临床助理医师考试历年真题及答案精选第四套.docx
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临床助理医师考试历年真题及答案精选第四套
第1题（单项选择题）
医疗机构发现甲类传染病时,对疑似病人在明确诊断前，应在指定场所进行
A.医学观察
B.留验
C.单独隔离治疗
D.访视
E.就地诊验
正确答案：
A,
第2题（单项选择题）
婚前医学检查服务的内容是指
A.进行性卫生知识、生育知识的教育
B.进行遗传病知识的教育
C.对有关婚配问题提供医学意见
D.对有关生育保健问题提供医学意见
E.对严重遗传疾病、指定传染病和有关精神病的检查
正确答案：
E,
第3题（单项选择题）
《执业医师法》规定，医师因考核不合格被责令暂停执业活动3~6个月，并接受培训和继续医学教育，期满后再次考核仍不合格的，由县级以上卫生行政部门对其
A.变更注册
B.不予注册
C.重新注册
D.注销注册
E.暂缓注册
正确答案：
D,
第4题（单项选择题）
医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的危重病人，应当依法采取的措施是
A.立即抢救
B.及时转诊
C.继续观察
D.提请上级医院派人会诊
E.请示当地卫生局依法处理
正确答案：
B,
第5题（单项选择题）
成人早餐摄取的热能应占全天总热能的
A.5%-10%
B.15%~20%
C.25%~30%
D.35%~40%
E.45%~50%
正确答案：
C,
第6题（单项选择题）
在驾驶员、接线员、银行出纳员等人群中，高血压的患病人数增加，此病属于
A.工伤
B.职业病
C.职业特征
D.与工作有关疾病
E.非职业性疾病
正确答案：
D,
第7题（单项选择题）
饮水消毒的主要目的是
A.预防化学性中毒
B.预防食物中毒
C.防止肠道传染病的发生
D.预防“三致”作用的发生
E.保证水的感官性状良好
正确答案：
C,
第8题（单项选择题）
在两样本均数推断两总体均数差别的检验中，检验假设（无效假设）是
A.两样本均数差异无统计学意义
B.两总体均数差异无统计学意义
C.两样本均数相等
D.两总体均数相等
E.两总体均数不等
正确答案：
D,
第9题（单项选择题）
市场经济条件下的医德建设,重点是纠正和防止
A.稀有卫生资源分配不公
B.医务人员追求个人正当利益
C.政府不断扩大卫生事业的福利性
D.医务人员追求自身价值
E.医疗卫生机构片面追求经济效益
正确答案：
E,
第10题（单项选择题）
当病人对诊治手段有质疑时，医生必须给予详细解释，在病人同意后才能实施诊治。
这属于尊重患者的
A.平等医疗权
B.疾病认知权
C.免除社会责任权
D.知情同意权
E.保护隐私权
正确答案：
D,
第11题（单项选择题）
在通常情况下,手术治疗前最重要的伦理原则是
A.检查周全
B.知情同意
C.减轻病人的疑虑
D.安慰家属
E.确定手术方式
正确答案：
B,
第12题（单项选择题）
下列各项中不属于医学伦理学任务的是
A.确定符合时代要求的医德原则和规范
B.反映社会对医学职业道德的需求
C.直接提高医务人员的医疗水平
D.为医学的发展导向
E.为符合道德的医学行为辩护
正确答案：
C,
第13题（单项选择题）
根据马斯洛的理论，人最低层次的需要是
A.生理的需要
B.安全的需要
C.归属和爱的需要
D.尊重的需要
E.自我实现的需要
正确答案：
A,
第14题（单项选择题）
心理评估常用的方法不包括
A.会谈法
B.调查法
C.实验法
D.作品分析法
E.心理测验法
正确答案：
C,
第15题（单项选择题）
与A型行为关系最密切的疾病是
A.溃疡病
B.风心病
C.冠心病
D.癌症
E.神经症
正确答案：
C,
第16题（单项选择题）
在下列方法中，属于精神分析治疗常用的是
A.系统脱敏
B.厌恶治疗
C.患者中心
D.催眠治疗
E.自由联想
正确答案：
E,
第17题（单项选择题）
下列疾病中属于心身疾病的是
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.消化性溃疡
D.大叶性肺炎
E.精神发育迟滞
正确答案：
C,
第18题（单项选择题）
组成人体蛋白质多肽链的基本单位是
A.L-α-氨基酸
B.D-α-氨基酸
C.L-β-氨基酸
D.D-β-氨基酸
E.L-ω-氨基酸
正确答案：
A,
第19题（单项选择题）
酶促反应中决定酶专一性的部分是
A.底物
B.辅基或辅酶
C.金属离子
D.酶蛋白
E.催化基团
正确答案：
D,
第20题（单项选择题）
磷酸戊糖途径的主要生理意义在于
A.提供能量
B.生成磷酸丙糖
C.糖代谢联系的枢纽
D.将NADP+还原成NADPH
E.为氨基酸合成提供原料
正确答案：
D,
第21题（单项选择题）
蛋白质的功能可完全被糖或脂类物质代替的是
A.构成组织
B.氧化供能
C.调节作用
D.免疫作用
E.催化作用
正确答案：
E,
第22题（单项选择题）
以醋酸纤维素薄膜电泳分离血清蛋白质时，常用缓冲液的pH值为
A.3.5
B.5.5
C.6.5
D.7.5
E.8.6
正确答案：
E,
第23题（单项选择题）
有关酶活性测定的反应体系的叙述，正确的是
A.底物浓度达到Km即可
B.反应时间须在120分钟以上
C.反应体系中不应该用缓沖溶液
D.反应温度一般为37℃~40℃之间
E.反应体系必须加激活剂
正确答案：
D,
第24题（单项选择题）
有机磷酸酯农药抑制的酶是
A.胆碱酯酶
B.己糖激酶
C.琥珀酸脱氢酶
D.柠檬酸合成酶
E.异柠檬酸脱氢酶
正确答案：
A,
第25题（单项选择题）
1mol下列物质在有氧时彻底氧化，净生成ATP数最多的是
A.葡萄糖
B.丙酮酸
C.乳酸
D.1，3-二磷酸甘油酸
E.1,6-二磷酸果糖
正确答案：
E,
第26题（单项选择题）
对1,25-（OH）2-D3的叙述,错误的是
A.维生素D3在肝、肾经羟化酶催化转变而成
B.促进小肠对钙、磷的吸收
C.加速破骨细胞的溶骨作用
D.促进成骨细胞的成骨作用
E.抑制肾小管对钙、磷的吸收
正确答案：
E,
第27题（单项选择题）
维生素A缺乏时可引起
A.癞皮病
B.脚气病
C.夜盲症
D.坏血病
E.佝偻病
正确答案：
C,
第28题（单项选择题）
药物的副作用是指
A.治疗量时出现的与用药目的无关的作用
B.用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用
C.继发于治疗作用后出现的一种不良后果
D.与剂量无关的一种病理性免疫反应
E.停药后血药浓度降至阈浓度以下时出现的生物效应
正确答案：
A,
第29题（单项选择题）
新斯的明最强的药理作用是
A.兴奋骨骼肌
B.兴奋胃肠、膀胱平滑肌
C.抑制心脏、减慢心率
D.缩小瞳孔
E.促进腺体分泌
正确答案：
A,
第30题（单项选择题）
普鲁卡因穿透力较弱，不宜用于
A.浸润麻醉
B.传导麻醉
C.蛛网膜下腔麻醉
D.硬膜外麻醉
E.表面麻醉
正确答案：
E,
第31题（单项选择题）
临床上抢救有机磷酸酯类中毒的最合理药物组合是
A.碘解磷定和毛果芸香碱
B.阿托品和毛果芸香碱
C.阿托品和新斯的明
D.阿托品和碘解磷定
E.碘解磷定和新斯的明
正确答案：
D,
第32题（单项选择题）
阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是
A.瞳孔缩小
B.流涎流汗
C.腹痛腹泻
D.小便失禁
E.骨骼肌震颤
正确答案：
E,
第33题（单项选择题）
对快动眼睡眠时相影响小，成瘾性较轻的催眠药物是
A.哌替啶
B.地西泮
C.氯丙嗪
D.甲丙氨酯
E.苯巴比妥
正确答案：
B,
第34题（单项选择题）
雷尼替丁为
A.H1受体阻断药
B.H2受体阻断药
C.质子泵抑制药
D.中和胃酸药
E.M受体阻断药
正确答案：
B,
第35题（单项选择题）
通过抑制血管紧张素转化酶活性降低血压的药物是
A.普萘洛尔
B.可乐定
C.利血平
D.哌唑嗪
E.卡托普利
正确答案：
E,
第36题（单项选择题）
能抑制尿液的稀释和浓缩过程，并具有强大利尿作用的药物是
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.高渗葡萄糖
D.山梨醇
E.甘露醇
正确答案：
A,
第37题（单项选择题）
机体内环境的稳态是指
A.细跑外液的物理、化学因素保持着动态平衡
B.细胞内液理化性质保持不变
C.细胞外液理化性质保持不变
D.细胞内液的化学成分相对恒定
E.细胞外液的化学成分相对恒定
正确答案：
A,
第38题（单项选择题）
条件反射的特点是
A.先天遗传而获得
B.一种初级的神经活动
C.种族共有的反射
D.后天训练而建立
E.反射弧固定不变
正确答案：
D,
第39题（单项选择题）
静息电位接近于
A.鈉平衡电位
B.钾平衡电位
C.钠平衡电位与钾平衡电位之和
D.钠平衡电位与钾平衡电位之差
E.锋电位与超射之差
正确答案：
B,
第40题（单项选择题）
动作电位的传导特点是
A.相对于突触传递易疲劳
B.易受内环境因素影响
C.衰减性
D.非“全或无”式
E.双向性
正确答案：
E,
第41题（单项选择题）
当心脏处于全心舒张期时
A.心室达到最大充盈
B.房室瓣关闭
C.心室容积不变
D.动脉瓣关闭
E.心室内压略高于心房内压
正确答案：
D,
第42题（单项选择题）
炎热环境中（30℃以上），机体维持体热平衡是通过
A.增加有效辐射面积
B.增加皮肤与环境之间的温度差
C.交感神经紧张性增加
D.发汗及增加皮肤血流量
E.发汗及减少皮肤血流量
正确答案：
D,
第43题（单项选择题）
CO2在血液中运输的主要形式是
A.物理溶解
B.形成碳酸
C.形成碳酸氢盐
D.形成氨基甲酸血红蛋白
E.与血浆白蛋白结合
正确答案：
C,
第44题（单项选择题）
可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是
A.胃酸
B.胃蛋白酶
C.内因子
D.粘液
E.无机盐
正确答案：
A,
第45题（单项选择题）
正常情况下不能通过肾小球滤过膜的物质是
A.钠离子
B.氨基酸
C.甘露醇
D.葡萄糖
E.血浆白蛋白
正确答案：
E,
第46题（单项选择题）
不属于淤血后果的是
A.水肿
B.出血
C.实质细胞变性、坏死
D.上皮组织化生
E.纤维结缔组织增生
正确答案：
E,
第47题（单项选择题）
出血性梗死常发生于
A.脾、肾
B.心、脑
C.肾、肺
D.心、肾
E.肺、肠
正确答案：
E,
第48题（单项选择题）
皮肤局部缺损由肉芽、瘢痕组织替代，并伴炎症细胞浸润及鳞状上皮再生，应诊断为
A.创伤一期愈合
B.皮肤慢性溃疡
C.皮肤溃疡伴感染
D.皮肤慢性溃疡、癌变
E.皮肤鳞状上皮癌
正确答案：
D,
第49题（单项选择题）
炎症的基本病理变化是
A.组织、细胞的变性坏死
B.组织的炎性充血和水肿
C.病变组织变质、渗出、增生
D.红、肿、热、痛、功能障碍
E.周围血液中白细胞增多和炎性白细胞浸润
正确答案：
C,
第50题（单项选择题）
急性病毒性肝炎（普通型）的病变特点是肝细胞
A.广泛坏死，变性轻微
B.广泛变性，坏死轻微
C.广泛再生，变性较轻
D.广泛坏死，再生较轻
E.变性、坏死、再生均广泛
正确答案：
B,
第51题（单项选择题）
伤寒小结的主要组成细胞是
A.类上皮细胞
B.巨噬细胞
C.多核巨细胞
D.浆细胞
E.淋巴细胞
正确答案：
B,
第52题（单项选择题）
光镜下见病灶中央为纤维素样坏死，周围有增生的Aschoff细胞，该病灶应称为
A.结核结节
B.假结核结节
C.伤寒小结
D.风湿小体
E.小胶质细胞结节
正确答案：
D,
第53题（单项选择题）
光镜下见子宫颈粘膜上皮全层异型增生并延伸到腺体,病理性核分裂象多见,但病变尚未突破基底膜，应诊断为
A.重度非典型增生
B.原位癌
C.原位癌累及腺体
D.早期浸润癌
E.浸润癌
正确答案：
C,
第54题（单项选择题）
不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病是
A.类风湿关节炎
B.骨性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.多发性肌炎
E.原发性干燥综合征
正确答案：
B,
第55题（单项选择题）
双腕关节肿痛伴晨僵最常见于
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.痛风
正确答案：
B,
第56题（单项选择题）
可能成为慢性支气管炎急性发作的局部主要致病菌是
A.奈瑟球菌
B.曱型链球菌
C.流感嗜血杆菌
D.草绿色链球菌
E.金黄色葡萄球菌
正确答案：
C,
第57题（单项选择题）
慢性支气管炎呼吸功能开始出现异常的最主要表现为
A.小气道阻塞
B.FEV1/FVC<70%
C.MW降低
D.RV增加
E.DLco降低
正确答案：
B,
第58题（单项选择题）
支气管哮喘发病的最主要临床特点是
A.反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解
B.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解
C.反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解
D.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解
E.反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后仍难缓解
正确答案：
C,
第59题（单项选择题）
重症哮喘时最多见的酸碱失衡是
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
正确答案：
E,
第60题（单项选择题）
阻塞性肺气肿最基本的发病机制是
A.肺大泡
B.ψ1-AT缺乏
C.肺小血管痉挛
D.分泌物所致单向活瓣作用
E.支气管炎症致细支气管不完全阻塞
正确答案：
E,
第61题（单项选择题）
休克型肺炎最常见的病原菌是
A.军团菌
B.肺炎球菌
C.肺炎支原体
D.革兰阴性杆菌
E.金黄色葡萄球菌
正确答案：
B,
第62题（单项选择题）
支气管扩张病情严重时,最常见的典型体征是
A.奇脉
B.口唇发绀
C.双肺布满哮鸣音
D.双肺布满湿啰音
E.固定而持久的湿啰音
正确答案：
E,
第63题（单项选择题）
不属结核性胸膜炎常规治疗的是
A.抗结核化学药物
B.少量积液不需穿刺抽液
C.胸液量多，每周可抽液2~3次
D.抗结核化疗的同时加用糖皮质激素
E.结核性脓胸应反复冲洗胸腔并胸腔内注入异烟肼
正确答案：
E,
第64题（单项选择题）
非幻觉性知觉障碍不包括
A.视物变形症
B.思维鸣响
C.非真实感
D.人格解体
E.似曾相识感
正确答案：
B,
第65题（单项选择题）
关于精神分裂症单纯型，下列说法正确的是
A.多在中青年起病
B.多亚急性起病
C.常有意志行为增强
D.常出现被害妄想
E.很少出现幻觉
正确答案：
E,
第66题（单项选择题）
判断抗精神病药物是否有效需足量使用至少
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
正确答案：
E,
第67题（单项选择题）
不属于癔症转换症状的是
A.癔症性遗忘
B.癔症性失明
C.癔症性瘫痪
D.癔症性失音
E.癔症性抽搐
正确答案：
A,
第68题（单项选择题）
抗甲状腺药物主要的不良反应是
A.甲状腺肿大
B.永久性甲减
C.肝功能损害
D.肾功能损害
E.粒细胞减少
正确答案：
E,
第69题（单项选择题）
标准口服葡萄糖耐量试验葡萄糖负荷量应为
A.60g
B.65g
C.70g
D.75g
E.80g
正确答案：
D,
第70题（单项选择题）
磺脲类降血糖药最常见的不良反应是
A.皮肤过敏
B.胃肠道症状
C.低血糖
D.乳酸性酸中毒
E.水肿
正确答案：
C,
第71题（单项选择题）
易引起乳酸性酸中毒的口服降血糖药是
A.磺脲类
B.苯甲酸衍生物
C.α葡萄糖苷酶抑制剂
D.双胍类
E.噻唑烷二酮类
正确答案：
D,
第72题（单项选择题）
急性感染性多发性神经炎的诊断标准之一是
A.腱反射正常
B.病后有腹泻
C.起病即出现脑脊液中蛋白细胞分离现象
D.四肢上运动神经元瘫
E.双侧腓肠肌按痛
正确答案：
D,
第73题（单项选择题）
单纯部分运动性癫痫的病理机制是
A.中央后回破坏
B.中央后回刺激
C.中央前回破坏
D.中央前回刺激
E.中央前回、中央后回均破坏
正确答案：
E,
第74题（单项选择题）
脑血栓形成发病的重要危险因素之一是
A.抽烟史
B.蛛网膜下腔出血史
C.脑出血史
D.短暂脑缺血发作史
E.梅毒史
正确答案：
D,
第75题（单项选择题）
在原发性肾小球肾炎的病理分型中，预后最好的是
A.轻微病变
B.硬化性病变
C.系膜毛细血管性病变
D.膜性肾病
E.局灶节段性病变
正确答案：
A,
第76题（单项选择题）
原发性肾病综合征患者，若病理类型为微小病变型，首选的治疗药物是
A.糖皮质激素
B.环磷酰胺
C.环孢素A
D.霉酚酸酯
E.苯丁酸氮芥
正确答案：
A,
第77题（单项选择题）
与急性肾小球肾炎有关的细菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.β-溶血性链球菌
D.绿脓杆菌
E.表皮葡萄球菌
正确答案：
C,
第78题（单项选择题）
导致慢性肾衰患者死亡的最常见原因是
A.高钾血症
B.严重贫血
C.心血管并发症
D.代谢性酸中毒
E.钙磷代谢紊乱
正确答案：
D,
第79题（单项选择题）
重度贫血的血红蛋白浓度是
A.<30g/L
B.30~59g/L
C.60-89g/L
D.90~100g/L
E.>100g/L
正确答案：
B,
第80题（单项选择题）
在再生障碍性贫血的治疗中，下列属于促进造血
的药物是
A.抗淋巴细胞球蛋白
B.环孢素A
C.环磷酰胺
D.曱泼尼龙
E.司坦唑醇（康力龙）
正确答案：
E,
第81题（单项选择题）
下列临床表现中，最不常见于慢性粒细胞白血病的是
A.乏力、低热
B.体重减轻
C.胸骨中下段压痛
D.淋巴结肿大
E.巨脾
正确答案：
D,
第82题（单项选择题）
下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是
A.皮肤紫癜
B.恶心、呕吐
C.便秘
D.腹泻
E.便血
正确答案：
C,
第83题（单项选择题）
有机磷中毒中，属烟碱样症状的是
A.恶心、呕吐、腹痛
B.多汗、流涎、流泪、流涕
C.肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛
D.心跳减慢和瞳孔缩小
E.咳嗽、气促、肺水肿
正确答案：
C,
第84题（单项选择题）
青年李某，男，因包茎到某医院做包皮环切术，在局部注射利多卡因后.即刻出现休克反应，经全力抢救无效后死亡。
经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致,在临床中极为少见。
根据《医疗事故处理条例》规定，李某的死亡后果,应当属于
A.一级医疗事故
B.二级医疗事故
C.三级医疗事故故
D.因不可抗力而造成的不良后果
E.因患者体质特殊而发生的医疗意外
正确答案：
E,
第85题（单项选择题）
医师何某在取得医师资格证书和执业证书后的一年里，擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断,虽经卫生行政部门制止，仍不改正，并又
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