残疾鉴定申请书_3篇(共2页)900字.docx
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残疾鉴定申请书
残疾鉴定申请书篇一:
申请人:
彭xx,男,汉族,19xx年x月xx日生,住惠民县石庙镇经二路60号。
身份证号码:
XXXX年XXXX年XXXX年XXXX年36.
监护人:
彭xx,男,汉族,19xx年xx月xx日生,住惠民县石庙镇柳编彭村。
身份证号码:
XXXX年XXXX年XXXX年XXXX年10.联系电话:
XXXX年XXXX年568.
被申请人:
滨州市优抚医院,
负责人地址:
长江一路与渤海十一路路口向西路北。
申请事项:
伤残等级鉴定,护理等级鉴定,护理期限,误工时间
申请事实与理由
20xx年xx日xx日下午二点多,原告在滨州市优抚医院被人打伤,伤至颈部,左侧眉弓受伤,在被告处简单缝合,被其送往滨州市医学院附院,入院诊断为颅脑外伤,颈脊髓损伤,完全不能自理。
由于附院治疗效果不明显,原告被迫转院到滨州市中心医院治疗,经过中心医院的治疗,出院时不能自行小便,厌食,对光反应灵敏,完全不能自理。
现在申请人已经出院,因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定,特向贵院申请,请法院批准。
20xx年x月x日
残疾鉴定申请书篇二:
申请人:
XX,男,19xx年xx月xx日生,汉族,农民,XX。
联系电话:
。
请求事项:
请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。
(书村网)
事实与理由:
申请人王杜辉机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。
申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅脑挫裂伤。
在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。
为了索赔的需要,申请人现需要对伤残等级进行鉴定,以便确定伤残赔偿金,请贵院安排鉴定事宜。
20xx年x月x日
残疾鉴定申请书篇三:
廊坊市人力资源和社会保障局:
本人,男,汉族,19xx年xx月xx日出生;身份证号码为&;&;&;;家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组,联系电话。
本人于20xx年xx月xx日16:
30左右,在北京地铁六号线03标项目部工作过程中,本人&;&;..(受伤经过)。
事故发生后,项目部第一时间将本人送进北京莲花池康复医院急诊入院治疗,经医院初步诊断结果为:
左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨头骨折。
现已出院,正在进行恢复锻炼。
现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜,特申请劳动能力鉴定,望办理为谢!
20xx年x月x日