医院等级评审相关知识测试题.doc

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医院等级评审相关知识测试题（药剂科）

姓名分数

1.《三级综合医院评审标准实施细则》共设置多少章？

多少节？

多少条标准与监测指标？

答：

2.《三级综合医院评审标准实施细则》第一至六章共多少节？

多少条？

多少款标准？

答：

3.核心条款共多少项核心标准？

第七章共多少节及多少条监测指标？

答：

4.《三级综合医院评审标准实施细则》评分说明的制定遵循什么原理？

答：

5.根据《三级综合医院评审标准实施细则》，达到“三甲”医院，第一至六章基本标准要求是什么？

答：

6.根据评审标准，达到“三甲”医院，48项核心条款要求：

答：

7.检验报告单需包含患者的哪些项目？

答：

8.科室质量与安全管理小组由什么人组成？

谁是第一责任人？

答：

9.需建立急诊服务流程与规范的重点病种有哪些？

答：

10.防止手术患者、手术部位及术式发生错误，必须实施哪三步安全核查？

答：

11.一类切口手术预防性抗菌药物使用率小于多少？

答：

12.患者出院后，住院病历在2个工作日之内回归病案科达多少？

答：

13.医务人员在临床诊疗活动中应严格遵循手卫生相关要求，主要包括哪些操作规程？

答：

14.患者出院后，住院病历在7个工作日内回归病案科达到多少？

答：

15.在诊疗活动中，至少同时使用哪两项核对患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作？

答：

16.医学影像与介入诊疗部门提供多长时间的急诊检验服务？

答：

17.诊疗小组的组长由什么职称的人员担任？

答：

18.经治医师、责任护士根据病情对出院患者提供什么指导和服务？

答：

19、急诊科设置符合什么要求？

答：

20.急诊检验报告时间，临床检验项目多少分钟出报告？

答：

21.病案首页上，诊断填写完整，主要诊断的正确率达到多少？

答：

22.医院至少开展几种形式的预约诊疗服务？

举例说明。

答：

23.急诊留观时间原则上不超过几小时？

答：

24.麻醉、精神药品的“五专”是什么？

答：

25.门诊及住院患者抗菌药物使用率是多少？

答：

26.若要达C级，病理诊断报告期限为几个工作日？

答：

27.护理核心制度有哪些？

答：

28.护理制度修订时分哪几步程序？

答：

29.医疗机构应设立输血科，具备为临床提供多长时间供血服务的能力？

答：

30.哪些高风险技术操作的卫生技术人员实行授权与审批？

答：

31.为患者提供就诊接待、引导、咨询服务的要求有哪些？

答：

32.投诉管理需具备哪些条件？

答：

33.急诊生化、免疫项目不超几小时出报告？

答：

34.门诊患者如何识别患者身份？

答：

35.对就诊患者施行唯一标识管理，我院住院患者唯一标示是什么？

答：

36.医务人员对模糊不清、有疑问的医嘱，有明确的什么流程？

答：

37.手术安全核查三方核查是指哪三方？

答：

38.达到“B”级时，高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率为多少？

答：

39.达到“A”级时，高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率为多少？

答：

40.医师接获危急值报告后应做好哪几方面工作？

答：

41.主动报告不良事件报告制度达到“C”级，每百张床年报告大于多少件？

答：

42.主动报告不良事件报告制度达到“B”级，每百张床年报告大于多少件？

答：

。

43.主动报告不良事件报告制度达到“A”级，每百张床年报告大于多少件？

答：

44.在岗人员参加“三基”考核合格率为多少？

答：

45.员工对患者安全目标的知晓率为多少？

答：

46.我院常用的质量管理改进方法及常用的质量管理工具分别是什么？

答：

47.患者手术前知情同意书签署合格率为多少？

答：

48.手术记录由谁来书写？

手术后几小时内完成？

答：

49.急诊科固定的医师不少于在岗医师的多少？

答：

50.张振清教授总结的两个凡事包括哪些内容？

答：

51.我院配备临床药师不少于几名？

答：

52.处方药品通用名使用率达多少？

答：

53.每年召开抗菌药物管理小组会议不少于几次？

答：

54.什么是POCT?

答：

55.为什么要进行POCT血糖比对？

答：

56.C级标准护理人员每年离职率小于多少？

答：

57.什么是“三基三严”？

答：

58.每年至少开展几次法律法规全员培训？

答：

59.员工对岗位相关的常用法律法规知晓率为多少？

答：

60.医院评审的主题是什么？

答：

61.医院评审的方针是什么？

答：

62.医院评审周期为几年？

答：

63.医院评审的检查方法有哪些？

答：

64.卫生部开展的“三好一满意”活动的内容是什么？

答：

65.患者有哪些权利？

答：

66.医务人员如何保护患者隐私？

答：

67.患者十大安全目标是什么?

答：

68.什么是“三重一大”制度？

答：

69.口头医嘱在什么情况下可以使用？

答：

70.院内会诊包括哪几种？

各自的会诊时限要求是多少？

答：

71.优质护理服务的护理模式是什么？

答：

72.实行责任制整体护理，每名护士平均负责几个病人？

答：

73.优质护理服务的目标是什么？

答：

74.我院都在多少病区开展了“优质护理服务示范病房”？

覆盖率是多少？

答：

75.我院的省级优质护理服务示范病房是哪个科室？

答：

76.我院市级优质护理服务示范病房有哪几个科室？

答：

77.什么是分级护理？

答：

78.如何确定患者的护理级别？

答：

79.急救、生命支持类设备包括哪些？

答：

80.火灾报警电话：

答：

81.消防安全的原则是什么？

答：

82.消防安全“四个能力”是指什么？

答：

83.消防中的“四懂”是指什么？

答：

84.消防中的“四会”是指什么？

答：

85.如何正确报告火警？

答：

86.灭火器的使用方法？

答：

87.危险品的定义是什么？

答：

88.医院涉及危险品的科室：

答：

89.如何处理电器火灾？

答：

90.灭火的方法有哪几种？

答：

91.火灾逃生的常识有哪些？

答：

92.火灾现场对人的危害？

答：

93.法定传染病分几类？

答：

94.我院有无患者投诉的统一管理部门？

答：

95.医院使命是什么？

答：

96.医院基本信息：

答：

97.医院评审的主要理念包括哪些？

答：

98.追踪检查法一般会追踪哪些病人？

答：

99.追踪检查法一般会追踪哪些重点环节？

答：

100.我院的质量与安全管理组织分别有哪些？

答：

101.卫生部开展“医院管理年”活动的主题是什么？

答：

102.卫生部开展“医院管理年”活动有哪四个关键词？

答：

103.卫生部“平安医院”建设九点要求什么？

答：

104.特殊管理药品包括哪些？

答：

105.择期手术患者在完成哪些手续后方可下达手术医嘱？

答：

106.急诊医师、急诊护士经过急诊专业训练，掌握什么技能？

答：

107.加强对口支援监督管理工作，主要从哪几方面进行帮扶？

答：

108.落实首诊负责制，急危重症患者实行什么原则？

答：

109.创建无烟医院的目的是什么？

答：

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