传染病章节试题1Word格式.docx

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第9题 29岁女性发病一周,巩膜重度黄染,肝界缩小,神志不清,躁动不安,血清总胆红素310μmol/L,ALT200单位,

凝血酶原活动变为19%,最可能的诊断

A急性黄疸型肝炎

B亚急性重型肝炎

C急性重型肝炎

D淤胆型肝炎

E中毒性肝炎

第10题 6岁患儿,8月2日突然高热,发病5小时后反复抽搐,四肢凉,血压下降,项强(±

),血白细胞21×

109/L,最可能

的诊断为

A流行性脑脊髓膜炎

B恶性症疾

C流行性乙型脑炎

D病毒性脑膜炎

E中毒性菌痢

第11-12题 

男性36岁,11月份来诊,发热4天,头痛、腰痛、恶心、呕吐,皮膜粘膜可见条状出血,神志清,颜面潮红,结膜充血

颈软,心肺未见异常,腹软,肝未及,肾区有叩痛,血压14/10kPa

1.为确定临床诊断,应首先作哪项检查

A血白细胞计数

B胸部X线检查

C尿常规检查、肾功能检查

D出血时间

E肥达反应

2.最有效的治疗措施是

A控制输液量,早期利尿

B应用平衡盐液,维生素C、抗病毒治疗

C应用低分子右旋糖酐

D应用高渗葡萄糖液

E应用高效利尿剂

CB  

第13-16题 

30岁男性,持续发热20天,伴有周身不适,巩膜轻度黄染,体温39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2.Ocm,脾肋下1.

Ocm,白细胞3.0×

109/L,中性80%,淋巴20%

1.为明确诊断,应首先作哪项检查

A血培养

B骨髓培养

C肝功能

D粪便培养

E尿培养

2.应采取哪项最有效治疗措施

A大剂量解热镇痛药

B保肝疗法

C应用青霉素

D应用喹诺酮类药

E应用红霉素

3.在腔道内(呼吸道、消化道、泌尿道)起保护作用的是

AIgG

BIgM

CIgA

DIgE

EIgD

4.能通过胎盘,给婴儿提供有效的被动免疫的免疫球蛋白是

BDCA 

第二单元病毒感染

第1题 乙肝疫苗主要成分是哪种

AHBsAg

BHBcAg

CHBeAg

DHBV-DNA聚合酶

EDane颗粒

第2题 对乙肝病毒感染具有保护作用的是

A抗HBe

B抗HBs

CDNA聚合酶

D抗核抗体

E抗HBc

第3题 下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是

A血清ALT

B血清胆碱酯酶活性明显降低

C血清胆固醇明显降低

D凝血酶原时间及活动度明显异常

E血清胆红素明显升高

第4题 乙型肝炎可以采用下列哪种生物制品人工被动免疫

A抗毒素

B丙种球蛋白

C胎盘球蛋白

D特异性高效价免疫球蛋白

E乙型肝炎疫苗

第5题 重型病毒性肝炎出血的最主要原因是

A血小板减少

B毛细血管脆性增加

C凝血因子合成减少

D肝素样物质增多

E骨髓造血功能受抑制

第6题 急性重型病毒性肝炎病理变化是

A肝细胞发生碎屑状坏死

B肝细胞灶性坏死

C毛细胆管淤胆

D纤维组织增生

E大量肝细胞坏死

第7题 慢性活动性肝炎确诊依据是

A病程超过半年

B肝功能异常

C血清球蛋白增高

D自身免疫抗体阳性

E肝穿组织可见碎屑状及桥状坏死

第8题 急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是

A黄疸加深

B肾功能障碍

C出血倾向明显

D腹水出现

E中枢神经系统症状(肝性脑病)

第9题 重型肝炎应用乳果糖的目的是

A维持氨基酸的平衡

B减少氨从肠道吸收

C增加肝脏营养

D促进肝细胞再生

E恢复正常神经递质

第10题 妊娠期肝炎特点,下列哪项是不正确的

A消化道症状明显

B产后大出血多见

C重症肝炎比例高

D病死率高

E对胎儿无影响

第11题 慢性肝病时血清球蛋白升高原因是

A白蛋白合成减少

B氨基酸吸收障碍

C肝脏清除来自门脉抗原物能力下降

D体液免疫能力增强

E球蛋白破坏减少

第12题 急性重型肝炎防治肝性脑病措加中,哪项是不正确的

A高蛋白饮食

B口服乳果糖

C给以六合氨基酸

D脱水治疗

E给予左旋多巴治疗

第13题 重型肝炎和肝硬化时腹水产生原因,下列哪项是不正确的

A肝细胞合成白蛋白减少

B淋巴液回流障碍

C醛固酮增高

D低钠

E门脉高压

第14题 对病毒性肝炎下列哪项是正确的

A慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化

B甲型肝炎无慢性带毒状态

C慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起

D丙型肝炎不会发展成肝硬化

E肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关

第15题 指出下列哪种是戊型肝炎病毒主要传播途径

A注射、输血

B蚊虫叮咬传播

C唾液传播

D垂直传播

E粪、口传播

第16题 被乙型肝炎病人血液污染针头刺破皮肤后主要宜采取

A局部碘酒、酒精消毒

B注射干扰素

C注射干扰素诱生剂

D注射胎盘球蛋白

E注射高效价免疫血清

第17题 对慢性丙型肝炎的治疗,下列哪项不是应用干扰素治疗的目的

A抑制或清除血清和组织中HCV

B使血清ALT恢复正常

C中止或减缓病程,防止肝硬化

D改善肝脏组织学病变

E消除血清中抗HCV

第18题 对于慢性乙型肝炎下列哪项不是干扰素治疗适应证

A血清ALT升高

BHBeAg阳性

CHBV-DNA阳性

D有自身免疫性疾病

E血清胆红素正常

第19题 肾综合征出血热属于

A蚊传性出血热

B蜱传性出血热

C动物源性出血热伴肾综合征

D动物源性出血热不伴肾综合征

E传播途径不明的出血热

第20题 肾综合征出血热的传染源是

A野生鼠类

B猪

C病毒携带者

D犬

E急性期病人

第21题 对肾综合征出血热来说,下列哪项是错的

A是自然疫源性疾病

B野生鼠类是主要传染源

C病原体是RNA病毒

D可经呼吸道传播

E每年7~9月份为流行高峰

第22题 肾综合征出血热早期休克的主要原因

A病毒血症

B血浆外渗

C心肌损害

D微血管痉挛

E电解质紊乱

第23题 脑水肿多产生在肾综合征出血热哪一病期

A发热期

B低血压休克期

C少尿期

D多尿期

E恢复期

第24题 下列哪项不是肾综合征出血热早期外周血象改变

A白细胞计数增高

B类白血病样反应

C嗜酸性粒细胞减少以至消失

D异常淋巴细胞增多

E血小板减少

第25题 预防肾综合征出血热,下列哪项是关键性措施

A防鼠,灭鼠

B防螨,灭螨

C预防接种

D注射球蛋白

E防止皮肤破损

第26题 下列哪项不是肾综合征出血热出血原因

A毛细血管脆性增加

B毛细血管损伤

C血小板减少

D凝血机制障碍

E血液浓缩

第27题 肾综合征出血热少尿期治疗原则哪一项是错的

A稳定内环境

B高蛋白饮食

C促进利尿

D导泻和放血

E透析

第28题 肾综合征出血热的"

三大"

主征

A发烧,休克,少尿

B出血,休克,肾损害

C发烧,出血,肾损害

D发烧,出血,"

三痛"

E休克,少尿,"

第29题 肾综合征出血热少尿的主要原因

A血管内弥散性凝血

B醛固酮增多

C肾小管重吸收亢进

D肾动脉受压

E肾小球滤过率下降

第30题 艾滋病的英文缩写是

AARDS

BAIDS

CHIV

DHBV

EHAV

第31题 首例艾滋病是由哪一国报告的

A海地

B南非

C印度

D苏格兰

E美国

第32题 首例艾滋病的报告时间

A1990年

B1981年

C1975年

D1988年

E1978年

第33题 艾滋病的传染源是

A猪

B蚊

C鼠

D人

E螨

第34题 传播途径中哪一项同艾滋病无关

A性接触

B注射

C虫媒

D母婴

E器官移植

第35题 下列情况哪种不属艾滋病4期内容

A急性感染

B前驱期

C无症状感染

D持续性全身淋巴结肿大综合征

E艾滋病

第36题 艾滋病的表现中哪种是错的

A体质性疾病

B神经系统症状

C免疫缺陷所致感染

D免疫缺陷所致肿瘤

E顽固休克

第37题 男性,发现乙肝2年,出现乏力,腹胀,食欲不振,病情不稳定,查体:

慢性肝病容,肝肋下触及1.0cm,质中等

,脾界扩大,血清ALT200U/L,白蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L,应诊为

A慢性迁延性肝炎

B慢性活动性肝炎

C慢性重型肝炎

D肝硬化

E淤胆型肝炎

第38题 男性,40岁,有早期肝硬化史,胆囊炎,因劳累,近一周发热,39℃,右季肋区不适,腹胀,下肢浮肿,巩膜,皮

肤深度黄疸,腹水征(+),凝血酶等时间延长,应诊断为

A肝硬化失代偿

B肝硬化自发腹膜炎

E亚急性重型肝炎

第39题 男性,35岁,病程2个月,轻度乏力,腹胀,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,肝肋下触2cm,梗阻性黄疸化验结果,肝胆

B超未见肿瘤、结石,肝外胆管无扩张,应诊断为

A梗阻性黄疸

B胆汁性肝硬化

C慢性活动性肝炎

D淤胆性肝炎

E慢性肝囊炎

第40题 患者有肝硬化史,因劳累病情复发,黄疸进行性加深,乏力,腹胀,出现腹水,下肢浮肿,化验ALT200U/L,血

清白蛋白28g/L,总胆红素300μOl/L,凝血酶原时间24秒,应诊断为

B急性重型肝炎

C亚急性重型肝炎

D慢性重型肝炎

E胆汁性肝硬化

第41题 男性患者,一个月前因外伤手术输血800ml,近一周出现乏力,食欲不振,尿色加深,化验肝功ALT500U/L,抗

HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),诊断应考虑

A急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史

B慢性丙型肝炎

C乙、丙型肝炎病毒合并感染

D急性乙、丙型肝炎

E急性乙型肝炎

第42题 患者,女性,60岁,发热4天,

38℃,自动缓解,伴恶心、呕吐、乏力,起病一周发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅,化验ALT800U/L,胆红

素100μmol/L,诊断最可能是

A急性胆囊炎

B梗阻性黄疸

C急性黄疸型肝炎戊型

D急性黄疸型肝炎甲型

E急性黄疸型肝炎丙型

第43题 男性,20岁,发热起病3天后,自行缓解,高度乏力,腹胀,黄疸进行加深,病程第九天出现躁动,神志不清,重

度黄疸,肝界缩小,应诊断为

第44题 患者,诊为慢性重型肝炎伴腹水,

2天以来发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛及反跳痛,腹水量增加,患者最可能并发

A肠道感染

B自发性腹膜炎

C胆道感染

D阑尾炎

E门静脉炎

第45题 男性,17岁,发热38℃,伴乏力,食欲不振、恶心、呕吐,3天后体温正常并发现尿色加深,如深茶样,巩膜皮肤

中等度黄染,诊断应考虑

B急性胆囊炎

C胆石症

D慢性肝炎活动

第46题 患者20岁,发热37.5℃,伴周身乏力,食欲不振,尿色加深如深茶样,化验肝功ALT500U/L,胆红素80μmol/L

,抗HAVIgM(+),HBsAg(+),抗HBcIgG(+),应诊为

A急性甲型黄疸型肝炎

B急性甲型黄疸型肝炎

C急性乙型黄疸型肝炎

D急性乙型肝炎,既往感染甲肝病毒

E急性甲型黄疸型肝炎,乙肝病毒携带

第47题 妊娠6个月,乏力食欲不振,腹胀上腹部疼痛半个月,巩膜皮肤黄染进行性加深,肝界不缩小,血胆红素200μmol

/L,ALT80U/L,尿胆红素阴性,诊断应考虑

A急性重型肝炎

C妊娠性黄疸

D急性黄疸型肝炎

E妊娠急性脂肪肝

第48题 15岁男性,轻度乏力,腹胀,ALT350U/L,抗HAVIgM(+),抗HBs(+),胆红素定量正常,应诊断为

A急性乙型肝炎

B急性黄疸型肝炎,甲型

C急性无黄疸型肝炎,甲型

D甲肝病毒携带者

E急性戊型肝炎

第49题 慢性乙肝患者,发热4天,体温38℃,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验,ALT800U/L,胆红素定量120μmoL/L,

抗HEVIgM(+),诊断应考虑

A慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎

B慢性乙型肝炎活动

C慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎

第50题 肝硬化病人,近2天发热38℃,伴腹痛,腹泻,腹胀,查体,肝肋下未及,脾界大,肋下触3cm,腹水征(+),下腹

部有压痛及反跳痛,首先应做伺项检查

A血常规,便常规

B肝功化验

C血常规,腹水常规

D凝血酶原时间

E便培养

第51题 慢性乙型肝炎患者,因过劳出现乏力,腹胀,尿色加深,肝肋下触1.0cm质中等,脾侧触0.5cm,ALT300U/L,

BiL80μmol/L,诊断应考虑

A慢性迁延性肝炎乙型

B慢性活动性肝炎乙型

C肝炎后肝硬化

第52题 女患,35岁,确诊为自身免疫性肝炎,ALT200U/L,肝炎病毒指标(-),治疗首先考虑应用

A保肝药物

B胸腺肽

C皮质激素

D综合治疗

E对症治疗

第53题 慢性乙肝患者,化验乙肝五项指标,HBsAg(+),抗HBc(+),HBeAg(+),ALPl20U/L,其意义

A病毒有复制,肝脏有损伤

B病毒无复制,无传染性

C有传染性

D肝脏有损伤,无传染性

E病毒有复制,有传染性,肝脏有损害

第54题 慢性丙型肝炎,抗HCV(+),HCVPCR(+),ALTl20U/L,肝肋下触1.0cm脾界不大,侧卧未触及,此患根本治疗是

A护肝治疗

B应用甘利欣降酶

C应用促肝细胞生长因子

D调节免疫治疗

E抗病毒应用干扰素治疗

第55题 已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快,血压下降趋势,其原因最可能

A肠出血

B胆囊炎

C阑尾炎

D肾破裂

E腹膜炎

第56题 患者肾综合征,少尿5天,近日无尿,晨起活动后,腹右及腰部剧痛,医生高度怀疑其可能肾破裂,哪项检查不合

A肾盂造影

B肾B超

C肾CT

D局部穿刺

E测血象

第57题 肾综合征出血热,少尿期,并高血容量,脉搏洪大,心率增快,明显呼吸困难,继而咯血,其原因是

A肺感染

B心衰肺水肿

C支气管扩张

DDIC

E尿毒症酸中毒

第58题 肾综合征出血热,少尿期,突然出现呼吸困难,心率快,并咯血,临床诊断:

心衰、肺水肿。

下列原因哪项是主要

B酸中毒

C凝血障碍

D肾功能衰竭

E高血容量

第59题 40岁,男性,5天前入院,诊为肾综合征出血热,近日尿量增多3000ml/d,今晨自述乏力、腹胀、心慌,此种情况

同下列哪种原因关系最大

A低血糖

B肾功不全

C低血钾

D脱水

E高钠血症

第60题 患者肾综合征出血热,多尿期,近日表现为乏力、腹胀、心悸,经诊察,确诊为低钾血症,其主要原因

A进食不足

B多尿

C过量输注葡萄糖

D肾上腺坏死

E甲亢

第61题 临床上对肾综合征出血热多尿期,低血钾的监测有很多方法,下列一组中哪一项是错的

A心电

B胸透

C血钾

D入量

E尿量

第62题 10月上旬,门诊病人30岁,男性,来自农村,3天前出现高热,全身痛,近两日少尿,查体可见醉酒貌,猫爪样出

血,肾区叩痛,此时首先考虑的疾病是

A重感冒

B急性肾炎

C肾综合征出血热

D紫癜

E血液病

第63题 诊断明确的肾综合征出血热的病人,其发热期尿的常规检查中特征性的变化是

A大量白细胞

B大量盐类

C大量管型

D大量蛋白

E大量凝血块

第64题 男性农民,42岁,于1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,2天后来我门诊,此时可见颜面潮红,咽部充血,腹肌紧

张,全腹压痛,皮下瘀血,自昨晚起无尿,其诊断何病更恰当

A病毒性肝炎

B急腹症

D过敏性疾病

E风湿症

第65题 男性,30岁,1月初发病,头痛、发热、恶心呕吐,腰痛4天,体检,面色潮红,结膜充血,腋下见有点状抓痕样出

血点。

化验:

白细胞15×

109/L,中性72%,淋巴20%,异淋8%,尿蛋白(++),应首先考虑诊断

A流行性膜脊髓膜炎

B肾综合征出血热

C钩端螺旋体病

D流行性感冒

E伤寒

第66题 男性农民,30岁,5月中旬发病,病急,发冷,发热,全身肌痛,五天后在某地医院诊断为败血症休克,经静脉补

液及氨苄青霉素静点,次日血压正常,但病情加重,呃逆,呕吐,尿少入院,体检:

体温37.3℃,血压150/100mmHg

,皮肤粘膜有瘀点,球结膜充血,水肿,心肺未见异常,肝大肋下1.Ocm,腰部有叩击痛,化验:

白细胞50×

109/L,

中性85%,淋巴15%,血小板板33×

109/L,尿蛋白(+++),最可能的诊断

A钩端螺旋体病

B败血症并感染性休克

C伤寒并溶血性尿毒综合征

D急性粒细胞性白血病

E肾综合征出血热

第67题 男性,30岁,发烧,腰痛,皮下出血,少尿伴烦躁不安,眼睑浮肿,脉洪大,高血压,蛋白尿(+++),诊断为肾综

合征出血热,并高血容量综合征,此病的原因中哪项是不对的

A少尿

B重吸收增加

C肾素分泌亢进

D肾滤过率下降

E低蛋白血症

第68题 诊断为流行性出血热患者,病程第6天尿量80ml/d,血压186/llOmmHg,脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,双肺

底有散在湿啰音,此时在治疗上应采取下列何组措施为好

A严格控制输液量,高效利尿剂,早期导泻

B采用平衡盐液,降压,促进利尿,导泻

C采用高渗葡萄糖液,降压,利尿

D采用利尿合剂,纠正酸中毒,扩血管药

E纠正酸中毒,降压,激素,利尿

第69题 1例肾综合征出血热,少尿期第5天患者出现肌张力下降,手足蚁走感,刺痛感反射迟钝,心电图:

心率68次/分

,T波高尖,QRS丛增宽,应首先考虑

A低钠

B低钙

C高钾

D低钾

E高镁

第70题 患者诊为肾综合征出血热,持续少尿6天,近3天无尿,并伴呼吸困难,咯血,心慌心悸,试问该患者应为肾综合

征出血热临床分型中的哪一型

A轻型

B重型

C普通型

D危重型

E非典型

第71题 肾综合征出血热休克,因病人渗出严重,血容量不足,经扩容治疗效果不佳,此时应根据哪项化验指标来确定扩

容治疗

A白细胞数

B血红蛋白量

C血小板数

D尿常规

E离子测定

第72题 出血热患者少尿7天,BUN32mmol/L,脉洪大,黑便,化验结果显示:

血小板明显减少,此时首先要考虑病人合

A电解质紊乱,酸中毒

B尿毒症

CDIC

D高血容量综合征

E消化道出血

第73题 男性40岁,不规则发热,半年余,反复抗菌无效,明显消瘦

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