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《人体发育学》教案

36学时

(供康复治疗学专业使用)

天津中医药大学教案

教师姓名:

夏青授课学科:

人体发育学

授课时间:

授课对象:

康复治疗学

教学单元及章节题目

第一章人体发育学概论

第一节概述

第二节正常发育规律

教学目的和要求

掌握:

人体发育学的定义,生长发育的分期及特征,生长发育的规律;

熟悉:

影响生长发育的因素;

了解:

人体发育学的发展简史、基本理论,学习和研究人体发育学的意义。

教学内容提要及重点

第一节概述

一、概念

二、研究范围

三、发展简史

四、基本理论

五、学习和研究人体发育学的意义

第二节正常发育规律

一、生长发育的分期及特征

二、生长发育的规律

三、影响生长发育的因素

四、体格发育

五、与体格生长有关的发育

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:

生长发育的分期及特征,生长发育的规律;解决方法:

让学生结合自己的经历及对周围人的观察,并举例说明生长发育各期的特征及规律。

疑点:

体格发育及与体格发育有关的指标;

解决方法:

讲解各指标时,尽量举例说明偏离各指标正常范围时会引起何种疾病。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:

课堂讲授;

实施步骤:

首先介绍人体发育学与康复医学的关系,了解人体发育学在康复临床工作中的重要作用,使学生意识要学习本科目的必要性。

通过讲解人体发育学的定义,让学生联系实际并结合图片,讲述人体发育学的研究范围、发展简史及基本理论。

在此基础上介绍人体的正常发育规律,讲述过程中结合事例说明。

时间安排

2学时

第一节概述

一、概念

(一)人体发育学的定义

(二)生长发育

二、研究范围

(一)正常发育规律

(二)异常发育及影响因素

(三)发育评定

三、发展简史

四、基本理论

五、学习和研究人体发育学的意义

第二节正常发育规律

-、生长发育的分期及特征

二、生长发育的规律

三、影响生长发育的因素

(一)遗传因素

(二)环境因素

四、体格发育

五、与体格生长有关的发育

六、神经与心理发育

(一)神经系统发育

(二)感知的发育

(三)运动发育

后记(课后发现的问

题及修改意见

备注

附件:

天津中医药大学教案

教师姓名:

夏青授课学科:

人体发育学

授课时间:

授课对象:

康复治疗学

教学单元及章节题目

第一章人体发育学概论第二节正常发育规律第三节异常发育第四节发育评定

教学目的和要求

掌握:

,心理活动发育的内容,临床常见异常发育和障碍;熟悉:

发育评定的方法;

教学内容提要及重点

第二节正常发育规律

六、神经与心理发育第三节异常发育

一、运动功能障碍

二、行为障碍或异常

三、言语和语言障碍

四、学习障碍

五、精神发育迟滞

六、孤独症

七、重症身心发育障碍第四节发育评定

一、概述

二、体格发育评定

三、神经心理发育评定

四、运动发育评定

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:

各类异常发育与障碍。

解决方法:

结合不同患者的康复需求、患者对康复的积极性、参与性、兴趣性等方面,举例阐述三者的关系。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:

课题讲授

实施步骤:

介绍完儿童的正常发育规律之后,举例说明如果违背正常发育规律会出现何种情况,引导学生发挥想象力,在生活中都遇到过什么异常发育情况,然后结合幻灯片逐个介绍临床常见的异常发育。

思考题:

查阅文献,了解各类发育障碍的治疗方法及现状。

时间安排

2学时

第二节正常发育规律六、神经与心理发育

(四)语言发育

(五)心理活动的发育第三节异常发育

一、运动功能障碍

二、行为障碍或异常

三、言语和语言障碍

四、学习障碍

五、精神发育迟滞

六、孤独症

七、重症身心发育障碍第四节发育评定

一、体格发育评定

二、神经心理发育评定

三、运动发育评定

后记(课后

发现的问题

及修改意见

备注

天津中医药大学教案

教师姓名:

郭永明授课学科:

康复医学

授课时间:

授课对象:

中医专业康复医学方向

教学单元及章节题目

第二章脑血管疾病的康复第一节脑血管疾病的临床诊治

教学目的和要求

掌握:

脑血管疾病的分类、脑血管疾病的危险因素,以及脑卒中的一级、二级预防;

熟悉:

各种脑血管疾病的临床表现、鉴别诊断,以及治疗方法。

了解:

脑血管疾病的流行病学特点。

教学内容提要及重点

第一节脑血管疾病的临床诊治

一、脑血管疾病概述

二、脑梗死

三、脑栓塞

四、脑出血

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:

各种脑血管疾病的临床诊断;

解决方法:

结合西医内科学的知识,根据各型脑血管疾病的一般特点、临床类型、诊断及治疗等内容,结合影像学资料学习脑血管疾病的临床诊断。

疑点:

各种脑血管疾病的鉴别诊断;

解决方法:

结合症状鉴别诊断学以及神经病学的内容,借助视频资料,临床病例,采取启发式教学的方法,诱导学生掌握各型脑血管疾病的诊断要点。

教学方法形式及实施步骤(包寤提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:

课题讲授

实施步骤:

首先介绍脑血管疾病流行病学资料,强化防治脑血管疾病的重要意义;然后结合西医内科学的知识介绍脑血管疾病的分类、病因、危险因素及脑血管疾病的预防;结合临床影像学图片、视频资料及其他检查重点介绍各型脑血管疾病的临床表现、临床类型、辅助检查、诊断及鉴别诊断、临床治疗方法。

课后作业:

列表总结各型脑血管疾病的诊断要点。

时间安排

2学时

第一节脑血管疾病的临床诊治

一、脑血管疾病概述

1.脑血管疾病的分类

2.脑血管疾病的病因

3.脑血管疾病的危险因素

4.脑卒中的预防

二、脑梗死

1.脑血栓形成

临床表现

辅助检查

诊断及鉴别诊断

治疗

2.腔隙性脑梗塞

三、脑栓塞

临床表现

辅助检查

诊断及鉴别诊断

治疗

四、脑出血

后记(课后发现的问题及修改意见

备注

天津中医药大学教案

教师姓名:

郭永明授课学科:

康复医学

授课时间:

授课对象:

中医专业康复医学方向

教学单元及章节题目

第二章脑血管疾病的康复第二节脑血管疾病的临床康复

教学目的和要求

掌握:

脑血管疾病功能障碍的特点、评定及治疗方法;熟悉:

脑血管疾病感觉障碍和言语障碍的康复训练方法;了解:

痉挛的药物治疗方法。

教学内容提要及重点

第二节脑血管疾病的临床康复

一、脑血管疾病后的功能障碍

二、康复评定

三、康复治疗

1.康复治疗原则

2.运动功能康复治疗

3.感觉障碍康复治疗

4.言语障碍的康复治疗

5.吞咽障碍的康复治疗

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:

脑血管疾病运动功能康复治疗

解决方法:

根据脑血管疾病的不同发病时期,有针对性地介绍运动功能的康复治疗;采取教师示范、图片介绍,并结合视频具体介绍不同发病时期的康复治疗方法及注意事项。

疑点:

痉挛的治疗方法

解决方法:

结合痉挛的发病特点,系统介绍痉挛的康复治疗方法,包括药物治疗、运动疗法、物理疗法、支具治疗、生物反馈疗法、整形外科治疗、神经外科治疗、神经阻滞等。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:

课堂讲授

实施步骤:

首先结合脑血管疾病后的功能障碍,系统介绍该病的评定方法,然后通过提问的方法诱导学生讨论不同发病时期脑血管疾病的康复治疗重点,针对学生讨论的结果,老师进行总结,结合图片、视频、动作示范详细介绍该病的康复治疗方法。

课后作业:

总结脑血管疾病的康复评定方法,并针对不同发病期的患者制定相应的康复治疗措施。

时间安排

4学时

第二节脑血管疾病的临床康复

一、脑血管疾病后的功能障碍

联合反应、共同运动、姿势反射、脑血管疾病后肢体运动功能恢复的分期。

二、康复评定

评定内容、康复目标、脑卒中功能障碍的评定

三、康复治疗

1.康复治疗原则

2.运动功能康复治疗

急性期的康复治疗、恢复期的康复治疗

3.感觉障碍康复治疗

感觉训练的基本原则、有明显感觉障碍的训练、深感觉存在明显障碍的康复训练

4.痉挛的康复方法

5.言语障碍的康复治疗

6.认知障碍的康复治疗

7.注意障碍的康复治疗

8.吞咽障碍的康复治疗

吞咽障碍的评定、功能恢复的训练、功能代偿技术、摄食训练、饮食矫正机食物、流质的补给、药物治疗、手术治疗。

后记(课后发现的问题及修改意见

备注

天津中医药大学教案

教师姓名:

郭永明授课学科:

康复医学

授课时间:

授课对象:

中医专业康复医学方向

教学单元及章节题目

第二章脑血管疾病的康复

第三节脑卒中并发症的康复

教学目的和要求

掌握:

废用综合征、脑卒中肩部并发症的临床表现及康复治疗方法;

熟悉:

废用综合征、脑卒中肩部并发症的发生原因;

了解:

过用综合征、误用综合征的临床表现及其该病的发病原因。

教学内容提要及重点

第三节脑卒中并发症的康复

一、废用综合征

二、过用综合征

三、误用综合征

四、脑卒中肩部并发症

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:

肩关节半脱位及肩手综合征的康复治疗。

解决方法:

针对肩关节半脱位的特征及其原因,采取启发式的教学方法,与同学们讨论肩关节半脱位的预防及康复治疗措施;针对肩手综合征的病因及发病机制,介绍肩手综合征的治疗原则,以及具体的分期康复治疗方法。

疑点:

肩手综合征的临床分期。

解决方法:

结合肩手综合征的临床表现,以及影像学特点介绍肩手综合征的临床分期。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:

课堂讲授

实施步骤:

首先通过提问的方式,启发学生常见的脑卒中并发症有哪些?

然后老师对讨论结果进行总结,归纳常见脑卒中并发症的临床表现、病因及发病机制,并根据具体的病因,启发、诱导学生学习各种脑卒中并发症的康复治疗方法。

思考题:

制定脑卒中并发症的预防措施。

时间安排

2学时

第三节脑卒中并发症的康复

一、废用综合征

1.废用综合征发生的原因

2.废用综合征的症状

局部废用引起的症状及治疗

全身废用引起的症状及治疗

二、过用综合征

三、误用综合征

四、脑卒中肩部并发症

1.肩关节半脱位

肩关节半脱位的特征

肩关节半脱位的原因

肩关节半脱位的预防

肩关节半脱位的治疗

2.肩手综合征

病因及发病机制

临床表现

康复治疗

后记(课后发现的问题及修改意见

备注

天津中医药大学教案

教师姓名:

郭永明授课学科:

康复医学

授课时间:

授课对象:

中医专业康复医学方向

教学单元及章节题目

第三章颅脑损伤的康复第一节颅脑损伤的临床诊治

教学目的和要求

掌握:

颅脑损伤的常见功能障碍及康复评定方法;

熟悉:

颅脑损伤的分类诊断;

了解:

颅脑损伤的临床治疗原则。

教学内容提要及重点

第一节颅脑损伤的临床诊治

一、分类诊断

二、临床治疗原则

三、并发症的防治

第二节颅脑损伤的临床康复

一、康复评定

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:

颅脑损伤的功能障碍;

解决方法:

针对颅脑损伤所引起的主要功能障碍,包括认知、行为、言语、情绪及运动和感觉等方面的功能障碍,结合具体的事例,采取启发式的教学方法,加深学生的理解。

疑点:

颅脑损伤功能障碍的康复评定;

解决方法:

主要针对颅脑损伤所致的认知功能障碍、行为异常等功能障碍,根据该病的不同发病时期,有针对性的介绍各种评定量表,对意识障碍、损伤的严重程度、预后、伴发的失认症、失用症等进行评定,并借助视频及图片等资料,进行互动式教学。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:

课堂讲授

实施步骤:

首先根据颅脑损伤的发病特点,按照颅脑损伤的性质、损伤程度、损伤部位介绍临床分类诊断及临床治疗原则;然后进一步介绍颅脑损伤的常见并发症的防治;结合颅脑损伤引起功能障碍的特点,重点利用各种量表,介绍对颅脑损伤功能障碍的评定方法,并结合具体事例加以说明。

课后作业:

总结颅脑损伤的康复评定方法,重点对认知功能障碍的评定方法进行总结。

时间安排

2学时

第一节颅脑损伤的临床诊治

一、分类诊断

按照损伤性质分类

按照实施程度分类

按照实施部位分类

二、临床治疗原则

观察病情、急诊处理、昏迷病人的护理、脑水肿的治疗、手术治疗。

三、并发症的防治

高热、躁动、蛛网膜下腔出血、继发性癫痫、消化道出血、尿崩、急性神经源性水肿。

第二节颅脑损伤的临床康复

一、康复评定

1.严重程度的评定

2.功能预后的评定

3.认知功能的评定

4.情绪障碍的评定

5.行为障碍的评定

6.其他常见功能障碍的评定

后记(课后发现的问题及修改意见

备注

天津中医药大学教案

教师姓名:

郭永明授课学科:

康复医学

授课时间:

授课对象:

中医专业康复医学方向

教学单元及章节题目

第三章颅脑损伤的康复第二节颅脑损伤的临床康复第三节颅脑损伤的高压氧治疗

教学目的和要求

掌握:

颅脑损伤的康复治疗方法;熟悉:

颅脑损伤的康复护理技术;了解:

颅脑损伤的高压氧治疗。

教学内容提要及重点

第二节颅脑损伤的临床康复

二、康复治疗

三、康复护理

第三节颅脑损伤的高压氧治疗

一、基本概念

二、治疗原理

三、治疗指征

四、治疗禁忌症

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:

颅脑损伤运动功能障碍的康复治疗;

解决方法:

针对颅脑损伤所致运动功能障碍的特点,结合脑血管疾病运动功能的康复治疗,以及运动疗法的治疗技术,系统介绍颅脑损伤运动功能障碍的康复训练方法。

疑点:

颅脑损伤患者认知功能障碍的康复治疗;

解决方法:

结合颅脑损伤认知功能障碍的特点,利用认知评定及训练的具体方法,辅以具体事例分别介绍失认症、失用症的康复治疗,特别对行为异常的康复治疗,结合具体的病例举例加以说明。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:

课堂讲授

实施步骤:

首先针对颅脑损伤发病的特点,明确昏迷和无意识期及行为恢复期的康复治疗重点及具体方法;然后重点介绍颅脑损伤认知功能障碍的康复治疗措施,包括失认症、失用症的康复治疗;同时针对颅脑损伤的特点,介绍该病的康复护理措施及注意事项;最好介绍高压氧疗法的特点及其在颅脑损伤康复中的应用。

课后作业:

总结颅脑损伤的康复治疗方案。

时间安排

2学时

第二节颅脑损伤的临床康复

二、康复治疗

1.昏迷和无意识期的康复

2.行为恢复过程中的康复治疗

3.认知功能障碍的康复治疗

失认症的康复治疗:

单侧空间忽略训练、视觉失认训

练、左右失认训练、手指失认训练、失读、失写训练等;

失用症的康复治疗:

结构性失用、运动失用、穿衣失用、意念性失用、意念运动性失用等。

记忆训练

注意力训练

解决问题能力训练

三、康复护理

1.一般护理

2.功能康复护理

第三节颅脑损伤的高压氧治疗

一、基本概念

二、治疗原理

三、治疗指征

四、治疗禁忌症

后记(课后发现的问题及修改意见

备注

天津中医药大学教案

教师姓名:

郭永明授课学科:

康复医学

授课时间:

授课对象:

中医专业康复医学方向

教学单元及章节题目

第四章脊髓损伤的康复

第一节脊髓损伤的临床诊治

教学目的和要求

掌握:

脊髓损伤神经功能分类的方法、不完全脊髓损伤各种临床综合征的表现;

熟悉:

脊髓损伤临床处理方法及常见并发症的防治;了解:

脊髓损伤流行病学特点。

教学内容提要及重点

第一节脊髓损伤的临床诊治

一、分类诊断

病因分类

神经功能分类

ASIA残损指数

二、临床处理

急救处理

药物治疗

外科治疗

三、并发症的防治

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:

脊髓损伤神经分类;

解决方法:

结合脊髓损伤流行病学特点介绍脊髓损伤的病因分类;结合脊髓损伤的水平介绍截瘫和四肢瘫;结合脊髓损伤的程度介绍完全性损伤和不完全性损伤。

疑点:

脊髓功能保留区;

解决方法:

结合完全性脊髓损伤的特点,根据脊髓的解剖形态,以及脊神经的分布及于脊髓的关系等基本知识,充分利用解剖图谱对脊髓功能保留区的概念,以及临床表现进行分析、说明。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

进行方法:

课堂教学

实施步骤:

首先结合脊髓损伤的发病特点及流行病学特点介绍脊髓损伤的病因分类;然后根据脊髓损伤的临床表现介绍神经功能分类,同时根据神经系统解剖的特点,重点阐述不完全脊髓损伤5种临床综合征的临床表现;另外,结合该病的临床治疗进展,介绍急救处理、药物治疗、外科治疗的新进展;最后介绍脊髓损伤常见并发症的防治方法及其注意事项。

课后作业:

查阅资料,结合教师讲授内容,了解脊髓损伤后的常见手术治疗方法,及常用手术器材。

时间安排

2学时

第一节脊髓损伤的临床诊治

一、分类诊断

病因分类:

外伤性脊髓损伤、非外伤性脊髓损伤

神经功能分类

脊髓损伤的水平

四肢瘫

截瘫

脊髓损伤的程度

完全性脊髓损伤

不完全性脊髓损伤

脊髓损伤综合征

ASIA残损指数

二、临床处理

急救处理

药物治疗

外科治疗

三、并发症的防治

后记(课后发现的问题及修改意见

备注

天津中医药大学教案

教师姓名:

郭永明授课学科:

康复医学

授课时间:

授课对象:

中医专业康复医学方向

教学单元及章节题目

第四章脊髓损伤的康复

第二节脊髓损伤的临床康复

教学目的和要求

掌握:

脊髓损伤后运动功能、感觉功能、损伤平面的评定方法,脊髓损伤水平与康复目标的制定;

熟悉:

脊髓损伤心理功能、社会功能的评定方法及意义;了解:

脊髓损伤的康复评定方式。

教学内容提要及重点

第二节脊髓损伤的临床康复

一、康复评定

1.康复评定的内容

2.康复评定的方式

3.脊髓损伤康复的目标

脊髓损伤水平与康复目标脊髓损伤康复的目的

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:

脊髓损伤运动及感觉功能的评定;

解决方法:

结合脊髓损伤后运动水平评分标准,根据ASIA并只能确定的人体左右10组关键肌的肌力情况,确定损伤的运动平面;根据ASIA标准确定的人体左右28个感觉位点,确定脊髓损伤的感觉平面;根据能部的感觉感觉功能、运动功能是否保留确定完全性损伤还是不完全性损伤。

疑点:

脊髓损伤康复目标的制定;

解决方法:

根据脊髓损伤的损伤水平,结合患者残存肌力的保留程度,以及残存肌力的现状,结合患者的家庭及经济情况,患者康复的信心等综合内容,确定患者的具体康复目标。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:

课堂讲授

实施步骤:

首先结合脊柱骨折的类型与脊柱稳定性及脊柱矫形器的使用情况介绍脊髓损伤的一半评定;然后重点依据ASIA并只能确定的人体左右10组关键肌的肌力情况,确定损伤的运动平面;根据ASIA标准确定的人体左右28个感觉位点,确定脊髓损伤的感觉平面;根据散部的感觉感觉功能、运动功能是否保留确定完全性损伤还是不完全性损伤。

最后,结合患者残存肌力的保留程度,以及残存肌力的现状,结合患者的家庭及经济情况,患者康复的信心等综合内容,确定患者的具体康复目标。

课后作业:

总结脊髓损伤的运动及感觉损伤平面的评定方法。

时间安排

2学时

第二节脊髓损伤的临床康复

一、康复评定

1.康复评定的内容

脊柱脊髓功能评定

一般情况评定

运动平面评定

感觉平面评定

身体功能评定

心理功能评定

社会功能评定

2.康复评定的方式

3.脊髓损伤康复的目标

脊髓损伤水平与康复目标

脊髓损伤康复的目的

独立能力

回归社会

后记(课后发现的问题及修改意见

备注

天津中医药大学教案

教师姓名:

郭永明授课学科:

康复医学

授课时间:

授课对象:

中医专业康复医学方向

教学单元及章节题目

第四章脊髓损伤的康复

第二节脊髓损伤的临床康复

教学目的和要求

掌握:

脊髓损伤不同分期的康复治疗措施;

熟悉:

脊髓损伤后康复应用辅助器械的使用方法;了解:

脊髓损伤的康复护理及注意事项。

教学内容提要及重点

第二节脊髓损伤的临床康复

二、康复治疗

1.脊髓损伤的康复分期

早期康复

中后期康复

2.脊髓损伤的康复治疗

早期康复治疗

后期康复治疗

康复应用的辅助器械

三、康复护理

教学难点、

疑点

及解决方法

难点:

脊髓损伤后康复训练计划的制定;

解决方法:

根据脊髓损伤后的不同分期,分别介绍康复治疗计划的制定内容,如急性不稳定期(急性脊髓损伤后约2-4周)、急性稳定期(急性不稳定期结束后4-8周)、中后期康复(伤后2-3月)的具体康复治疗措施,结合具体病例,以及临床资料加以介绍。

疑点:

不同脊髓损伤水平患者需要的辅助器械与矫形器;解决方法:

结合患者的年龄、体质及生活环境、经济能力,依据脊髓损伤的程度、残存肌力的不同情况,以及不同辅助器具及矫形器的特点,通过具体的病例介绍不同脊髓损伤水平患者需要的辅助器械与矫形器。

教学方法形式及实施步骤(包括提问、讨论、参观、电化教学、实验及挂图、示教等)

教学方法:

课堂讲授

实施步骤:

首先介绍脊髓损伤的康复分期,如急性不稳定期

课后作业:

(急性脊髓损伤后约2-4周)、急性稳定期(急性不稳定期结束后4-8周)、中后期康复(伤后2-3月),然后针对不同康复分期制定相应的康复治疗措施,结合图片、脊髓损伤的康复治疗视频、具体病例加以阐述;最后介绍脊髓损伤后的康复护理措施及注意事项。

播放视频资料,要求根据资料中脊髓损伤患者的具体情况,对患者的功能进行评定,并制定相应的康复治疗措施。

时间安排

4学时

第二节脊髓损伤的临床康复

二、康复治疗

1.脊髓损伤的康复分期

早期康复

急性不稳定期(卧床期)康复

急性稳定期(轮椅期的)康复

中后期康复

四肢瘫的康复

截瘫的康复

2.脊髓损伤的康复治疗

早期康复治疗

急性不稳定期:

ROM训练、肌力训练、呼吸功能训练、膀胱功能训练;

急性稳定期:

强化急性稳定期的有关训练、

增加垫上支撑、站立、平衡、转移、轮椅及ADL等训练内容。

后期康复治疗

康复应用的辅助器械

三、

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