心脏彩超的各项指标及其代表的意义和正常值.docx
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心脏彩超的各项指标及其代表的意义和正常值
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心脏彩超的各项指标及其代表的意义和正常值
心脏彩超的各项指标及其代表的意义和正常值
?
RVOT：
右室流出道正常值＜30mm
AO：
主动脉内径正常值20~35mm
LA：
左房内径正常值19~35mm
RV：
右室内径正常值＜20mm
IVS：
室间隔厚度正常值6~11mm
LV：
左室内径正常值35~50mm
LVPW：
左室后壁厚度正常值6~11mm
PV：
肺动脉内径正常值＜22mm
多普勒测值：
MV：
二尖瓣口血流速度正常0.3~0.9米/秒
TV：
三尖瓣口血流速度正常0.3~0.7
AV：
主动脉瓣口流速正常1.0~1.7
PV：
肺动脉瓣口流速正常0.6~0.9
左心功能测值：
EDV：
舒张末期容量正常值108±24
ESV：
收缩末期容量正常45±16
SV：
每分钟搏出量正常65±17
EF：
射血分数正常＞0.6±0.1
FS：
正常＞0.26
E峰与A峰比值，正常＜1
心功能
?
①左室短缩分数（FS）：
35~45%
②射血分数（EF）：
50~75%，35%以下为重度。
③心搏出量（CO）：
3~6L/min
④每搏量：
（SV）：
38~90ml
⑤心率（HR）：
60~100次/分
室间隔运动幅度：
4~8mm〉12mm搏动过强，∠4mm搏动减弱，
∠2mm搏动消失
Doppler
检测二尖瓣血流E/A>1，
主动脉瓣最大流速70~130cm/s,大于150为异常。
高血压，冠心病患者应遵循以下的
ABCDE
方案，有利治疗疾病和控制病情。
?
A
：
指使用阿斯匹林和
ACEI
。
?
B
：
指控制血压和使用
B
－－受体阻滞剂了。
?
C
：
指调脂和戒烟。
?
D
：
指控制饮食和治疗糖尿病。
?
E
：
指健康教育和运动。
?
?
冠心病
A
、
B
、
C
、
D
、
E
疗法：
?
?
A
：
阿司匹林，
75mg
（稳定时）
~
≥
150mg
（不稳定时）
；双重抗血小板：
氯吡咯雷（药物
支架术后
>1
年或
ACS
后）
；
ACEI/ARB
类药物；
（低分子）
肝素抗凝
（
ACS
）
。
?
?
?
B:
b
阻滞剂，
血压控制至理想水平。
?
?
?
C
：
他汀类调脂药物，彻底戒烟。
?
?
?
D
：
控制糖尿病，合理膳食。
?
?
?
E
：
对病人健康教育和对医务人员继续教育，有氧性的
适量体力运动。
?
?
?
五达标
:
?
?
使血压（
<130/80mmHg
）
、心率（
60bpm
）
、血糖
（<6.1mmol/L）
及血脂达标的同时，指导改
善生活方式达标，
戒烟限酒，
使体重减轻
（
BMI<25.0kg/m2
）
。
?
?
?
高危病人，
用他汀类药物使
LDL-C
达标
（
<2.6mmol/L
）
，
其次使
TG
（
<1.7mmol/L
）和
HDL-C
（
>1.03mmol/L
）全面达标。
?
?
?
替米沙坦用于高血压，既可
24
小时平稳降压，又
可改善胰岛素抵抗、降血糖，改善代谢综合征，还可能对冠心病有一定的二级预防作用。
?
?
?
加最佳配合小剂量氢氯噻嗪，
并配合半衰期最长的、有益证据不少的降压药氨氯地平，使血压平稳达标。
遵循指南
结合临床治疗实践归纳的方案供参考！
?
?
?
?
?
男女
?
左心房内径LA：
＜35mm
?
左心室内径
LV＜55mm＜50mm
?
?
右室舒张末期内径：
＜20mm＜18mm
?
室间隔厚度IVS：
8~12mm
?
?
左室后壁厚度LVPW：
8~12mm
?
?
右室前壁厚度RVAW：
4~5mm
AO：
24~32mm
MPA：
17~23mm
?
?
?
1
，心脏测量：
（单位
mm）
①主动脉（
AO
）
：
男：
23~36
；女：
21~29
②左心房（
LA
）
：
男：
19~33
；女：
21~32
③右心室（
RV
）
：
男：
10~20
；女：
10~20
④室间隔（
IVS
）
：
男：
⒐
3~
⒑
4
；女：
⒍
9~
⒒
7
⑤左心室（
LV
）
：
男：
45~55
；女：
35~50
⑥左室后壁（
LVPW
）
：
6~12
⑦右心房（
RA
）
：
左右：
40mm
上下：
45mm
〉
46mm
异常（横位）
?
⑧肺
A
内径：
30mm
LPA
：
18mm
RPA
：
20mm
PA
〉
AO
表示
PA
增宽
?
?
2
，
心功能
?
①左室短缩分数（FS）：
35~45%
②射血分数（EF）：
50~75%，35%以下为重度。
③心搏出量（CO）：
3~6L/min
④每搏量：
（SV）：
38~90ml
⑤心率（HR）：
60~100次/分
室间隔运动幅度：
4~8mm〉12mm搏动过强，∠4mm搏动减弱，
∠2mm搏动消失
Doppler
检测二尖瓣血流E/A>1，
主动脉瓣最大流速70~130cm/s,大于150为异常。
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