临概题集.docx
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临概题集
前列腺增生最早出现的症状是
A、排尿困难
B、尿频，尤其是夜尿次数增加
C、血尿
D、尿急、尿痛
E、肾积水
答案：
B
老年患者男性，出现进行性排尿困难，常见于
A、前列腺癌
B、前列腺肥大
C、膀胱结石
D、尿道狭窄
E、包茎
答案：
B
前列腺癌首选的姑息治疗通常是
A、耻骨上前列腺切除术
B、可的松治疗或肾上腺切除术
C、垂体切除术
D、睾丸切除和（或）雌激素治疗
E、以上都不是
答案：
D
前列腺癌发生血行转移时最常转移至：
A、肝
B、肺
C、脑
D、肾
E、骨
答案：
E
易发生骨转移的肿瘤有：
A、肾癌
B、胃癌和食管癌
C、乳腺癌和甲状腺癌
D、前列腺癌和肺癌
E、肠癌，
答案：
ACD
10岁男孩，1年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿，首先应考虑
A、急性膀胱炎
B、前列腺炎
C、尿道狭窄
D、膀胱结石
E、输尿管结石
答案：
D
男，42岁，阵发性左腰部疼痛，剧烈难忍，伴恶心呕吐，疼痛向同侧睾丸和大腿内侧放射，尿常规检查：
RBC10～15／HP。
其原因可能是
A、左肾盂鹿角形结石
B、左输尿管结石
C、膀胱结石
D、尿道结石
E、前列腺结石
答案：
B
老年男性尿潴留最常见的原因是
A、尿道狭窄
B、膀胱结石
C、膀胱肿瘤
D、前列腺增生症
E、膀胱结核
答案：
D
男性，78岁，排尿困难12年，近1年常出现排尿中断现象，伴疼痛串及阴茎头部，平卧后疼痛减轻，并能够恢复排尿，可能的诊断是
A、前列腺增生症
B、前列腺增生合并膀胱结石
C、前列腺增生合并膀胱感染
D、慢性前列腺炎
E、慢性尿道炎
答案：
B
前列腺增生症状与哪项无关
A、梗阻的程度
B、病变发展的速度
C、合并膀胱炎症
D、合并膀胱结石
E、前列腺增生体积大小
答案：
E
直径为3．0cm的膀胱结石，伴有严重膀胱炎，应如何处理
A、行膀胱镜碎石术
B、先置导尿控制炎症后再行碎石术
C、立即行耻骨上膀胱切开取石术
D、先置导尿控制炎症后再行耻骨上膀胱切开取石
E、控制炎症及非手术治疗
答案：
D
关于膀胱结石，下列哪项是错误的
A、典型症状为排尿中断并有阴茎头部和远端尿道放射痛
B、经跑跳或改变体位，可继续排尿
C、可有排尿刺激症状
D、小儿患者常并发脱肛
E、膀胱结石患者都会出现排尿中断症状
答案：
E
患者男性，70岁，6年来夜尿频数，尿后余沥，昨夜突发小便欲解不能，小腹胀满疼痛，指诊前列腺增大约5cm×25cm，质韧有弹性，光滑无结节，应首先考虑何病
A、前列腺癌
B、良性前列腺增生
C、前列腺炎
D、膀胱结石
E、泌尿系结核
答案：
B
输尿管结石
A、多为原发于输尿管的结石
B、多为肾结石落人输屎管后不能下行而成
C、多为膀胱结石逆行至输尿管所致
D、多为输尿管创伤后血肿钙化所致
E、多为输尿管结核的钙化灶所致
答案：
B
肾绞痛伴镜下血尿、应考虑
A肾肿瘤
B肾结核
C急性肾盂肾炎
D肾输尿管结石
E肾积水
答案：
D
输尿管结石最方便、最有效的诊断方法是
A、摄腹部平片
B、排泄性尿路造影
C、尿路双重造影
D、B超检查
E、CT检查
答案：
D
男性，30岁，突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张，应考虑
A、肾肿瘤
B、肾结核
C、急性肾盂肾炎
D、肾输尿管结石
E、肾积水
答案：
D
男性，34岁，左腰部剧痛1天，尿常规示红细胞（+++），B超提示左肾积水。
肾积水的原因最可能是
A、左肾结核
B、左输尿管结石
C、左肾肿瘤
D、肾盂输尿管连接部狭窄
E、左输尿管肿瘤
答案：
B
肾上腺素在心肺复苏中最合理的给药途径为
A、经腔静脉
B、肌内注射
C、经气道滴入
D、口服
E、皮下注射
答案：
A
患者，男，35岁。
因触电造成心跳、呼吸骤停，心肺复苏术时，吹气2次，进行胸外心脏按压
A、1次
B、3次
C、5次
D、10次
E、15次
答案：
E
常用抢救技术[熟练掌握]人工呼吸与心脏按压之比，单人操作为2：
15，两人操作为1：
5。
单人心肺复苏时，胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是
A、心脏按压5次，口对口人工呼吸1次
B、心脏按压6次，口对口人工呼吸1次
C、心脏按压12次，口对口人工呼吸2次
D、心脏按压15次，口对口人工呼吸2次
E、心脏按压24次，口对口人工呼吸3次
答案：
D
心肺复苏后最重要的处理是
A、纠正水、电解质紊乱
B、纠正酸中毒
C、防治脑缺氧和脑水肿
D、使用广谱抗生素
E、维持稳定的心血管功能
答案：
C
心肺复苏首选的药物是
A、肾上腺素
B、去甲肾上腺素
C、异丙肾上腺素
D、阿托品
E、利多卡因
答案：
A
猝死抢救时，最先进行的基础心肺复苏包括
A、气管插管
B、胸外按压
C、除颤复律
D、心脏起搏
E、建立静脉通路
答案：
B
心肺复苏时体外按压心脏的正确部位
A、胸骨左缘心尖部
B、胸骨中部
C、胸骨两侧，锁骨中线第4～5肋间
D、胸骨中下1／3交界处
E、剑突下
答案：
D
有关肠梗阻的叙述、下列哪项是正确的？
A、切口疝常是引起肠梗阻的原因
B、肠壁颜色暗红、水肿、增厚、肠腔扩张、说明肠管已无生机
C、X线腹部平片未见液平面、就可排除肠梗阻的诊断
D、急性结肠完全梗阻为闭襻性肠梗阻、易引起肠绞窄
E、急性肠系膜上动脉血栓形成所致的肠梗阻、多见于青年人
答案：
D
绞窄性肠梗阻的临床表现、哪项是错误的？
A、出现腹膜刺激征
B、持续剧痛无缓解
C、呕吐血性或棕褐色液体
D、肠鸣音消失
E、X射线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置
答案：
E
急性腹膜炎的病因中不恰当的是
A、绞窄性肠梗阻，细菌通过坏死肠壁进入腹腔
B、腹内脏器急性炎症扩散到腹腔
C、消化道穿孔，消化液进入腹腔
D、肺部的急性感染，细菌通过血流到达腹腔
E、女性泌尿系统感染，含有细菌的尿液渗入腹腔
答案：
E
男性，35岁，突发性上腹剧痛6小时，伴恶心、呕吐，吐出蛔虫1条，既往无溃疡病史。
体格检查：
全腹压痛，肌紧张，反跳痛，肝浊音界缩小，肝上界下移，肠鸣音消失，血淀粉酶250苏氏单位。
初诊为
A、胆道蛔虫病，伴胆道感染
B、急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎
C、急性绞窄性肠梗阻
D、急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎
E、急性出血性胰腺炎
答案：
D
急性化脓性腹膜炎[熟练掌握]腹膜刺激征+肝浊音界缩小，提示胃肠穿孔。
急性阑尾炎发病已四天、腹痛稍减轻、但仍发烧、右下腹可触及有压痛的肿块、应
A、立即手术、切除阑尾
B、立即手术、切除肿块
C、立即手术、腹腔引流
D、暂不手术、用广谱抗菌素治疗
E、用广谱抗菌素治疗、不需手术
答案：
D
有关胆石症，哪项是对的
A、胆色素结石的剖面呈放射性条纹状排列
B、胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石
C、肝内胆管结石，右肝管多于左肝管
D、胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石
E、肝外胆管结石占全部胆石的10％，多位于肝总管或胆管上段
答案：
B
诊断胆囊结石首选的方法是
A、口服法胆囊造影
B、CT扫描
C、PTC
D、B超
E、ERCP
答案：
D
有关胆囊结石症，下列叙述哪项是不恰当的
A、可导致胆囊积脓
B、可继发感染，引起急性胆囊炎
C、可导致急性化脓性胆管炎和全身感染
D、结石较大者比小结石更易引起临床症状
E、静止性胆囊结石可无需处理
答案：
D
急性胆囊炎
A、夏柯综合征
B、倾倒综合征
C、墨菲征阳性
D、结肠充气试验
E、X线检查有阶梯状气液
答案：
C
典型的夏柯综合征常提示
A、急性胆囊炎
B、胆道蛔虫病
C、胆总管结石
D、急性胰腺炎
E、急性重症胆管炎
答案：
C
雷诺五联征常提示
A、急性胆囊炎
B、胆道蛔虫病
C、胆总管结石
D、急性胰腺炎
E、急性重症胆管炎
答案：
E
腹部触诊呈板状腹常提示
A、急性胃肠炎
B、急性胆囊炎
C、腹部反跳痛
D、肠鸣音亢进
E、急性弥漫性腹膜炎
答案：
E
男性，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐。
检查：
急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14．5×10[~9.gif]／L，腹部透视可见少量气液平面。
最可能的诊断为
A、阑尾周围脓肿
B、急性肠梗阻
C、急性胰腺炎
D、急性胆囊炎
E、急性化脓性胆管炎
答案：
A
男性，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。
查体：
腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是
A、急性胆囊炎
B、胆总管结石
C、胆道蛔虫病
D、急性胰腺炎
E、急性胃炎
答案：
C
女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。
体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征（-）。
既往检查胆囊内有小结石，对该病人首先考虑胆囊结石合并
A、急性胆囊炎
B、急性胆管炎
C、急性胆绞痛
D、急性胰腺炎
E、急性胃炎
答案：
C
引起急性胆囊炎的常见病因是
A、胆道蛔虫进入胆囊
B、胆囊息肉继发感染
C、胆囊结石堵塞胆囊管
D、胰腺炎致胰液返流
E、胆总管下端梗阻
答案：
C
下列疾病出现的腹痛为慢性腹痛的是（）
A、异位妊娠破裂
B、急性胆囊炎
C、肠穿孔
D、结核性腹膜炎
E、急性胰腺炎
答案：
D
一青年男性患者，腹痛伴发热、恶心，查体右下腹有压痛及反跳痛，最可能的诊断是（）
A、急性胃炎
B、急性胆囊炎
C、消化性溃疡
D、急性阑尾炎
E、急性肠炎
答案：
D
下列需要急行胆道减压的疾病是
A、急性胆囊炎
B、胆囊结石
C、肝内胆管结石
D、急性梗阻性化脓性胆管炎
E、胆囊结石嵌顿
答案：
D
女性，45岁，近3天出现右上腹持续疼痛，阵发加剧，向右腰背放射，发热，皮肤黄疸，小便发黄。
可能的诊断是（）
A、胃溃疡穿孔
B、急性黄疸型肝炎
C、急性胆囊炎
D、急性胰腺炎
E、肝囊肿
答案：
C
男，56岁，1个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。
初步诊断是
A、颈椎病
B、肩周炎
C、肩袖综合征
D、臂丛神经炎
E、颈部劳损
答案：
A
下列哪项不属于颈椎病的基本分型
A、颈型
B、神经根型
C、脊髓型
D、椎动脉型
E、交感型
答案：
A
患者女性，49岁。
颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性改变，其诊断可能为
A、颈椎增生
B、神经根型颈椎病
C、脊髓型颈椎病
D、交感神经型颈椎病
E、椎管内肿瘤
答案：
C
神经根型颈椎病患者，臂丛牵拉试验致示指、中指发麻，肱三头肌反射减弱。
判断病变的椎间孔位于
A、颈[3～4.gif]
B、颈[4～5.gif]
C、颈[5～6.gif]
D、颈[6～7.gif]
E、颈[7.gif]～胸[1.gif]
答案：
D
出现拇趾背伸力减弱的腰间盘突出间隙是
A、L[1、2.gif]
B、L[2、3.gif]
C、L[3、4.gif]
D、L[4、5.gif]
E、L[5.gif]S[1.gif]
答案：
D
中年男子，猛抬重物后腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽时加重，其诊断最大可能是
A、腰椎骨折
B、腰椎滑脱
C、腰部肌筋膜炎
D、腰间盘突出症
E、腰扭伤
答案：
D
男性，45岁，因眩晕、恶心、呕吐来就诊，查体发现有眼球震颤和共济失调，其可能的病变是（）
A、小脑病变
B、颈椎病
C、延脑病变
D、颅内肿瘤
E、美尼尔病
答案：
E
颅内肿瘤的X线检查方法目前最好的是（）
A、头颅平片
B、体层摄影
C、CT检查
D、MRI检查
E、以上都不是
答案：
D
关于颅内肿瘤，不正确的是
A、大脑半球发生脑肿瘤的机会最多
B、临床表现主要包括颅内压增高及局灶性症状及体征
C、最早出现的局灶性症状及体征有定位意义
D、神经胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤
E、脑膜瘤为仅次于胶质瘤的颅内恶性肿瘤
答案：
E
患者男性，23岁。
间歇性癫痫大发作半月伴畏寒、头痛、发热、呕吐，发病前20天有面部疖肿史。
查体见视乳头水肿。
应首先考虑的诊断是
A、脑脓肿
B、颅内肿瘤
C、脑寄生虫病
D、脑血管病
E、脑转移瘤
答案：
A
颅内肿瘤的X线检查方法目前最好的是（）
A、以上都不是
B、MRI检查
C、头颅平片
D、体层摄影
E、CT检查
答案：
B
最常见的颅内肿瘤是
A、脑膜瘤
B、胶质细胞瘤
C、小脑瘤
D、垂体瘤
E、听神经瘤
答案：
B
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