影像核医学参考试题.docx
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影像核医学参考试题
影像核医学参照试题（A）
一．单项选择题（每题1分，共30分）：
1.放射性药物进行体内诊疗和治疗的共同特色是：
A.T1/2较短
B.高选择性浓集在靶器官或组织
C.能量较低
D.γ射线
E.能量较高
2.不适适用于体内核素诊疗的放射性药物是：
A.T1/2较短
B.只发射γ射线
C.能量较低
D.高选择性浓集在靶器官或组织
E．发射β射线
3.既能进行心肌显像又能进行肿瘤和炎症显像的放射性核素是：
A.
201Tl（铊）；
B.
99Tcm（锝）；
（碘）；
D.
67Ga（镓）；
（碘）
4.能发射正电子的放射性核素是：
A.
111In（铟）；
B.
125I（碘）；
C.
131I（碘）
D.
3H（氢）；
E.
18F（氟）；
5.治疗多发骨转移癌的放射性核素是：
A.
125I（碘）；
B.（钐）；
C.C.
18F（氟）；
D.D.
3H（氢）；
E.E.
123I（碘）
6.一般以为，核素骨显像较X线检查提早多久发现肿瘤骨转移（C）
A.～1个月；
B.2个月；
C.3～6个月；
D.7～9个月；
E.12个月
7.超级影像表现不正确的选项是:
A.浑身骨骼显影广泛加强
B.肾脏显影清楚
C.恶性肿瘤宽泛洋溢骨转移
D.可见于甲状旁腺功能亢进
E．组织学本底低
8.对临时性脑缺血（TIA）的初期诊疗，那种检查项目更敏捷：
A.脑CT检查
B.脑MRI检查
C.核素脑血流灌输显像检查
D.脑多普勒B超检查
E．脑X线显像
9.癫痫患者发生期的脑血流灌输显像显示的放射性散布影像特色是：
A.广泛加强
B.广泛减少
C.局灶性加强
D.局灶性减少
E．加强和减低并存
10.恶性脑肿瘤的脑代谢显像影像主要表现为：
A.广泛放射性加强
B.广泛放射性减低
C.局灶性放射性加强
D.局灶性放射性减低
E.加强和减低并存
11.哪项不是常用脑血流灌输显像剂
99TCm-ECD和99TCm-HMPAO的特色（D）
A.电中性；
B.脂溶性；
C.小分子量；
D.不可以经过完好的血脑屏障
E.进入脑细胞的量与rCBF相关
12.若在肺灌输显像中出现形态较规则的放射性散布减低或缺损区，而在肺通气显像上
无异样表现（即两种中肺显像“不般配”），多提示：
A.肺本质性病变
B.肺动脉栓塞；
C.肺静脉血栓
D.原发性肺癌
E.肺转移癌
13.肺灌输显像中出现放射性散布减低或缺损区，而在肺通气显像上亦见相应部位有放
射性散布减低或缺损区（即两种肺显像“般配”），多提示
A.原发性肺动脉高压
B.原发性肺癌；
C.肺静脉血栓
D.肺动脉堵塞
E.肺转移癌
14.对可疑炎症、肿瘤的诊疗依照是：
A、X线照片
B、临床资料
C、实验室资料
D、家族史
E、按期复查X线或行CT、MR
15.对于CT检查的主要优势，不正确的选项是：
A.能够调理扫描层厚；
B.密度分辨力高;
C.能够进行轴位和冠状位扫描
D.可调理窗宽和窗位
E.密度分辨力低
16.当前对垂体病变的首选检查方法是：
A.CT；
;
C.核医学.
17.X线的诊疗原则是：
A．依据临床表现；
B.依据X线表现；
C.依据实验室资料；
D.重申察看异样征象
E.亲密联合临床资料对X线表现进行综合剖析
18.发现肺内小病灶最好的检查方法是：
A.USG
B.MRI
C.CT
D.X线体层片
E.X线正、侧位片
19.心脏瓣膜病的首选检查方法是：
A.CT；
；
C.USG；
D.X线；
E.冠状动脉造影
20.MR在纵隔检查中不可以分辨以下那项组织或病变：
A.脂肪；
B.液体；
C.软组织；
D.血管；
E.钙化
21.相关乳腺恶性肿块的USG的基本表现，那项是错误的：
A.边沿轮廓不齐整粗拙；
B.有包膜回声；
C.常无侧方回声；
D.常有四周组织侵润；
E.内有较丰富的高速低阻的动脉血流
22.对于肺堵塞CT表现那一项正确：
A.肺外头部楔形致密影；
B.急性期病变肺体积减小；
C.楔形病变顶端血管影
D.单发或多发空洞；
E.病变内可见小透亮区.
23.指出最拥有特色意义的肺动脉栓塞CT表现：
A.一侧肺透过分增高；
B.肺外头以胸膜为基低的楔形致密影；
C.实变区内小透亮区；
D.加强扫描，肺动脉骨干内充盈缺损；
E.限制性肺血管稀罕.
24.囊肿的声像图特色是：
A.界限回声不定；
B.外形不定；
C.内部无回声；
D.后方回声减弱；
E.侧缘声影不定
25.左心泵功能不包含那项计算指标：
A.心输出量
B.等容舒张期
C.射血分数
D.心室容积
E.每博量
26.冠芥蒂超声确诊的标准是：
A.动脉粥样硬化性斑块形成
B.动脉内部增厚、毛糙
C.心肌间质纤维增生
D.动脉管腔内径狭小大于或等于50％
E.动脉管腔内径狭小大于75％
27.脑堵塞脑细胞水肿期，病变区CT表现为：
A．等密度，界限清楚
B．低密度
C．高密度
D．低密度，界限清楚
E．等密度
28.四周型肺癌检查应当首选：
A．CT
B．MR
C．超声
D．核素
E．血管造影
29.应用MRI诊疗巨海洋绵状肝血管瘤时，经常与以下那个疾病相混杂：
A．肝囊肿
B．板层肝癌
C．转移癌
D．肝腺癌
E．肝脓肿
30.产生液气胸的常有原由是胸腔积液并发：
A．感染
B．外伤
C．出血
D．胸膜粘连
E．肺转移癌
二．判断题（每题1分，共20分）：
1．原子核中的质子数同样、中子数也同样的一类原子称同质异能素。
2．放射性核素的活度的国际单位不是“居里”。
3．含碘食品对甲状腺吸
131碘率测定有影响，检查前应当停药一周。
4．临
131碘马尿酸肾图的出现段，主要代表肾脏本质的放射性。
5．单侧急剧上涨型肾图曲线常见于上尿路阻塞的患者
6．131碘甲状腺显像出现冷结节，能够确诊为甲状腺癌。
7.肺栓塞和堵塞的血流灌输显像表现放射性严重稀少或缺损。
8.脑血流灌输显像表现为放射性缺损仅提示脑栓塞。
（错）
9.新近心梗患者的门控心血池显像的动向电影能够体现心室局部矛盾运动
10.重生儿黄疸患者的核素胆道显像时表现为胆囊和十二指肠连续不显影，
必定提示为胆道先本性胆管囊肿或胆道闭锁。
11.核素肝血池显像时，肝细胞癌与肝血管瘤的图像表现同样。
12.负荷及静息心肌灌输显像均表现为心肌放射性缺损，提示心肌缺血。
13.脑血管造影对脑胶质瘤的诊疗价值之一是察看肿瘤四周水肿。
14.做脑加强CT时，病变加强与病变组织占位效应没关
15.肝血管瘤的超声影像表现是回声平均的团块伴后方回声衰减
16.现代血管造影装置的长处应用拥有高空间分辨力、大视线和迅速数据收集
的透视设施察看渺小血管
17.分辨细微的构造的CT层厚能够降到5～8mm。
18．MRA的含义是“核磁血管造影”。
19．CT-SIM含义是“CT断层模拟机”。
20．对思疑有肾阻塞的患者进行诊疗，最好第一应用核素显像。
三．名词解说（每题2分，共10分）：
:
2.物理半衰期（T1/2）
3.心肌连续性灌输缺损:
4.螺旋CT
显像
四．问答题（第1题4分，第2～7题每题6分，共40分）：
1.如何应用核医学显像诊疗急性胆囊炎？
2.甲状腺结节如何应用核医学显像和超声显像进行鉴识诊疗？
3.肾图的临床价值是什么?
4.核素心肌灌输显像的临床价值是什么？
5.肺栓塞影像学的特色是什么？
6.脑梗死的影像特色是什么？
7.肝血管瘤的影像特色是什么？
8.131I碘治疗甲亢的适应症是什么？
影像核医学参照试题（A）答案
一．单项选择题（每题1分，共30分）：
1.B;;;;5.B;;;8.C;;;
11.D;;;;15.E;;;18.D;;;
;;;;25.B;;;28.A;29.B;
二．判断题（每题1分，共20分）：
1．原子核中的质子数同样、中子数也同样的一类原子称同质异能素。
（错）
2．放射性核素的活度的国际单位不是“居里”。
（对）
3．含碘食品对甲状腺吸
131碘率测定有影响，检查前应当停药一周。
（错）
4．临
131碘马尿酸肾图的出现段，主要代表肾脏本质的放射性。
（错）
5．单侧急剧上涨型肾图曲线常见于上尿路阻塞的患者（对）
6．131碘甲状腺显像出现冷结节，能够确诊为甲状腺癌。
（错）
7.肺栓塞和堵塞的血流灌输显像表现放射性严重稀少或缺损。
（对）
8.脑血流灌输显像表现为放射性缺损仅提示脑栓塞。
（错）
9.新近心梗患者的门控心血池显像的动向电影能够体现心室局部矛盾运动（对）
10.重生儿黄疸患者的核素胆道显像时表现为胆囊和十二指肠连续不显影，
必定提示为胆道先本性胆管囊肿或胆道闭锁。
（错）
11.核素肝血池显像时，肝细胞癌与肝血管瘤的图像表现同样。
（错）
12.负荷及静息心肌灌输显像均表现为心肌放射性缺损，提示心肌缺血。
（错）
13.脑血管造影对脑胶质瘤的诊疗价值之一是察看肿瘤四周水肿。
（错）
14.做脑加强CT时，病变加强与病变组织占位效应没关（对）
15.肝血管瘤的超声影像表现是回声平均的团块伴后方回声衰减（错）
16.现代血管造影装置的长处应用拥有高空间分辨力、大视线和迅速数据收集
的透视设施察看渺小血管（对）
17.分辨细微的构造的CT层厚能够降到5～8mm。
（错）
18．MRA的含义是“核磁血管造影”。
（对）
19．CT-SIM含义是“CT断层模拟机”。
（对）
20．对思疑有肾阻塞的患者进行诊疗，最好第一应用核素显像。
（错）
三．名词解说（每题2分，共10分）：
:
探测系统包含晶体、电子准直、切合线路和飞翔时间技术（分），计算机数据
办理系统，图像显示和断层床等构成（分）。
能够供给受检脏器的功能代谢影像
（分）和各样定量生理参数（分）。
2.物理半衰期（T1/2）：
指放射性核素减少一半所需要的时间（1分），是放射性核素
的一个重要特色参数（1分）。
3.心肌连续性灌输缺损:
心肌梗死灶因为相应血管闭塞（分）及心肌细胞坏死或瘢痕形
成（分），静息和负荷状态下心肌灌输显像均出现限制性放射性减低缺损区（分），表
现为不行逆缺损（分）。
4.螺旋CT:
又称螺旋容积CT，它是经过迅速连续扫描来收集人体某一段的螺旋数据的
新技术（分），即X线球管不停地产生X线和环绕按预约速度延纵轴行进挪动的病人旋
转（分），拥有扫描时间短（分）和能够进行血管成像等长处（分）。
显像:
该系统使用成像板取代胶片作为接收X线信息的载体（分），而后由激光束扫描
（分），由专用的装置读出成像板记录的信息（分），转变为数字式平片影像（分）。
四．问答题（第1题4分，第2～7题每题6分，共40分）：
1.如何应用核医学显像诊疗急性胆囊炎？
答：
在急腹症状况下，拥有正常的肝脏影像（分）、肝胆管显影（分）、肠道
排泄相正常（分），而胆囊连续不显影（1分），可诊疗急性胆囊炎（分）。
吗
啡介入肝胆显像可缩短检查时间并提升特异性。
本方法的的敏捷度和特异性
大于90%（分）。
若1h内胆囊显影能够清除急性胆囊炎（分）。
2.甲状腺结节如何应用核医学显像和超声显像进行鉴识诊疗？
答：
结节的良恶性与结节功能关系亲密，“温”结节和“热”结节的恶性机率低
（分），而“冷”结节和“凉”结节的恶性机率较高（分）。
进一步鉴识“冷”
结节和“凉”结节良恶性的方法能够应用甲状腺动脉灌输显像（分），结节部位
供血丰富表现者提示恶性结节可能性大（分）。
也能够应用甲状腺肿瘤阳性显像
（分），当甲状腺结节在惯例甲状腺显像表现为“冷”结节或“凉”结节，而在
肿瘤阳性显像中表现为浓聚区，高度提示为恶性肿物（1分）。
常用显像剂为
99Tmc-MIBI、201TlCl（分）。
3.肾图的临床价值是什么?
答：
肾功能的判断（1分）；上尿路阻塞的诊疗和疗效判断（1分）；单侧肾血
管性高血压的挑选（1分）；急性肾动脉栓塞的诊疗和随访（1分）；泌尿系感
染的协助诊疗（1分）；肾移植术后的监测（1分）
4.核素心肌灌输显像的临床价值是什么？
答：
心肌缺血的典型表现是可逆性稀少或缺损区（1分）；心肌梗死为不行逆性
稀少或缺损影像，并可显示梗死的部位及体积，并提示冠状动脉狭小的部位（1
分）；病危险性分级和预后估测（1分）；判断心肌梗死区内能否居心肌存活（1
分）；冠状动脉血运重修手术适应证的挑选及疗效察看（1分），急性心肌梗死
溶栓或PTCA疗效的判断（1分）。
5.肺栓塞影像学的特色是什么？
答：
DSA是当前最靠谱的检查方法，影像表现肺动脉分支的充盈缺损或截断（1分）；
核素肺血流灌输显像（1分）和通气显像均表现为病灶地区的放射性严重稀少或缺损（1
分）；CT显示肺动脉内栓子存在是诊疗该病最靠谱的直接征象，CT加强检查血栓呈低
密度（1分）；X线显像无特异性的表现（1分）；MRI能够显示肺栓子，SE序列上呈中
等－高信号（1分）。
6.脑梗死的影像特色是什么？
答：
急性期CT征象能够不典型，如呈低密度或阴性（1分），2～3周时CT加强检查多
数呈脑回状加强而明确诊疗（1分）；MRI比CT敏感呈长T1和T2信号（1分），能够早
期（小于6小时）显示小病灶（1分），以及幕下、脑干和小脑的堵塞（1分）；PET代
谢和SPECT灌输显像能够也比CT更初期显示缺血病灶，表现为放射性散布稀少或缺损
（1分）。
7.肝血管瘤的影像特色是什么？
答：
超声表现圆形或类圆形肿块，界限清楚，边沿可见裂开征、血管进入或血管
贯穿征（1分）；CT平扫呈低密度影，加强CT扫描从周边部开始加强，动向向中
心扩展，加强密度渐渐降落至等密度（1分）；加强MRI动向扫描也可见此征象，
采纳重T2加权瘤灶信号更强，为血管瘤的靠谱凭证（1分）；核素显像能够简易
正确诊疗，核素肝本质显像多半体现为单发放射性散布稀少或缺损区（1分），
在肝血池显像时的放射性散布显然高于四周正常组织既过分填补（1分），诊疗
的特异性和敏感性很高；血管造影一般在诊疗困难时才应用（1分）。
碘治疗甲亢的适应症是什么？
答：
①25岁以上的Graves病的患者（1分）。
②抗甲状腺药物治疗无效、治疗缓解后
复发或对药物过敏者（1分）。
③甲亢手术后复发患者（1分）。
④甲亢心脏病患者（1
分）。
⑤不可以坚持抗甲状腺药物治疗，又拒绝手术治疗或有手术禁忌症的患者（1分）。
⑥甲状腺内
131I有效半衰期为大于3天（1分）。
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