传染病章节试题3.docx

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传染病章节试题3

第五单元钩端螺旋体病

第1题 钩端螺旋体是

A需氧菌

B厌氧菌

C兼性需氧菌

D微需氧菌

E以上都不是

正确答案:

D  

第2题 钩端螺旋体病的主要传染源是

A猪、牛、马

B猫、鼠、兔

C鸡、鸭、鹅

D犬、猫、羊

E猪、鼠、犬

正确答案:

E  

第3题 钩端螺旋体病在我国常见的血清型有

A7个血清型

B9个血清型

C5个血清型

D15个血清型

E 18个血清型

正确答案:

C  

第4题 钩端螺旋体病,稻田型的传染源是

A鼠

B猪

C牛

D犬

E羊

正确答案:

A  

第5题 钩端螺旋体病雨水型的传染源是

A鼠,牛

B鼠,猪

C猪,犬

D猪,羊

E犬,牛

正确答案:

C  

第6题 钩端螺旋体病的主要流行季节是

A1~3月

B2~5月

C3~6月

D6~10月

E10~12月

正确答案:

D  

第7题 钩端螺旋体的基本病理变化是

A全身毛细血管的感染,中毒性损伤

B小血管及血管周围炎,细胞浸润

C肺毛细血管出血

D急性肾功不全

E弥散性血管内凝血

正确答案:

A  

第8题 钩端螺旋体病犬型的主要储存宿主是

A猪

B牛

C狼

D狗

E鼠

正确答案:

D  

第9题 钩端螺旋体病的临床表现

A长期持续高热

B发热、咳嗽、咯白色粘痰

C发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛

D发热、恶心、呕吐、腹痛

E发热、咳嗽

正确答案:

C  

第10题 钩端螺旋体病的肺出血型,其出血症状一般常在病程的第几天

A第~2天

B第2~3天

C第3~4天

D第5~7天

E7天以上

正确答案:

C  

第11题 急性肾功不全是哪型钩端螺旋体病,常见死亡原因

A单纯型(流感伤寒型)

B肺出血型

C黄疸出血型

D胸膜炎型

E以上都不是

正确答案:

C  

第12题 钩端螺旋体病最常见的临床类型是

A单纯型(流感伤寒型)

B肺大出血型

C黄疸出血型

D胸膜炎型

E肾功能衰竭型

正确答案:

A  

第13题 在我国长江流域,以黑线姬鼠为主要传染源的疾病有

A地方性斑疗伤寒

B出血热

C森林脑炎

D钩端螺旋体病

E疟疾

正确答案:

D  

第14题 钩端螺旋体病患者,什么时候在外周血中可找到钩端螺旋体

A发病第一周内

B发病第二周内

C发病第三周内

D发病第四周内

E发病第五周内

正确答案:

A  

第15题 钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是

A1:

100

B1:

200

C1:

300

D1:

400

E1:

800

正确答案:

D  

第16题 钩端螺旋体病的病原治疗应首选药物是

A四环素

B青霉素

C庆大霉素

D链霉素

E氯霉素

正确答案:

D  

第17题 控制钩端螺旋体病,暴发流行的关键性措施是

A隔离病人,管理牲畜

B消灭鼠类,注射钩端螺旋体菌苗

C保护水源和饮食,防止感染

D避免用河沟和池塘的污水洗澡

E用石灰水改变农田水质后消灭钩端螺旋体

正确答案:

B  

第18题 钩端螺旋体多价疫苗接种后其免疫力可维持

A终生免疫

B有效1年以内

C有效1~2年

D有效2~5年

E有效5~10年

正确答案:

B  

第19题 男24岁,农民,8月5日畏寒发热起病,剧烈头痛,全身性肌肉痛,咳嗽,查体:

体温39.5℃,血压10.9/6.

6kPa,重病容,球结膜充血,巩膜轻度黄染,颈强(±),心肺(-),肝肋下1.5cm,脾未及,背区感叩击痛,腓肠肌压

痛明显,克氏征(±),布氏征(-),实验室检查血象(±),WBC5.4×109,NO.78,血沉90mm/h,总胆红素27μmol,

尿蛋白(+),脑脊液:

蛋白定性(±),细胞计数4.4×106/L,单核0.52,淋巴细胞0.42,糖、氯化物正常,诊断应

首先考虑

A败血症

B流行性感冒

C病毒性胸膜炎

D出血热

E钩端螺旋体病

正确答案:

E  

第20题 男性,18岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热,4天,伴畏寒发热,头痛,身痛乏力,体检:

体温39.8℃,

巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下1.Ocm,脾未及,腹下淋巴结如蚕豆大4个,血象:

WBC10.5×

l09/LN80%,肝功:

ALT280U/L,血清总胆红素110μmol/L,尿胆红素(+),尿中可见WBC3~5,诊断为

A急性黄疸型肝炎

B流行性出血热

C钩端螺旋体病

D伤寒

E疟疾

正确答案:

C  

第21题 男性,28岁,下水道工人,发热3天,伴头痛乏力,全身肌肉酸痛,轻咳,8月初就诊,体检:

体温40℃,脉搏120

次分,呼吸40次/分,血压13.3/9.3kPa,急性病容,结膜充血,咽充血,皮肤少量出血点,肺部哕音少许,肝肋下

1.5cm肾区叩击痛(+),腹股沟淋巴结蚕豆大数个,有压痛,血象WBC14×109/L,RBC4.3×10l2:

,N60%,尿蛋

白(+),每高倍镜下RBC2~5个,WBCl~2个,诊断应考虑

A流行性出血热

B无黄疸型肝炎

C伤寒

D钩端螺旋体病

E流行性脑脊髓膜炎

正确答案:

D  

第22题 23岁,农民,因高热,全身肌肉酸痛7天,黄疸2天,于7月29日入院,查体:

结膜充血,巩膜轻度黄疽,肝肋下1.

Ocm,脾不大,血象WBC8.3×109/L,N72%,L28%,尿蛋白(+),总胆红素60μmol/L,ALT350U/L,肥达反应

"O"1:

40,H:

1:

320,凝集,溶解试验1:

400,外斐氏及反应OXl:

80,根据以上资料考虑是以下哪种疾病

A伤寒

B斑疹伤寒

C钩端螺旋体病

D急性黄疸型肝炎

E流行性出血热

正确答案:

C  

第23题 18岁男性,8月29日发病,发冷发热,头痛呕吐2次,3天后体温达39.5℃,精神不振,嗜睡,查体:

嗜睡状态,颜

面及结膜充血,腮腺不大,颈强,浅反射消失,深反射正常,尿蛋白栅,每高倍镜视野WBC0~5个,脑脊液压力正常细

胞数0.1×109/L,糖2.77mmol/L,蛋白450mg/L,氯化钠124.mmol/L,哪种诊断可能性大

A乙型肝炎

B腮腺性脑炎

C结核性脑膜炎

D钩端螺旋体病(脑膜脑炎型)

E流行性感冒

正确答案:

E  

第24题 男性,25岁,务农,因畏寒,发热起病,伴全身酸痛5天,出现黄疸1天,入院后黄疸进行加重,继而出现少尿。

体:

神志清,血压16.6/10.6kPa,巩膜及皮肤明显黄染,注射部位,可见瘀斑,结膜充血轻度,肝肋下1.Ocm压痛

(+),脾肋下未触及,肾区叩击痛轻度,腓肠肌压痛轻,血常规Hbl20g/L,WBC4.7×109/L,N78%,L32%,尿蛋

白(++)每高倍镜下WBC(-),BBC20个,颗粒管型1~2个,BUN32mmol/L,最可能诊断

A伤寒并发溶血性尿毒综合征

B钩端螺旋体病,黄疸出血型

C流行性出血热

D疟疾并发肾小球肾炎

E疟疾型黑原病

正确答案:

B  

第25题 20岁农民,9月1日入院,发热,全身软,腿痛1周,右侧腹股沟淋巴结肿大,血象正常,凝集溶解试验1:

400,印

象诊断钩端螺旋体病流感伤寒型,用青霉素治疗3天后退热,又持续用药5天,又出现畏冷,发热,精神不振,可引起发

热的原因

A钩端螺旋体病复发

B治疗后加重反应

C钩端螺旋体病的后发热

D疟疾

E上呼吸道感染

正确答案:

C  

第26题 男性,24岁,发热3天,诊断钩端螺旋体病后,用青霉素80万U肌注,3小时后寒战,热度更高,脉搏加快,呼吸急

促,首先应考虑

A过敏性休克

B合并败血症

C并发肺炎和心肌炎

D并发肺炎

E赫氏反应

正确答案:

E  

第27题 某山村于8月上旬暴发流行一种疟疾,在6天内相继有近50人发病,患者均为4~14岁儿童。

起病急,发热、头痛,

全身酸痛,呕吐、眼红,查体:

意识清,结膜充血,部分病人颈轻度抵抗,浅表淋巴结肿大。

脑脊液呈无菌性脑膜炎改

变,外周血象白细胞轻度升高,最大可能的诊断是

A肠伤寒

B流行性乙型脑

C流行性斑疹伤寒

D流行性感冒

E钩端螺旋体病

正确答案:

E  

第28题 男性,21岁,下水道工人,因发热,全身酸痛,乏力5天于8月2日入院,查体:

结膜充血,皮肤有出血疹,腹股沟

淋巴结蚕豆大,伴有压痛,腓肠肌压痛(+),血象WBC13.2×109/L,N80%,120%,钩端螺旋体凝集溶解试验阳性

(1:

400),应首选下列何种药物

A青霉素每次40万u肌内注射,每天120万U~160万U

B青霉素每次80万U肌内注射,每天240万U~320万U

C青霉素每次80万U加链霉素0.5g肌注,每天2次

D复方新诺明1g,每天分2次口服

E螺旋霉素0.2g,每天4次口服

正确答案:

A  

第29-32题 

患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病,2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然

出现心慌气短,心率快,咯血痰,x线胸片,双肺广泛片状阴影

1.最可能的诊断

A支气管扩张

B大叶性肺炎

C钩端螺旋体病

D肺结核咯血

E肾综合征出血热

2.针对病原治疗的首选药物

A庆大霉素

B链霉素

C红霉素

D四环素

E青霉素

3.针对钩端螺旋体病脾大出血型的治疗要点

A可待因

B止血药

C西地兰

D氢化可地松

E肝素

4.钩端螺旋体病治疗早期最可能出现的症状

A过敏反应

B溶血反应

C赫氏反应

D中毒反应

E二重感染

正确答案:

CEDC 

第33-37题 

A羊

B狗

C鼠

D猪、鼠和狗

E猫

1.钩体病的传染源

2.包虫病的传染源

3.布病的传染源

4.肾综合征出血热的传染源

5.弓形虫病的传染源

正确答案:

DBACE

第六单元原虫感染

第1题 阿米巴痢疾的发病是由于经口感染

A微小阿米巴滋养体

B结肠阿米巴滋养体

C溶组织阿米巴滋养体

D结肠阿米巴包囊

E溶组织阿米巴包囊

正确答案:

E  

第2题 肠阿米巴病的病理特点,

A粘膜表浅溃疡

B粘膜呈颗粒状

C粘膜糜烂

D小底大烧瓶样溃疡

E肠粘膜弥漫性充血水肿

正确答案:

D  

第3题 肠阿米巴病的特点哪项是错误

A原发病在结肠粘膜

B结肠壁中原虫可经血行引起其他脏器的继发性脓肿

B结肠壁中原虫可直接造成邻近部位病变

C易变为慢性

D临床表现与各种并发症的发生与肠道病变的严重程度呈平行关系

正确答案:

E  

第4题 蚊虫叮咬人体时,随蚊唾液进入人体的是

A裂殖体

B裂殖子

C配子体

D动合子

E子孢子

正确答案:

E  

第5题 能引起较严重贫血的疟疾是

A间日疟

B三日疟

C卵形疟

D恶性疟

E输血后疟症

正确答案:

D  

第6题 在疟疾的表现中(典型),下列哪项是错误的

A定时性,周期性寒热,大汗发作,

B有完全缓解间歇

C脾肿大

D白细胞增多,中性粒细胞升高

E贫血

正确答案:

D  

第7题 女性,30岁,发热3天,肝脏肿大,肝区压痛,既往曾有间断性排暗红色,腥臭味的粘液血便,最可能的诊断

A急性肝炎

B急性胆囊炎

C原发性肝炎

D细菌性肝脓肿

E阿米巴性肝脓肿

正确答案:

E  

第8题 女性,25岁,慢性腹泻2年,粪便为粘液血便,量中等,消瘦,贫血,下列哪项能确定诊断

A便中可查到红、白细胞

B便中可见阿米巴滋养体

C血白细胞升高

D肠镜可见溃疡

E肠镜可见息肉

正确答案:

B  

第9题 女性,25岁,妊娠6周,因寒战,高烧,大汗,在当地医院诊断为恶性疟疾,应选用哪种治疗方案

A氯喹口服

B奎宁口服

C氯喹+伯氨喹啉

D奎宁+伯氨喹啉

E乙胺嘧啶

正确答案:

A  

第10题 男性,78岁,既往患冠心病30余年,因寒热,大汗,在当地医院诊断疟疾,下列哪种药慎用

A氯喹

B奎宁

C伯氨喹啉

D磺胺类

E青霉素

正确答案:

A  

第11-13题 

男性,30岁,二周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达39.5℃,4小时后大汗淋漓,热退

1.该患应首先考虑为

A上呼吸道感染

B肺结核

C疟疾

D败血症

E以上均不是

2.为确定诊断应做哪项检查

A血常规

B血液涂片查疟原虫

C骨髓象检查

D疟原虫抗体检查

E血细菌培养

3.临床有典型的疟疾症状发作

A当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时

B红细胞破坏,大量裂殖子,疟色素与代谢产物释放入血

C一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血

D一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活

E裂殖子经几代增殖后,一部分发育成雌或雄配子体

正确答案:

CBB 

第14-15题 

A氯喹

B卡巴胂

C痢特灵

D甲硝咪唑

E吐根碱

1.能够杀灭各型阿米巴原虫,适于肠内、外急慢性阿米巴病

2.服药后在肠壁组织中含量甚低,而在肺肝组织中浓度极高,因此对肠阿米巴病疗效差,而对阿米巴脓肿有良效

正确答案:

DA 

第七单元蠕虫感染

第1题 日本血吸虫病早期的病理变化主要由下列哪种因素引起

A虫卵

B毛蚴

C田胞蚴

D子胞虫

E尾虫蚴

正确答案:

A  

第2题 临床上常用驱虫药物哪项最常用

A比喹酮

B甲苯咪唑

C肠虫清

D双硫双二氯酚

E喹诺酮类

正确答案:

A  

第3题 男30岁,在洗浴中无意发现腹部皮下可能触及一球型结节,黄豆大小,活动好,无压痛,囊虫免疫试验(+),最可能

的诊断是

A绦虫病

B囊虫病

C华枝睾吸虫病

D并殖吸虫病

正确答案:

B  

第4题 男性,30岁,洗澡中无意发现左侧前臂皮下2枚结节,无压痛,活动好,黄豆大小。

为确定诊断应做哪项检查

A血嗜酸粒细胞计数

B囊虫皮试

C活体组织学检查

D脑CT

E以上都不是

正确答案:

C  

第5-7题 

40岁男性农民,江苏人,一月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38℃上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。

查体:

表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下1.0cm,剑下2.5cm,周身可见荨麻疹

1.以下检查中最可能出现异常的是

A血白细胞在正常范围

B血嗜酸粒细胞升高

C血小板减少

D血嗜酸粒细胞减少

E血液浓缩

2.预计肝功能异常表现在

A血清ALT显著升高

B血清AsT显著升高

C血球蛋白显著升高

D血白蛋白一般正常

E以上都不是

3.最有效的治疗措施是

A甲苯咪唑

B硫双二氯酚

C阿苯达唑

D左旋咪唑

E吡喹酮

正确答案:

BCE 

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