心肌梗死急救知识.ppt

心肌梗死急救知识.ppt

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目录,一、心肌梗死急救知识二、冠心病的预防与饮食调养,一、心肌梗死急救知识,在我国，每年有超过100万人被急性心肌梗死夺去生命急性心肌梗塞是非常凶险的心脏疾患，病情变化急骤，未及时到医院就诊就死于院外的约占30%约23的人在急性心梗发作前1周内有前驱症状。

如果此时及早住院治疗，可使绝大部分病人避免发生心肌梗塞（疼痛较以往发作频繁，痛的程度明显加重，持续时间比过去长，含硝酸甘油效果不好，轻度活动即可诱发，或在休息状态下发作。

）,一、心肌梗死急救知识,疼痛：

第一次心绞痛发作，持续时间超过15分钟以上；原有的心绞痛加重;压榨性疼痛，或有一种烧灼样的痛，一种濒死的感觉；持续时间可长达半小时以上，含硝酸甘油不起作用胃肠道症状：

胸痛时可伴有恶心、呕吐、腹胀，有欲排大便的感觉心慌：

多伴有心慌，心律不齐，觉得极度疲乏无力老年人或有糖尿病者症状可不典型，有的人无胸痛。

但当他们出现下列情况时，也应疑做急性心肌梗塞积极抢救突然出现的胸闷、气急,面部、口唇发紫，不能平卧剧烈的牙痛，咽痛，下颌、颈部和肩部痛，或咽部有梗阻感突然昏厥患者感觉极度虚弱、大汗淋漓、出冷汗、肢体湿冷。

一、心肌梗死急救知识,1、让患者就地平卧,或保持半坐位。

搬运病人时应使用担架,保持平抬状态,切勿用背、抱等方式随意搬动病人。

2.立刻拨打120电话。

3.立即自服或由他人给病人舌下含服硝酸甘油1片，口服300毫克阿司匹林，同时口服安定片5毫克。

4、如果脉搏、心音突然消失，应立即进行心前区叩击。

抢救者左手握拳，向病人左前胸猛然叩击数下，目的是刺激心脏起搏，恢复收缩功能。

无效时改用心肺复苏抢救术。

一、心肌梗死急救知识,D（dangerous）：

检查现场是否安全R：

检查伤员情况A（airway）：

保持呼吸顺畅B（breathing）：

口对口人工呼吸C（circulation）：

建立有效的人工循环,一、心肌梗死急救知识,D检查现场是否安全:

在发现伤员后应先检查现场是否安全。

若安全，可当场进行急救；若不安全，须将伤员转移后进行急救。

R检查伤员情况：

在安全的场地，应先检查伤员是否丧失意识、自主呼吸、心跳。

检查意识的方法：

轻拍重呼，轻拍伤员肩膀，大声呼喊伤员。

检查呼吸方法：

一听二看三感觉，将一只耳朵放在伤员口鼻附近，听伤员是否有呼吸声音，看伤员胸廓有无起伏，感觉脸颊附近是否有空气流动。

检查心跳方法：

检查颈动脉的搏动，颈动脉在喉结下两公分处。

一、心肌梗死急救知识,A保持呼吸顺畅：

昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道，所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。

急救者以一手置于患者额部使头部后仰，并以另一手抬起后颈部或托起下颏，保持呼吸道通畅B口对口人工呼吸：

在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏闭患者的鼻孔（或口唇），然后深吸一大口气，迅速用力向患者口（或鼻）内吹气,然后放松鼻孔（或口唇），照此每5秒钟反复一次，直到恢复自主呼吸,一、心肌梗死急救知识,C建立有效的人工循环：

急救员应跪在伤员躯干的一侧，两腿稍微分开，重心前移，之后选择胸外心脏按压部位：

先以左手的中指、食指定出肋骨下缘，而后将右手掌掌跟放在胸骨下1/3，再将左手放在右手上，十指交错，握紧右手。

按压时不可屈肘。

按压力量经手跟而向下，手指应抬离胸部。

胸外心脏按压方法：

急救者两臂位于病人胸骨下1/3处，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，对中等体重的成人下压深度应大于5厘米，而后迅速放松，解除压力，让胸廓自行复位。

如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等，频率为每分钟不低于100次。

一、心肌梗死急救知识,一人心肺复苏方法：

当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时，应是每做30次胸心脏按压，交替进行2次人工呼吸。

二人心肺复苏方法：

当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时，首先两个人应呈对称位置，以便于互相交换。

此时，一个人做胸外心脏按压；另一个人做人工呼吸。

两人可以数着1、2、3进行配合，每按压心脏30次，口对口或口对鼻人工呼吸2次。

）,二、冠心病的预防与饮食调养,心理健康。

学会自控，精神饱满，情绪乐观，稳定，不为生活的不快或追求的贪婪而左右，喜怒不形于色，切忌思想情绪的大起大落。

情绪激动是心脑血管疾病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放宽胸怀，不要让情绪起伏太大。

二、冠心病的预防与饮食调养,健康饮食。

注意食物多样性，均衡性，多食五谷杂粮，多吃新鲜蔬菜水果，多吃天上飞的，水里游的，多吃三黑（木耳、黑豆、黑米），多食醋，多凉拌，有条件的要多吃些野菜，少吃油炸食品，少吃猪牛羊肉，少吃动物类油脂，少吃盐和蔗糖，少吃动物内脏和海鲜。

二、冠心病的预防与饮食调养,适当进行体育锻炼可预防心脑血管疾病的发生。

心脑血管患者不是不能运动，而是要适当运动，运动量减少也会造成血流缓慢，血脂升高。

要合理安排运动时间和控制好运动量。

冬季要等太阳升起来之后再去锻炼，此时，温度回升，可避免机体突然受到寒冷刺激而发病。

患者不宜晨练，因为睡眠时人体各神经系统处于抑制状态活力不足,晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性突然增高极易诱发心脑血管疾病。