风险患者要做到合理到位的评估。
严格分级护理制度，每15~30分钟巡视病房一次，对于重点病人做到心中有数，24小时不离视线。
应加强对重点患者、关键环节、特别时段的巡视，确保患者平安。
七、生活护理
精神分裂症患者常常沉醉在自己的世界里，不知料理生活，个人卫生差，进食不规律，有的患者还存在睡眠障碍；如果对以上情况不加以重视，不仅患者的需求得不到满足，也会影响到医治效果。
因此，做好精神分裂症患者的根底护理时非常有必要的，也是医治疾病的前提条件。
饮食护理：
首先要评估患者的进食情况，分析原因，患者有时候在病症的支配下，会出现拒食的情况，如：
认为有人在饭菜里下毒，要毒害他，从而拒食；或者认为自己是罪人，不应该吃饭而拒食等。
对于这些进食障碍的患者，如果护理上不加以注意及预防，必定导致患者入量缺少，机体抵抗力下降，从而引发各种躯体疾病。
所以，必需要加强患者饮食治理，保证入量。
我们可采取集体进餐制，或者采取示范法等诱导进食，当诱导进食无效时应采取必要措施，如通知医生，给予静脉输液医治或鼻饲，以保证患者机体营养需要量。
保证充足睡眠：
精神分裂症患者多伴有睡眠障碍，如：
失眠、早醒等。
为患者制造一个良好的睡眠环境有利于提高患者的睡眠质量。
护士要根据不同的原因，对症处理。
如：
入睡困难患者，鼓舞其白天多参加娱乐活动，减少睡眠时间或预防午睡，必要时白天增加一些体力活动〔快步走、打羽毛球等〕等；对于睡眠过多或睡眠倒置的患者，应培养患者良好的作息规律，白天多参加活动，减少睡眠；对于重度睡眠障碍患者，如果经诱导无效，可通知医生，给予药物医治。
护士在夜间巡视病房时要认真认真，掌握睡眠障碍的表现，观察患者睡眠情况，预防患者蒙头睡觉和假睡。
卫生护理：
精神分裂症患者由于疾病的原因，往往沉醉在自己的病症世界里，生活不能自理，严峻影响了患者的生活质量，因此，精神分裂症患者的卫生护理是获得良好医治效果的前提。
生活可以自理的患者：
护士应催促或协助患者完成个人卫生，如:
晨起洗漱、饭前饭后洗手、晚间洗漱等。
每周为患者剪指甲、洗澡，每月请人剪发，必要时给予更换床单、衣服。
洗澡时要有专人看护。
生活不能自理的患者：
应有专人做好相应的护理。
{加内容}
八、精神分裂症的心理护理：
对精神分裂症患者的治理：
通过工娱医治活动预防患者精神衰退；医护人员应当熟悉精神分裂症患者的病史，了解患者精神分裂的发病原因。
工娱医治活动由于充分利用有利的环境因素，对于激发精神病患者对外界的兴趣有很大的作用。
因此医院对于精神病患者的医治，可选用此法。
医护人员可根据每个精神病患者的性格特点和兴趣爱好，引导他们参加适合他们的工娱活动[1]，如：
看电视、听音乐，打扑克、跳舞、手工制作、下棋、书法等，通过适当的工娱活动，可以有效的改正其不良的行为和态度，改善精神病患者的认知功能，提高社交能力及劳动技能和生活质量，促进他们身心的恢复，为精神病患者早日回归社会制造有利的条件。
医护人员要坚持“以患者为中心〞的原则，与病人建立良好的护患关系，只有与患者建立了良好的护患关系，取得了患者信托，才能深入了解病情，更好的护理患者[2]。
因此建立良好的医治性护患关系是顺利开展护理工作的根底，如：
患者入院后，护理人员应热情、主动的接待患者，并向病人介绍病区环境、及需遵守的生活制度，使患者感到温暖，排除顾虑，取得信托。
在与患者接触时要注意方法方法，从关怀患者的一般生活入手，主动询问患者饮食、起居，经常与患者交谈，态度诚恳、富有耐心，使患者感到自己是被关怀、被重视的。
护理人员对待患者关怀、体贴，尽可能地为患者提供援助，可有利于增进护患关系，提高合作程度，也可预防一些意外的发生。
尊重患者的人格，体谅患者病态行为，给患者讲述人生的哲理，对患者的精神病症予以理解、接纳，不能嘲笑、卑视患者，对患者的观点及想法不批判，理解患者的真实感受，援助患者排解心中的不良情绪，护理过程中对待患者诚恳，一般生活中尽量满足患者的合理要求并给患者更多的选择，使其有一种被尊重感。
8.4医务人员怎样取得精神分裂症患者的信托：
娴熟的技术是取得患者信托、建立和维持良好护患关系的重要环节，而且技术性关系是护患关系的根底，是维系护患关系的纽带，应注重护士自身专业知识和技术的培养。
工作中做到护理工作程序化，技术操作标准化，心理医治人性化，以减少工作中的随机性和盲目性，严防过失事故发生。
开展心理测评，对症处理：
由于经常住院，一些精神分裂症患者对医治失去了信心，简单产生悲观厌世的心理，这对于疾病的医治是非常不利的。
因此，对精神分裂症患者开展心理测评，掌握他们的情绪波动情况，实行对症处理是非常必要的。
对精神分裂症患者开展心理测评，可以根据患者的心态，有针对性的对患者进行心理疏导，操纵情绪进一步的恶化，使患者微笑面对疾病，排除悲观、厌世的想法，树立乐观的心态，以利于疾病的医治。
对个别患者的特别心理问题，采取具体的问题具体分析的方法进行针对性的心理医治，让患者学会自我调节，有一个良好的心态，以利于他们的早日康复。
正确的应用沟通技巧，及时为患者解开心结：
在患者医治期间，应恰当的应用沟通技巧，护理人员应以良好的修养和耐心对待患者，保持冷静，预防与之争论。
耐心倾听患者的诉说，和颜悦色地与病人交谈等，均会给患者带来良好的心理影响，从而使患者安静，情绪稳定，乐于合作，静心配合医治，减少意外事件的发生。
注意掌握好倾听、解释、保证环节。
认真倾听患者的表达，引导患者讲述内心真实体验。
倾听时，不要随意打断患者的谈话，对患者的谈话内容要有反响，适当的时候运用共情，才能更好的理解援助患者。
当和患者谈话结束时，用简短的话语反响患者所要表达的意思，并给予简单的分析指导，不要说教、指责和否认，以免患者不信托，产生疑心，这样才能更好、更及时的为患者解开心结。
恢复期患者的心理护理：
当患者属于恢复期时，患者的自知力恢复，可能产生自卑、自罪的情绪，此时应耐心的抚慰患者，教导患者出院后要遵照医生开具的医嘱，按时服药，预防复发。
援助患者思考于预后有关的社会心理问题，如：
工作、学习、婚姻、经济等问题。
同时，护理人员应向患者讲解疾病的相关知识，告诉患者他在疾病发作时的一些表现只是疾病的病症，而不是他本人的行为，多给予患者一些支持性的心理护理。
九、对患者家属进行心理宣传教育
因精神分裂症患者及家属缺少对疾病的正确认识及医学知识的了解，所以要加强精神卫生知识宣传。
有的患者在发病期间，与亲属有过无理行为，家属感到非常委屈，患者事后也感到很愧对家人，在这种情况下，医护人员要适时的对患者家属进行心理宣传教育，改正其对精神患者的错误观念，使其对精神病树立正确的观念和认识，对精神病患者的行为保持良好的心态，一边互相谅解，要主动沟通彼此间的感情，鼓舞家属经常探望、关怀患者，为将来患者与亲人和睦生活奠定根底，为使病情长期稳定做好打算。
对要求早日出院及渴望回家的患者，积极做好心理疏导工作，通过心理护理使患者对医院充满感情，对医护人员充满理解和信托，使患者感到医院和家一样温暖。
尽量改善医院环境，增加文体活动，丰富患者生活娱乐，改善饮食条件，提高生活质量。
对悲观失望的患者，援助他们树立正确的的人生观、世界观。
对精神衰退患者，增加言语和行为的加强训练，鼓舞他们做好康复训练[3]。
同时积极与家属取得联系，让他们多探视、多关怀，减轻患者的心理压力。
向患者家属和单位宣传精神卫生知识，宣传患者重返社会的益处，尽快接患者出院。
十、特别护理：
自杀、自伤护理：
精神分裂症患者自杀行为发生率极高，20%~42%的患者存在自杀企图，10%~15%的患者自杀身亡，因此，精神分裂症患者的自杀行为要引起护士的足够重视。
有自杀危险的病人禁止住单人房间。
安置于重病室，有专人巡视、护理。
做好心理护理，加强与病人心理的沟通。
了解其病态的内心体验，掌握病情动态变化，同时要了解病人出现自杀行为的规律。
一般在凌晨、清晨、午睡或工作忙乱时及病人抑郁情绪突然好转时简单发生意外。
这些时间护士要提高警惕，加强责任心，紧密观察，杜绝意外事件发生。
做好平安检查工作，严格检查病人携带的物品，预防病人留存各种锐器、长绳类物品，确保住院期间的平安。
针对精神分裂症损害他人行为的护理问题：
采取限制病人活动范围。
根据病症轻重分别隔离于管制室，设专人巡视护理等措施。
同时援助病人建立社会中能接受的行为模式，指导病人了解自己出现的病态思维，学会操纵情绪的变化。
教会病人如何表达自己的需要，以非暴力行为方法处理问题，提高病人与周围人及亲属建立良好关系和遵守社会标准行为的能力。
护理人员在护理病人过程中，要耐心、和气、不激惹、不刺激病人，对病人在妄想状态下出现的过激行为不能迁就要及时疏导和阻挡。
针对精神分裂症患者不静心住院逃离医院行为的问题：
护理人员要做到心中有数，重点交班。
平常要加强巡视，病人活动范围要在护士视线范围之内，同时要经常与病人沟通，了解病人心理反响及逃离医院的想法，及时做好心理疏导工作，援助病人正确对待住院的现实和认识医治的意义。
经分裂症患者对疾病的认知：
无自知力，不成认有病，不接受医治护理。
主要问题是拒绝注射针剂，拒绝口服抗精神病药物。
护理中首先采取与病人语言交流的方法，态度要和气、耐心、语言要诚恳，争取得到病人的信托。
用蔬泄的方法让病人尽量谈出自己的想法，并给予解释、劝慰和正确的指导。
同时用肯定的语气告诉病人，他有些思维方法与常人是有距离的，在药物的医治下可以逐渐缩短与常人思维方法的距离，坚持医治可以到达正常的思维方法，用这种劝说的方法争取得到病人对医治护理的配合。
如采纳的是药物医治，须在病人服药后认真检查病人的口腔，确保药物服下。
其次是在解释劝说无效时，采纳强迫病人接受医治的方法，尽量以注射医治为主可确保医治到位，必须口服药物时要将药物研碎援助病人服下。
十一、总结
总之，对于精神分裂症患者的护理，要采纳有针对性的康复手段，尽最大可能使患者减轻缺损程度，适应社会环境，恢复精神健康，预防衰退和人格改变，尽可能恢复病前工作能力、自理生活。
积极、恰当的心理护理，对缓解精神分裂症患者的病症和情绪，使之配合医治，都有良好的作用。
不仅有利于患者的康复，而且对预后和医治有着重要意义。
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