土地规划机构评选推荐申请表Word文档下载推荐.docx

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4．机构地址必须详细填写。

5.电话包括所在地区的区号和电话号码。

6.填写“主要技术装备和应用软件情况”一栏时，按照“申请评选推荐土地规划机构技术装备及应用水平基本要”求（见附件3）填写。

7．应如实提交规定的有关证明材料（见附件4）。

8.本表不要与其他证明材料装订在一起，且每份登记表单独装订。

9.本表提交一式四份（原件）。

10.各栏纸面不敷时，可另加页。

—2—

（限800个汉字）

机构简介

—3—

机构基本情况

机构名称：

机构性质：

注册资金：

机构成立时间：

年 月 日 企业法人营业执照注册号或事业单位法人证书登记号：

机构地址

办公地址：

邮编：

通讯地址：

法人代表：

技术负责人：

联系人：

办公室电话：

传 真：

手 机：

电子信箱：

机构当年在职职工总数：

（人）

从事土地规划工作人员总数：

从事土地规划工作办公用房面积：

（平方米）

申请推荐类别：

甲级

乙级

—4—

专业技术人员构成情况

人

数

专业

土地利用规划

土地管理

城市与区域规划

地

理

农

学

工

程

环

境

经

济

法

律

信

息

其

他

合

计

总

按职称分

高级职称

中级职称

初级职称

按学历分

研究生及以上学历

大学学历

大专学历

中专学历

备

注

—5—

专业技术人员概况

序号

姓名

性别

年龄

毕业情况

职称

职务

从事土地规划工作年限

现从事的工作

身份证号码

用工形式

学历

学位

毕业院校

毕业时间

职称

任职时间

在职

兼职

—6—

主要技术装备和应用软件情况

主要技术装备

名 称

规 格

数 量

主要性能

备注

应用软件情况

软件名称

来 源

用途

规划技术方法创新及应用情况

说明：

规划技术方法创新及应用情况应填写规划技术方法在理论上的创新，在实际工作中

的应用范围和应用水平，包括参与土地利用规划编制、咨询等有关科研课题情况。

—7—

近三年承担过的主要土地规划任务情况

项目名称

项目类型

完成时间

（起讫）

委托单位

评审验收情况

获奖情况

参与方式

备 注

评审验收机构

评审验收时间

颁奖部门及文件号

获奖等级

获奖时间

注：

项目类型包括土地利用总体规划、专项规划、专题研究、规划咨询等。

—8—

提交的证明材料及附件目录

按申报材料的顺序提交规定的证明材料和主要附件目录

—9—

—10—