护理学北京市延庆卫生

1、解析】急性肺水肿患者应给予高流量乙醇湿化给氧，吸氧流量为68L/min。
7、输液中发生肺水肿时吸氧需用20%30%的乙醇湿化，其目的是（）。
A、使患者呼吸道湿化B、消毒吸入的氧气C、使痰液易咳出。

2、5、异位妊娠破裂最简单可靠的诊断方法是（）。
A、B超B、妊娠试验C、阴道后穹窿穿刺D、腹腔镜E、CT检查【解析】B超有助于诊断异位妊娠。
阴道后穹窿穿刺是诊断异位妊娠简单可靠的方法，适用。

3、答案】A 【解析】此患儿为新生儿破伤风，控制破伤风的惊厥，地西泮（安定）为首选，因其松弛肌肉及抗惊厥作用强而迅速，副作用少，安全范围大。
6、患者使用过的体温计应清洁、消毒，定期检查，正确的是（）。
A、若体温计有。

4、B、大量浓痰久置分3层C、铁锈色D、绿色E、粉红色【答案】B 【解析】支气管扩张症患者临床上以慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血为特征。
慢性咳嗽、咳痰与体位有关，常在晨起和夜间卧床时加重，痰量每日可。

5、B、动作轻稳，勿损伤黏膜C、蘸水不可过湿以防呛咳D、擦拭时勿触及咽部以免恶心E、擦拭时先擦拭淤血处【解析】血小板减少性紫癜患者凝血功能不良易导致出血倾向，为患者进行口腔护理时应特别注意动作轻稳，勿损伤黏膜。

6、D、阵发性快速房颤E、阵发性快速房扑【解析】阵发性快速房颤的典型特点为：快速心室率、心率快于脉率、听诊心律绝对不整、心音强弱不定。
7、在隔离病区工作护士的下列行为，正确的是（）。
A、掀页撕取避污纸。

7、解析】按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质分类，骨肿瘤可分为良性、恶性及少数的临界瘤。
本题中骨软骨瘤属于良性肿瘤，骨巨细胞瘤属于临界肿瘤，骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属于恶性肿瘤。
5、急性乳腺炎伴脓肿形成时，最重要的处。

8、D、腹膜刺激征E、电解质紊乱【解析】腹痛是急性腹膜炎患者最主要临床症状，疼痛一般都很剧烈，为持续性，难以忍受，腹压增加及变换体位时疼痛加剧。
疼痛多自原发病变部位开始，随炎症扩散而波及全腹，但以原发部位疼痛最明显。

9、B、开放性原则C、鼓励性原则D、安慰性原则E、谨慎性原则【答案】A 【解析】护患沟通时提问首先应遵循的原则是中心性原则，不管怎么沟通，都不能离开沟通的主要问题。
7、患者男，先天性心脏病急性。

10、5、溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是（）。
A、半卧位B、补液C、胃肠减压D、应用抗生素E、全身支持治疗【答案】C 【解析】溃疡病急性穿孔后，胃内容物外漏可引发严重的腹。

11、血小板计数低于40 109/L者，应减少活动。
血小板低于20109/L者，要绝对卧床休息，保持心情平静；富含高蛋白、高维生素、少渣饮食；症状护理：皮肤出血者不可搔抓皮肤，鼻腔出血不止，要用。

12、C、治疗与补充水分、电解质D、补充血容量与纠正渗透压E、供给热量【解析】该患者为细菌性肠炎，1天未进食，静脉输液的最主要目的是治疗与补充水分、电解质。
7、臀大肌注射时，最佳体位是（）。
A、侧卧位，。

13、答案】C 【解析】蛋白质是构成人体结构的主要成分，其含量仅次于水，约占人体重的五分之一。
6、护士为乙型肝炎患者采集血标本时，不慎将血液滴在患者的床头柜上，此时护士对该床头柜的处理方法，正确的是（）。
A、日光曝晒。

14、解析】轻度室间隔缺损患者，由于体质差，易发生感染，尤其是易发生感染性心内膜炎。
患者拔牙前使用抗生素也是为了预防感染性心内膜炎的发生。
6、患者，女，78岁。
因腹泻待查收入院。
患者四肢冰冷，护士用热水袋进行保暖。
正。

15、A、过氧化氢B、戊二醛C、碘酊D、碘伏E、乙醇【解析】适宜用于黏膜和创面消毒的是碘伏。
7、属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是（）。
A、氨导致蛋白质代谢障碍B、氨干扰脑的能量。

16、为终止妊娠做好准备。
6、淋病最常侵袭的部位是（）。
A、子宫颈B、膀胱C、尿道D、子宫E、外阴【解析】女性原发性淋球菌感染主要部位在子宫颈，淋球菌能附着于复层鳞状上皮上。
7、不属。

17、新灯管的照射强度不得低于90100W/cm2；使用中灯管强度不得低于70W/cm2；照射强度监测应每半年一次；生物监测必要时进行，经消毒后的物品或空气中的自然菌减少 90.00%以上，人工菌群杀灭率应达到 。

18、6、急性肾型肾衰竭最常见的原因是（）。
A、肾缺血B、肾炎C、挤压伤D、铅中毒E、蛇咬伤【答案】C 【解析】急性肾型肾衰竭最常见的原因是挤压伤。
此外，还有各种原因引起的肾缺血、肾。

19、促进静脉回流，增加心排血量。
5、肝静脉阻塞综合征所致（）。
A、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前B、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后C、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内D、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝。

20、E、继续插管并嘱患者做吞咽动作【答案】D【解析】如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，应暂停插管，嘱患者深呼吸，待症状缓解后再继续插入。
6、判断肾小球滤过功能最可靠的检查是（）。
A、内生肌酐清除率。