口腔设备学.docx

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口腔设备学

名解

*交联聚合设备：

交联聚合设备是用于制作义齿、嵌体等高分子材料修复体的设备，有冲蜡机、光固化机等

*高频电刀：

高频电流进行生物组织切割与凝血的一种手术设备。

*空气轴承的气涡轮手机：

以压缩空气产生的气垫代替滚珠轴承的高速气涡轮手机。

*颌骨动力系统：

是以电动或气动为动力源，用于各类正颌外科手术的切骨、截骨的口腔颌面外科设备。

*激光工作物质：

Nd：

YAG或Er：

YAG晶体是激光工作物质，俗称激光棒，是激光发生器的关键元件。

*激光龋检测仪：

激光龋检测仪是用特殊激光照射牙齿激发荧光，强度将随表面的矿化程度改变而改变，其改变值能指示牙齿脱矿程度。

*牙髓活力电测仪：

是口腔诊疗中用于判断牙髓活力的仪器，有助于确定牙髓活力。

*Er：

YAG激光治疗机：

以Er：

YAG晶体为激光棒，激光波长为2940nm，是红外线不可见光，适宜对牙周、种植、根管等区域口腔软、硬组织疾病治疗的激光治疗机。

*成模设备：

口腔修复中用于模型取样和制造的设备。

*石膏打磨机：

是口腔修复科、正畸科常用的修复工艺设备，主要用于石膏模型的修整，打磨。

*口腔综合治疗台：

又称牙科综合治疗台，是口腔临床医疗中对口腔疾病患者实施口腔检查、诊断、治疗操作的综合性设备。

*牙周压力探针：

简称牙周探针，是通过测量牙周袋深度和附着水平，进行临床评价牙周损坏程度的口腔专用设备。

*光固化机：

又称光固化灯，是用于聚合光固化复合树脂修复材料的口腔医疗设备。

根据不同的发光源，分为卤素光固化灯和LED光固化灯两种类型。

*超声洁牙机：

利用频率为20KHz以上的超声波振动进行洁治和刮治牙石、菌斑的口腔医疗仪器。

填空

1、口腔设备称为牙科设备（dentalequipment）。

是用于口腔医学领域的具有显着口腔医学专业技术特征的医疗、教学、科研、预防的仪器设备的总称。

2、口腔设备的按主要功能和使用方向分类有口腔基本设备、口腔临床设备、口腔修复工艺设备、口腔颌面外科设备、口腔影像成像设备以及口腔专业教学设备等六种。

3、口腔手术椅（dentalchair）简称牙科椅的功能是调整椅位的高低、体位的俯仰和背靠的角度。

有手摇牙科椅、油泵牙科椅、电动牙科椅（折叠式，机械传动式，液压传动式）三种类型。

4、口腔设备发展的特征归纳为十个字“高效、微创、直观、安全、经济”

5、口腔综合治疗机外部结构主要由地箱、附体箱、器械盘、冷光手术灯以及脚控开关等部件组成。

6、口腔综合治疗机内部结构由三大系统组成，分别是气路系统，和水路系统，电路系统。

7、牙科手机（dentalhandpiece）是夹持车针高速旋转，完成切割、研磨、抛光牙体的手持工具。

主要有气动涡轮手机、气动马达手机和电动马达手机等。

8、超声波洁牙机主要由发生器、换能器、可互换的工作头及脚踏开关四个部分组成。

9、口腔激光治疗机（dentalLASER）的功能主要有去除龋坏组织、根管消毒、牙体脱敏、牙体倒凹的修整、牙周手术、口腔粘膜病治疗、颌面外科手术、颌面美容等。

10、银汞合金调合器分为：

组份式和胶囊式两种类型。

其中胶囊型环保性更好。

11、高频电刀利用高频电流进行生物组织切割与凝血的一种手术设备，主要用于口腔颌面外科以及牙周各类手术。

12、牙科铸造设备主要类型有电弧离心铸造机、高频离心铸造机、真空加压铸造机以及钛铸造机。

13、台式电动牙钻机由电动机、、、、及等组成。

14、台式电动牙钻机的电动机炭刷磨损为或时，应及时更换炭刷。

炭刷更换时应同时更换，并注意调整对换向器的压力。

15、牙科手机是将传送的动力转变为力矩，夹持高速旋转，完成切削、研磨、抛光牙体的手持工具。

16、口腔综合治疗机（dentalunit）是指、分离的综合治疗机。

将、、、、、等组成一个完整单元，能与各种类型的牙科椅配套使用。

17、牙髓活力测定器（pulptester）是口腔诊疗中用于判断牙髓活力的仪器。

类型有两种：

手动调节型和数字显示型

18、交联聚合设备是用于制作义齿、嵌体等高分于材料修复体的设备。

19、气动涡轮手机又称高速手机，根据内部轴承结构类型又将其分为滚珠轴承式涡轮手机和空气浮动轴承式涡轮手机。

20、牙髓活力电测仪的主体为一脉冲发生器，其电生理刺激装置能产生电刺激，输出端为方波电压波形。

因为方波中有丰富的高次谐波，对神经的刺激比其他波形产生的作用大。

21、根据口腔黏膜与根管内插入的器械在到达根尖孔时，无论年龄、牙种，其电阻值几乎都为6500Ω的原理制造了根管长度测量仪。

22、材料厚度小于2mm时，光照20s，厚度2~3mm时，光照30s，材料厚度大于3mm时，应适当延长光照时间和光照次数。

23牙科抛光打磨设备有技工微型电机、技工打磨机、金属切割磨光机、喷砂抛光机、电解抛光机、超声清洗机、蒸汽清洗机

24牙科焊接机有牙科点焊机和激光焊接机

五、问答题（40分）

1、简述口腔设备发展的三个阶段，请举例说明

以牙钻的发展为例：

牙钻的发展根据动力源分为初始阶段，发展阶段和现代阶段：

1）初始阶段的牙钻主要以人力为动力源，如发条式牙钻，脚踏式牙钻；2）发展阶段主要以电力为动力源的电钻时期，如电池式牙钻；3）现代阶段：

a以流体动力为动力源的高速涡轮牙钻时期b激光牙钻

2、高速气涡轮手机的使用要点有哪些？

1）压缩空气最好无油无水无杂质，2）气动涡轮手机的驱动气压应当在0.2MPa~0.22MPa。

气压过低，手机转动无力；气压过高，加速手机轴承磨损。

3）运转中请勿按下车针按钮4）装载车针必须在夹簧完全打开的状态下进行以免损坏夹轴5）必须使用合格的车针，严禁使用弯曲有裂纹、变形不符合规格的车针。

手机夹轴对车针直径的要求十分严格，车针直径必须在1.59mm与1.60mm之间6）未安装车针和标准棒时，严禁空转手机，以免夹簧在松弛状态下高速选装受损。

3、超声洁治器的操作要点有哪些？

1）电伸缩换能器质地较脆，不能承受过大冲击，手柄使用完应放在支架上2）工作头应安装可靠，否则影响输出功率3）治疗中不可对工作头施加过大压力，以免加速工作头磨损4）手柄电缆内导线较细，易折断，严禁电缆打死结或用力拉5）带有心脏起搏器的患者慎用

4、超声洁牙机工作原理？

由集成电路和晶体管组成的电子震荡器产生28kHz~32kHz的超声频率电脉冲波，经手柄中的换能器转换为微幅机械伸缩振动，激励工作头产生相同频率的超声振动。

从手柄中喷出水，受超声波振动，水分子破裂，出现无数气体小空穴，空穴闭合时产生巨大的瞬时闭合压力，迅速击碎牙石，松散牙垢，促使炎症消退，加快牙周病早期愈合

5、简述高频铸造机高频感应加热的工作原理。

1）“高频电流”频率为1.2－2.0MHz。

产生高频电磁场。

2）坩埚内的合金受高频电磁场磁力线的切割，产生感应电动势，从而出现一定强度的涡流（电流），使合金发生集肤效应、磁滞效应.

6、写出口腔修复的常见设备名称及用途（要求不少于5种设备）。

1）琼脂搅拌机用于口腔修复制作时加热搅拌琼脂弹性材料，复制各种印模，是带模铸造复制铸模必备的设备

2）真空搅拌机主要用于搅拌石膏或包埋材料与水的混合物

3）箱型电阻炉主要用于口腔修复件铸圈的加温

4）高频离心铸造机用于各类牙用高熔合金的熔化和铸造，以获得各类托牙支架，嵌体冠桥等铸件

5）技工打磨机用于修复体的打磨和抛光

8、简述光固化机常见光路故障及原因。

常见故障1整机不工作，指示灯不亮原因a电源插头与插座接触不良b保险丝熔断c变压器损坏d三端稳压块损坏2按动触发开关后无光发出原因a触发开光接触不良或损坏b卤素灯损坏c光导纤维损坏3光亮后，聚合硬度不够原因a卤素灯已老化，光导纤维折断较多或工作面污染b卤素灯电源不正常

9、简述高频风冷式铸造机的工作原理。

（同5）

图超声洁牙工作原理图

口腔综合治疗台功能

1．口腔疾病治疗功能

2．排湿，清洗，干燥功能

3．提供清洁无菌的工作环境

4．为患者提供可靠，舒适的支撑体位及体位变换功能

5．为医生提供最佳操作体位

6．控制功能

7．信息处理功能

8．环境保护功能

9．美学功能

10技术经济性能

口腔综合治疗机工作原理

打开空气压缩机电源开关，产生压缩空气，以供机头使用。

打开地箱开关，水，气，电源接通，打开冷光手术灯电源，灯即亮

拉动器械盘上三用机枪臂，分别按动水气钮可喷水，气。

若同时按可喷雾，以满足治疗需要。

推动器械盘上的高速或低速手机臂，踩脚控开关，压缩空气和水分别经气路和水路系统各控制阀到达机头，驱动涡轮旋转，从而带动车针，以钻削牙体。

车针旋转，有洁净水从机头喷出，以降低切削产热

放松脚控开关，机头停转，可根据需要选择高，低速手机。

口腔综合治疗及维护保养

1．定期检查电源，电，水，气压，必须符合本机工作要求，管路必须畅通。

2．吸唾器和强吸器每次使用后必须吸入一定量清水（2杯）以清洁管路、负压发生器，防止堵塞和损坏。

下班前清理过滤网，防止漏气。

3．每日治疗完毕，清洗痰盂，不可使用酸碱等腐蚀性洗涤剂，防止损坏管道和组件。

4．使用手机前后应对痰盂喷雾1-2s以便将手机尾管中回吸污物排出。

5．器械盘荷重2kg左右，勿放重物

6．冷光灯随时关闭。

涡轮手机工作原理

转动原理同风车相似，利用压缩空气对风轮片施加推力，使其高速旋转，当高压空气沿气管进入进气口时，高压气流对风轮产生推力，使风轮带动夹轴及其夹持的车针高速旋转，连续而稳定的气流使风车匀速转动

涡轮手机维护保养

1．检查综合治疗机供水系统管道是否老化，生锈，水路管道是否有异物，检查工作气源是否纯净，不可有水杂质

2．装卸车针前用毛刷清洁工作头附近碎屑，75%酒精擦净。

3．每日上下午工作后，润滑手机，喷2-3s

1用酒精棉球擦净

2将清洗润滑油罐上下摇动，油罐垂直，向手机内喷2-3s对快插手机，根据不同型号，用喷油嘴插入手机尾部2s

3确认从手机头部流出干净油

4．压力蒸汽灭菌器灭菌，用干净纸袋密封，134°3-5min灭菌后取出，不可在灭菌器内过夜

口腔设备分类

功能和使用方法

1．口腔基本设备

2．口腔临床设备

3．口腔修复工艺设备

4．口腔颌面外科设备

5．口腔影像成像设备

6．口腔专业教学设备

结构原理

1．机电设备

2．光学设备

3．超声设备

4．X线设备

精密贵重程度

1．大型精密仪器

2．贵重仪器设备

3．一般仪器设备

口腔设备管理任务

1．建立管理机构，进行合理分工组织协调控制，不断总结经验，运用现代管理技术和方法，提高口腔设备管理科学性。

2．积极开展市场调研，掌握设备供求信息，根据经济实用原则，正确选购设备，为医院提供必须和性能优良的技术装备，以满足医疗-教学-科研工作需要。

3．完善管理体制，建立，健全规章制度，并督促检查各项规章制度的实施，做到设备的数量准确，账目清楚，供应及时，管理严格。

4．在保证供求的基础上，力求最大限度的发挥设备的经济效益和社会效益，避免积压，闲置，浪费，千方百计提高设备利用率。

5．做好设备的维修，保养和零配件的补充。

保证设备始终处于最佳技术状态，努力提高完好率。

6．研究，探讨仪器设备的经济管理办法，做好经济管理工作。

口腔设备管理原则

1．完好性原则

2．效益性原则

3．经济管理原则

4．系统管理原则

卤素光固化机工作原理

接通电源，主机电子开关电路开始工作，并输出一个工作信号，同时风扇运转，冷却系统散热。

按动手机触发开关，光线触发，卤素灯泡发光。

光波通过干涉滤波器，将不同频率的红外线和紫外线完全吸收，再通过光导纤维管输出均匀，且波长范围为380-500nm的无闪烁光，使光固化复合树脂迅速固化。

定时借宿，音乐电路报警，卤素灯熄灭。

完成一次固化动作。

再次按动触发开关可重复以上过程。

高频离心铸造功能原理

用于各类牙用高熔合金，如钴铬镍铬合金的融化和铸造，以获得各类托牙支架，嵌体，冠桥等铸件。

原理；基本原理为高频电流感应加热原理1.2MHz-2.0MHz的高频电流产生的磁场为高频磁场。

将金属材料置于高频磁场范围内，在高频电磁场作用下根据电磁感应原理，坩埚内的合金受高频电磁场磁力线的切割，产生感应电动势，从而将电能转化为热能，使金属发热，直至熔解，实现铸造。

其加热是从合金内部开始。

口腔曲面断层X线机

用于拍摄下颌骨，上下颌牙列，颞颌关节，上颌窦等，增设头颅固定，可作头影测量，进行定位测量分析，确定治疗方案，观察矫治后头颅和颌面形态变化及疗效

原理：

根据口腔颌面部下颌呈马蹄形特点，利用体层摄影和狭缝摄影原理，设计和固定三轴连续旋转，以进行曲面体层摄影

口腔激光治疗机

一种利用激光治疗口腔疾病的设备，主要用于去除龋坏组织，根管消毒，牙齿脱敏，牙体倒凹修整，牙周手术，口腔粘膜病治疗，颌面外科手术，颌面美容等

优点：

操作简便，精确度高，易于消毒，患者疼痛轻，对周围组织损伤轻，缩短手术时间，手术视野清晰，出血少或不出血。

压力蒸汽灭菌器

应用压力和容积的波马定律，利用机械抽真空的方法，使灭菌舱内形成负压（最高负压92Pa）饱和蒸汽得以迅速穿梭到物体内部，尤其中空器械（牙科手机）饱和蒸汽作为热传导媒介，将热量快速传递到各个部件，杀灭芽孢和病毒等微生物，到达灭菌时间后，抽真空使灭菌物品迅速干燥，器械剩余适度小于2%