肿瘤科年度工作总结.docx

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肿瘤科年度工作总结

肿瘤科年度工作总结

肿瘤科2016年工作总结

一年来，在院领导的正确领导及医院各科室的支持下，我科全体同志求真务实，开拓创新，齐心协力，扎实工作，较好地完成了本科室年度各项工作任务，取得了较好的成绩，现总结如下：

一.切实加强政治思想工作

坚持以党的十八大精神和邓小平理论为指导，努力自觉实践“三个代表”的重要思想。

落实科学发展观。

积极开展全科人员的政治思想教育工作，能够把大家的思想牢牢地统一到党的十八大精神上来。

积极创建和谐科室，强化法制、医德教育和素质教育，不断提高医护人员的服务意识，责任意识，坚持廉洁行医的服务理念，培育遵纪守法，团结务实、向上的集体氛围。

二.强化管理，不断提高医疗质量和服务质量

1.抓好医疗护理质量

在医疗护理工作中，医疗质量是重中之重，为此科室严格执行院里的各项规章制度、法规，对照科室质量管理中存在的薄弱环节和不足之处逐条逐项进行详细梳理和全面整改，进一步建立建全并完善相应的管理制度措施。

工作中互相支持，互相理解，科室工作人员分工明确，各司其职，各负其责，有力保证了正常医疗服务工作的顺利开展。

全年经过科室全体医护人员的共同努力、勤奋工作、我科未发生医疗质量问题。

2.抓好服务质量

我科坚持不断提高医疗护理质量、医疗技术水平的同时，继续深入开展医院强化服务年的各项措施，增强以病人为中心的责任感，努力形成以人为本、为患者着想，构建和谐的医患关系的服务宗旨，切实提高服务质量，不断满足病人及广大市民的需求。

在工作中科主任、护士长、上级医生在重视医疗查房的同时，还定期进行有关服务质量方面的检查，通过查房形式及时了解病员对医护人员及科室的意见和建议，不断改善服务流程，改进服务措施，提高服务质量。

全年共收到患者及家属表扬信20余次，锦旗3面，受到病人及家属的好评。

三.医疗及科研教学工作发展。

适形调强放射治疗于去年8月份正式运行，使我院的肿瘤综合治疗水平会达到更高的台阶。

2016年开展了三维适形放疗，立体定向放疗、适型调强放疗与化疗协同治疗、放疗联合介入化疗，免疫治疗、热灌注化疗和靶向治疗等先进的治疗技术，在治疗头颈部癌、鼻咽癌、肺部恶性肿瘤、乳腺癌、肝癌、胃癌、肠癌、妇科恶性肿瘤、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、恶性淋巴瘤等各脏器癌症方面取得了很好的临床效果。

尤其是在治疗多脏器转移的晚期肺癌，大肠癌和乳腺癌等方面取得了可喜的疗效，有效的提高了病人的生活质量，最大限度的延长了病人的生存期。

同时，科室非常重视临床科研及教学工作。

科室还多次外请专家来科室进行学术讲座，派我科医生多次参加高级别学术研讨会，及时了解国内外最新诊治进展。

发表SCI论文1篇。

2016年9月举办了省级医学继续教育项目“消化道肿瘤治疗进展学习班”，与会者达300

余人，取得了良好的教育效果及社会影响。

四.2016年目标完成情况

1.全科实现总收入2500万元，较2016年增长40%；

2.全年出院病人总数2000人次，较2016年增长30%；

3.放疗人数达600人次，三维适形放疗300次，收入400多万，较2016年显著增长。

。

4.护理完成PICC置管术100余人次

6.申报课题5项；发表SCI论文1篇；

7.培养硕士研究生2名。

六.存在的不足

1高学历、高级技术人员不足

2.宣传力度还需加强：

明年建立一支肿瘤演讲团队，定期到各地演讲。

3.外出学术交流尚需进一步加强。

4.部分医疗设备急需购买。

七.2016年科室发展计划

1.肿瘤科是省级重点学科，目标要成为省内一流的肿瘤治疗中心，需要开展下列项目；高能聚焦超声刀治疗；高水平粒子植入亚氦刀及冷冻治疗；造血干细胞移植；

2.提高提高科室人员专业素质水平，拟引进肿瘤内科博士1-2名，放疗学博士或硕士1-2名，派1-2名医护人员到国内外著名医院学习新技术新业务。

3.大力开展宣传工作，通过学术交流，开展专题讲座提高影响力。

4.与国内知名肿瘤医院或肿瘤专科开展密切合作，建立定期坐诊或远程会诊系统。

5.进一步提高经济效益。

肿瘤科2016年年度工作总结

我科本年度在医院各级领导的关怀和指导下，积极主动开展各项业务，为医院取得了较好的社会效益和经济效益，全年总业务近百万元，接诊门诊患者500余人次，住院患者190余人次，其中化疗患者120余人次，减轻每例患者异地诊疗费用约5万元，非医疗费用大约4万元；通过综合治疗明显延长肿瘤患者的生存时间并提高了生活质量。

本年度我们严格执行上下班交接、三级医师查房等制度，及时书写病历，及时进行死亡病例及疑难病例讨论，积极参加各种思想政治、业务及相关法律法规的学习，并组织科内学习及远程教育，积极参与中医、中药及中成药治疗，全年无一例医疗纠纷。

新的一年即将到来，我们将再接再厉，继续严格执行医疗制度及有关文件，及时完成病例书写，提高中医中药参与率，积极参加各种业务学习，不断提高自身的医疗水平，对新定科的年轻医师做好传带教，适时送上级医院进修学习，端正服务态度，提高服务质量，构建和谐医患关系，防范医疗纠纷。

潜山县中医院肿瘤科2016-12-18

肿瘤血液科2016年工作总结及2016年工作计划

对照肿瘤血液科2016年工作目标责任书，各种指标完成的情况总结如下：

基础指标：

1、出院人次：

2016年出院人次843人，同比下降1%，完成全年任务的89%。

分析原因如下：

①对外缺乏竞争力：

由于肿瘤科起步较晚，缺乏放疗等相关设备，我院肿瘤综合治疗能力不足，且科室品牌效应在合肥及周边地区影响力有限。

安医附院、省立医院、省肿瘤医院、科学岛医院、105医院、滨湖医院等肿瘤科的扩张对我院肿瘤科产生巨大的压力。

省立二院、市二院、武警总院、滨湖医院、胸科医院相继开展肿瘤放射治疗，我院肿瘤科对外无任何竞争优势。

②院内科室之间的无序竞争，也对肿瘤科产生不利的局面：

由于肿瘤科是下游科室，大部分首次被确诊肿瘤的患者都是在相关科室，且自去年以来，来自我院术后辅助化疗的病人逐渐减少，学科之间的交叉，又使得相关科室无可非议的留住了部分肿瘤患者，甚至为病人做需在肿瘤专科做的化疗。

③我科原有一些长期生存、病情稳定的患者，每年均在我科反复住院，由于今年合肥市医保中心对这部分病人严格监控，使得这部分病人流失，也是肿瘤科出院病人减少的部分原因。

但是这两年肿瘤科的化疗病人较前明显增多，肿瘤病种增多、病人质量较前明显提高，而且来

之舒城、庐江、肥西等县的农合病人增多，这也说明我院肿瘤科已在周边县级医院产生一定影响。

2、门诊人次：

2016年门诊1668人次，同比增长23%，较好的完成了全年任务。

为何门诊人次增加，住院患者减少？

分析原因如下：

①往年为了吸引肿瘤病人住院，肿瘤患者不需挂号直接入住，或虽挂号，没在电脑上接诊，导致了门诊量很少。

②由于2016年有门诊人次指标，为了完成指标，加强了科室管理，要求每个病人必须在电脑上接诊，另外门诊血液科贫血及血小板减少病人较前增多，而且这部分病人病情较轻无需住院，故导致了门诊量增多，住院人次下降。

实际肿瘤患者首次就诊肿瘤科门诊的很少，主要是需反复住院化疗的病人。

3、平均住院日：

2016年平均住院日天,已达标。

4.按照医院管理要求开展了乳腺癌、结肠癌两个临床路径

乳腺癌手术后辅助化疗：

符合病例数：

34例，入组33例，入径率97%，完成32例，完成率97%，平均住院时间天，平均住院费用7679元,执行情况良好。

患者出院满意度调查均满意,满意率达100%。

完成的病例出现变异均为正变异。

结肠癌化疗：

符合病例数：

15例，入组13例，入径率87%，完成13例，完成率100%，平均住院时间天，平均住院费用12707元,费用符合临床路径要求，完成的病例出现变异为正变异。

患者出院满意度调查均满意,满意率达100%。

2016年我科新增临床路径病种为：

胃癌的辅助化疗

符合病例数：

8例，入组7例，入径率88%，完成7例，完成率100%，平均住院时间天，平均住院费用8916元,执行情况良好。

患者出院满意度调查均满意，满意率达100%。

完成的病例出现变异均为正变异。

存在的问题：

我科总体进入路径的患者病历数较少。

原因为自2016年以来，我院外科系统普遍都在做术后辅助化疗，对我们开展并完成临床路径产生了一定的影响。

学科发展指标

1、2016年未申报新技术、新项目。

原因是无支持开展新技术、新项目的医疗设备。

2、2016年立项科研项目结题报告已完成，相关论文等待发表。

申报院内科研一项《尿ACR测定对铂类药物早期肾脏毒性监测的临床意义》，但未批准。

3、2016年已发表统计源论文两篇。

《温经通络汤防治奥沙利铂神经毒性34例疗效观察》发表在河北中医期，《1例PICC导管感染导致菌血症护理》发表在健康之路期

4、2016申报了2项市级继续医学教育2项，院级讲座2项，仅批准

院级讲座1项，已在11月份实施。

9月承办了1项市级继教项目“消化道肿瘤治疗新进展”。

针对继教项目获批率低的问题，我们分析可能是选题不够先进性。

5、三基考核及继教合格率100%。

6、按照医院要求积极参加院内各种培训、讲座

7、积极完成安医大血液病教学工作及医院下达的理论和实践教学工作，教学管理符合医院要求。

护理工作指标

1、急救药品、器材完好率100%。

2、责任制整体护理平均分分。

3、危重病人护理评分分分。

4、护理文书书写平均分分。

5、护理安全质控平均分分。

6、病区管理平均分分。

7、分级护理平均分分。

8、住院病人跌倒、坠床、压疮、管路滑脱风险评估率100%。

9、健康教育覆盖率100%。

10、消毒灭菌合格率100%。

11、住院病人满意度%。

12、“三基”考核护理人员人人达标。

13、护理不良事件上报率100%。

14、手卫生知识知晓率90分，执行率%，正确率%。

2016年肿瘤科住院重点疾病总例数278人，同比增加40例。

死亡人数75人，增加11人，均为肿瘤终末期病人，无意外死亡或治疗不当死亡。

抗生素使用情况:

住院患者抗菌药物使用率%，使用强度

，限制级/特殊级抗菌药物使用率%。

病原学送检率%，均达标。

其余指标均符合《合肥市第三人民医院合理使用抗菌药物补充规定》和卫生部所规定的各项标准。

2016年出院843人，其中乙级病历5份，无丙级病历，甲级病案率99%。

2016年成功创建省卫计委颁发的无痛化示范病房

2016年我们严格执行十七项核心制度，规范诊疗行为，及时对疑难、危重死亡病例开展讨论，在输血方面严格执行输血安全制度，做到完善输血前的常规检查，知情同意书签字，输血前的查对工作，输血当天有记录，输血制品规范处理。

严格贯彻落实《医院感染管理办法》及控制医院感染的一系列技术规范、标准，发现院内感染及时报告，无漏报现象。

认真落实“十项患者安全目标”。

主任医师、主治医师各司其职，在医疗质量上层层把关，未出现医疗差错问题。

2016年工作计划

一、医疗工作：

1、由于目前肿瘤科对外无竞争优势，期望院领导给与政策上的扶持尽快开展院内以肿瘤诊治中心为模式的肿瘤多学科综合治疗，合理治疗、合理分流、资源共享，以期达到最大效益化。

我们将以优质的服务，规范的治疗，留住每一位患者。

2、加强临床路径及单病种管理，提高医疗技术水平，最大程度降低平均住院日。

目前我科开展的临床路径有乳腺癌术后辅助化疗、大肠癌化疗、胃癌辅助化疗。

目前存在的问题是我院外科系统普遍