眼部疾病的防治白内障青光眼黄斑病变近视视疲劳.docx

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眼部疾病的防治白内障青光眼黄斑病变近视视疲劳

眼部疾病的防治（白内障、青光眼、黄斑病变、近视、视疲劳）

一、眼部疾病概述

视力问题一直是一个备受人们重视的问题，有世界爱眼日（6月6日）、全国爱眼日（5月5日），有各种各样的宣传渠道，家长讲、老师讲、专家讲、媒体讲，要注意保护眼睛，因为眼睛太重要了，它是心灵的窗户。

人类的信息有95%是由眼睛获得的，足见眼睛的重要性。

但中国人的视力问题非常严峻，很多人面临视力威胁。

据统计，我国有近视人群4.3亿，视疲劳人群1.5亿，盲人500多万，低视力人群600多万。

常见的视力问题各年龄段有所不同，少年是近视问题，中青年是视疲劳问题，老年人是视力减退问题。

眼睛问题已经对生活质量，对健康构成了重大影响。

常见的眼部疾病有近视眼，视疲劳，白内障，青光眼，视网膜黄斑变性等多种。

各种各样保护眼睛的办法都用上了，各种各样的措施也都用上了，为什么眼病还是越来越多呢?

二、眼部疾病的原因及发病机制

眼睛疾病不断增加的原因是多方面的，包括用眼方式发生根本改变、视频终端的频繁使用、生态环境破坏、视力健康教育滞后、慢性病发病率上升、营养不均衡等多种。

上述多种原因，导致眼内的自由基增加、氧化压力增加，引起眼睛退行性变，产生各种各样的眼部疾病。

因此，氧化压力增加是多种眼部疾病发生的最根本原因。

1、近视眼

眼睛看东西的过程是在视网膜上进行的，这一过程是一个反应，即感光色素分解成视蛋白和视黄醛的过程，详见下图。

视蛋白本质上是一种蛋白质，视黄醛是由维生素A转变而来的，感光色素就是视网膜上用来看东西的物质。

而感光色素的产生过程就是视黄醛和视蛋白结合的过程。

当眼睛感光色素减少后，就会看不清东西，此时需要调动眼球周围的眼肌，通过挤压眼球、改变眼球形状来改善视力，眼睛就很容易疲劳。

早期阶段就是所谓的假性近视，如果情况得到及时改善，视力还可以恢复；但时间一久，眼球长期受压，最后彻底变形，就是真性近视了。

感光色素为什么会减少呢？

毫无疑问，只有用于合成感光色素的原料少了，或促成这一反应进行的酶或辅酶少了，感光色素才会合成不足。

所以，相关营养素缺乏才是造成近视的主要原因。

营养素长期慢性消耗，最容易伤到肝脏。

肝脏的代谢能力变弱时，会影响视黄醛在肝脏的加工，从而影响感光色素的合成、影响视力。

各种不良的用眼习惯，如离书太近、躺着看书、长时间看书、强光下看书、弱光下看书、看电视电脑太久等，都是以消耗感光色素和其他各种营养素为代价的。

高度近视有一定遗传，家族可能有相关基因缺陷；这类人对护眼营养素的需求往往比一般人大，甚至要大很多倍。

如果不能提供相应量的特定营养素，则很容易得近视眼等眼病。

在生活中时常见到，父母有高度近视的孩子及/或营养越差的孩子近视发生得越早就是这个道理。

2、视疲劳

视疲劳是目前眼科常见的一种疾病，患者的症状多种多样，常见的有近距离工作不能持久，出现眼及眼眶周围疼痛、视物模糊、眼睛干涩、流泪等，严重者头痛、恶心、眩晕。

它不是独立的疾病，而是由于各种原因引起的一组疲劳综合症。

其发生原因也是多种多样的，常见的有：

①眼睛本身的原因，如近视、远视、散光等屈光不正，戴眼镜不合适，以及调节因素，眼肌因素，结膜炎、角膜炎等。

②全身因素，如神经衰弱、身体过度疲劳、癔病或更年期妇女。

③环境因素，如光照不足或过强，光源分布不均匀或闪烁不定，注视的目标过小、过细或不稳定等。

④营养因素，缓解视疲劳的营养素摄入不够，如越橘提取物、DHA、叶黄素、玉米黄质、蛋白质和维生素B族等。

3、白内障

眼睛晶状体混浊称为白内障。

老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不良等均可引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加，丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白质发生变性，形成混浊。

白内障的发生机制是由于眼睛氧化压力增加，导致自由基增多，攻击晶状体而引起的。

如果在早期为眼睛提供充足的抗氧化营养成分，就可以维护晶状体的功能，防止白内障的形成。

基础研究结果支持了这种理论，那就是在这里自由基再一次成为罪魁祸首；它们是由阳光紫外线伤害等原因所造成，并且因此形成了白内障。

4、青光眼

青光眼是一种发病迅速、危害性大、随时导致失明的常见疑难眼病。

特征就是眼内压间断或持续性升高的水平超过眼球所能耐受的程度，而给眼球各部分组织和视功能带来损害，导致视神经萎缩、视野缩小、势力减退。

青光眼属双眼性病变，可两眼同时发病，继发双眼失明。

眼内压增高，主要是由于长期压力和肾上腺衰竭等原因，引起眼睛内部的压力升高、眼睛内部的循环不畅造成的；与体内抗氧化营养素不足也有很大关系。

5、视网膜黃斑变性

视网膜黄斑变性是导致60岁以上老人失明的主要原因。

视网膜黄斑是视网膜中区，是视网膜的一个关键部位，是感光细胞分布最集中的地方，主要负责中央视力。

眼球的这一区域开始衰退时，我们实际上就丧失了最重要的一种视觉能力——中央视力，医学上目前还没有有效的治疗方法。

有关研究认为，由于光线进入眼球并被聚焦在视网膜的黄斑上，才导致了这些感光细胞周围的自由基数量明显增加。

如果没有足够的抗氧化物质来中和这些自由基，那么自由基就会对感光细胞产生破坏。

这种氧化压力已被证明能破坏密集于视网膜和感光细胞外部的多不饱和脂肪酸。

与LDL的氧化破坏原理相似，多不饱和脂肪酸的氧化和破坏可以导致脂褐质的形成，这是一些由油脂和蛋白质构成的物质，聚集在视网膜色素上皮细胞里。

脂褐质就是伤害和破坏感光细胞的直接原因。

当视网膜的色素细胞和感光细胞吸收光线时，自由基就会在这个过程中产生。

高能量的紫外线光线和可视蓝光特别容易使眼球的视网膜产生自由基。

正如您想象到的，长时间暴露在这种高能量光线中的患者患视网膜黄斑变性的可能性显著提高。

当人慢慢变老时，能保护我们不受这些过量自由基伤害的抗氧化防御系统会显著弱化。

这就打破了身体抗氧化物质和自由基之间的平衡，并且加速了自由基对眼球视网膜的破坏，逐渐导致视网膜黄斑变性等其他眼病。

三、眼部疾病的营养调理

由于多种眼部疾病的最根本原因是眼内氧化压力增加，所以补充抗氧化物质，减轻氧化压力是防治眼部疾病的最有效手段。

要保护眼睛最好购买一副好的太阳眼镜，以过滤紫外线和可视蓝光，减少眼内自由基的产生，减少眼部的氧化压力，从而减少自由基对眼睛的伤害。

1、近视眼

前面已述，眼睛内感光色素减少是近视的原因，那么增加感光色素的合成将是防治近视的有效方法。

只要及时充分补充制造感光色素的原料，就可以达到调理目的。

而制造感光色素的原料，即视蛋白和视黄醛以及酶和辅酶的真正身份并不复杂、也不神秘，就是营养素中的蛋白质、维生素和矿物质。

所以，有效防治近视眼必须补充类胡萝卜素，蛋白质等相关营养素，并加强护肝。

改变不良的用眼习惯，如躺着看书、离书太近、长时间看书、强光下看书、弱光下看书、看电视电脑太久等。

这些不良习惯，需要消耗大量感光色素和多种营养素。

若改变以上不良的用眼习惯，可以显著减少营养素的消耗，减轻相关营养素的供需矛盾。

近视发生后，如果积极使用营养素，假性近视就容易治愈；真性近视也会有所改善，甚至是完全恢复。

因为营养素不仅会改善视网膜的功能状况、肝脏的功能状况、眼球壁的弹性，也会改善眼肌的紧张度和灵活性。

只要营养素充足，感光色素合成足量，近视是可以预防的，而且也是可以治疗的。

2、视疲劳

视疲劳患者，各种相关营养素的需求大量增加，尤其是缓解视疲劳的营养素要大量增加，如越橘提取物、DHA、叶黄素、玉米黄质、蛋白质和维生素B族等。

值得一提的是越橘提取物，它能促进眼部的血液循环，显著缓解视疲劳、改善视力，应给予充分补充。

二战期间，英法空军把欧洲越橘制成的果酱定为专用食品，以提高投弹的准确率。

至今，越橘果酱仍被英法空军定为“飞行员的早餐”。

在日本，越橘更被誉为“美瞳之果”而广受青年和女性的青睐。

射击等特别容易视疲劳的运动项目，很多国际知名的运动员，越橘提取精华，则是他们必备食物。

越橘精华，对所有慢性眼部问题的调养，都是非常的关键。

可以改善微循环，而眼球是微循环特别容易出问题的部位，还有肾小球也是如此。

肾小球肾炎的康复，越橘也是非常重要。

3、白内障

前面已述，白内障是氧化压力性疾病，增加抗氧化物质摄入，具有显著的疗效。

一些流行病学研究，已经揭示了维生素C、维生素E和β胡萝卜素的水平与患白内障可能性之间的关系。

在芬兰，一项对照实验显示，体内含维生素E水平较低的人需要进行白内障手术的可能性会增加4~5倍；另外一项研究也显示，补充维生素的人患白内障的可能性会降低50%。

维生素B2、维生素B6、泛酸和蛋白质对白内障的防治也有重要作用。

我们身体生成的天然抗氧化物质（谷胱甘肽过氧化酶、过氧化氢酶和超氧化歧化酶）形成了眼部基本的防御系统。

但是研究者们意识到，这种天然的抗氧化防御系统不足以为眼部提供全面的保护。

事实上已经有一些临床研究显示，我们可以通过增加饮食中的抗氧化物质和服用营养补充剂来保护晶状体不被破坏。

存在于眼球晶状体流质中的抗氧化物质，对于保护晶状体本身至关重要。

因此，如果晶状体流质中的抗氧化物质水平很低，那么白内障发展的速度就会加快许多。

这种流质中最重要的抗氧化物质是维生素C、维生素E、硫辛酸和β胡萝卜素。

现有医学证据显示，年轻人晶状体中的天然抗氧化保护系统会随着年龄的增加而明显减弱。

许多不同的临床实验证明，如果服用各种抗氧化物质，可以保护逐渐老化的眼睛，医生应该推广他们的患者采用抗氧化物质作为预防白内障的常规手段。

4、青光眼

青光眼是一种危害性大的常见疑难眼病，主要是由于长期压力和肾上腺衰竭等原因，引起眼睛内部的压力升高和循环不畅造成的。

合理补充抗压力营养素、抗氧化营养素最重要。

5、视网膜黄斑变性

是由于过多的自由基破坏感光细胞的多不饱和脂肪酸，导致脂褐质的形成，引起视网膜黄斑变性。

视网膜黄斑变性的患者，体内和眼内往往缺少锌、硒、辅酶Q10、维生素C、维生素E和类胡萝卜素等多种抗氧化物质；补充这些重要物质可以预防或减缓视网膜黄斑变性。

在一次实验中，研究者让192例视网膜黄斑变性的患者服用抗氧化物质，另外61名对照患者没有服用。

半年后，服用了抗氧化物质的患者中有87%的人视力与实验开始时持平甚至更好；没有接受治疗的患者中只有59%的人视力与实验开始时持平或更好，两者结果有显著差别，进一步证明了抗氧化营养素的有效性。

六、调理眼部疾病的营养素

1、抗氧化和抗压力的营养素

氧化压力增加是所有眼部疾病发生的根本原因，减轻氧化压力是防治眼部疾病的最有效手段，所以眼部疾病特别要注意抗氧化、抗压力，相关营养素包括辅酶Q10、维生素C、维生素E和类胡萝卜素等抗氧化物质。

充分补充抗氧化营养素，重新建立身体天然的抗氧化防御系统。

美国斯全德博士用营养素调理了数十位眼科患者，视力都得到了显著的改善。

2、补充制造眼睛的基本原料

制造眼睛的基本原材料，包括蛋白质、维生素B族、DHA、叶黄素和玉米黄质等多种。

越橘提取物有促进眼部血液循环，缓解视疲劳、改善视力的作用；也能促进感光色素的再合成，改善夜间视力。

叶黄素是眼睛中存在较多的类胡萝卜素，具有光滤过作用。

由于叶黄素和玉米黄质是黄色的，能够有效吸收可视光线中的蓝色部分，减少蓝光对晶状体和视网膜的伤害，保护黄斑和晶状体；从而减少感光细胞产生的自由基数量，降低眼内的氧化压力。

美国医学会杂志报道，在饮食中高剂量摄取了叶黄素和玉米黄质的患者，比那些摄取量低的人得视网膜黄斑变性的可能性降低了43%，补充相关营养素的防治效果也非常明显。

DHA是一种重要的ω-3多不饱和脂肪酸，它是视网膜的重要成分，能增强视力敏感度、延缓视力减退、增强夜间视力。

越橘提取物、DHA、叶黄素三大营养素对不同人群的保健重点有所不同

只有及时补充缺乏的营养素，才能发挥眼睛的修复能力和自愈能力，才可以有效防治各种眼病。

调理眼部疾病的营养配方，应该包括越橘提取物、叶黄素、玉米黄质、DHA、类胡萝卜素、维生素C、维生素E、锌、硒、蛋白质、维生素B族等相关性营养素。

氧化压力增加是所有眼部疾病发生的根本原因，减轻氧化压力是防治眼部疾病的最有效手段，所以眼部疾病特别要注意抗氧化和抗压力，相关营养素包括锌、硒、辅酶Q10、硫辛酸、维生素C、维生素E和类胡萝卜素等抗氧化物质。

充分补充抗氧化营养素，重新建立身体天然的抗氧化防御系统。

另外，要及时补充制造眼睛的基本原料，包括蛋白质、维生素B族、越橘提取物、DHA、叶黄素和玉米黄质等。

只有及时补充缺乏的营养素，才能发挥眼睛的修复能力和自愈能力，才可以有效防治各种眼病。