镇江市扬中市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式文档下载.docx

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  【答案】D

  【解析】产褥期变化最大的是生殖系统,其中又以子宫变化最大。

  6、对该患者重点观察的内容是()。

  A、体温

  B、脉搏

  C、呼吸

  D、血压

  E、神志

  【答案】E

  【解析】脑挫裂伤患者意识障碍严重,应重点观察神志。

  7、高血压病非药物治疗下列哪项不妥()。

  A、四肢红外线热疗

  B、限制钠盐摄入

  C、减轻体重

  D、良好休息与适量运动结合

  E、气功、冥想、放松术等

  【解析】非药物治疗适合于各级高血压患者,限制钠盐摄入、减少膳食脂肪、补充适量蛋白质、运动、减轻体重;

保持健康心态、减少精神压力、戒烟等。

  8、心包炎患者作出下列哪项表述时,护士应对其加强饮食教育()。

  A、“医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸭蛋。

  B、“我的身体正在恢复,要每天吃点肉和鱼。

  C、“每天饭菜量要足够,不能饿着。

  D、“我每天都要吃一些新鲜水果。

  E、“要多吃蔬菜,不然会便秘。

  【解析】心包炎患者饮食宜清淡,要求限制钠盐摄入,多食蔬菜和水果。

  9、小儿呼吸心博骤停的主要直接原因是()。

  A、窒息

  B、严重外伤

  C、心肌炎

  D、电解质紊乱

  E、急性失血

  【解析】成人呼吸心搏骤停的主要直接原因是冠心病,小儿呼吸心搏骤停的主要直接原因是窒息。

  10、紧张的人际关系属于影响人基本需要满足因素中的()。

  A、生理因素

  B、情绪因素

  C、知识与智力因素

  D、社会因素

  E、文化因素

  【解析】人类基本需要分类为生理性需要、社会性需要、情感性需要、认知性需要、精神性需要。

紧张的人际关系属于社会因素。

  11、患者女,烧伤后休克期。

护士调整补液速度最有效的观察指标为()。

  A、意识

  C、血压

  D、末梢循环

  E、尿量

  【答案】E

  【解析】尿量是休克状态是否好转的指标,也是调整补液速度最有效的观察指标。

  12、主动脉关闭不全患者,脉搏骤起骤落,有如潮水涨落,称为()。

  A、洪脉

  B、水冲脉

  C、交替脉

  D、奇脉

  E、绌脉

  【解析】脉搏骤起骤落,有如潮水涨落,称为水冲脉。

常见于主动脉关闭不全、先天性动脉导管未闭、动静脉瘘等。

  13、下列有关产前检查的说法,不正确的是()。

  A、产前检查从确诊早孕开始

  B、妊娠28周前每4周检查1次

  C、妊娠28周后每2周检查1次

  D、妊娠28周后每4周检查1次

  E、妊娠36周后每周检查1次

  【解析】妊娠28周后每2周检查1次。

  14、肝硬化最常见的并发症是()。

  A、上消化道出血

  B、肝性脑病

  C、电解质紊乱

  D、原发性肝癌

  E、肝肾综合征

  【解析】上消化道出血是由于食管下段或胃底静脉曲张破裂出血所致,为本病最常见的并发症。

  15、患者,女,30岁。

左手腕受伤不慎离断,对断肢的保存方法正确的是()。

  A、生理盐水浸泡

  B、10%葡萄糖液浸泡

  C、伤口外用抗生素

  D、干燥,包裹,4℃左右冷藏

  E、0℃以下低温冷冻保存

  【解析】断肢保存方法:

首先应采用干燥冷藏法保存,禁忌冲洗、涂药或浸泡。

  到达医院后,立即检查断肢,刷洗消毒后用肝素盐水从动脉端灌注冲洗血管,并用无菌敷料包好,放在无菌盘上,置入4℃冰箱内冷藏。

  16、患者的烧伤严重程度是()。

  A、轻度

  B、中度

  C、中重度

  D、重度

  E、特重度

  【解析】患者烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝,属于深Ⅱ度烧伤。

Ⅱ度烧伤面积在10%~29%内属于中度烧伤。

  17、为防止肾病综合征患儿病情加重,患儿不易摄入过量()。

  A、牛乳

  B、鸡蛋

  C、禽类

  D、鱼类

  E、豆类

  【解析】肾病综合征患儿应给予适量优质蛋白,以补充机体丢失,但过量摄入鱼蛋白可造成肾小球高滤过,导致细胞功能受损。

  18、患者,女性,65岁,风心病房颤2年,清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角㖞斜,上述左侧上下肢麻木。

送医院检查:

神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影。

该患者当前的主要护理措施是()。

  A、心理护理,减轻焦虑

  B、观察生命体征变化

  C、记出入量

  D、输营养药

  E、头部用冰袋冷敷

  【解析】患者神志清楚,左侧偏瘫,口角喁斜,最主要的护理措施是营养支持。

  19、患者,男性,48岁,胆总管结石合并胆管炎,采取保守治疗。

非手术治疗期间出现下列哪项临床表现应立即做好急诊手术前准备()。

  A、白细胞计数增高

  B、体温升高,脉速

  C、黄疸进行性加深

  D、低血压,意识不清

  E、胆囊肿大,有压痛

  【解析】急性重症胆管炎有时在尚未出现黄疸前已发生神志淡漠、嗜睡、昏迷及休克等症状,如未予有效治疗,继续发展,可并发急性呼衰及急性肾衰,严重者可在短期内死亡,因此如出现低血压及意识不清是病情危重的表现。

  20、患者男,19岁。

车祸致伤,急诊入院。

神志朦胧、咯血、口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难、烦躁不安,左胸侧严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,左大腿中下段中度肿胀,有瘀斑和严重擦伤。

此时最紧迫的抢救措施是()。

  A、请胸外科医师会诊处理

  B、清除上呼吸道异物,保持呼吸道畅通

  C、开放静脉通道,输血、输液治疗

  D、鼻导管低流量吸氧

  E、左下肢夹板固定

  【解析】患者车祸入院,有呼吸困难、烦躁不安,首先应该处理呼吸困难,清除上呼吸道异物,保持呼吸道畅通。

  21、该患者术后容易发生的并发症是()。

  A、胃肠吻合口出血

  B、十二指肠残端瘘

  C、输入段肠袢梗阻

  D、输出段肠袢梗阻

  E、倾倒综合征

  【解析】全麻完全清醒时,意识状态应恢复,主要依据是能够正确回答问题。

若要拔除胃管,患者胃肠道功能应恢复正常,最主要的表现是肛门排气。

患者为毕Ⅰ胃大部切除,即残胃与十二指肠直接吻合,容易并发胃肠吻合口出血,而十二指肠残端瘘、输入段肠袢梗阻、输出段肠袢梗阻、倾倒综合征主要为毕Ⅱ胃大部切除术后的并发症。

  22、最可能的诊断是()。

  A、新生儿水肿

  B、新生儿红斑

  C、新生儿寒冷损伤综合征

  D、新生儿败血症

  E、新生儿皮下坏疽

  【解析】患儿全身冰冷、拒乳,体温低,反应差,皮肤呈暗红色,心音低钝,双小腿皮肤如硬橡皮样,为新生儿寒冷损伤综合征的表现。

  23、左下肺叶支气管扩张患者,体位引流时应采取的体位是()。

  A、平卧位

  B、头低俯卧位

  C、头低仰卧位

  D、头低左侧卧位

  E、头低右侧卧位

  【解析】体位引流时,应使患侧抬高。

  24、医疗诊断阐述的是()。

  A、有关个人对生活环境反应的判断

  B、有关个人对医疗技术反应的判断

  C、个人、家庭、社区对健康问题反应的判断

  D、个人身体病理生理变化的判断

  E、有关个人对生命照顾反应的判断

  【解析】医疗诊断是对个体病理生理变化的临床判断。

  25、下列心力衰竭治疗措施中,不能减轻心脏负担的是()。

  A、身心休息

  B、低盐饮食

  C、利尿剂

  D、洋地黄类药物

  E、扩血管药物

  【解析】此题考查的是心力衰竭的治疗。

减轻心脏负荷的治疗包括:

休息、饮食控制盐的摄入、吸氧和利尿剂的应用。

而洋地黄制剂的作用是增强心肌收缩力,故选D。

  26、患者,40岁。

慢性咳嗽伴大量黏液浓痰,诊断为支气管扩张。

为促进排痰,为患者进行体位引流,不正确的是()。

  A、引流应在进餐前30分钟完成

  B、每天可引流1~3次

  C、确定引流体位很重要

  D、引流后辅以雾化吸入可增加引流效果

  E、每次引流时间可持续15分钟

  【解析】雾化吸入应在引流前进行才能增加引流效果。

  27、防止患者坠床,最佳措施是()。

  A、约束带固定肩部

  B、约束带固定膝部

  C、加床档

  D、约束带固定踝部

  E、约束带固定腕部

  【解析】防止患者坠床,使用床档是最佳方法,其他方法仅能对部分躯体进行约束。

  28、患者,女,,孕37周。

阴道出血3天,无腹痛,出血量似月经量。

为明确出血原因,入院后应立即行的检查是()。

  A、肛门检查

  B、阴道内诊检查

  C、B超检查

  D、超声多普勒

  E、基础体温测定

  【解析】无腹痛性出血,考虑为前置胎盘,应做B超检查。

B超检查可清楚显示子宫壁、胎盘、胎先露部及宫颈的位置,并根据胎盘下缘与宫颈内口的关系,确定前置胎盘类型。

  29、现代护士应该具备的素质,不包括下列哪项()。

  A、政治思想素质

  B、科学文化素质

  C、专业素质

  D、身体心理素质

  E、军事素质

  【解析】现代护士应该具备的素质包括:

政治思想素质、科学文化素质、专业素质、身体心理素质。

  30、患者,男,36岁。

因脑外伤急诊入院已3天,呈睡眠状态,可以唤醒但随即入睡,可以回答问题但有时不正确。

该患者的意识状态是()。

  A、浅昏迷

  B、昏睡

  C、嗜睡

  D、意识模糊

  E、谵妄

  【解析】①嗜睡是最轻度的意识障碍。

患者处于持续睡眠状态,能被唤醒,醒后能正确回答问题,但反应迟钝,停止刺激后很快入睡。

②意识模糊的程度较嗜睡深,对周围环境漠不关心,答话简短迟钝,表情淡漠,可有错觉、幻觉、躁动不安、谵妄或精神错乱。

对时间、地点、人物的定向力完全或部分障碍。

③昏睡指患者处于熟睡状态,不易唤醒。

较强刺激

  31、脉搏短绌常见于()。

  A、阵发性心动过速

  B、窦性心动过速

  C、窦性心律不齐

  D、心房颤动

  E、房室传导阻滞

  【答案】D

  【解析】脉搏短绌最常见的就是心房颤动的患者。

  32、当个体发生疾病时采取的第三线防卫是()。

  A、正确对待问题

  B、正确对待情感

  C、向朋友寻求帮助

  D、减少压力的生理性影响

  E、寻求医护人员的帮助

  【解析】机体面对疾病等压力时的应对方式包括:

第一线防卫——生理与心理防卫;

第二线防卫——自立救助(包括正确对待问题,正确对待情感,利用可能的支持力量,减少压力等)。

第三线防卫——专业辅助(个体寻求医护人员的帮助,提供对疾病的药物治疗、急救、物理或心理治疗等)。

  33、患者,男,56岁。

急性化脓性阑尾炎。

行阑尾切除术后3天,腹胀,伴溢出性呕吐。

检查:

全腹均匀膨胀,肠鸣音减弱,考虑肠梗阻。

其肠梗阻的类型是()。

  A、绞窄性肠梗阻

  B、血运性肠梗阻

  C、痉挛性肠梗阻

  D、麻痹性肠梗阻

  E、机械性肠梗阻

  【解析】麻痹性肠梗阻多发生在腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎患者,由严重的神经、体液及代谢改变所致。

患者化脓性阑尾炎术后3天出现腹胀、呕吐症状及全腹均匀膨胀,肠鸣音减弱体征,最可能出现麻痹性肠梗阻。

  34、患者男,入院诊断为十二指肠溃疡伴幽门梗阻,频繁呕吐宿食,可能引起的电解质紊乱是()。

  A、高氯低钾性酸中毒

  B、高氯高钾性酸中毒

  C、低氯低钾性酸中毒

  D、低氯高钾性碱中毒

  E、低氯低钾性碱中毒

  【解析】幽门梗阻患者频繁、大量呕吐,丢失大量的水分、胃液、电解质,常出现低氯、低钾性碱中毒。

  35、颈外静脉输液的最佳穿刺点在()。

  A、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处

  B、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处

  C、下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处

  D、下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处

  E、下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处

  【解析】颈外静脉的穿刺点为颈外静脉外侧缘,下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处。

  36、出生时体重

  3.5kg,现在2岁,体重约为()。

  A、7kg

  B、10.5kg

  C、14kg

  D、17.5kg

  E、21kg

  【解析】出生3个月时体重约为出生时的2倍,1岁时体重约为出生时的3倍,2岁时体重约为出生时的4倍。

  37、患者,男,70岁。

有2型糖尿病,但未认真治疗,近一周来发现尿频、尿急、尿痛,伴腰痛、低热。

引发原因是()。

  A、急性肾炎

  B、肾盂肾炎

  C、慢性肾炎

  D、肾结石

  E、肾结核

  【解析】糖尿病易合并感染,尿路感染中以肾盂肾炎和膀胱炎最常见。

  38、正常情况下,此病人术后第二天的饮食为()。

  A、禁食禁水

  B、禁食可进水

  C、流食

  D、半流食

  E、普食

  【解析】根据患者疝块易回纳,可判断患者属于易复性疝。

手术时进行手术修补即可。

患者术后6~12小时无恶心呕吐可进流质,第二日可进软食或普食。

  39、护士的首要职责是()。

  A、提供健康照顾

  B、协调护理工作

  C、传授健康知识

  D、护理研究工作

  E、进行沟通交流

  【解析】护士的专业角色可概括为照顾者、管理者、教育者、患者权益的保护者、协调者和合作者、示范者、咨询者、研究者、改革者和创业者。

照顾患者,为患者提供直接的护理服务,满足患者生理、心理和社会各方面的需要,是护士的首要职责。

  40、患者,男性,30岁,因头晕、胸闷1日就诊,以扩张性心肌病收入院,曾有晕厥史。

体检:

心界扩大,心率38次/分。

心电图提示Ⅲ度房室传导阻滞。

最恰当的处理是()。

  A、静脉点滴异丙肾上腺素

  B、注射阿托品

  C、静脉点滴氢化可的松

  D、安装临时性人工心脏起搏器

  E、安装永久性人工心脏起搏器

  【解析】Ⅲ度房室传导阻滞时全部心房冲动均不能传导至心室,Ⅲ度房室传导阻滞的症状取决于心室率的快慢和伴随症状,症状包括疲倦、乏力头晕、晕厥、心绞痛,心力衰竭等。

如果合并室性心律失常,可以感到心悸不适。

如果心室率过慢,

  41、过敏试验1分钟后,病人注射部位出现皮肤发红。

面色苍白,考虑病人不可能出现的是()。

  A、晕针

  B、血清病型反应

  C、呼吸道过敏反应

  D、过敏性休克

  E、皮肤过敏反应

  【解析】血清病型反应属于Ⅲ型变态反应。

一般应于药后7~12天发生症状,临床表现和血清病相似,有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。

因此不可能是血清病型反应。

  42、一级护理护士巡视的时间是()。

  A、半小时

  B、1小时

  C、2小时

  D、3小时

  E、随时

  【解析】一级护理:

新标准为1h巡回观察一次病人。

  43、老年患者进行肛门检查时应行()。

  A、侧卧位

  B、俯卧位

  C、蹲位

  D、膝胸卧位

  E、截石位

  【解析】肛门检查的患者可采取侧卧位或膝胸卧位,但老年患者应采取侧卧位。

  44、定位诊断中首选的检查是()。

  A、磁共振成像(MRI)

  B、B型超声波显像(B超)

  C、数字减影肝动脉造影(DSA)

  D、X线电子计算机断层成像(CT)

  E、放射性核素断层肝扫描(ECT)

  【解析】患者l0年前肝炎病史,肝肋下50px,剑突下75px,结节状,质硬,血清甲胎蛋白(AFP)85μg/L,最可能为原发性肝癌,定位诊断中首选B超。

  45、患者,女,34岁。

1周来觉外阴瘙痒,有豆渣样白带。

查体:

阴道黏膜红肿,附有白色膜状物,易剥离。

引起该病的病原体为()。

  A、阴道毛滴虫

  B、大肠埃希菌

  C、苍白密螺旋体

  D、白色假丝酵母菌

  E、金黄色葡萄球菌

  【解析】豆渣样白带是典型的白色假丝酵母菌性阴道炎的表现。

  46、引起患者不舒适的最高表现形式是()。

  A、烦躁不安

  B、睡眠不佳

  C、萎靡不振

  D、疼痛

  E、疲乏

  【解析】不舒适通常表现为烦躁不安、紧张、精神不振、消极失望、失眠、疼痛、乏力,难以坚持日常工作和生活。

疼痛通常是不舒适中最为严重的表现形式。

  47、新生儿窒息的护理措施不对的是()。

  A、清理呼吸道

  B、建立呼吸

  C、维持正常循环

  D、药物治疗

  E、持续高流量氧气吸入

  【解析】新生儿窒息要及时按A(清理呼吸道)、B(建立呼吸,增加通气)、C(维持正常循环)、D(药物治疗)、E(评价)步骤进行复苏。

  48、骨折、脱位共有的特殊体征是()。

  A、弹性固定

  B、异常活动

  C、骨擦音

  D、畸形

  E、关节部位空虚

  【解析】畸形、骨擦音或骨擦感、反常活动是骨折专有体征。

畸形、弹性固定、关节盂空虚是脱位特有表现,故二者的共有的特殊体征是畸形。

  49、铺好的无菌盘有效期不得超过()。

  A、4h

  B、8h

  C、12h

  D、24h

  E、48h

  【解析】铺好的无菌盘,应保持盘面内无菌,4小时内有效。

  50、有关损伤患者的急救和转运,下列错误的是()。

  A、外露骨折断端应及时复位

  B、开放性伤口用无菌纱布覆盖,缠上绷带

  C、大血管出血时,可用止血带止血,应记录开始的时间和所用的压力

  D、脊柱骨折的伤员必须用板床搬运

  E、已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者,可注射止痛剂

  【解析】若骨折端已戳出伤口并已污染,但未压迫血管、神经,不应立即复位,可待清创术后,再行复位。

  51、给氧时,应选择的吸氧流量为()。

  A、1~2L/min

  B、3~4L/min

  C、5~6L/min

  D、6~8L/min

  E、9~10L/min

  【解析】急性肺水肿患者应给予高流量乙醇湿化给氧,吸氧流量为6~8L/min。

  52、28岁已婚女性,性生活正常,婚后3年未孕。

护士在指导其提高受孕率技巧时应除外()。

  A、减轻精神压力,保持健康状态

  B、与伴侣加强沟通

  C、性交前、中、后使用阴道润滑剂

  D、性交后卧床抬高臀部

  E、排卵期适当增加性交次数

  【解析】性交前、中、后使用阴道润滑剂反而不利于妊娠,其余选项对提高受孕率有帮助。

  53、患者出血期,大便颜色呈()。

  A、果酱色

  B、暗红色

  C、鲜红色

  D、黄褐色

  E、柏油色

  【解析】消化道出血时,大便典型的性状呈柏油色。

  54、确诊缺铁性贫血的化验项目是()。

  A、网织红细胞

  B、红细胞总数

  C、血红蛋白

  D、血清铁

  E、血清铁蛋白

  【解析】缺铁性贫血需做铁生化检查,血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度降低。

血清铁蛋白能反应体内贮铁量。

  55、患者男,临床诊断为肝性脑病昏迷前期。

下列对于该患者不宜食用的食物是()。

  A、凉拌黄瓜、拌菠菜

  B、豆腐脑、什锦菜

  C、果汁、蛋糕

  D、炒米饭、蘑菇汤

  E、稀饭、烧饼

  【解析】肝性脑病患者不宜使用含蛋白质的食物,以免加重病情,豆腐脑富含蛋白质,不宜食用。

  56、患儿,1岁。

外伤所致颅内出血。

前囟隆起,喷射性呕吐,浅昏迷。

提示该患儿可能发生脑疝的表现是()。

  A、血压下降

  B、肌张力降低

  C、由浅昏迷转为烦躁

  D、双侧瞳孔不等大

  E、呼吸加快

  【解析】双侧瞳孔不等大提示发生了脑疝。

  57、患儿,1岁。

  58、原发性肾病综合征患者水肿的主要原因是()。

  A、蛋白质合成障碍

  B、低蛋白血症

  C、高脂血症

  D、循环血容量不足

  E、肾小管重吸收蛋白障碍

  【解析】水肿是肾病综合征最突出的体征,其发生与低蛋白血症导致的血浆胶体渗透压明显下降有关。

  59、急性坏死性小肠结肠炎患儿出现肠梗阻症状时,首选的治疗方法是()。

  A、禁食,胃肠减压

  B、立即手术治疗

  C、抗感染治疗

  D、胰蛋白酶治疗

  E、纠正水、电解质紊乱

  【答

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