医院护理部工作总结文档格式.docx

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规范护理文书书写强化护理法律意识。

随着人们法律意识的提高，加强护理事务法制建设、提高护理人员法律意识等医疗事故处理新规的颁布，已成为护理管理的重要环节今年，护理部严格按照省卫生厅护理文书书写规范要求，制定了医院护理文书书写实施细则，并在不同病区以集中授课学习的形式进行培训，使护士更加明确了护理文书书写的意义，规范了护士行为，保障了护理安全，提高了护理质量。

为护理研究积累了宝贵的信息，促进了护理学科的发展；

完整、不雅的护理记录为证明和庇护护士和患者的合法权益提供了法律依据清楚如何写好护理文件，以达到标准要求在组织讲座时，还总结分析了我院撰写护理文书的实际情况，并提出了相应的对策为加强护理人员尽快掌握标准要求，组织全院护理人员进行理论考试，成绩合格率100%二、加强监督处理确保护理安全1。

按期监督检查医疗安全，重点加强节前安全检查，增强医务人员防范意识，消除乱象隐患，规范处理毒麻类药品，做好柜内药品处理和救车工作。

车内药品做到了“四定”:

专处理、定点放置、定量、定数、交接班、记录及时修理、维护和保证备用救援设备的功能状态2.坚持护士夜间查房，对护理人员的在岗和岗位职责进行监督检查，及时发现护理工作中的偏差，及时纠正，每月召开护士长例会，针对工作中的不足制定有针对性的有效改进措施，确保护理质量和护理安全3、深入科室督促护士长日常工作安排重点关注入院、转院、手术前后、病情危重、生活不能自理、存在医疗纠纷潜在危险的新患者，督促检查护理工作落实情况，加强环节质量控制，减少护理缺陷的发生4.组织新聘用的护士进行岗前培训。

通过培训，他们树立了法律意识、质量意识和安全意识，在岗位上认真遵守各项规章制度和操作规程，履行了白人医生的神圣职责。

三、加强质量管理的监控1。

护理部按照省级护理文件编写规范，及时修订完善各类护理文件的质量标准和考核项目，在检查考核中严格按照标准进行评分2.加强消毒供应室无菌物品的清洗、消毒、储存和运送，保证了无菌物品的质量和医疗安全3.加强医院感染控制管理，培训护士长和全院护士学习新的消毒技术规范、环境卫生监测的方法和意义、医院感染控制对策、医院感染管理规范。

其内容包括“三基”、年终理论考试、无菌技术操作等，并纳入平时护理操作考试。

通过每月质量检查和护士夜巡，检查护士消毒落实情况，重点加强一次性无菌物品和无菌技术。

4.各项护理质量指标完成情况:

1）基础护理年合格率1002），专科、一级护理年合格率1003）、急救物品完好率1004）护理文书书写平均得分99.57，合格率100。

5）护理人员“三基”考核合格率100%6）一人一针一管一灭菌区合格率100。

7）常规器械消毒灭菌合格率100%8）、一次性注射器、输液（血）后销毁率1009）褥疮的年发生频率为0四是重视人才培养，优化护理队伍。

1.加强护理培训对未接受岗前培训的护士长和老护士长进行了培训2.为提高护理人员的精气神，优化护理队伍，选拔骨干外出学习专业知识。

今年选拔了6名护理骨干和管理人员参加各种专业知识和技术培训课程。

特别值得一提的是，今年5月，与美国专家共同完成了5例心脏搭桥手术、14例介入手术及术后护理，使患者得以康复出院，赢得了社会各界的一致好评3.继续实施多渠道教育培训截至今年年底，已有116人获得护理大专学历，7人获得本科学历4.加强新业务和新技术的开发5.完成了年轻护士的轮岗，重点加强基础理论和基本操作技术的提高，使年轻护士理论联系实际，掌握多学科知识和能力6.成功完成各种继续教育培训组织全院护理人员参加市护理学会组织的继续教育，参与率100%护理查房每月进行一次，专业查房每月进行一次，鼓励护理人员发表科研论文7.充分培养护理人员的组织参与。

“5.12”护士节以倡导人性化工作、为新护士送帽、为护士表演礼仪、示范护理操作技术为主题，举办了多场活动护理人员尽心尽力，既强化了护理知识，又陶冶了情操，增强了集体主义荣誉感更好地为医院建设做贡献8.规范教学加强护理实习生教学五是提高工作质量，塑造医院形象。

护理人员是与患者接触最多、最早、最密切的工作者。

护理人员的本质和形象直接影响着医院的形象1.护理部从业务本质出发，按照年初制定的“三基”培训计划组织实施，坚持季度操作和理论考试。

科室每月组织一次业务学习和一次操作技术培训考核，要求人人过关，成绩记入个人档案，作为个人考核的不雅依据，形成攀比、学习、争先、帮扶的氛围，培养护理人员一套过硬的业务技能，让患者安心、提升。

2.规范护理人员着装，要求文明用语，接听电话，让护理人员以端装、亲切、善良、大方的形象和饱满的精神投入工作，以文明礼貌的语言热情接待患者，为患者提供满意的服务3.持续强化主动做事意识，落实“关注病情”的思想，让护士转变观念，提高认识，及时满足患者要求，不断改善工作态度，提高护理工作质量，注重护患沟通，从单纯的责任护理向以人性化护理为中心的整体护理转变。

六、合理利用人力资源，充分量化护理工作1。

为了优化各班职责，合理利用人力资源，指导各部门实施调度，从运行情况来看是合理有效的。

2.在量化考核实施中，护理人员积极参与新方案，增强了工作主动性，培养了勇于奉献、热爱集体的精神7.积极协助各地医院的工作安排。

1.配合医院完成护士长的任命协助各部门护士长顺利完成交接工作2.认真学习医院人事制度改革相关文件，根据文件精神制定护理人员编制，配合医院全面开展人事制度改革3.护理部围绕“创满年”“质量管理年”这一中心工作，不断建立健全各项规章制度和各班职责，并按照各项评分标准执行八、认识不足，改进不竭1。

仍存在个别护理人员态度不佳等现象。

护理部将继续加强医德医风建设，增强责任感2、积极开展新业务、新技术，鼓励开展护理科研3.真正积极主动地思考和行动2012年医院护理部工作总结随着人事制度改革的进一步深入，今年护理部的工作即将结束今年，护理部在医院领导的领导和支持下，重点规范护理文书的书写，提高护理人员的法律意识；

重视护理骨干的培养，优化护理队伍，提高护理工作质量全院护理服务质量稳步提升，患者满意度高在抗击非典的专项斗争中，护理人员积极主动，敢于冒险，取得了阶段性胜利一年来的护理工作总结如下:

随着人们法律意识的提高，加强护理事务法制建设、提高护理人员法律意识等医疗事故处理新规的颁布，已成为护理管理的重要环节今年，护理部严格按照四川省卫生厅的要求，制定了医院护理文书书写实施细则，确保护理人员一本书，采取集中授课、分病区学习的形式进行培训，使护理人员更加明确护理文书书写的意义，规范护士行为，保障护理安全，提高护理质量；

完整、不雅的护理记录为证明和庇护护士和患者的合法权益提供了法律依据清楚如何写好护理文件，以达到标准要求在组织讲座时，还总结分析了我院撰写护理文书的实际情况，并提出了相应的对策为加强护理人员尽快掌握标准要求，组织全院护理人员进行理论考试护理部还按照标准要求制作了手术室护理记录单和长期医嘱执行单，修订了护理记录单、体温单、医嘱记录单和各项护理文书考核标准，配合医务部规范了直接医嘱和环节处理，保证了从抄医嘱到直接医嘱的平稳过渡和医疗安全，增强了医务人员的法律意识二、加强监督处理确保护理安全1。

按期监督检查医疗安全，重点加强节前安全检查，增强医务人员防范意识，消除乱象隐患，规范处理毒麻类药品和二类精神药品，做到专人专柜。

车内药品搬运、抢救实现了“四定”:

专搬运、定点放置、定量、定数、交接班、记录及时修理、维护和保证备用救援设备的功能状态抢救物品完好率100%2.坚持每天昼夜护士长查房，对护理人员的在岗和岗位职责进行监督检查，及时发现护理工作中的偏差，及时纠正，每月召开护士长例会，针对工作中的不足制定有针对性的有效改进措施，确保护理质量和护理安全3、深入科室督促护士长每天做五次查房和护理安全重点关注入院、转院、手术前后、病情危重无法自理、存在医疗纠纷潜在危险的新患者，督促检查护理工作落实情况，加强环节质量控制，减少护理缺陷的发生。

今年没有医疗事故顺利通过省卫生厅安全检查4.今年为15名新聘护士、7名实习护士、15名留在不雅房间发热护士组织岗前培训，通过培训使其树立法律意识质量意识、安全意识，在岗位上认真遵守各项规章制度和操作规程，履行白药天使的神圣职责三是加强质量管理监控。

1.护理部根据卫生部编写的护理文件基本规范和四川省护理文件编写规范，及时修订完善各类护理文件的质量标准和考核项目。

在检查和评估中，他们严格按照标准进行。

2.三级质量监督控制有力护理部在总结去年护理质量控制的基础上，调整一级质控组，每周对一个护理单元进行一次护理质量综合检查考核，每月对每个护理单元进行两个护理项目的重点检查，将原来的四个二级质控组调整为六个质控组经过调整，质控人员可以对每个项目进行细致、严格、真实的检查，及时发现临床护理工作中的不足，及时提出，及时改进，及时规范程序，为患者提供及时、安全、准确、有效的护理方法三级质控组坚持每周一次质量评价，每月一次质量活动，有效解决科室护理缺陷护理部每季度以书面形式报告护理质量检查情况，包括检查结果、存在的不足和改进方法3.加强消毒供应室无菌物品的生产、消毒储存和运送，规范各临床科室不制作消毒包，由消毒供应室供应，确保消毒物品质量和医疗安全4.加强医院感染控制管理，组织全院护士长和护理人员学习新的消毒技术规范、环境卫生监测的方法和意义、医院感染控制对策、医院感染管理规范。

其内容包括“三基”培训、年终理论考试、卫生洗手、无菌技术操作等。

都包括在通常的护理操作检查中。

通过每月质量检查和每日护士夜巡，对护理人员消毒落实情况进行检查和评估，重点加强5.护理缺陷年度处罚6219.91元，同比增加2094.51元，增幅50.78%6.各项护理质量指标完成情况:

（1）基础护理年平均成绩96.45，合格率100

（2）。

专科、一级护理年平均成绩99.16分，通过率100。

（3）、急救物品完好率100（4）护理文书书写平均得分99.57，合格率100。

（5）护理人员“三基”考核合格率达到100%（6）一人一针一管一用灭菌合格率100%（7）常规器械消毒灭菌合格率100%（8）、一次性注射器、输液（血）后销毁率100（9）、褥疮的年发生频率为0四是重视人才培养，优化护理队伍。

1.加强护理培训三名未接受岗前培训的护士长接受了短期培训2、派一名骨干出去学习专科知识今年选拔了39名护理骨干和管理人员参加各种专业知识和技术培训课程。

为了提高护理人员的综合素质，另一名护士被派去参加为期三个月的英语知识培训培训投入共计14949.9元3.继续实施多渠道教育培训今年有10名护理人员获得了自考大专学历和本科学历。

截至今年年底，已有113名护理人员获得护理大专学历4.加强新业务、新技术开发，今年引进一项新的护理技术5.完成了年轻护士的轮岗，重点加强基础理论和基本操作技术的提高，使年轻护士理论联系实际，掌握多学科知识和能力6.成功完成各种继续教育培训组织全院护理人员参加卫生局举办的继续教育考试3次，合格率100%全年组织业务讲座13场，其中全市护理业务讲座3场，全市讲座14场，共计2154场护理查房4次，专业查房12次，护理查房12次鼓励护理人员发表科研论文。

今年撰写护理论文9篇，其中国家级2篇，省级6篇，市级1篇7.充分培养护士的组织参与。

护士节举办护理知识竞赛和文化节目。

护士们拼尽全力，知识竞赛，奋力拼搏。

文艺节目生动、多彩、有趣既强化了护理知识，又陶冶了情操，增强了集体主义荣誉感更好地为医院建设做贡献8.充分发挥护理人员的特长，组织10名护士参加卫生局组织的文化演出9.规范教学加强26名护理实习生教学五是提高工作质量，塑造医院形象。

护理人员的本质和形象直接影响着医院的形象1.护理部从业务本质出发，按照年初制定的“三基”培训计划组织实施。

组织全院业务讲座13场，全市讲座3场，坚持每半年进行一次操作理论考试。

每个月，部门组织一次业务学习和一次操作技术培训考核，要求每个人都要通过考试还组织护士参加市卫生局组织的“三基”考试，平均通过率100。

结果纳入个人档案，作为个人评价的依据，形成比较、学习、争先、帮助的氛围，培养护士具备一套过硬的业务技能，让患者安心，促进医院振兴2.规范护理人员着装，要求文明用语，接听电话，让护理人员以端装、亲切、善良、大方的形象和饱满的精神投入工作，以文明礼貌的语言热情接待患者，为患者提供满意的服务3.持续强化主动工作意识，落实“疾病补偿中心”理念，让护士转变观念，提高认识，及时满足患者要求，改善工作态度，提高护理工作质量，患者对护理工作质量满意度达到99.47。

而非增加2.73%4.开展行风评议活动，强调护理人员“五不准”，协调各部门采取急诊科免收出诊费、门诊护理人员免费为患者提供开水等一系列便民利民措施。

在行风考评中，患者家属首先表扬了护士的良好态度，值得信任。

他们在医院里很安全，治疗疾病也很舒服走进病房是对护理人员的致敬医疗收费标准率居全市第一5.使用微机处理信息和收费后，严格按照物价部门的有关规定规范医疗收费行为，并会同网络中心、财政部门进行监督检查六、合理利用人力资源，充分量化护理工作1.为优化各班职责，合理利用人力资源，指导各部门实行弹性排班，年初调整夜班工作时间。

从运行情况来看，是非常合理有效的2.今年10月，护理部拟定护理工作量化考核实施方案，经护士长会议讨论通过，并组织三个科室试运行。

经过两个月的实践，反复修改完善，逐渐形成了一套切实可行的方案，将逐步推广到全院。

3.在实施量化考核中，护理人员积极参与新方案，增强了工作主动性，培养了奉献精神和集体爱心7.积极协助各地医院的工作安排。

1.配合医院，完成今年护士长的任命协助各部门护士长顺利完成交接工作2.认真学习医院人事制度改革相关文件，根据文件精神制定护理人员编制，配合医院全面开展人事制度改革九.认识不足，改进无穷。

还存在个别护理人员态度不佳、推诿病人等现象我们将继续加强医德医风建设，增强责任感2、积极开展新业务、新技术，鼓励开展护理科研3.真正积极主动地思考和行动