广州市中小学幼儿园教师.docx

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广州市中小学幼儿园教师

广州市中小学（幼儿园）教师

专业技术资格评审表

工作单位越秀区XXX小学

姓名李四

身份证号440101750315123

现专业技术资格小学数学一级教师

申报何专业技术资格小学数学专业高级资格

填表时间2006年9月

广州市人事局制

填表须知

1、本表适用于中学、小学、幼儿园教师申报评审各档次教师专业技术资格。

2、本表共10页，第1页至第6页和第7页近三年承担公开课情况由申报人填写，其他页分别由所在单位、有关部门和评委会填写。

3、本表内容打印或用钢笔（签字笔）填写，不得复印或剪贴。

内容要真实、准确，字迹要端正、清晰。

如内容较多，可加附页。

4、本表不得随意涂改，凡有填错后确需涂改的，须加盖单位公章。

姓名

李四

性别

男

出生年月

1975年3月

出生地

广州

相

片

身份证号码

4

4

0

1

0

1

7

5

0

3

1

5

1

2

3

参加

工作时间

1997年7月

教龄

（周年）

8

其中

大学

中专

中学

小学（幼儿园）

8

何时何地何专业评委

会（何部门）评审（认

定）何专业技术资格

（填写现有资格证的评委会名称及资格）

现任何专业技术职务

小学数学一级教师

现申报何专

业技术资格

小学数学专业高级资格

现（兼）任行政

职务及任职时间

（副主任以上才需填写）

是否

破格申报

否

何时参加何学

术团体任何职

（如实填写）

学

历

教

育

情

况

起止年月

院校

专业

学历层次

是否

毕业

办学

形式

（从参加工作前的毕业学校的学历填起）

继

续

教

育

情

况

起止时间

学习内容

课时

学历地点

举办单位

考核单位

（如实填写）

注：

1、办学形式指全日制或电大、函大、业大、职大、夜大、自学考试。

2、继续教育指结合本专业学科需要和学术发展动态进行的非学历教育或短期培训、专题学

习等，课时可以累计。

评审第1页共10页

主要学历和工作简历

自何年何月

至何年何月

在何地、何单位（部门）从事何工作任何职

证明人

（如实填写）

注：

从参加工作前的毕业学校的学历填起，时间首尾要接上。

评审第2页共10页

专业技术

职务资历

现聘任何专业技术职务

小学数学一级教师

现任专业技术职务

（累计）受聘年限

8年

从事本学科或相近学科教学年限

9年（1997年至2006年）

全国专业技术人员计算机应用能力考试

合格模块个数

发证日期

证书编号

（凡参加考试者可填写）

广东省计算机网络应用考试

签发日期

签发单位

证书编号

（凡参加考试者可填写）

任现职以来受何种奖励：

（如实填写）

何时何地受何种处分：

（如实填写）

担

任

班

主

任

工

作

情

况

自何年何月

至何年何月

年限

所任班级

受表彰情况

2001年9月

2002年7月

1

四年1班

学校红旗中队

2002年9月

2003年7月

1

五年1班

2003年9月

2004年7月

1

六年1班

学校先进班集体

2004年9月

2005年7月

1

五年2班

2005年9月

2006年7月

1

六年2班

班级管理、培优转差情况与实效

（由学校行政如实填写）

（公章）①

校长或单位领导签名：

评审第3页共10页

任现职前主要教育教学工作情况

自何年何月

至何年何月

任教

学科

（项目）

任教

年级

（层次）

学生

人数

（范围）

周学

时数

（结题时间）

完成情况及效果

1997年9月

1998年7月

数学

一年级

80

15

如

实

填

写

公章②

注：

1、自参加教学工作起填，凡工作单位、任教学科、任教年级变动的均须另起一行填写清楚。

2、教研员、电教教师须填写：

课题研究项目，指导开展教研活动的层次、范围、效果，参

与示范课或试验课教学情况。

评审第4页共10页

任现职以来主要教育教学教研工作情况

99至00

学年度

00至01

学年度

01至02

学年度

02至03

学年度

03至04

学年度

04至05

学年度

05至06

学年度

任教学科

数学

数学

数学

数学

数学

数学

数学

任教年级

二年级

三年级

四年级

五年级

六年级

五年级

六年级

任教班数（学生人数）

2（80）

2（80）

2（79）

2（77）

2（75）

2（82）

2（81）

周课时数

15

15

15

15

15

15

15

担任班主任、科级组长情况

副班主任

副班主任

副班主任

副班主任

副班主任

合格率（％）

100

98

95

95

90

88

92

优秀率（％）

95

90

75

78

73

80

78

考试形式

全区统考

全区统考

全区统考

全区统考

全区统考

全区统考

公章③

年度考核结果

称职

称职

优秀

职称

职称

职称

优秀

班主任年限统计说明：

1、申报中学高级要求：

从教以来担任班主任工作年限一般5年以上。

其中德育教师10年以上，职中专业课教师3年以上，图、音、体、生、劳技、电教、计算机教师，因学校工作安排的原因，凭学校证明，可减免班主任年限。

年级组长、团队干部、政教（德育）主任、分管德育的校领导可按班主任计算；副班主任年限不能计算为班主任年限。

教研员、电教教师不作班主任年限要求。

2、申报中学一级要求：

从教以来担任班主任工作年限一般3年以上。

其中职中专业课教师1年，图、音、体、生、劳技、健康教育课、电教、计算机教师，因学校工作安排的原因，凭学校证明，可减免班主任年限。

年级组长、团队干部、政教（德育）主任、分管德育的校领导可按班主任计算；副班主任年限不能计算为班主任年限。

教研员、电教教师不作班主任年限要求。

3、申报小、幼高级要求：

从教以来担任班主任工作年限一般3年以上。

其中电教、计算机、健康课教师，因学校工作安排的原因，凭学校证明，可减免班主任年限。

少先队辅导员、年级组长、政教（德育）主任、分管德育的校领导可按班主任计算；副班主任年限3年折算为班主任年限2年。

教研员不作班主任年限要求。

4、申报小、幼一级以下要求：

从教以来担任班主任工作年限按实际填写。

（递交表格是切记删除上述内容）

注：

1、教研员、电教教师主要在空白栏填写。

2、考试形式指：

全省统考、全市统考、X校联考、本校出题考等。

3、教研员、电教教师也应填写年度考核结果。

评审第5页共10页

任现职以来业绩成果情况

（如实填写）

任现职以来所写论文（论著）情况

题目

发表或宣读（在何刊物发表

或出版，在何级学术会上宣读）

发表或宣读

论文时间

本人承

担部分

（如实填写）

评审第6页共10页

近

三

年

承

担

公

开

课

情

况

承担时间

课题

主办单位

范围

完成情况与效果

（如实填写）

所在学校（单位）的评价意见（300—500字）

校长或单位领导签名：

（公章）④年月日

公

开

述

职

情

况

述职

时间

述职

地点

述职

范围

如实填写，不得弄虚作假。

校长或单位领导签名：

（公章）⑤年月日

评审第7页共10页

单位评前公示情况：

公示内容:

1、论文一：

《XXXXXXXXXXXXX》；

2、论文二：

《XXXXXXXXXXXXX》；……

3、《工作表》；

4、《评审表》；

5、公开课一览表；

6、公开课教案；

7、获奖证书X份；

8、学历情况；

9、外语合格证书；

10、计算机成绩；

以上申报材料公开展示8天无异议。

负责人：

　　　　（公章）⑥

年月日

主管部门审核意见：

1、本系统中小学、幼儿园此栏由局职改办填写。

2、市直单位由其上级主管部门审核填写。

3、街办幼、民办幼则由其人事代理单位填写，如：

街道办事处、劳动局、人才交流中心……审核填写。

负责人：

（公章）

年月日

区（县级市）、市直属单位人事部门审核意见：

经办人：

（公章）

年月日

市（省直主管部门）人事部门审核意见：

经办人：

（公章）

年月日

注：

主管部门、各级人事部门、评委会办公室审核申报人材料应依据《专业技术资格条件（试行）》和有关规定。

对符合本专业的《专业技术资格条件（试行）》各条规定要求的材料才送评委会评审，否则不能上送评委会。

评前公示情况栏由申报人所在单位负责填写。

评审第8页共10页

评委会日常工作部门审核意见：

评委会日常工作部门（公章）

年月日

评

审

委

员

会

评

审

专业（学科）评审组对同志的意见：

专业评审组负责人签章年月日

评委组人数

到会人数

同意人数

不同意人数

评审委员会对同志的评审结论：

主任委员或副主任委员盖章评委会（公章）

年月日

评委会人数

到会人数

表决结果

备注

同意

票数

不同意

票数

评审第9页共10页

评审结果公示情况：

对同志评审结果公示情况

负责人：

评委会日常工作部门（公章）

年月日

资格核准意见：

专业技术资格核准机关（公章）

年月日

备注

评审第10页共10页