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护理学习题

C.促进胃肠功能恢复

D.维持体液平衡

E.降低吻合口张力

答案:

ABCE

17.腹膜炎手术后半卧位的目的包括

A.有利于脓液局限于盆腔

B.有利于改善呼吸和循环

C.有利于恢复肠蠕动

D.减少毒素吸收减轻中毒症状

E.防止膈下感染

答案:

18.胃肠减压护理中,避免胃管阻塞不应该

A.每日重新更换胃管

B.加压吸引

C.以少量生理盐水冲洗胃管

D.夹住胃管1h,暂停吸引

E.停止减压吸引

答案:

ABDE

19.急性弥漫性腹膜炎大量毒素吸收不会产生

A.肠粘连

B.脱水

C.感染性休克

D.代谢性碱中毒

E.低钾血症

答案:

ABDE

20.急性化脓性腹膜炎的非手术治疗指征中,下列正确的有

A.原发性腹膜炎

B.早期炎症未扩散

C.病因不明,全身情况良好

D.已有局限趋势

E.观察12h体征加重

答案:

ABCD

21.盆腔脓肿的病人术后护理包括

A.预防肠粘连

B.禁食

C.胃肠减压

D.营养支持

E.预防盆腔内感染

答案:

ABCDE

22.急性腹膜炎的护理诊断是;

A.体液不足

B.疼痛

C.体温过高

D.焦虑

E.缺乏保健知识

答案:

ABCD

二十五、腹部损伤病人的护理

A1型题(单句型最佳选择题)

1.胃肠减压最可靠的拔管指征

A.体温正常

B.腹胀消失

C.肠鸣音恢复

D.食欲增加

E.肛门排气

答案:

E

2.下列关于胃肠减压的护理不正确的是

A.保持有效负压

B.保持减压管通畅

C.胃管堵塞禁止冲洗

D.注意口腔护理

E.记录吸出液的量及性质

答案:

C

3.根据下列哪组症状应怀疑肝膈下脓肿

A.腹腔手术后,恶心、呕吐,伴高热、寒战

B.腹腔手术后,膀胱刺激征伴高热、寒战

C.腹腔手术后,顽固性呃逆伴高热、寒战

D.腹腔手术后,咳嗽、咳痰伴高热、寒战

E.腹腔手术后,腹胀、腹痛伴高热、寒战

答案:

C

4.关于膈下脓肿,下列错误的是

A.位于膈以上,横结肠及其系膜之上

B.全身中毒症状轻,局部表现重

C.患侧上腹持续性钝痛,叩击痛

D.X线见膈肌抬高

E.B超有助于诊断

答案:

B

5.腹部损伤腹腔内脏出血主要来自

A.肝脾破裂

B.腹主动脉破裂

C.肠系膜血管破裂

D.胰腺损伤

E.胆囊损伤

答案:

A

6.腹部损伤的护理,下列哪项不正确

A.严密观察病情变化,至少每半h测血压、脉搏、呼吸、体温一次

B.给予抗生素,开放性损伤应给破伤风抗毒素血清

C.观察期腹痛严重者,可给予吗啡止痛

D.非手术治疗期间要求绝对卧床休息

E.无内脏损伤者可给予流质或半流质饮食

答案:

C

7.区别空腔脏器破裂与实质性脏器破裂的最重要的依据是

A.外伤史

B.腹痛程度

C.腹膜刺激征轻重

D.有无移动性浊音

E.腹腔穿刺液性状

答案:

E

8.对腹部闭合性损伤与内出血并休克的病人应

A.全力抢救休克

B.立即手术

C.休克改善后再行手术

D.抢救休克同时手术

E.手术止血后治疗休克

答案:

D

A2型题(病例摘要型最佳选择题)

1.男性,40岁,骑摩托闯红灯与大卡车相撞,伤后右上腹痛,面色苍白,随即全腹疼痛,右上腹最重,检查:

全腹膜刺激征右上最重,血压12/8KPa,P110次/min,腹穿抽到不凝固血液,可以诊断为

A.肝破裂,继发性腹膜炎

B.胃穿孔,继发性腹膜炎

C.肠破裂,继发性腹膜炎

D.脾破裂,继发性腹膜炎

E.胆囊穿孔,继发性腹膜炎

答案:

A

2.男性,30岁。

上腹部外伤史。

2h后面色苍白,脉细弱120次/min,血压70/50mmHg。

意识清,全腹膜刺激征,腹腔穿刺抽出不凝血液,诊断可能

A.胃破裂

B.腹壁血肿

C.肝脾破裂

D.小肠破裂

E.胆囊破裂

答案:

C

3.患者男性,25岁。

左上腹部撞伤2h,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,血压10/6KPa,腹部压痛,叩诊有移动性浊音,应考虑

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胃破裂

D.小肠破裂

E.结肠破裂

答案:

B

4.患者女性,32岁。

腹部外伤3h,疑有内脏损伤,护理措施不包括

A.禁食

B.严密观察病情变化

C.吗啡止痛

D.做好术前准备

E.防治休克

答案:

C

5.患者男性,20岁。

上腹部被石块击伤,腹部疼痛,伴呕吐6h。

检查:

体温38ºC,脉率116次/min,,血压16/12KPa,全腹压痛,以右中腹明显,腹肌紧张,肠鸣音消失。

最可能的诊断

A.右肾损伤

B.腹壁损伤

C.肝破裂

D.肠破裂

E.腹膜后血肿

答案:

D

6.患者男性,20岁。

腹部外伤,致伤外力于右上腹,伤后突感上腹疼痛,2h后疼痛加剧,疼痛主要位于右上腹,且有时对应部位的背部疼痛,曾有血性呕吐物。

X线检查腹膜后有气体,应考虑的诊断是

A.肝破裂

B.胆囊破裂

C.右肾破裂

D.十二指肠破裂

E.腹膜后血管破裂

答案:

D

A3型题(病例组型最佳选择题,2~3个题共用题干)

男性,38岁,车祸腹部外伤,伤后面色苍白,右上腹剧烈疼痛送来急诊,检查:

血压100/70mmHg,13.3/9.3KPa,脉搏100次/min,全腹压痛,以右上腹明显,轻度反跳痛,肌紧张。

1.初步诊断是

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胃损伤

D.胃胆囊损伤

E.胰腺损伤

答案:

A

2.下列哪项检查可以作为可靠依据诊断

A.X光

B.B超

C.CT

D.腹腔穿刺

E.查血清淀粉酶

答案:

D

3.确诊后病人进行了手术治疗,术后血压90/60mmHg,脉搏110次/min,应取的卧位是

A.半卧位

B.平卧位

C.上半身及下肢各抬高10~30度

D.侧卧位

E.头低卧位

答案:

C

男性,42岁,车祸腹部外伤,伤后面色苍白,左上腹剧烈疼痛送来急诊,检查:

血压90/60mmHg,脉搏100次/min,全腹压痛,以左上腹明显,轻度反跳痛,肌紧张。

4.初步诊断是

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胃损伤

D.胃胆囊损伤

E.胰腺损伤

答案:

B

5.手术后二日,血压回升,病情平稳,卧位应改为

A.平卧位

B.半卧位

C.上半身及下肢各抬高10~30度

D.侧卧位

E.俯卧

答案:

B

6.术后平稳应取的卧位是

A.平卧

B.去枕平卧

C.半卧

D.侧卧

E.俯卧

答案:

C

A4型题(病例串型最佳选择题,2~3个题共用题干)

患者男性,17岁,学生。

7h前上体育课时不慎碰撞于右侧腹部,5h后出现腹痛,逐渐加重而来院急诊。

体格检查:

血压75/45mmHg,脉搏116次/min,腹平,全腹压痛,伴反跳痛和肌紧张,腹部移动性浊音阳性,肝区叩击痛阳性,肠鸣音消失

1.最有助于诊断的检查为

A.腹部X线检查

B.诊断性腹穿

C.腹部CT检查

D.B型超声检查

E.血常规检查

答案:

B

2.如腹穿抽到不凝固血液,应考虑为

A.脾破裂

B.小肠破裂

C.肠系膜血管破裂

D.肝破裂

E.结肠破裂

答案:

D

3.术前护理措施不包括

A.输血、输液

B.半卧位

C.禁食、禁饮

D.密切观察生命体征

E.禁用吗啡类镇痛剂

答案:

B

患者,男性,28岁,骑摩托车从3m高处坠落,左胸部及左侧腹部着地,左腹部压痛伴腹肌紧张,腹膜刺激征明显,腹穿抽到不凝固血液,出现呕血,血压降低,脉率80次/min

4.该病人可诊断为

A.脾破裂

B.肝破裂

C.胰腺损伤

D.十二指肠损伤

E.结肠破裂

答案:

A

5.首选的诊断检查是

A.X线

B.B型

C.CT

D.核磁共振

E.诊断性腹腔穿刺

答案:

B

6.如合并有开放性气胸处理原则首先是

A.处理气胸

B.输血

C.应用抗生素

D.补液

E.剖腹探查止血

答案:

A

B型题(配伍选择题,五个备选答案,题干1~2个,从备选答案中选出每一个题干的最佳答案)

A.常有出血性休克

B.呕血,黑便

C.膈下游离气体

D.病史有转移性右下腹痛

E.腹腔抽出尿液

1.急性阑尾炎穿孔

2.脾破裂

答案:

1.D2.A

A.可伴有失血性休克症状

B.可有呕血,黑便

C.可有腹膜后积气

D.早期症状轻,常只有局限性腹膜炎

E.可出现膈下游离气体

3.肝破裂

4.胃破裂

答案:

3.A4.E

A.腹腔穿刺抽出不凝固血液

B.腹腔穿刺抽出血液很快凝固

C.腹腔穿刺抽出含有食物残渣的液体

D.腹腔穿刺抽出稀浓有臭味液体

E.腹腔穿刺抽出血性液含淀粉酶增高

5.脾破裂

6.胃溃疡穿孔

答案:

5.A6.C

A.低血容量性休克

B.心源性休克

C.神经源性休克

D.感染性休克

E.过敏性休克

7.实质性脏器破裂并发休克主要是

8.空腔性脏器破裂并发休克主要是

答案:

7.A8.D

A.十二指肠损伤破裂

B.肝破裂

C.胃破裂

D.胰腺损伤

E.乙状结肠损伤破裂

9.处置肠造口术

10.近端损伤可缝合,远端严重裂伤可切除

答案:

9.E10.D

A.黄色、浑浊、无臭味,可用食物残渣

B.不带凝血

C.稀脓性带臭味

D.血性脓液臭味明显

E.血性,胰淀粉酶含量高

11.实质性脏器破裂的腹穿液

12.绞窄性肠梗阻的腹穿液

答案:

11.B12.D

A.肝

B.脾

C.胰

D.小肠

E.肾

13.腹腔中最容易损伤的脏器是

14.诊断哪一种脏器损伤临床表现主要为腹膜炎

答案:

13.B14.D

A.胰破裂

B.十二指肠破裂

C.结肠破裂

D.子宫外孕破裂出血

E.胃破裂

15.腹部损伤腹腔穿刺为血性胰淀粉酶含量高为主要来自

16.下列何种情况腹腔内血液可自体输血

答案:

15.A16.D

X型题(多项选择题,五个备选答案,正确答案为2~5个)

1.停止胃肠减压拔除胃管时,正确的方法是

A.将吸气装置与胃管分离

B.嘱病人屏气

C.夹住胃管

D.缓慢往外拔以减轻刺激

E.胃管拔出后,处理引流装置

答案:

ABCDE

2.腹部闭合性损伤,考虑有内脏损伤的依据是

A.早期出现休克

B.持续性剧烈绞痛,并有腹膜刺激征

C.出现移动性浊音

D.肝浊音界消失

E.呕血、便血

答案:

ABCDE

3.腹部闭合性损伤未明确诊断时的处理原则是

A.禁食

B.静脉补液

C.禁用镇痛剂

D.严密观察病情

E.不随意搬动病人

答案:

ABCDE

4.胃肠减压护理要点有

A.保持减压持续通畅

B.使用胃肠减压时可给病人饮水

C.每天用等渗盐水50~100ml

D.观察并准确记录色、质、量

E.如吸出鲜红色血液应停止吸引

答案:

ADE

5.腹部实质性脏器损伤包括

A.肝破裂

B.阑尾炎穿孔

C.脾破裂

D.膀胱破裂

E.胰腺损伤

答案:

ACE

6.腹部损伤急救措施有

A.首先处理严重复合伤

B.疑有内脏损伤者禁食、输液

C.防止休克

D.妥善处理脱出的脏器

E.取半卧位有利呼吸和循环

答案:

ABCD

7.对腹部损伤者进行急救时,哪些措施正确

A.首先处理危及生命的重要情况

B.对开放性腹部损伤,应妥善处理伤口

C.发生休克宜迅速补液,必要时输血

D.如有少量肠管脱出,切勿现场还纳

E.大量肠管脱出,用清洁纱布覆盖,切勿还纳,以防污染腹腔

答案:

ABCD

8.胃肠减压护理,下列那些正确

A.病人应禁食

B.保持减压管通畅

C.胃管堵塞禁止冲水

D.注意口腔护理

E.记录吸出液的量及性质

答案:

ABDE

9.对腹部损伤病人的护理诊断包括

A.体液不足

B.疼痛

C.焦虑

D.恐惧

E.潜在并发症

答案:

ABCDE

10.对腹部损伤病人病情观察内容包括

A.脉搏

B.肝浊音界的变化

C.血常规

D.呼吸

E.移动性浊音

答案:

ABCDE

11.出现下列哪些情况应警惕内脏器损伤的存在

A.持续性剧烈腹痛

B.腹膜刺激征

C.肝浊音界缩小

D.腹部胀气

E.便血

答案:

ABCDE

12.关于空腔脏器的损伤,正确的有

A.临床主要表现为腹膜炎症

B.胸部X线透视常见膈下游离气体

C.腹腔穿刺可得到胃肠内容物或胆汁

D.十二指肠球部损伤时,腹膜炎可不明显

E.小肠损伤机会多

答案:

ABCE

13.在护理严重腹部损伤时,关于病人体位活动哪些正确

A.绝对卧床休息

B.不得随意搬动

C.情况允许可半卧位

D.不允许下床活动

E.如需X光检查要有家属陪同前往

答案:

ABCD

14.关于腹部损伤叙述正确的是

A.可为闭合性

B.可为开放性

C.如有大量肠管脱出,急救现场立即送入腹腔

D.如为实质性脏器损伤主要是出血

E.如为空腔脏器损伤主要是感染

答案:

ABDE

15.下列脾破裂的处理中,正确的是

A.破裂严重时,可行脾切除术

B.破裂较轻时,可行脾修补术

C.待失血性休克好转后再行手术

D.可收集腹腔内血液行自身输血

E.输血及补平衡液,以纠正血容量不足

答案:

ABDE

16.下列脾破裂的X线检查所见,正确的有

A.胃向右前方移位

B.胃大弯有受压现象

C.出现气液平面

D.胃与横结肠间距离增宽

E.左膈升高结肠脾曲下降

答案:

ABDE

二十六、胃、十二指肠疾病病人的护理

A1型题(单句型最佳选择题)

1.胃十二指肠溃疡外科治疗的适应症不包括

A.并发急性穿孔

B.并发大出血

C.并发瘢痕性幽门梗阻

D.经常反酸

E.溃疡癌变

答案:

D

2.胃大部切除术的叙述错误的是

A.适用于胃十二指肠溃疡

B.部分十二指肠壶腹部

C.包括胃体大部

D.整个胃窦,幽门

E.包括胃体,贲门

答案:

E

B.剧烈疼痛刺激

C.胃肠道渗出物刺激

D.腹胀所致呼吸及循环功能不全

E.毒素吸收和血容量的减少

答案:

ABCD

17.下列哪些不是原发性腹膜炎的病因

A.胃、十二指肠穿孔

B.腹腔内脏损伤

C.急性阑尾炎穿孔

D.病原菌经血行进入腹腔

E.绞窄性肠梗阻

答案:

ABCE

18.壁层腹膜受刺激时

A.对痛觉不敏感,定位差

B.常表现为腹部钝痛

C.对痛觉敏感,定位准确

D.可引起反射性腹肌紧张

E.可引起肩部放射痛

答案:

CD

19.急性腹膜炎局限化后可能出现的并发症有

A.肠麻痹

B.肠坏死

C.膈下脓肿

D.肠袢间脓肿

E.盆腔脓肿

答案:

CDE

20.急性腹膜炎感染中毒期的主要表现为

A.呼吸急促

B.脉搏细微

C.血压下降

D.体温聚剧升

E.体温骤降

答案:

ABCD

21.在病情观察中,腹膜炎出现哪些情况要采取手术

A.腹腔内原发病严重

B.腹腔积液多

C.非手术治疗无效

D.腹膜炎病因不明,又无局限趋势的

E.白细胞增高

答案:

ABCD

22.下列关于急性化脓性腹膜炎体征中,正确的是

A.腹式呼吸减弱

B.腹壁静脉曲张

C.腹肌紧张

D.全腹压痛及反跳痛

E.肠鸣音减弱或消失

答案:

ACDE

18、腹部损伤病人的护理

A1型题(单句型最佳选择题)

1.长期胃肠减压病人应加强的护理内容,哪项除外

A.预防压疮发生

B.注意口腔护理

C.及时倾倒引流液

D.注意保持引流通畅

E.记录吸出液的量及性质

答案:

A

2.空腔脏器破裂的主要临床表现是

A.创伤性休克

B.急性腹膜炎

C.急性肠梗阻

D.急性内出血

E.疼痛性休克

答案:

B

3.实质性脏器破裂腹腔内不凝积血的主要原因是

A.血液被腹膜渗液稀释

B.凝血因子生成障碍

C.凝血酶原降低

D.出血量大

E.腹膜的脱纤维作用

答案:

E

4.腹腔内感染后期并发明显中毒症状,但无消化道症状体征时应考虑

A.盆腔脓肿

B.膈下脓肿

C.肠间脓肿

D.髂窝脓肿

E.肠粘连

答案:

B

5.腹部损伤出现下列哪种情况,即应该考虑腹腔内脏器损伤

A.早期出现休克

B.持续性或进行性腹痛,伴恶心、呕吐

C.有腹膜刺激症状,似呈扩散趋势

D.有气腹表现或移动性浊音

E.以上任意一种情况即可考虑

答案:

E

6.对腹部损伤者进行急救时,哪些措施不正确

A.首先处理危及生命的重要情况

B.对开放性腹部损伤,应妥善处理伤口

C.发生休克宜迅速补液,必要时输血

D.如有少量肠管脱出,切勿现场还纳

E.大量肠管脱出,用消毒或清洁纱布覆盖,切勿还纳,以防污染腹腔

答案:

E

7.对疑有内脏损伤者的护理措施不包括

A.积极做好术前准备

B.用吗啡药物类止痛

C.严密观察病情变化

D.禁食

E.防止休克

答案:

B

8.不属于单纯性腹壁损伤表现的是

A.腹壁局部肿胀

B.腹壁局部可有淤斑

C.腹壁局部疼痛

D.腹壁可有开放伤口

E.一般全身表现重

答案:

E

9.胃肠减压的护理中,下列哪一项不正确

A.病人应禁食

B.保持减压管通畅

C.胃管堵塞禁止冲洗

D.注意口腔护理

E.记录吸出液的量及性质

答案:

C

10.开放性腹部损伤,少量肠管脱出腹腔外,现场急救

A.立即将脱出的肠管回纳腹腔

B.用生理盐水冲洗后回纳腹腔

C.用无菌干敷料覆盖

D.用无菌生理盐水敷料,外用洁净器皿覆盖

E.不做任何局部处理

答案:

D

A2型题(病例摘要型最佳选择题)

1.男性,34岁,被汽车撞伤全腹剧烈疼痛,血压12/8KPa,脉搏100次/min,呼吸34次/min,收门诊留观期间禁用

A.输液

B.禁食

C.止痛剂

D.抗生素

E.腹腔穿刺

答案:

C

2.男性,40岁。

多年溃疡病史。

近期再次发作,今中午食后约10min突然全腹痛,以上腹重,刀割样痛,检查:

血压110/80mmHg,脉搏90次/min,全腹压痛,反跳痛,肌紧张以上腹严重,X光检查,立位腹透,见膈下游离气体,可诊断为

A.溃疡病穿孔

B.阑尾炎穿孔

C.小肠穿孔

D.盲肠穿孔

E.结肠穿孔

答案:

A

3.男性,25岁,汽车司机,3h前撞车,上腹部被方向盘挤伤。

剑突下疼痛来诊,呕吐血性液体100ml。

查体可能出现的体征是

A.腹壁软组织挫伤,点片状淤血

B.局限性上腹压痛

C.腹膜炎,腹肌紧张

D.肝区叩痛

E.皮下气肿

答案A:

4.上腹部被汽车撞伤3h,患者面色苍白,四肢厥冷,血压8/5KPa,P140次/min,全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张,首先考虑

A.胃破裂

B.十二指肠破裂

C.肝、脾破裂

D.重腹壁软组织挫伤

E.腹膜后血肿

答案:

C

5.患者男性,40岁。

自5m高处跌下1h,腹痛,腹肌紧张,伴压痛和反跳痛,肠鸣音减弱。

血压14/9.3KPa,脉率130次/min,X线摄片显示:

右第9、10肋骨骨折,右膈肌抬高,应考虑

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胃破裂

D.胰腺破裂

E.结肠破裂

答案:

A

6.患者女性,23岁。

骑自行车不慎被汽车撞倒,30min来医院,主诉腹痛。

检查:

全腹均有压痛,反跳痛和腹肌紧张,腹穿抽到不凝固的血液。

最可能的诊断是

A.肠系膜血肿

B.腹膜后血肿

C.误穿入腹内血管

D.实质性脏器破裂

E.空腔脏器破裂

答案:

D

7.男性,34岁。

2天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。

今日上厕所时突然晕倒,面色苍白,脉细数。

可能是

A.肝破裂

B.肠穿孔

C.胆囊穿孔

D.肾破裂

E.脾破裂

答案:

E

A3型题(病例组型最佳选择题,2~3个题共用题干)

患者女性,43岁。

4h前左上腹被骑自行车撞伤,主诉腹痛。

体格检查:

全腹压痛,左上腹为甚,伴反跳痛,脉搏120次/min,血压90/60mmHg。

1.应考虑

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胰腺破裂

D.肾破裂

E.肠系膜血管破裂

答案:

B

2.最简单易行的诊断方法

A.血常规检查

B.X线检查

C.B型超声检查

D.CT检查

E.腹腔穿刺检查

答案:

E

3.处理原则应选择

A.即刻手术

B.非手术疗法

C.边抗休克边手术

D.先抗休克再手术

E.观察病情变化,必要时手术

答案:

C

男性,38岁,车祸腹部外伤,伤后面色苍白,右上腹剧烈疼痛送来急诊,检查:

血压100/70mmHg,13.3/9.3KPa,脉搏100次/min,全腹压痛,以右上腹明显,轻度反跳痛,肌紧张。

4.初步诊断是

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胃损伤

D.胃胆囊损伤

E.胰腺损伤

答案:

A

5.下列哪项检查可以作为可靠依据诊断

A.X光

B.B超

C.CT

D.腹腔穿刺

E.查血清淀粉酶

答案:

D

 

6.确诊后病人进行了手术治疗,术后血压90/60mmHg,脉搏110次/min,应取的卧位是

A.半卧位

B.平卧位

C.上半身及下肢各抬高10~30度

D.侧卧位

E.头低卧位

答案:

C

A4型题(病例串型最佳选择题,2~3个题共用题干)

患者男性,31岁,从5m高处坠落,左胸部及左侧腹部着地,血压90/53mmHg,脉搏110次/min,腹平,左腹部压痛伴腹肌紧张,腹穿抽到不凝固血液,拟脾破裂入院

1.病人目前的情况是

创伤性休克

失血性休克

神经源性休克

感染性休克

心源性休克

答案:

2.护士接诊后,首要的护理措施是

A.心理护理

B.胃肠减压

C.建立静脉通道

D.应用抗生素

E.应用镇痛剂

答案:

C

3.脾切除术后1周,病人出现高热39ºC,左肋缘下持续隐痛,深呼吸加重,伴呃逆,首先考虑为

A.切口感染

B.膈下脓肿

C.肠间脓肿

D.盆腔脓肿

E.肺部感染

答案:

B

男,30岁,因车祸撞伤腹部,诉腹痛,伴恶心、呕吐,呕吐物量少。

疑为胃肠道穿孔

4.该患者系空腔脏器穿孔,拟保守治疗,下列哪一项处理不正确

A.监测生命体征

B.监测腹部体征

C.监测尿量

D.解除患者疼痛

E.应用抗生素

答案:

D

5.在观察过程中,出现下列情况说明病情恶化,考虑中转手术,但除哪项外

A.原发病变严重,起病迅猛

B.无局限趋势

C.出现休克表现

D.病情不缓解反加重

E.患者疲困无力

答案:

E

B型题(配伍选择题,五个备选答案,题干1~2个,从备选答案中选出每一个题干的最佳答案)

A.常有出血性休克

B.呕血、黑便

C.膈下游离气体

D.病史有转移性右下腹痛

E.腹腔抽出尿液

1.外伤性胆管出血

2.膀胱破裂

答案:

1.B2.E

A.胰破裂

B.十二指肠破裂

C.结肠破裂

D.子宫外孕破裂出血

E.胃破裂

3.腹部损伤腹腔穿刺为血性胰淀粉酶含量高为

4.下列何种情况腹腔内血液可自体输血

答案:

3.A4.D

A.可伴有失血性休克症状

B.可有呕血,黑便

C.可有腹膜后积气

D.早期症状轻,常只有局限性腹膜炎

E.可出现膈下游离气体

5.胃破裂

6.脾破裂

答案:

5.A6.E

A.肝

B.脾

C.胰

D.小肠

E.肾

7.诊断哪一种脏器损伤临床表现主要为腹膜炎

8.腹腔中最容易损伤的脏器是

答案:

7.D8.B

A.腹膜炎

B.腹痛

C.肠鸣音消失

D.脉搏减弱

E.腹腔穿刺液性状

9.区别空腔脏器破裂与实质性脏器破裂的最重要的依据

10.诊断空腹脏器损伤的主要依据是

答案:

9.E10.A

A.十二指肠损伤破裂

B.肝破裂

C.胃破裂

D.胰腺损伤

E.乙状结肠损伤破裂

11.处置肠造口术

12.近端损伤可缝合,远端严重裂伤可切除

答案:

11.E12.D

A.黄色、浑浊、无臭味,可用食物残渣

B.不凝

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