骨科主治医师131真题无答案.docx
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骨科主治医师131真题无答案
骨科主治医师-1-（3）1
（总分50,考试时间90分钟）
一、
1.关于肩关节周围炎，下列哪项不对
A．好发年龄50岁
B．能自愈
C．醋酸泼尼松龙局封有效
D．主要为肩痛，活动受限
E．常伴有手指麻木感
2.狭窄性腱鞘炎最常发生的部位在
A．手与腕部
B．肘部
C．肩部
D．踝部
E．足趾部
3.关于肱骨外上髁炎，下列哪项不对
A．肘关节外侧局限性压痛
B．Mills试验（+）
C．Hoffmann征（+）
D．持物无力
E．X线片正常
4.关于慢性运动系统损伤的治疗，临床上最常用的行之有效的方法是
A．限制致伤支作，纠正不良姿势
B．局部注射肾上腺皮质类固醇
C．理疗、按摩
D．服用消炎镇痛药
E．手术治疗
5.弹响指各手指发病频度最多的是
A．拇、示指
B．示、中指
C．中、小指
D．环、小指
E．拇、小指
6.关于肱骨外上髁炎，治疗和预防复发的基本原则是
A．手腕、肘关节石膏托外固定
B．及时治疗
C．反复多次注射醋酸泼尼松龙
D．限制握拳及伸腕动作
E．限制屈腕动作
7.等渗性脱水多发生于
A．水分摄入不足
B．水分丧失过多
C．渗透性利尿
D．消化液急性丧失
E．消化液长期慢性丧失
8.关于机体水钠代谢失调，下列叙述正确的是
A．脱水就是指水分的减少
B．低渗性脱水时尿钠可以消失
C．高渗性脱水的治疗应以补盐为主
D．各种原因引起的脱水都使体重减轻
E．重度等渗性脱水需大量补液时以生理盐水为宜
9.下列叙述正确的是
A．高渗性脱水常有细胞内水肿
B．等渗性脱水主要是细胞脱水
C．低渗性脱水易发生休克
D．重度低渗性脱水口渴极明显
E．重度高渗性脱水易出现神经系统症状
10.关于水、电解质和酸碱平衡失调的治疗，下列正确的是
A．5%碳酸氢钠是临床上最常用的等渗碱性溶液
B．10%葡萄糖酸钙不能直接静脉注射
C．即使是重度脱水，也不必补充胶体溶液
D．低钾血症难以纠正时，应考虑在补钾的基础上补镁
E．纠正呼吸性酸中毒的主要措施是补充THAM
11.常用的平衡盐溶液为
A．5%葡萄糖氯化钠溶液
B．复方氯化钠溶液
C．乳酸钠林格液
D．1.25%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3
E．5%碳酸氢钠1/3和等渗盐水2/3
12.反复呕吐可导致电解质紊乱，损失最多是
A．Na+
B．Cl-
C．H+
D．K+
E．Ca2+
13.下列最易致低钾血症的是
A．大量出汗
B．严重肠瘘
C．大面积烧伤
D．感染性休克
E．大量输血
14.等渗性缺水病人，大量输入生理盐水治疗可导致
A．高钾血症
B．低钾血症
C．低氯血症
D．高钙血症
E．高氯血症
15.关于静脉补液，下列哪项是错误的?
A．低渗性缺水应补等渗或高渗盐水
B．等渗性缺水最好用平衡盐溶液
C．高渗性缺水最好补等渗盐水
D．等渗性缺水用等渗盐水补充可致高氯血症
E．估计缺水量后，先补计算量之1/2，加上当天生理需要量和继续丢失量
16.用5%碳酸氢钠溶液处理高钾血症不是因为
A．增加血容量以稀释血钾浓度
B．促使K+移入细胞内
C．碱化尿时K+从尿中排出增多
D．Na+可对抗K+对心肌毒性作用
E．有效而长期降低血钾浓度
17.临床发现早期肾癌最简便的方法是
A．CT
B．B超
C．排泄性尿路造影
D．腹部平片
E．尿常规
18.肾癌主要的三大临床症状是
A．血尿、肿块和发热
B．血尿、疼痛和发热
C．血尿、肿块和疼痛
D．发热、疼痛和肿块
E．高血压、疼痛和发热
19.在我国泌尿生殖系肿瘤最常见的是
A．肾癌
B．肾盂癌
C．前列腺癌
D．膀胱癌
E．阴茎癌
20.婴幼儿最常见的腹部肿瘤
A．透明幼胞癌
B．畸胎瘤
C．肾母细胞瘤
D．肾上腺神经母细胞瘤
E．错构瘤
21.以下各项检查中，对确定膀胱肿瘤最可靠的是
A．B型超声
B．CT
C．膀胱镜检查+活检
D．尿细胞学检查
E．膀胱双合诊
22.有关泌尿系梗阻，下列哪一项是错误的
A．膀胱以上梗阻肾积水进展快
B．膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏
C．膀胱一下梗阻对肾影响更快
D．膀胱一下梗阻可累及双侧肾脏
E．泌尿系任何部位都可以发生梗阻，梗阻持续加重，均可导致肾功能损害
23.肾计水最理想的治疗
A．抗生素控制感染，利尿
B．先用保肾药物，防止肾功能损害
C．去除病因，保留患肾
D．肾造瘘术
E．肾切除术
24.老年男性泌尿系梗阻最常见的病因
A．尿道狭窄
B．膀胱颈硬化
C．前列腺增生
D．膀胱结石
E．神经原性膀胱功能障碍
25.正常成人颅内压增高是指颅内压持续超过
A．250mmH2O（2.5KPa）
B．150mmH2O（1.5KPa）
C．300mmH2O（3.2KPa）
D．190mmH2O（1.9KPa）
E．200mmH2O（2.0KPa）
26.颅内压增高三主症
A．头昏，呕吐，偏瘫
B．头痛，呕吐，头昏
C．头痛，呕吐，视乳头水肿
D．恶心，呕吐，视乳头水肿
E．头昏，呕吐，视乳头水肿
27.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是
A．有无包膜
B．生长速度
C．分化程度
D．疼痛程度
E．有无溃疡
28.不符合电烧伤特点的是
A．皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重
B．主要损害心脏，引起血液动力学改变
C．可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停
D．有“入口”和“出口”，均为三度烧伤
E．深部损伤范围不超过皮肤“入口”处
29.胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了
A．主细胞
B．壁细胞
C．粘液细胞
D．G细胞
E．嗜银细胞
30.下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是
A．小儿及老人
B．精神状态不正常者
C．严重腹胀者
D．昏迷者
E．病史不清者
31.下列各项不是等渗性缺水酸中毒纠正后易出现低钾血症的原因
A．尿量增多，肾脏排钾增多
B．血清K+大量移入组织间液
C．由于细胞外液增多，血K+浓度稀释
D．补充碱液使大量K+转移入细胞内
E．细胞内K+外移动态停止
32.健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血
A．300ml
B．500ml
C．800ml
D．1000ml
E．1500ml
33.以下哪项不是输血的禁忌症
A．充血性心力衰减
B．急性肺水肿
C．恶性高血压
D．严重感染
E．肾功能衰减
34.下列哪种成分最适合需要多次输血而有发热的贫血病人
A．浓缩红细胞
B．全血
C．冷冻红细胞
D．少浆血
E．洗涤红细胞
35.大量输注库存血后引起的并发症不包括
A．溶血反应
B．高血钾症
C．氨中毒
D．肺梗塞
E．心律紊乱
36.下列哪项不是输血后发热反应的原因
A．配制的血液保存液不纯
B．受血者有过敏体质
C．采血输血用具不洁
D．致热原
E．免疫反应
37.成分输血的优点不包括
A．减轻输注全血所致的血液循环负担
B．减少各种免疫抗体的产生
C．减少传染肝炎的机会
D．节约用血，避免浪费
E．减少肺梗塞的发生率
38.输血反应不包括
A．发热反应
B．过敏反应
C．血液中毒
D．溶血反应
E．细菌污染中毒
39.有效循环血量一般不依赖下列哪项
A．充足的血容量
B．通畅的微循环
C．有效的心排出量
D．良好的周围血管张力
E．正常的心功能
40.以下哪项不是输血的适应症
A．烧伤
B．大手术出血
C．出血性疾病
D．肾功能衰减
E．血液中毒
41.各类休克的共同点为
A．血压下降
B．有效循环血量急剧减少
C．皮肤苍白
D．四肢湿冷
E．烦躁不安
42.所谓有效循环血量是指
A．在微循环内的总血量
B．全身总血量
C．单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
D．在动脉内的血量
E．在静脉内的血量
43.休克病人采取何种体位最为合理
A．头低15度，足高25度
B．平卧位
C．头躯干抬高20～30度，下肢抬高15～20度
D．侧卧位
E．下肢低垂10～15度
44.下列哪种休克的循环变化和内脏继发性损害比较严重
A．心源性休克
B．低血容量性休克
C．感染性休克
D．过敏性休克
E．神经源性休克
45.下列哪项是各类休克的共同点
A．血压下降
B．后负荷降低
C．前负荷降低
D．皮肤温度下降
E．以上都是
46.休克时应用血管活性药物的主要目的是
A．提高心脏前负荷
B．增加心脏后负荷
C．增加心脏收缩力
D．提高组织的血液灌流量
E．降低组织代谢
47.休克失代偿期的微循环变化主要为
A．微循环收缩期
B．微循环扩张期
C．微循环衰竭期
D．直接通道开放
E．动静脉短路开放
48.应根据下列哪项来合理选择血管活性药物
A．应根据下列哪项来合理选择血管活性药物
B．心跳的快慢
C．休克的类型和阶段
D．病人的神志情况
E．尿量的多少
49.在治疗失血性休克中补充血容量时，最优越的晶体液为
A．5%葡萄糖溶液
B．5%葡萄糖盐水
C．平衡盐溶液
D．10%葡萄糖溶液
E．4%苏打溶液
50.休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是
A．神志
B．肢体温度
C．血压
D．脉率
E．尿量
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