健康宝宝幸福家庭预防出生缺陷暨妇幼保健知识抢答赛试题Word文件下载.docx
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２、儿童年龄分期：
a胎儿期
b新生儿期
c婴儿期
d幼儿期
e学龄前期
f学龄期
g青春期
３、高危新生儿包括哪些？
包括出生体重低于2500g，胎龄未满37周的早产儿，曾有宫内缺氧、产时窒息、先天性心脏病，腭裂等新生儿;
母亲孕期患有内科或其他疾病者的新生儿。
4、体弱儿包括哪些？
包括早产儿、双胎或多胎、低出生体重儿、满月增磅不足600g的新生儿、生长监测中体重不增或下降的儿童。
患有活动性维生素D缺乏性佝偻病、中度及以上营养性缺铁性贫血、中度以上营养不良、先天性心脏病、先天畸形、反复发作性气管炎、哮喘、慢性疾病影响生长发育的儿童、以及免疫功能低下或缺陷、遗传代谢病、智力低下、反复感染疾病、消化功能紊乱的儿童等。
5、早产儿的定义是什么？
早产儿又称未成熟儿，指胎龄不满37周出生的新生儿。
6、低出生体重儿：
出生体重＜2500g
7、极低出生体重儿：
出生体重＜1500g
8、超低出生体重儿：
出生体重＜1000g
9、小于胎龄儿：
又称小样儿，指出生体重低于相同年龄平均体重的第10百
分位数或低于平均体重２个标准差的新生儿。
10、新生儿寒冷损伤综合征是指什么？
好发于哪些情况？
又称新生儿冷伤，是以低体温、皮下脂肪硬化和多器官功能损害为主要临床特征的一组综合征，是新生儿危重症之一。
此病多发生儿冬春寒冷季节，早产儿与低出生体重儿发病率高。
11、什么是新生儿破伤风？
是由于破伤风杆菌侵入脐部，其外毒素作用于中枢神经系统系统，导致全身骨骼肌强直痉挛的一种急性感染性疾病，多于出生后第7天发病，故俗称“脐风”“七日风”。
12、TORCH综合征是指哪些？
指弓形虫、风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒和其他感染性疾病的总称。
13、“新筛”的全称是什么？
新生儿遗传代谢病的筛查。
14、我国“新筛”目前主要是查什么病？
a先天性甲状腺功能减退症
b苯丙酮尿症
15、小儿缺锌常见的临床症状是什么？
嗜睡、食欲不振、厌食、味觉减退、消瘦、体格生长迟缓，年长儿可出现性发育延迟。
16、老百姓常说的“缺钙”是指哪种疾病？
是由什么引起？
维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D不足而引起全身性钙、磷代谢异常，产生以骨骼病变为特征的一种常见的慢性营养性疾病、多发于婴幼儿。
17、性早熟是指什么？
性发育启动年龄显著提前（较正常儿童平均年龄提前２个标准差以上），即为性早熟。
18、肥胖的标准是什么？
体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的20％即可称为肥胖。
19、ARI是什么？
急性呼吸道感染。
20、PKU是指什么？
苯丙酮尿症。
21、判断题:
一般而言，4岁前的吸吮手属于儿童早期的正常行为，可自行消退，家长不必过分关注和干涉。
22、头胸围交叉是在什么时候？
１岁
23、水痘的检疫期是多少天？
21天
24、鹅口疮的常见病原菌是：
白色念珠菌
25、前囟闭合的最迟时间为：
１－1.5岁。
儿童保健常用指标
一、儿童状况基本指标
１、５岁以下儿童死亡率
是指某年未满５岁儿童死亡总数与当年活产婴儿总数之比，以千分率表示，计算公式如下：
某年未满５岁儿童死亡总数
５岁以下儿童死亡率（‰）＝
────────────×
1000％
同年活产婴儿出生总数
２、为什么将５岁以下儿童死亡率作为儿童状况的基本指标？
5岁以下儿童是保健服务的主要年龄阶段，是多种投入的最终结果或成效，所以５岁以下儿童死亡率具有代表性，其下降速度被视为社会进步的“测速器”。
UNICEF用５岁以下儿童死亡率作为儿童生存状况的主要指标。
３、婴儿死亡率：
是指某年未满１周岁儿童死亡总数与当年活产婴儿总数之比，以千分率表示，计算公式如下：
某年未满１周岁婴儿死亡总数
婴儿死亡率（‰）＝────────────────×
1000‰
同年活产婴儿出生总数
４、为何将婴儿死亡率作为儿童状况基本指标？
婴儿死亡率是一个敏感的指标，由于不受年龄组的影响，各国或地区可以直接比较。
５、新生儿死亡率：
新生儿死亡率是指某年未满28天新生儿死亡总数与当年活产婴儿总数之比，以千分率表示，计算公式如下：
某年未满28天新生儿死亡总数
新生儿死亡率（‰）＝────────────────×
６、为何新生儿死亡率作为儿童状况基本指标？
新生儿死亡率是婴儿死亡率的一部分。
婴儿死亡人数的50％以上是新生儿。
７、围生儿死亡率
围生儿死亡率是指某年在规定的围生期间，每千名围生儿的死亡数。
我国目前常用的围生期定义是指胎儿体重达1000g以上，如体重不明者，则胎龄在28周及以上者，直到出生后７天。
在这一阶段死亡的，称为围生儿死亡，包括死胎（临产胎儿已死亡），死产（临产前胎儿存活，分娩过程中死亡，出生时无生命现象者）和７天内新生儿死亡，常用千分率表示，计算公式如下：
某年围生儿死亡数
围生儿死亡率（‰）＝────────────────×
同年围生儿总数
８、病死率
病死率是表示在一定时间内，患某病的死亡频率，一般以百分率表示，计算公式如下：
某时期某病死亡数
病死率（％）＝────────────────×
100％
同期患某病患者总数
９、死因顺位
死因顺位是指各种死因死亡人数按其占总死亡人数的比例由高到低排出的位次。
二、儿童保健工作指标
１、新生儿访视率
是指当年访视新生儿人数与同期活产婴儿人数相比，以百分率表示，计算公式如下：
当年访视新生儿人数
新生儿访视率（％）＝────────────────×
同期活产婴儿总人数
２、０－２岁儿童系统保健管理有两种形式，一是定期健康检查。
二是使用儿童生长发育监测图监测小儿生长发育情况。
其评价指标：
①定期健康检查覆盖率
每100名０－２岁儿童中按要求定期健康检查的人数，以百分率表示，计算公式如下：
定期健康检查的0－2岁儿童数
定期健康检查覆盖率（％）＝────────────────×
同期0－2岁儿童总人数
②生长发育监测覆盖率
每100名0－2岁儿童中按要求进行生长发育监测的人数，以百分率表示，计算公式如下：
定期生长发育监测的0－2岁儿童数
生长发育监测覆盖率（％）＝────────────────×
３、０－６岁儿童管理覆盖率
是指每年“六一”体检０－６岁儿童人数与同期０－６岁儿童总人数之比，以百分率表示，计算公式如下：
当年“六一”体检０－６岁儿童人数
０－６岁儿童管理覆盖率（％）＝────────────────×
100%
同期０－６岁儿童总人数
４、计划免疫覆盖率（又称四苗覆盖率）
是指某地全程接种麻疹减毒活疫苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破混合制剂和卡介苗的儿童数与全体应接种儿童数之比，以百分率表示，计算公式如下：
按计划接种四苗的儿童人数
计划免疫覆盖率（％）＝────────────────×
接种四苗的儿童总人数
５、体弱儿管理率
是指在某地区被管理的体弱儿人数与体弱儿总人数之比，一般以百分率表示，计算公式如下：
被管理体弱儿人数
体弱儿管理率（％）＝────────────────×
体弱儿总人数
６、低出生体重儿发生率
低出生体重儿发生率是指出生体重低于2500g，婴儿数与同年活产婴儿总数比，以百分率表示，计算公式如下：
出生体重＜2500g婴儿数
低出生体重儿发生率（％）＝────────────────×
同年活产婴儿总数
７、４个月内纯母乳喂养率
４个月内纯母乳喂养率是指完全用母乳喂养的４个月内婴儿人数与４个月内婴儿总人数比，以百分率表示，计算公式如下：
完全母乳喂养的４个月内婴儿人数
４个月内纯母乳喂养率（％）＝────────────────×
同期４个月内婴儿总人数
８、营养不良患病率
患营养不良儿童数与受检儿童总人数之比，以百分率表示，目前按WHO标准，计算公式如下：
年龄别体重低于WHO标准中位数－2S的儿童数
中、重度营养不良（低体重）患病率＝───────────────────×
体检儿童总数
身高别体重低于WHO标准中位数－2S的儿童数
中、重度消瘦患病率＝─────────────────────×
中、重度生长迟缓患病率＝───────────────────×
100％
９、营养性缺铁性贫血患病率
患营养性缺铁性贫血儿童数与受检儿童数之比，以百分率表示。
10、活动性维生素D缺乏性佝偻病患病率
患活动性维生素D缺乏性佝偻病儿童数与受检儿童总人数之比，以百分率表示。
11、新生儿窒息
是指胎儿在宫内或娩出过程中多种原因引起的呼吸功能不全和气体交换障碍，在娩出后1分钟内没有呼吸或未建立正规呼吸运动者，是新生儿最常见的症状，也是我国围生儿死亡和致残的重要原因之一。
12、婴儿哭闹的原因：
大致分两类
Ａ、生理性哭闹：
１、饥饿，口渴;
２、大小便;
３、不适感觉;
４、夜啼
Ｂ、病理性哭闹:
１、中枢神经系统疾病;
２、头、面部疾病
３、消化系统疾病及营养缺乏症
４、其他常见疾病
妇保试题
一、问答题
1、确认怀孕并要求继续妊娠者，应该在何时开始早孕检查？
12周内到乡或乡以上医疗保健单位做早孕检查，孕早期至少检查一次。
2、哪些属于高危儿？
⑴＜37周或≥42周；
⑵出生体重＜2500克；
⑶大于孕龄儿；
⑷生后1分钟内阿氏评分≤3分；
⑸产时感染；
⑹高危产妇的新生儿；
⑺手术产儿；
⑻新生儿的兄姐有新生儿期死亡。
3、孕早期筛查高危妊娠的主要内容有哪些？
识别异常孕产史、妊娠合并症及孕妇年龄、身高等因素。
4、孕早期重点宣教内容有哪些？
⑴加强营养：
多吃水果、蔬菜、蛋、鱼、肉等食品，遵医嘱继续服用叶酸，预防神经管畸形。
⑵注意休息：
避免重体力劳动，孕12周以内禁性生活。
⑶保护胚胎：
早孕期妇女要避免有害的化学物质，有害的物理因素接触，还要注意预防感染和谨慎用药。
⑷宣传孕期检查的意义，制定定期检查计划，并预约下次复查时期。
⑸警惕异位妊娠和流产，嘱咐如出现呕吐严重、发烧、腹痛、阴道流血及时就诊。
5、孕期高危评分要做几次？
分别在什么时候？
三次，分别在早孕期，中孕期、晚孕期。
6、产前检查的时间及次数：
产前检查应从确诊早孕时开始，未发现异常者应于妊娠20-36周每四周检查一次，妊娠36周以后每周检查一次，即于妊娠20、24、28、32、36、37、38、39、40周共再行产前检查9次。
高危孕妇应酌情增加检查次数。
7、中孕期检查内容包括哪些？
⑴询问饮食情况、有无阴道流血、头痛、心悸、气促、水肿等症状及胎动出现时间。
⑵测量血压和体重，检查下肢有无水肿。
⑶测宫高、腹围，检查胎位、听胎心。
20周做B超。
⑷根据需要行糖筛查，复查血色素、尿常规等。
⑸骨盆测量。
⑹识别高危。
⑺进行孕期卫生宣教，注重孕期营养、胎教指导，并预约下次复查日期。
8、骨盆外测量应在何时进行，包括哪些项目？
应在孕30周时进行，包括髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、坐骨结节间径、耻骨弓角度。
9、骨盆外测量正常值分别是多少？
髂棘间径23--26cm、髂嵴间径25--28cm、骶耻外径18--20cm、坐骨结节间径8.5--9.5cm耻骨弓角度90°
。
10、中孕期复查高危的重点有哪些？
中孕期复查高危重点注意贫血、妊娠期高血压疾病、胎位不正、骨盆狭窄、头盆不称及早产或过期妊娠、妊娠期出血等。
11、分娩期保健内容包括哪些？
分娩期要避免发生新生儿破伤风、避免子宫破裂、避免产褥感染（三避免）严格观察产程、严格无菌操作、严格掌握阴道检查指征、严格掌握缩宫素应用指征（四严格）预防滞产、预防感染、预防产伤、预防出血、预防新生儿窒息（五防）
12、产后访视的时间和次数要求？
访视至少3次，宜安排在出院后3天内，及产后14、28天进行，有异常情况增加访视次数。
13、请描述正常的产后子宫复旧。
正常情况下胎盘娩出后宫底平脐，第一天可上升1-2厘米、24小时后每日下降1-2厘米，产后10-12天，子宫降入盆腔，耻骨联合上扪不到宫底。
14、产后应如何指导计划生育？
产褥期禁止性交，产后42天起应采取避孕措施，原则上以工具避孕为主，不哺乳者可采取药物避孕。
15、新生儿疾病的危重信号有哪些？
新生儿疾病的危重信号有发热或体温不升、喂奶量减少甚至不吃、不哭或哭声低微、面色不红，有其中之一者应及早转送至有新生儿抢救医疗条件的医院。
16、产后健康检查应在何时何地进行？
产后健康检查于产后42天至56天于乡级以上医疗保健机构进行。
17、产后健康检查内容包括哪些？
询问了解产褥期健康状况及哺乳情况。
测血压、查血常规、尿常规。
妇科检查以了解生殖器是否恢复至非孕状态。
计划生育措施指导、母乳喂养指导及妇科病防治指导，婴儿全面健康检查。
18、什么叫高危孕产妇？
高危孕产妇是指凡妊娠期因某种因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者。
19、什么叫高危筛查？
县、乡两级从事产前检查的技术人员在早孕检查和产前检查时认真筛查高危因素，按“各种高危妊娠评分标准与管理要点”，评分采用分数累计的方法。
将高危评分情况填写在《孕产妇保健手册》上，高危孕产妇加盖“高危”章，并用《高危妊娠登记卡》登记，乡、镇卫生院或社区卫生服务中心定期到辖区医疗保健机构收集《高危妊娠登记卡》并在县、乡级妇幼例会上交换情况，归口管理。
20、什么叫分级住院分娩？
一般卫生院不接受高危妊娠住院分娩，中心卫生院（医院）可接受高危评分≤10分的高危妊娠住院分娩。
高危评分10分者，应向县级及以上医疗保健单位转诊。
21、何为高危追访？
由各乡（镇、街道）卫生院或社区卫生服务中心妇幼专干进行追访，建立《高危孕产妇追访登记表》，并及时报告县级妇幼保健机构的分片管理人员。
高危评分20分以上的孕产妇，由县级分片管理人员进行随访。
22、临产开始的标志有哪些？
临产开始的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5--6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降，用镇静药物不能抑制临产。
23、假临产的特点有哪些？
宫缩不规律，宫缩持续时间短，强度弱，可伴下腹部不适，宫口不开，用度冷丁后宫缩消失。
24、什么叫头盆评分？
头盆评分是骨盆、胎儿的两项评分，应在临产前进行，评分在8分为正常，6分以下为头盆不称。
25、什么叫头位评分？
头位评分是骨盆、胎儿、胎位、宫缩的四项评分，应在临产后动态进行，评分≥10分可继续试产。
26、宫缩剂的管理规定有哪些？
⑴凡未经批准开展助产技术的单位和个人不得非法开展助产技术，不得使用宫缩剂。
⑵一般乡镇卫生院和不具备处理难产的助产单位，严禁产前使用宫缩剂。
⑶中心卫生院及以上医院产前使用宫缩剂必须符合以下条件：
至少有一名中级以上职称的妇产科医师；
经准入能够开展剖宫产手术；
能熟练地进行子宫全切术；
有输血条件，而且能及时地得到血源；
有识别及处理羊水栓塞的能力。
⑷规范宫缩剂的使用与操作，严禁在产前肌注、穴位注射、静脉推注宫缩剂及大剂量高浓度快速滴注宫缩剂及宫缩剂滴鼻。
⑸宫缩剂静滴过程中有专人监护并记录。
27、试述新生儿阿氏评分及其意义？
阿氏评分是临床上用以判断有无新生儿窒息及窒息程度，是以出生后一分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项为0--2分，满分为10分。
8--10分属正常新生儿，4--7分为轻度窒息，0--3分为重度窒息。
一分钟评分反映在宫内的情况，是出生当时的情况；
5分钟及以后评分则反映复苏效果，与预后关系密切。
28、何谓产后出血？
产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，是分娩期严重并发症，居导致我国产妇死亡原因的首位。
29、产后出血量的测定及估计方法有哪些？
⑴容积法：
用专用产后接血容器收集；
是目前最提倡的方法。
⑵称重法：
（分娩后敷料重－分娩前敷料重）×
1.05=失血量；
⑶面积法：
血湿面积按10cm×
10cm＝10ml估计出血量。
⑷休克指数＝脉率÷
收缩压。
指数0.5正常
1.0出血量500ml--1000ml
1.5出血量1500ml--2500ml
2.0出血量2000ml--3000ml
⑸血红蛋白下降1g,相当于失血400ml~500ml。
30、静滴宫缩剂用于催产时要注意什么？
宫缩剂用于催产时每15--20分钟记录一次血压、脉搏、呼吸、心率、宫缩频率及强度、阴道流血量、羊水性状、药液滴速及主诉。
31、母乳喂养的好处有哪些？
⑴母乳含有婴儿生长发育各阶段（0-4月）所需的全部营养物质—最营养。
⑵母乳含有抗感染物质，可避免婴儿感染——防病。
⑶帮助子宫回缩到以前大小，减少阴道流血，预防贫血——促进母体健康。
⑷有助于增进母子感情。
⑸经济、方便。
⑹易于消化，有助于婴儿发育。
⑺有助于母亲推迟再一次妊娠（自然避免）。
⑻可减少母亲患卵巢癌、乳腺癌的危险。
32、什么是按需喂哺？
婴儿一哭或母亲的奶胀就喂，不限时、不限量。
33、最早于何时可听到胎心音？
妊娠12周可用Doppler胎心听诊器听到胎心音。
妊娠18--20周可用一般听诊器经孕妇腹壁听到胎心音。
34、如何推算预产期？
按末次月经第一天算起，月份减3或加9，日数加7。
若孕妇记不清末次月经或于哺乳期尚无月经来潮而受孕者，可根据早孕反应开始时间、胎动开始时间、手测宫底高度、尺测子宫长度推算。
35、如何计算胎儿发育指数？
胎儿发育指数=宫高（cm）－3×
（月份+1）,指数在－3和+3之间为正常,小于－3提示有胎儿生长受限的可能。
36、何为死胎、死产？
妊娠20周后胎儿在子宫内死亡，称死胎。
胎儿在分娩过程中死亡，称死产，亦是死胎的一种。
37、为阻断乙型肝炎的母婴传播，目前主要采取什么措施？
目前主要采取针对乙肝病毒阳性的孕妇，于妊娠28周起每四周进行一次乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG
200U）肌内注射，直至分娩。
即分别于妊娠28、32、36、40周各注射HBIG
200U。
38、乙肝病毒阳性的产妇如何哺乳？
一般认为HBsAg、HBeAg、抗-HBc三项阳性（俗称“大三阳”）及后两项阳性孕妇均不宜哺乳；
乳汁HBV-DNA阳性者不宜哺乳；
目前主张只要新生儿接受免疫，仅HbsAg阳性母亲可为婴儿哺乳。
39、产褥中暑的病因是什么？
旧风俗习惯怕产妇“受风”而要求关门闭窗，产妇深居室内，包头盖被
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