母婴护理笔记.docx

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母婴护理笔记

第一部分分娩知识

1.1分娩的决定因素：

产道，胎儿（头），产力，心理精神。

1.2分娩先兆

1.子宫下降（上腹部感到轻松、尿频、分泌物增多）

2.假宫缩（无痛宫缩，下腹部突然疼痛但不持续、不加剧）

3.见红（一般出现于产前24-48小时）

何时入院：

1.破水：

应立即叫救护车入院，路途上尽可能平躺、垫高臀部，避免脐带流出。

2.见红、有规律的宫缩（腹痛或腰酸）约10分钟1次时。

1.3分娩产程：

第一产程：

开始：

有规律宫缩，每次宫缩30秒，间隔5~6分钟。

结束：

宫口开全。

初产妇：

12-16小时。

第一产程如果可以的话，尽量直立，叉开腿，可加速胎头下降，站、跪均可。

注意：

如果已破水，或者开2指以后，不要站立。

第一产程开始时，腹式呼吸，伴随宫缩进行均匀的深呼吸，吸气时肚子鼓起，双手从腰际向肚子按摩，呼气时肚子收回，双手从肚子按摩至腰际，可减轻疼痛。

第一产程后期，做短促呼吸。

饮食：

可准备巧克力、人参水等以补充体力。

流质食物，如粥、鸡汤面。

不可以喝桂圆汤。

第二产程：

从宫口开全到胎儿娩出。

仰卧、屈膝、分腿。

初产妇1~2小时。

宫缩一开始，吸足一口气，闭嘴向下用力。

第二产程后期，胎头即将娩出时不要用力，避免会阴撕裂。

应张嘴哈气。

第三产程：

从胎儿娩出到胎盘娩出。

一般5~15分钟，不会多于半小时。

第四产程：

一般会再产妇观察2小时。

1.4产后注意事项

1.产后防止尿滞留

产妇顺产后，可在产房准备温开水（用凉白开兑开水也可），让产妇半杯至一杯的喝，帮助产妇早排便。

剖腹产产妇不喝水，医院会插导尿管排尿。

顺产后4小时，即产妇出来2小时就要及时排尿。

如果无法排尿，可以通过听水声、热敷、温水冲等方法帮助排尿排尿。

或者可躺在床上，用温水洗，促进排尿。

（使用扁马桶，矮的一边放在身下。

）

剖腹产妇排尿需要插导尿管，24小时后去除。

产后第一次小便一定要有人陪，产妇如果虚弱倒下，应就地躺下，而不能硬拉，以免撞伤或摔伤。

2.产后母乳喂养准备：

生产后，2个小时内，可以用毛巾围成个圈热敷乳房5~10分钟，露出乳头（可防止宝宝吸吮造成乳头皲裂）。

3.产后观察恶露（通过量、色、味观察）

恶露：

产后从阴道流出的血或分泌物，一般持续1个月左右。

3天内：

血性分泌物（红色），量较大。

4~9天：

浆液性分泌物，量减少。

10天以后：

白色，持续2~3周，量更少直至结束。

正常情况下的恶露有血腥味，如果发现恶露有臭味（可能是宫内感染）、或者跟以上正常情况不符，应去医院。

4.产后观察子宫底高度：

检查时需要排空大小便，平躺，屈膝，摸子宫。

产后肚脐与子宫底平齐。

产后1天，子宫底下降1~2厘米，如果在肚脐上方，说明子宫内积液。

若在肚脐下方过多，可能子宫脱垂。

产后7天左右，子宫恢复到正常位置。

5.产后产妇生命体征：

产后24小时可能低热，但不会超过38°C。

产后产妇脉搏变慢，如果变快可能出血。

（一次呼吸约等于四次脉搏）

产后血压不变，如果血压低也可能出血。

6.产后下眼睑若为白色，则有可能贫血。

分娩后不应有大便感，如果有，则阴道里可能有血肿。

7.产妇生产后，24小时内尽可能卧床休息。

因产后血液处于高凝状态，为避免血栓，顺产妇24小时内可视情况下床活动。

产后产妇可注射维生素K，帮助凝血。

1.5剖腹产护理：

1.去枕，头侧一边（避免分泌物入气管），平卧6小时。

2.注意导尿管是否畅通，观察尿颜色、尿量。

（导尿管24小时后去除）

3.注意观察伤口是否有渗血、出血的情况。

观察生命体征、恶露、子宫收缩情况。

4.禁食，直到排气。

（剖腹产妇可在产后4~6小时喝白萝卜汤，里面什么都不加，帮助排气。

多翻身，蜷伸腿）

排气后饮食：

流质（1天）半流质（2天）软正常

流质：

豆浆、牛奶不能喝，流质食物中也不能加糖。

可以喝藕粉（不加糖）

半流质：

粥、小馄饨等。

5.术后第二天，采取半卧位、半坐位。

有利于恶露排除，膈肌下来。

如有化脓利于下流。

摇起床时需要注意要慢慢摇起。

注意：

麻醉未过，产妇不能枕枕头，需平卧4~6小时。

枕头可竖起来放置，枕套开口远离门口。

注意：

剖腹产因子宫有斑痕，一年之内都要避孕。

1.6会阴伤口护理

1.原则是从里到外，从上至下。

2.先擦阴道外口，后擦阴道2侧大小阴唇，再擦伤口、两侧臀部。

3.产妇体位：

会阴伤口护理时产妇仰卧，两脚弯曲分开。

平时取右侧卧位。

操作者的位置站在产妇右侧。

4.消毒液浸湿棉球，先取7个棉球，后倒消毒液。

然后按以上原则擦拭。

第二部分产褥期

产后6~8周

胎儿要补充维生素K，因为在肠道内无法产生维生素K。

对头皮血肿的婴儿，应制动，不要大哭，不能受热。

一般头皮血肿均可吸收，如未吸收，需提醒医生。

2.1产后饮食与营养（在产褥期及哺乳期都要注意）

1.在医院时吃食堂，家属不要送汤到医院，乳腺管通了以后才能喝汤

2.注意均衡营养，荤素搭配，有粗有细，多吃补铁、补血的东西（红肉），还要注意补钙（如：

紫菜、虾皮、海带、鸡蛋，鸡蛋一天不能超过3个），每天喝两杯牛奶，也可以喝孕妇奶粉，蔬菜要吃时令的。

3.一天6顿，荤菜半斤，素菜1.5斤，素菜品种要多，如瓜果类、蔬菜类、豆制品等，要全面。

4.菜要清淡，可以吃盐，但要少放，喝汤要适量，而且油要撇掉。

5.水果可以吃，不超过半斤，不吃冰箱中直接拿出的蔬菜水果，要吃室温下的。

6.主食一天8两，对母乳好。

7.第一周可以吃些猪肝、鱼片，第二周可以喝些黄豆猪爪汤、鲫鱼汤，雌激素高的东西会影响催乳素的分泌，如老母鸡，应在两周后吃。

可以吃童子鸡。

要喝红糖水的话，只能在产后喝一星期。

如果奶水少，含雌激素累的食品（如老母鸡）少吃，

8.不可以吃生、冷、硬、辛辣食物。

少油、清单为主。

其他：

产褥期早期：

宜食清单、易消化的食物，饮食多样化，少脂肪、少盐。

在乳腺管疏通以后，食物炖汤可以放通草、王不留行（帮助下奶）。

猪腰子、猪肝、动物血都可以吃，补铁。

姜、红糖、核桃熬成膏，放在冰箱里，吃的时候用一勺冲水喝。

鲫鱼汤：

热锅冷油，大火，油量需多过鱼一周，煎鱼，鱼熟后需要将油沥出，加开水煮，汤发白后转小火，最后放盐。

西芹去筋，焯水，放水煮花生米，做成凉拌菜。

番茄炒蛋，番茄用热水去皮。

2.2产后保健

1.每天3次开窗通风，早晚各一小时，天气炎热的时候，中午开窗时间可适当减少，大概20分钟。

2.夏天要预防中暑，开风扇，开空调，不过要避免直接对着宝宝和产妇吹。

室温一般保持在26-27度。

3.宝宝如果要睡席子，可以用大人的枕席代替，不过一定要做好清洁工作。

4.个人清洁：

内衣天天更换，每天用湿毛巾（必须是热的）或干毛巾擦身。

1天2次刷牙，用软毛细毛牙刷。

洗澡：

顺产者4-5天可以洗澡，剖宫产者7天以后可以洗澡，应淋浴，不要盆浴。

洗澡时注意：

（1）产妇在产后比较虚弱，洗澡时不要锁门，以免发生意外。

（2）10分钟内洗完，然后擦干，头发吹干，洗脸也要用热水。

天凉时尽量白天洗澡，晚上较凉，预防感冒。

2.3产后运动

1.产后应适当运动，顺产者通过适当运动可以帮助恶露排出，子宫收缩；剖宫产者在产后6小时内手脚也要适当动动，帮助尽快排气，牛奶和甜食容易胀气，不适合吃。

2.在家时，最好不要躺在床上吃饭，应该与家人一起在饭桌上吃。

3.下蹲动作不能做，盆底肌还没恢复。

4.减肥、健身应在6个月以后进行。

产后2-3个月可在小区散步。

2.4心理保健

1.24小时内容易出现产后郁闷，表现为兴奋，不睡觉。

2.在院期间家属应来探望，同事和朋友就不要来了，以免影响产妇休息。

3.产妇应学会倾诉，不能把情绪放在心里，夫妻双方要懂得调整各自心态。

4.母乳喂养可以增加母子感情，要让宝宝“早吸吮”，空吸也要吸，吸不到或者吸了以后不够，再给宝宝喝配方奶。

喝奶粉的宝宝，两顿奶粉中间要喝水。

5.喂奶时乳头和大部分乳晕都要放入宝宝口中，要做到“三贴”：

宝宝下颌贴妈妈的乳房，宝宝和妈妈胸贴胸、腹贴腹。

2.5产后42天检查（长妇婴）

1.根据生产后医院发的条子，按时到医院检查，最好只带一个家属，在9楼挂号，挂号后宝宝和妈妈分别去检查。

2.经检查后没问题的话，可以恢复夫妻生活。

3.恢复夫妻生活后应注意避孕，顺产者3个月放环，剖宫产者6个月放环。

4.长妇婴有盆底肌康复训练，一个疗程是10次，1200元，如果需要的话也要尽早登记。

第三部分乳房护理与哺乳

3.1基础知识：

乳头有15~20个孔。

初乳：

第1~7天分泌的乳汁。

过渡乳：

7天~1个月。

成熟乳：

1个月以后。

前奶：

较稀，可提高宝宝的免疫力。

后奶：

较稠，主要为脂肪。

如果宝宝拉肚子，吃前奶，丢后奶。

母乳喂养的宝宝，一般6个月内很少生病。

3.2乳房护理：

准备：

毛巾、脸盆、热水瓶

1.生产前

在怀孕6个月的时候，可以用温水擦洗按摩乳房。

2.生产后

2个小时内，可以用毛巾围成个圈热敷乳房5~10分钟，露出乳头（可防止宝宝吸吮造成乳头皲裂）。

即使乳房不涨，也要宝宝吮吸。

宝宝吮吸可以刺激母体分泌催乳素，且有助于收缩子宫。

新生儿每天睡眠在20~22小时，每天要吸吮8次。

如果宝宝在睡觉，可以将宝宝唤醒，例如：

捏宝宝耳垂、弹脚底。

吸吮时，要将乳头和大部分乳晕放入宝宝口中。

如不想宝宝吸吮，用手向下轻推下巴。

如果有奶结且乳房胀痛，可用大拇指肚从乳根处开始揉，向乳头几种，力度由轻重轻。

可在手指上擦油，防止摩擦。

可在两次哺乳直接冷敷乳房，以减少乳汁分泌。

为防止乳房下垂和下方的乳腺管弯折，可用牛角梳用梳背从远端向乳头方向加压梳理，梳理时可在梳背放润肤油。

3.3母乳喂养：

2个月以内，按需哺乳。

即根据宝宝和妈妈的需求，当宝宝饿的时候，和妈妈奶涨的时候都可以哺乳。

4个月以内，每天喂养8次，每3小时一次，每次时间不需要太长，几分钟即可。

4个月以后若上班，如果想继续母乳喂养，每天必须保证3次亲自母乳喂养宝宝，以促进母乳分泌。

控制哺乳时间：

两侧哺乳控制在15~20分钟内，杜绝含奶头睡觉的习惯。

尽量坐着喂奶，避免小儿窒息。

3.4乳头皲裂：

预防：

怀孕6个月用温水擦洗乳头乳晕，增加柔韧性。

让宝宝早吸，多吸。

每三小时一次，每次时间不宜过长。

喂好奶以后，可挤后乳涂乳头，起保护作用。

控制哺乳时间，两侧哺乳时间控制在15~20分钟内。

杜绝含奶头睡觉的习惯。

如果发生乳头皲裂，喂奶时先吃健侧，再吃患侧。

注意变换体位。

如果皲裂严重，喂好奶以后，可涂消炎软膏。

3.5乳汁分泌不足：

在乳腺管畅通的情况下，可煮鲫鱼豆腐汤、猪蹄黄豆汤下奶。

可放通草，王不留行（疏通下奶），当归，红枣（补气）。

如果乳汁在一个月内分泌不足，可适当补充奶粉。

是否奶水不足，在5个月可以看出。

即，孩子每天小便少于6次，体重长得慢。

一般宝宝体重在3个月内，每个月增长800~1000g。

宝宝在出生后会出现生理性减重，一般减少体重为出生体重的4%~10%。

睡眠每天在20~22小时。

3.6几种情况对应的乳房护理的方法：

1.乳房胀痛：

2只手，8个手指，从乳根揉向乳头。

2.乳头扁平内陷：

2个手指（大拇指和食指），先挤出一些奶水。

3个手指（大拇指、食指和中指），拉出乳头，喂宝宝。

注意：

需要在宝宝饥饿的时候操作。

3.乳汁分泌不畅，用3个手指（大拇指、食指和中指），刺激乳头，引起排乳反应。

3.7挤奶

1.用手挤奶

准备：

毛巾，盆，热水瓶，消毒过的杯子，一杯产妇喜欢喝的饮料，吸奶器。

在相对独立私密的环境，

（1）擦洗并热敷乳房，身体前倾，用食指和拇指压胸壁挤乳晕。

（2）挤奶完成后清洗、消毒吸奶器，备用。

喷奶：

乳头上折，轻压。

哺乳后：

抱宝宝轻拍，打出嗝，如果打不出嗝，使宝宝左侧躺一下再拍。

婴儿保持右侧卧位。

2.用吸奶器挤奶

（1）挤压像皮球内的空气将挤奶器的广口罩罩在乳头上，不能漏气。

（2）放松球，挤压和放松橡皮球数次乳汁溢出。

（3）将挤压出的奶倒入已消毒的杯子内。

（4）吸奶器每次使用前都要消毒清洗。

3.8人工喂养：

6个月内，每公斤体重每天喂奶100~120毫升。

初生婴儿体重约3公斤，每天喂奶300~360毫升。

牛奶在胃内排空时间3~4小时，则每天喂6~7次。

母乳在胃内排空时间约2小时。

具体是300毫升还是360毫升，可根据家人的肥胖情况和生长发育情况进行选择。

3.9有关奶瓶：

最好选择直立的，玻璃的，容易清洗的。

奶瓶清洗：

用奶瓶刷，将奶瓶放在流水下清洗。

（考试时用肥皂，不可用洗洁精）

奶瓶消毒：

将奶瓶放入锅中，水没过被消毒的奶瓶，水开后煮10分钟。

3.10哺乳：

哺乳前：

准备指甲钳，需要在流水下用肥皂洗手，温水擦乳头乳晕。

如果妈妈感冒要带口罩

两侧乳房交替排空，佩戴棉质胸罩。

注意：

喂奶之前要先换尿布。

哺乳：

母亲手的姿势：

将拇指和四指分别放在乳房的上下方，托起整个乳房哺乳。

将大部分乳晕放进婴儿口中，避免剪刀式夹托乳房。

哺乳后：

喂完后将孩子竖起伏在肩上，轻轻拍打肩部3-5次（用空心掌），让孩子打嗝。

-不能强行拉出乳头，可以用干净的手指放到宝宝嘴里让他张嘴。

-不建议睡在床上喂奶。

-把宝宝放在床上侧睡，如果回奶也可以从嘴角流出，不至于呛到肺里窒息。

如果回奶为喷射状则不正常，需要去医院。

3.11协助母乳喂养姿势

-选择自己和产妇的舒适姿势，避免疲劳。

老师说多用靠垫枕头，怎么舒服怎么来。

-协助人员也要做好清洁工作。

-协助人员用手掌托住婴儿头，另一手放在乳房上下方，呈c字形，柔和的握住乳房。

-使婴儿口腔对乳房上下移动，是乳头从婴儿的上唇移向下唇，引起觅食反射。

-当婴儿嘴张大，舌向下的一瞬间，柔和的将乳头引入婴儿口内，让婴儿含住乳头及大部分乳晕。

3.12坐式哺乳

-椅子高度适合并有扶手支撑母亲手臂。

-母亲紧靠椅背，使背部和双手处于放松姿态。

-用手托婴儿颈部，足下添小凳，帮助身体舒适。

-婴儿吸时嘴及下颌部紧贴乳房，身体靠近母亲。

3.13配奶

准备奶粉（保质期内，适合月龄的），水（50度以下，用手腕内侧测试温度），奶瓶（用消毒锅消毒过的），奶嘴，刮勺。

先倒适量水（根据喂养的分量），然后倒奶粉。

使奶粉融化，水平慢摇奶瓶，不可上下使劲摇。

其他注意

1.小儿吃东西不要吃太粘、太大的东西，防止食道压迫气管窒息。

2.溢奶：

小儿的胃是水平的，门关不上。

喂奶时，要防止奶瓶中的空气进入奶嘴。

吃好奶之后，要拍拍，并使婴儿保持右侧卧位。

第四部分新生儿生理特征

4.1基础知识

新生儿：

出生后至28天。

足月儿：

38W~42W，体重>=2500g。

早产儿：

28W~37W。

小样儿：

足月但是体重>=2500g。

过期产：

>42W。

易发生胎盘钙化，羊水混浊。

注意：

早产儿相比小样儿更加好带一些。

新生儿：

体重3公斤左右，

身高50厘米左右，

头围34厘米，如果大于36厘米，则有可能脑积水。

（测头围，要在眉弓枕骨处）

胸围<头围（34厘米）1~2厘米，约32~33厘米。

1岁左右，胸围=头围。

注意：

囟门：

前囟门闭合时间：

12~18个月，如果<10个月，可能小头畸形。

新生儿的体温随周围环境的变化而变化，出生第一天，即使是在夏季，也要用棉被包裹。

换尿布时，动作要快。

新生儿冬季保暖：

（冬季用热水袋或者坏境温度在26度~28度，不能低于24度）

热水袋装1/2~1/3，水温60度以下，最好只有50度。

不能贴在宝宝身体上，要隔着被子。

被窝里的温度保持在31度。

4.2新生儿生理特点

1.体温：

足月儿36.5度~37.5度，早产儿36度~37度。

平时体温每天测2次，若体温不正常，每4小时测一次。

注意：

新生儿的血液循环集中于头和躯干，四肢相对冰凉，脚可能微微发紫，手苍白。

不能通过摸婴儿的手来判断是否需要增加衣物。

2.心率：

每分钟120次~160次。

3.呼吸：

每分钟40次

早产儿心率可能不规则，较快或有停5秒钟左右的情况出现，但是口唇不会发紫。

如果口唇发紫，则婴儿心肺可能有问题。

4.3新生儿生理特征：

1.生理性体重下降

一般宝宝在出生后7-10天体重下降，下降重量<体重×10%

出生后3~4天最低，7~8天恢复到出生时的体重。

2.生理性黄疸

一般在出生后生后2-3天出现黄疸，如果10天后不褪的，但是胃口依然很好，可以先暂停3天母乳。

首先排除病理性黄疸：

（1）新生儿溶血；

（2）宝宝粪便呈灰白色（陶土色），新生儿正常粪便颜色为墨绿接近黑色。

（3）出生后24小时内就出现的黄疸；

（4）黄疸颜色加重的。

一般生理性黄疸足月儿7~10天就可以消退。

生理性黄疸：

宝宝出生2~3天出现，持续2~3周消退的。

纯母乳喂养，会出现母乳性黄疸。

黄疸发生可能是因为肝脏功能发育不完全，可以喂葡萄糖水，多晒日光，不能让小儿饥饿。

如何判断：

按新生儿鼻头，血液会流开，可看出新生儿皮肤颜色是否发黄。

3.乳房肿胀

可能是由在母体内的激素水平引起的，新生儿抚触要避开婴儿的乳头和乳房。

4.女宝宝假月经，男宝宝砖红色的尿。

可能是由在母体内的激素水平引起的，假月经5~7天。

5.马牙

牙龈上有白色小点，不需要处理。

6.螳螂嘴（脂肪垫）

口中靠面颊内侧的地方多出两块肉。

帮助新生儿吸吮。

第5、6种特征比较少见，自己会消退

7.粟粒疹

新生儿鼻头和鼻翼两侧。

4.4新生儿饮食：

婴儿一岁以内不吃盐。

辅食添加：

4个月可以添加辅食。

如：

蛋黄泥，首先从1/4个蛋黄泥开始，用小勺喂食。

锻炼宝宝咀嚼，喂食要有耐心。

1.制作蛋黄泥

-洗蛋壳、煮老、洗手、剥壳、取蛋黄、研碎。

-蛋一定要煮老，如果没有煮老就研不碎，吃的时候要加水。

注意：

冰箱中拿出的鸡蛋不能用大火煮，鸡蛋要煮熟煮透，不能用冷水激，取1/4蛋黄用勺碾碎。

2.制作鱼泥（用带鱼）

-洗鱼、取中段、和葱姜料酒一起蒸熟、洗手。

去皮、去骨、研碎。

-做鱼泥时要用一双筷子，一边研碎，一边检查是否有鱼刺。

如有，一定要取出，一定要仔细。

鱼泥如太干，可加些汁，成为泥状。

3.制作肝泥菜粥

-准备煮粥。

米:

水=1:

8（煮好放在一只碗）

-准备肝泥：

洗净新鲜猪肝、剖开、用刀背刮成泥入碗。

加料（葱姜、料酒、淀粉），然后隔水蒸。

蒸好后去葱姜，研细、煸炒。

（放入另一只碗）

-准备菜泥：

洗净、去茎、制成菜叶末，煸炒。

（放入另一只碗）

-肝泥、菜泥加入煮好的粥里，可以加非常少许盐。

-粥：

肝泥：

菜泥为3:

2:

1

-事先要讲葱姜切成段，研泥时也要沿边一点点研。

-菜泥可以用粉碎机，如用不锈钢筛网研刮，一定要用力，比较难研刮。

-如单作肝泥粥，粥：

肝泥=1：

1

4.5为宝宝洗脸、洗头、洗屁股（专用的毛巾和专用的盆）

1.准备：

温水34°C（盆中先放冷水、后放热水）、纱布巾、盆、婴儿皂（洗头用）、（洗屁股要用专用的毛巾和盆，并准备护臀膏）

2.注意：

洗屁股男婴不要翻包皮，女阴不要翻大阴唇。

女婴洗好屁屁以后要用干纱布或者干纸巾擦干屁股沟。

清洗婴儿会阴部不要使用婴儿皂。

家中洗头沐浴，沐浴露滴在水中使用。

沐浴露每周用1-2次，其他用清水洗即可。

4.6给宝宝洗澡

1.为什么要给宝宝洗澡？

清洁卫生；有利于宝宝生长发育；便于仔细检查宝宝全身是否有异常情况。

2.洗澡时要注意的安全问题：

保暖；小心烫伤、碰伤。

3.洗澡时需要准备的物品

（1）浴盆；

（2）洗发精、沐浴露（也可以选择二合一的）；（3）按摩油或按摩啫喱；（4）护臀霜；（5）爽身粉或爽身液；（6）润肤露或润肤油；

（7）家而康消毒液或75%酒精；（8）金霉素眼药膏；（9）梳子；

（10）水温计；（11）棉签；（12）湿巾；（13）尿布；

（14）护脐贴；（15）小毛巾；（16）大浴巾；（17）干净衣服

4.洗澡前的准备

（1）洗护用品放在床头柜上

（2）干净衣服在床上摊开，尿布也摊开，浴巾在旁边也摊好

（3）室温26度~28度

（4）水温37-38度（冬天39-40度），先放冷水，后加热水，水温可以用水温计测，也可以用手背或手腕测。

水温要用手搅匀。

（5）沐浴时水深：

一个拳头深，约10厘米左右。

5.洗澡步骤

（1）洗脸

　小毛巾一折四，用毛巾的四个角分别擦拭宝宝的两只眼睛、然后是鼻子、嘴巴，然后用毛巾的干净部分擦拭宝宝的面颊、额头，至整个脸部。

　宝宝眼屎多的话，扒开宝宝的下眼睑，涂上金霉素眼药膏。

（2）洗头

　用手臂托住宝宝背部，手掌托住宝宝的枕骨，大拇指和中指压住宝宝的耳朵，用指腹按揉宝宝的头部进行清洗（妈妈的指甲一定要剪短）。

　如果宝宝长有奶癣，可以用润肤油涂在奶癣处，软化后在洗澡时擦掉。

（3）洗澡

　①脱衣服

　给宝宝脱衣服时要扶好宝宝的手然后脱袖子，小心关节损伤。

拆尿片时要把粘贴处向内折，以免刮伤宝宝，发现有便便的，提起宝宝双腿，用湿巾擦干净，一直要擦到湿巾上没有黄颜色为止。

然后贴上护脐贴。

　②下水

　手掌托住宝宝的背臀，让宝宝的头枕在手肘内侧，手握住宝宝外侧的手。

有的宝宝可能害怕下水，可以先把宝宝的双脚放入水中，然后慢慢入水

　③洗澡顺序

　先洗颈下、腋下、手（要注意清洗指缝）、前胸、腹部，然后洗背部，先将宝宝翻转，下巴放在妈妈的手肘内侧，不会翻的话或者可以将宝宝稍微向前直起

　接下来洗臀部、腿、脚，要注意清洗腹股沟和膝关节后面

　④出水后

　将宝宝放在大浴巾上擦干，然后撕去护脐贴，处理脐孔，医生建议用家而康婴儿消毒液，用棉签蘸取消毒液，扒开宝宝的肚脐，由内向外用两根棉签擦拭两遍

　按摩（详细见后）

　包上尿布，如果是男宝宝的话，尿布不要盖住脐孔，因为男宝宝嘘嘘是向上的，容易弄湿脐。

　穿上衣服，用棉签清洁宝宝的鼻孔、耳廓。

6.护脐

用75%酒精，消毒棉签（吸水性好的）

时间：

从出生至一个月。

一只手将肚脐孔分开，另一只手拿棉签，由里向外螺旋状。

如果洗澡时肚子内有水，则用棉签先将水份吸干。

平时护脐的注意事项：

纸尿布不要盖住脐部，洗澡不沾水，护脐动作要轻柔。

7.处理眼屎

出现眼屎可能是因为内火旺，妈妈吃辣的多，婴儿盖的穿的多。

用消毒棉签或棉球蘸水（需要将开水晾凉到一定的温度），用手将宝宝的头固定好进行擦拭。

如果需要点眼药水，注意不能直接点在眼珠上。

8.处理鼻屎

鼻涕用干棉签，在鼻前庭转一下棉签即可。

鼻痂用湿棉签，将鼻痂湿润，可刺激鼻前庭，使婴儿打喷嚏，喷出鼻痂。

注意，点鼻药时不可接触鼻子。

4.7给宝宝按摩

1.将按摩油倒在手掌上，搓热

2.头部按摩

（1）沿眉毛向太阳穴方向。

（2）沿下颌往上到耳垂。

（3）从前发际到后脑勺。

3.上胸按摩：

从左侧腰到右侧肩膀，从右侧腰到左侧肩膀，交叉进行。

4.腹部按摩：

顺时针按摩。

5.四肢按摩：

一手握住宝宝的手臂，另一手拉住宝宝的手，用拉、搓、捏的手法按摩，每个手指拔一拔，下肢按摩方法和上肢一样。

6.背部按摩：

将宝宝四肢抚平，一手扶住一侧，另一手将宝宝翻转，让宝宝背朝上躺着，抚摸背部，然后头顶到腰，在尾骨处按一下。

4.8新生儿称重：

称净重，换过尿布，空腹。

1.先脱去新生儿外衣。

2.婴儿放在新生儿称兜内。

3.用秤称出新生儿体重，会使用读数。

4.将同样的衣服尿布过称。

5.减去衣服尿布重量即新生儿体重。

6.称重前空腹排空