初级护师《相关专业知识》重点知识考核试卷Word文件下载.doc

初级护师《相关专业知识》重点知识考核试卷Word文件下载.doc

《初级护师《相关专业知识》重点知识考核试卷Word文件下载.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《初级护师《相关专业知识》重点知识考核试卷Word文件下载.doc（14页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

8．降低胃内酸度作用最强的药物是

A．含铝抗酸剂B．H2受体拮抗剂C．质子泵抑制剂

D．抗胆碱能药物E．胃泌素受体拮抗剂

质子泵抑制剂是目前知道的抗酸作用最强的药物。

9．慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是

A．应用支气管扩张剂B．应用糖皮质激素C．应用祛痰止咳药

D．增强免疫功能E．抗感染治疗

感染是慢性支气管炎的诱因和加重的因素，因此在慢性支气管炎的急性发作期最重要的治疗是抗感染治疗。

10．判定肺结核临床类型的主要依据是

A．痰菌检查B．肺部体征C．结核菌素试验D．全身中毒症状

E．胸部x线检查

x线检查可以对肺结核做出早期诊断，而且还可进行疗效判断及对肺结核进行临床分型。

11．支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的』并发症是

A．严重贫血B．休克C．窒息D．继发感染E．发热

支气管扩张太咯血患者最常见的并发症为窒息，且最危险，可危及生命。

12．慢性肾炎在饮食中要求高生物效价蛋白质至少应占总蛋白的

A．20%B．30%C．40%D．50%E．60%o

慢性肾炎要求低蛋白优质蛋白饮食，优质蛋白应占总蛋白的60%以上。

13．尿毒症病人不需限钾的条件是每日尿量超过

A．400mlB．500mlC．800mlD．900mlE．1000ml

尿毒症病人不需限钾的条件是每日尿量超过l000ml。

14．肺癌病人止痛，首选的给药方式是

A．肌内注射B．静脉滴注C．口服给药D.静脉注射E．皮下注射

肺癌病人止痛，首选的给药方式是口服给药。

15．一般情况下诊断急性胰腺炎，血清淀粉酶增高至少应超过

A．200U/dlB．300U/dlC．400U/dlD．500U/dlE．600U/dl

血清淀粉酶超过正常值的3倍或500索氏单位可确诊急性胰腺炎

16．不引起肾损害的药物是

A．磺胺类B．青霉素C．庆大霉素D．多黏菌素E．卡那霉素

青霉素一般不引起肾损害。

17．类风湿因子的实质是抗体

A．IgAB．IgGC．IgMD．IgDE．IgE

类风湿因子的实质是抗体IgM。

18．诊断慢性胃炎最可靠的辅助检查是

A．胃液分析B．胃镜检查C．血清学检查D．X线钡餐检查E．幽门螺杆菌检测

慢性胃炎的确诊要靠胃镜检查。

19．室性心动过速心脏电复律正确的是

A．同步电复律，功率50～lOOJB．同步电复律，功率l00～150J

C．同步电复律，功率l00～200JD．非同步电复律，功率l50～200J

E．非同步电复律，功率200～250J

室性心动过速应同步电复律，且复律功率在l00～200J之间。

20．肝炎病人眼结膜黄染原因是

A．血中胆固醇增高B．血中二氧化碳增高C．血中氧含量增高

D．血中胆红素增高E．红细胞破坏增多

肝脏疾病使部分肝细胞发生变性、坏死。

一方面间接胆红素转化为直接胆红素的能力减弱，在血液中间接胆红素增多;

另一方面,肝脏疾病损伤毛细胆管，已转化的直接胆红素无法沿胆管排出，故血液中也出现直接胆红素增多，皮肤、眼结膜黄染，尿色加深。

21．出现蛋白尿提示每日尿蛋白量持续超过

A．50mgB．100mgC．150mgD．500mgE．1000mg

每日尿蛋白量持续超过l50mg称为蛋白尿

22．治疗甲状腺危象首选的药物是

A．甲基硫氧嘧啶B．丙基硫氧嘧啶C．卢格氏碘液D．甲亢平E．他巴唑

丙基硫氧嘧啶既可以抑制甲状腺激素的合成，同时又可以抑制T4化为T3，故严重病例或甲状腺危象时作为首选药。

23．计算基础代谢率（BMR）的公式正确的是

A．BMR=脉率+收缩压一l]1B．BMR=脉率+舒张压一lllC．BMR一脉率+脉压+111

D．BMR一脉率+脉压一111E．BMR=脉率+收缩压—111

BMR=脉率+脉压-111。

24．对可疑糖尿病患者最佳的检查项目是

A．空腹血糖测定B．糖化血红蛋白测定C．空腹血脂测定

D．空腹尿糖测定E．口服葡萄糖耐量试验

对可疑糖尿病的首选检查是口服葡萄糖耐量试验。

25．孕妇羊水生化测定，反映胎儿肾成熟度的指标是

A．肌酐测定B．胆红素测定C．乳酸脱氧酶测定

D．卵磷脂与鞘磷脂的比值E．尿素氮测定

[正确答案]A试题解析:

孕妇羊水生化检查是通过抽取羊水进行生化检查，从而测定胎儿成熟度和预测胎儿血型以及是否先天异常。

反映胎儿肺成熟度的指标是羊水中卵磷脂与鞘磷脂比值（L/S）。

羊水中肌酐的测定反映胎儿肾成熟度，胆红素测定反映胎儿肝成熟度。

26．慎用或禁用谷氨酸钾的情况是

A．严重水肿B．严重腹水C．心力衰竭D．脑水肿E．尿少、尿闭

尿少、尿闭时再输入含钾的药物，易引起高钾血症。

27．抗精神病药物的锥体外系反应不包括

A．静坐不能B．共济失调C．迟发性运动障碍D．震颤麻痹综合征

E．斜颈动眼危象

抗精神病药物的锥体外系反应包括：

药源性帕金森综合征；

静坐不能；

急性肌张力增高（包括动眼危象）；

迟发性运动障碍。

28．下列抗精神病药物中易dl起粒细胞减少或缺乏，需定期检查血常规的是

A．奋乃静B．舒必利C．氯氮平D．利培酮E．氟哌啶醇

氯氮平代谢物中有一种叫做去甲基氯氮平的成分,它直接影响或抑制自细胞生长．所以在临床上可以引起粒细胞减少或缺乏。

29．肠呜音亢进是指肠呜音每分钟超过

A．2次B．4次C．6次D．8次E．10次

肠鸣音每分钟超过l0次，且声调高亢时，称为肠鸣音亢进。

30．判断抗精神病药物是否有效需足量使用至少

A．2周B．3周C．4周D．5周E．6周

因为抗精神病药有效剂量是逐渐加量的，在体内有一定蓄积量时才能发生作用，精神症状的消除也是在一定时间内才消除，这个时问需要6周，药物才能判断有效或无效。

31．治疗癔症最重要的方法是

A．镇静治疗B．针灸治疗C．暗示疗法D．中医中药治疗E．心理加药物治疗

癔症的症状是功能性的，因此心理治疗是主要的方法，药物治疗一方面是强化心理治疗，另外是解除伴发的焦虑、抑郁和躯体不适症状，从而减少癔症患者自我暗示的基础。

32．检查继发性癫痫病因的最有效方法之一是

A．脑MRl检查B．经颅超声多普勒C．各种诱发脑电位

D．24小时脑电图监测E．分析癫痫临床发作类型

如明确是继发性癫痫，应行头颅CT、头颅MRI、同位素脑扫描或脑血管造影检查，由于核磁共振较CT更敏感，因而高度怀疑是继发癫痫者，尤其是有局灶性定位体征的难治性癫痫，应首先考虑头颅MRI检查。

33．吉兰一巴雷综合征患者病后5天出现严重面神经麻痹、吞咽困难，严重呼吸肌麻痹、构音含糊。

首选的治疗是

A．鼻饲流质B．大量维生素BC．抗生素治疗D．应用肾上腺糖皮质激素

E．气管切开并用呼吸机

呼吸肌麻痹是病人常见的死因。

此时应使用呼吸机来维持病人呼吸。

3．4对营养不良病人的检查中可出现

A．血浆白蛋白359/LB．血转铁蛋白2．09/LC．血淋巴细胞总数2．5×

109，/L

D．24小时氮平衡测试持续负平衡E．迟发性皮肤超敏试验（+++）

营养不良判定中，血浆白蛋白低，血转铁蛋自低，血淋巴细胞总数低，24小时氮持续负平衡，迟发性皮肤超敏试验

（一）。

35．治疗休克的基本措施是

A．扩充血容量B．应用血管活性药物C．纠正代谢紊乱

D．增强心功能E．治疗原发病

休克的处理是综合治疗，除治疗原发病外，还要补充血容量、纠正代谢紊乱、增强心功能、应用血管活性药物等等，其中补充血容量是治疗休克的最基本措施，而处理原发病是治疗休克的前提。

36．急性心肌梗死时心电图检查最具特征性的改变为

A．宽而深的Q波B．ST段弓背抬高C．T波倒置D．ST段压低E．T波高尖

宽而深的Q波也称为坏死波。

37．脓肿形成后首要的处理是

A．全身支持B．理疗热敷C．切开引流D．外敷消炎膏E．应用抗生素

脓肿形成前局部可采用理疗热敷、外敷消炎膏等措施，全身加强营养支持，应用抗生素。

脓肿形成后其主要的处理是切开引流。

38对实体肿瘤最有效的治疗方法是

A．手术切除B．放射治疗C．化疗D．内分泌治疗E．中医中药治疗

实体肿瘤最有效的治疗方法是手术切除。

良性肿瘤手术完整切除可治愈，恶性肿瘤早中期均以手术为主，辅以化疗、放疗、内分泌治疗和中医中药治疗等综合措施。

39．闭合性多根多处骨折病人首要的急救措施是

A．输液B．吸氧C．镇静止痛D．应用抗生素E．局部加压包扎固定

闭合性多根多处骨折造成连枷胸，出现反常呼吸运动，因此紧急的处理是局部加压包扎固定。

40．提高直肠癌诊断率最重要且简单易行的方法是

A．大便潜血检查B．X线气钡双重造影检查C．乙状结肠镜检查

D．直肠指检E．CEA测定

绝大多数直肠癌为低位直肠癌，通过直肠指检即可检查发现。

直肠指检是诊断商肠癌最重要且简单易行的方法。

41．门静脉高压症并发上消化道大出血，断流手术疗效较好的方式是

A．食管下端横断术B．胃底横断术C．食管下端胃底切除

D．胃冠状静脉血管结扎E．脾切除加贲门周围血管离断术

门静脉高压症并发上消化道大出血，断流手术疗效较好的方式是脾切除加贲门周围血管离断术。

42．对诊断原发性肝癌具有较高特异性的辅助检查是

A．B超B．CTC．放射性核素肝扫描D．血清甲胎蛋白测定

E．选择性肝动脉造影

肝胆疾病首选B超检查，但肝癌患者血清甲胎蛋白比正常人要高许多倍，对诊断原发性肝癌具有较高特异性。

43．对血栓闭塞性脉管炎病人的一般处理错误的是

A．严禁吸烟B．局部热敷C．注意保暖D．患肢锻炼E．及时止痛

血栓闭塞性脉管炎病人要严格禁烟，注意保暖，加强患肢锻炼，及时遵医嘱应用止痛药。

严禁局部热敷。

44．单纯腰椎压缩性骨折，压缩程度在1/3以内应采取

A．平卧，骨折处垫枕，数天后腰背肌后伸锻炼

B．平卧硬板床，双踝悬吊法过伸复位C．俯卧位使脊柱过度后伸复位

D．牵引复位后石膏背心固定E．手术复位后石膏背心固定

单纯腰椎压缩性骨折，压缩程度在1/3以内可平卧，骨折处垫枕，数天后进行腰背肌后伸锻炼。

45．男，35岁，因高热3日未能进食，口渴、尿少色黄，有脱水症，尿比重l．028，血清钠浓度为156mmol/L。

应首先给予

A．3%～5%的氯化钠溶液B．5%碳酸氢钠溶液C．5%葡萄糖溶液

D．等渗盐水E．平衡盐溶液

该患者为高渗性脱水，应首先给予5%葡萄糖溶液。

46．男，30岁，车祸后呼吸窘迫，体查j右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音，右胸部有骨擦音、皮下气肿。

该病人首要的急救措施是

A．输血、输液、抗休克B．镇静、吸氧、抗感染C．闭式胸腔引流

D．剖胸探查E．胸腔穿刺排气减压

该患者为外伤后肋骨骨折合并张力性气胸，应紧急胸腔穿刺排气减压。

47．男，20岁。

闭合性腹部损伤2小时，腹痛，血压80/60mmH9，脉搏125次/分，腹腔抽出不凝固血液，目前主要的处理原则是

A．密观病情变化B．禁食，持续胃肠减压C．输血、输液、抗休克

D．应用有效的抗生素E．抗休克同时剖腹探查

该患者为腹部闭合性损伤，血压低，脉搏快，腹腔抽出不凝固血液提示腹内实质性脏器损伤，应在抗休克同时剖腹探查，手术止血。

48．不符合甲亢患者手术条件的是

A．情绪稳定、睡眠好转B．体重增加C．脉搏>

100次/分

D．甲状腺变硬缩小E．BMR<

+20%

甲亢患者术前药物准备方法及手术指标为：

（1）服用硫脲类药物后必须加用碘剂2周待甲状腺缩小变硬、血管减少后手术。

（2）开始即用碘剂，2～3周后甲亢症状得到基本控制（病人情绪稳定，睡眠良好，体重增加，脉率次/分，基础代谢率<

+20%），便可手术。

49．上消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是

A．禁食B．积极补充血容量C．胃镜止血D．介入治疗

E．气囊管压迫止血

本题考查对上消化道出血首要治疗措施的掌握。

上消化道出血伴休克时，首要的措施是积极补充血容量。

50．现场急救开放性气胸患者的首要措施是

A．吸氧、输液B．镇静、止痛C．清创与缝合D．封闭胸壁伤口

E．应用抗生素

开发性气胸的急救处理要点为：

尽快封闭胸壁创El，变开放性气胸为闭合性气胸，恢复胸膜腔负压。

其方法为：

使用无菌敷料制作不透气的压迫物，在患者用力呼气末封盖伤口，并加压包扎。

51．车祸现场有下列伤员，应先抢救的是

A．脑挫伤B．张力性气胸C．小腿挫裂伤D．肠穿孔E．上肢开放性骨折

创伤急救的目的是挽救生命，在处理复杂伤情时，应优先解除危及伤员生命的情况，使伤情得到初步控制，然后进行后续处理。

多个伤员时，应优先处理有生命危险的急症伤员。

必须优先抢救的急症主要包括心跳、呼吸骤停、窒息、大出血、张力性气胸和休克等。

这些急症必须在受伤现场进行急救。

52．患者排尿开始时有血尿，以后逐渐变清，预示病变部位在

A．前尿道B．后尿道C．膀胱基底部D．输尿管E．肾脏

泌尿道出血可能的原因可以从血尿出现在排尿过程的不同阶段来探究。

肉眼血尿可分为初始血尿、终末血尿和全程血尿。

（1）初始血尿见于排尿初始段，提示前尿道、膀胱颈部出血。

（2）终末血尿见于排尿终末段，提示后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区出血。

（3）全程血尿见于排尿全过程，提示出血部位在膀胱或其以上部位。

根

据题意，推断患者为初始血尿，选项A符合。

B和C选项为终末血尿，D和E为全程血尿。

53．女，30岁，诊断为甲亢。

清晨测得脉搏96次/分，血压l30/70mmHg。

其基础代谢率属于

A．正常B．正常范围偏高C．重度甲亢D．中度甲亢E．轻度甲亢

常用基础代谢率的计算公式为“（脉率+脉压）一111”，根据题意计算得基础代谢率为（96+60）一111—45%。

基础代谢率正常为±

10%；

+20%～+30%为轻度甲亢，+30%～+60%为中度，>

+60%为重度。

54．女，35岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应为

A．吸氧B．立即拆开缝线，清除血块C．气管切开

D．注射呼吸兴奋剂E．气管插管

甲状腺术后的主要并发症有：

呼吸困难和窒息；

喉返神经损伤；

喉上神经损伤；

手足抽搐；

甲状腺危象。

其中呼吸困难和窒息是最危急的并发症，多发生在术后48小时内，常见原因有：

切口内出血压迫气管；

喉头水肿；

气管塌陷。

根据题意，考虑为切口内出血形成血肿，压迫气管，因而应立即拆开颈部缝线，去除血块，若仍无好转，则立即施行气管切开。

55．目前普查宫颈癌的主要方法是

A．活组织检查B．阴道脱落细胞检查C．子宫内膜检查

D．子宫颈刮片检查E．阴道镜检查

宫颈刮片细胞学检查是用于宫颈癌筛查的主要方法，应在宫颈移行带区取材行染色和镜检。

临床宫颈细胞学诊断的报告方式主要为巴氏5级分类法，巴氏3级以上均应重复刮片检查并行阴道镜下宫颈活组织检查以确诊。

阴道分泌物悬滴检查、阴道侧壁涂片检查、诊断性刮宫不够直接也不能用来早期诊断。

56．有关妇科检查准备和注意事项，不妥的是

A．检查时应认真、仔细B．防止交叉感染

C．男医生进行妇科检查，必须有女医务人员在场D．检查前应憋尿

E．未婚妇女作外阴视诊和肛腹诊

妇科检查前应解小便，必要时导尿排空膀胱。

B超检查前应憋尿。

57．有关妇科双合诊检查，错误的是

A．先排空膀胱B．取膀胱截石位C．适于所有妇科患者

D．用具消毒，防止交叉感染E．是妇科最常用检查方法

双合诊是盆腔检查的重要项目，其方法为：

检查前排净小便，患者取膀胱截石位，检查者充分消毒后，一手的两指或一指放进阴道，另一手在腹部配合检查。

其目的是扪清阴道、宫颈、宫体、输卵管、卵巢、子宫韧带及宫旁结缔组织，了解有无盆腔肿块。

但是对于无性生活史的患者禁止作双合诊，应用直肠腹部诊。

58．尿毒症最理想替代治疗为

A．口服透析B．腹膜透析C．低蛋白饮食加必需氨基酸D．血液透析

E．肾移植

肾移植是尿毒症最理想的治疗方法。

59．用阴道分泌物悬滴法查念珠菌时，悬液应用的液体是

A．4%碳酸氢钠B．10%氢氧化钾C．0.9%盐水D．0.2%苯扎溴铵

E．1%乳酸液

在阴道分泌物中找到假丝酵母菌的芽孢及菌丝是假丝酵母菌洼阴道炎确诊的主要方法。

在阴道分泌物悬滴法查念珠菌时，取少许凝乳状分泌物，放于盛有10%氢氧化钾或生理盐水的玻片上，混匀后在显微镜下找到芽孢和菌丝。

由于氢氧化钾可以溶解其他细胞成分，假丝酵母菌的检出率高于生理盐水，阳性率可达79%～80%。

60．不孕症妇女了解有无排卵最简单的方法是

A．诊断性刮宫B．阴道侧壁涂片C．子宫颈黏液检查

D．激素水平测定E．基础体温测定

排卵是指卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程。

卯泡期卵泡不分泌孕酮，排卵前成熟卵泡的颗粒细胞在卵泡刺激素的作用下黄素化，并开始分泌少量孕酮；

排卵后黄体分泌孕酮逐渐增加，至排卵后7～8天黄体成熟时，分泌量到达高峰。

以后逐渐下降，到月经来潮时降至卵泡期水平。

孕酮对体温调节中枢具有兴奋作用，可使基础体温在排卵后升高0.3～O.5℃，在临床上可以将此作为排卵日期的标志之一。

61．目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是

A．诊断性刮宫B．B超C．腹腔镜检查D．妇科检查

E．子宫输卵管碘油造影

具有生长功能的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位时称为内异症。

腹腔镜检查是国际公认的内异症诊断的最佳方法。

在腹腔镜下见到大体病例所述典型病灶，诊断可基本成立，术中所见亦是临床分期的重要依据。

腹腔镜亦是治疗内异症最常用的方法。

62．避孕失败后最常用的补救措施是

A．服用避孕药B．放置宫内节育器C．人工流产D．引产E．绝育术

避孕失败后妊娠的补救措施有人工终止妊娠，避孕失败预防妊娠的方法为紧急避孕。

人工流产分为早期人工流产和中期妊娠引产。

月在妊娠3个月内采用人工或药物方法终止