血液净化岗位职责.docx

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血液净化岗位职责

血液净化治疗中心工作制度

1、以“一切为了病人，为了一切病人，为了病人一切”为宗旨，热忱服务，不断提高服务质量。

2、坚持岗位责任制，医师、护士、技师不得擅离职守。

3、医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症，积极收治病人，组织血液透析治疗的实施和对危重病人的抢救。

4、医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文件的书写。

5、严格查对制度，护士执行医嘱要三查七对，护士完成当日工作后须认真复查，并做好次日的工作准备，发现问题要及时报告。

6、定期检查急救器材、药品，保证抢救工作正常进行。

7、加强学术交流，开展科研工作，不断提高专业水平，对新技术的开展应做到有指证、有把握、有准备。

8、加强进修生的管理和培养，指定专人教学，不盲目放手。

血液净化治疗中心血透室管理制度

1、严格执行医务人员守则及“中心”的各项规章制度。

2、凡进入透析室的工作人员必须按规章更换工作衣、帽、鞋。

3、保持环境安静，室内定期进行消毒，进行空气、物品表面和工作人员手面细菌培养并做好记录。

4、室内各种仪器、器械、家具、被服等物品放在规定的位置上，严格遵守物品、设备的使用保管及检查核对制度，发现问题及时汇报，并记录破损、维修、遗失情况。

5、爱护公物，室内器械、物品均有专人负责，不得擅自外借挪用，如有特殊情况及时上报请示。

6、增收节支是每个员工的责任，注意节约水、电，在保证医疗质量和医疗安全的前提小，力求以最小的投入获得最大的效益。

7、提高警惕重视安全保卫工作，注意防火，防盗，防破坏，防事故，随时注意消除隐患。

8、严格执行保密制度，在涉外活动中要做到内外有别。

9、禁止吸烟和随地吐痰；医疗废弃品按规定存放和处理。

血液净化治疗中心医师职责

血液净化治疗中心主任职责：

负责人员安排，并进行医疗、教学和科研工作；组织业务学习、技术考核等；定期查房，解决临床疑难问题，监督及评估病人的透析质量；依据血液透析规范化要求制定并实施透析中心的管理规程；按卫生部要求上报血液净化治疗中心病人透析登记相关资料。

血液净化治疗中心医师职责：

1、负责“中心”的医疗、教学、科研等工作。

2、每日对每班病人巡诊两次，对危重病人随时诊察。

3、认真进行诊断、治疗和特殊操作，及时下达医嘱。

定期对病人进行相关检查。

4、认真书写病历等医疗文件，填写特殊报表，做好交接班工作。

5、参加值班、急诊、门诊、会诊及出诊等工作，组织临床病历讨论。

6、严格执行各项规章制度和操作规程，提高医疗质量，减少医疗差错，杜绝医疗事故。

7、参加国内外新技术、新疗法的学习，进行科学研究工作，做好资料积累及时总结经验。

8、担任教学工作，指导进修、实习医生的工作。

9、负责血液净化中心医疗有关的对外联络。

血液净化治疗中心技师职责

1、负责本中心所有仪器、设备的管理、维修、调试、保养、消毒，发现问题及时报告。

2、每班透析中要巡视设备运转状况2~4次，发现故障及时排除，并做好记录。

3、严格执行各项规章制度和技术操作规程，准确、及时、规范地完成各项技术操作。

4、负责检测每批透析液的质量。

会同医师核对当日透析液质量，杜绝差错事故的发生。

5、协助护士进行各种技术操作并作好技术指导。

6、负责制定购买设备零配件计划，保管好设备零配件及维修工具。

7、参加急诊、加班、值班。

注意节约。

8、负责培训、指导进修生、实习生的工作。

重点：

透析机、水处理机的维护和保养：

1每日巡视透析机及水处理机的工作情况，实施和监督机器的消毒及除钙；定期检查并校正电导度、血泵速、透析液温度、流量、超滤量、动脉压、静脉压、跨膜压等，定期更换在线血滤机的滤器滤芯。

发现问题及时处理并做好记录，保证透析机正常运转。

2、水处理系统的维护应根据设备的要求定期对水处理系统进行冲洗、消毒并登记。

发现问题应当及时处理并做好记录，保证水处理系统正常运转，水质符合质量要求。

血液净化治疗中心护士长职责

1、做好血透室日常管理工作。

2、根据护理部及科内的工作计划，制定具体计划并组织实施。

3、参加、指导危重和抢救病人的护理。

加强医护配合，严防差错事故。

4、随同主任和主治医师查房，参加疑难病例、死亡病例的讨论。

5、积极开展新技术、新业务及护理的科研工作。

6、组织护理人员的业务学习及技术训练。

7、负责指导和管理实习、进修人员，并指导护师或有经验护士担任带教工作。

8、督促、检查工勤人员做好清洁卫生和消毒隔离工作。

血液净化治疗中心护士职责

1、在护士长的领导下进行工作。

2、认真执行各项护理工作制度和操作规程，准确及时地完成各项护理工作及技术操作。

3、正确执行医嘱，遵循医师的治疗计划，协助医师做各种诊疗工作。

积极参加医学科研工作，并负责各种标本的采集。

4、积极巡视透析室，密切观察患者病情，认真记录，发现异常情况及时报告。

5、作好透析患者的整体化护理，加强心理护理与饮食管理，积极进行健康教育。

6、维持透析室秩序，为患者创造清洁整齐安静的治疗环境。

7、参加护理教学与科研工作，指导实习学生、护理员、卫生员、配膳员的工作。

8、认真做好各种登记及记录。

9、负责透析室的消毒隔离及物品请领、管理、包括药品、器械、消耗品、被服等。

注意节约，加强管理，防止丢失。

10、参加急诊、加班、值班。

血液透析室专职医师岗位职责

1、从事血液透析工作的医生应是肾脏科及相关专业的医生，接受过透析专业培训及肾内科专业培训，掌握血液透析专业理论和专业技术。

2、严格执行血液透析室的各项规章制度。

3、熟悉和掌握透析室各种型号机器性能。

4、认真做好透析患者的病历档案记录，及时了解透析患者的病情，并制定个体化的透析及综合治疗方案。

5、经常巡视患者，随时记录患者的病情变化。

6、及时评估透析效果。

7、处理透析并发症。

8、定期评价透析室的医疗护理质量。

9、严防医疗差错、医疗事故的发生。

10、严格执行操作规程，防止交叉感染。

血液透析室护士职责

一、护士长职责

1、做好血液透析室的日常管理工作。

2、根据护理部及科内的工作计划，认真组织实施并完成工作计划。

3、参加、指导危重病人的抢救护理。

加强医护配合，严防差错事故。

4、随同科主任和主治医师查房，参加疑难病例、死亡病例的讨论。

5、积极开展新技术、新业务及护理的科研工作。

6、组织护理人员的业务学习及技术训练。

7、负责指导和管理实习护士、进修人员，安排指导护师或有经验护士担任带教工作。

8、督促、检查医务人员和工勤人员做好清洁卫生和消毒隔离工作。

二、治疗班护士职责

1、准备好每天两班病人治疗用的首剂肝素，维持量肝素以及管道预充肝素和生理盐水。

2、准备每天两班病人的治疗包，并合理安排每位病人的座位。

3、每天清点治疗室以及治疗车上的物品并保持备用状态。

4、每天检查消毒包及插管盘的消毒有效期。

5、每周2次消毒治疗车上的治疗盘及氧气湿化瓶。

6、保持治疗室内整洁并每天两次紫外线消毒，每天两次以1000mg/L消毒溶液擦拭治疗台。

三、早班护士职责

1、完成所负责床位病人的一切治疗工作以及机器的保养清洁工作。

2、参与保持血液透析室的整体协调工作。

3、做好每班治疗前的准备工作。

4、不擅自离岗，如有事离岗应向邻近的当班护士做好口头交班。

5、下班前应完成本职工作并向晚班护士交班。

四、晚班护士职责

1、完成晚班病人的治疗。

2、认真做好机器的清洁、消毒保养工作。

3、督促工勤人员搞好卫生，保持血液透析室清洁整齐。

并做好紫外线照射、福尔马林熏箱的记录。

血液透析室技术员职责

1、血透室应根据血液透析规模，安排专职或兼职技术员。

3、每3个月消毒反渗机l次。

3、每1个月消毒透析用水管道1次。

4、每周查软化水是否达到软水标准;每周查氯及氯胺浓度，并作记录。

5、每天观察反渗机水质的值、废弃物百分比。

每天观察盐桶中盐量、输入输出压力表、反渗泵压箱废水压力、产水流量率。

经常从反渗泵体中排出空气。

6、透析用水每半个月1次细菌培养。

血液透析室工勤人员职责

1、在护士长的指导下，做好血液透析室的各种内、外勤杂工作。

2、每天准备好污物桶及盐水皮条、针筒、手套、浸泡桶，治疗结束后及时收好。

3、准备及搬运当天病人治疗用的盐水、糖盐水。

4、准备好毛毯、被套，发放给病人并将每天换下的污被服放在福尔马林熏箱内处理后送被服室。

5、每天将废弃的透析管路、透析器、针筒和皮条经消毒处理毁形后再送出血液透析室。

6、及时做好血液透析室的清洁卫生工作，保持血液透析室的环境整洁。

7、每月彻底大扫除1次。

血液净化治疗中心消毒隔离制度

1、进入室内应更换工作服、专用鞋。

2、操作进应戴口罩、帽子、严格执行无菌操作。

3、空气消毒方法：

每日透析结束后，紫外线照射2小时，清晨病人透析前开窗通风1小时；每月蒸熏一次：

福尔马林40ml/M＋高锰酸钾30g/M，分别放于室内四角、房中央，蒸熏24小时后，打开门窗通风换气。

4、地面每日清洁2次，拖布专用，定期消毒。

消毒方法为：

每周四用250mg/L的健之素消毒液浸泡10分钟后清洗晾干。

5、透析机、床桌在每日透析结束时用250mg/L的健之素消毒液擦试一遍，毛巾专用。

6、病人用餐擦手巾每日透析结束时用250mg/L的健之素消毒液用浸泡10分钟后清洗备用，做到一人一巾。

7、血压计袖带每周清洗一次；输液吊筐每周清洗后用石腊油擦试，止血钳每周清洗一次，有血污随时清洗；氧气湿化瓶，每周用250mg/L的健之素消毒液用浸泡10分钟，清洗晾干后备用；吸氧管每人一根，不可混用；体温表用75%酒精浸泡消毒；消毒液每周更换2次。

8、每月空气培养一次并作记录。

9、床单、被罩、枕套每周更换一交，遇有特殊情况随时更换，病床每周用250MG/L的健之素消毒液擦试一次。

注：

本制度由各小组护理班工作人员共同监督执行。