通信信息网络系统集成企业资质年检申请表.docx

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通信信息网络系统集成企业资质年检申请表

通信信息网络系统集成企业资质管理办法附件二

通信信息网络系统集成企业资质年检申请表

申报单位（公章）

申报日期

中华人民共和国信息产业部制

一、企业基本情况

企业名称

企业注册地址

企业详细地址

联系电话

邮政编码

主管部门

成立时间

经济性质

注册资金

原有资质证书等级

原有资质

证书编号

从业

人员

情况

从业人员年末数人，其中：

工程技术人员总数人

高级工程师人，其他高级职称人数人

工程师人，其他中级职称人数人

助理工程师人，其他初级职称人数人

获得通信项目经理资格人数人，获得通信概预算资格人数人

企业负责人和技术、财务负责人情况

姓名

职务

职称

法定代表人

企业负责人

技术负责人

财务负责人

二、企业有职称的工程技术和经济管理人员情况

序

号

姓名

性

别

职务/

职称

项目经理证书编号

通信概预算证书编号

年龄

从事通信建设工龄

毕业院校、专业及时间

身份证号码

注：

不够可加页

三、上年项目完成情况

项目名称

起始时间

工程规模

投资额（万元）

质量情况

工程收费（万元）

四、技术装备状况

序号

设备名称

规格型号

数量

主要性能

备注

五、企业上年资质条件变动情况

企业资质条件发生了哪些主要变化？

原因是什么？

有无违规行为？

原因是什么？

六、年检审查结论

初

审

部

门

意

见

（公章）

年月日

审

查

意

见

（公章）

年月日

附件一

通信信息网络系统集成企业资质申请表

申报单位（公章）

申报日期

中华人民共和国信息产业部制

一、企业基本情况

企业名称

企业注册地址

企业详细地址

联系电话

邮政编码

主管部门

成立时间

经济性质

注册资金

原有资质等级及证书号

营业执照号

从业

人员

情况

从业人员年末数人，其中：

工程技术人员总数人

高级工程师人，其他高级职称人数人

工程师人，其他中级职称人数人

助理工程师人，其他初级职称人数人

获得通信项目经理资格人数人，获得通信概预算资格人数人

企业负责人和技术、财务负责人情况

姓名

职务

职称

法定代表人

企业负责人

技术负责人

财务负责人

二、企业有职称的工程技术和经济管理人员情况

序

号

姓名

性

别

职务/

职称

项目经理证书编号

通信概预算证书编号

年龄

从事通信建设工龄

毕业院校、专业及时间

身份证号码

注：

不够可加页

三、企业经理简历

姓名

性别

出生年月

近期1寸

免冠照片

职务

职称

最高学历

何时/何校/何专业毕业

从事通信工程管理资历

年

联系电话

工

作

简

历

由何年、月至何年、月

在何单位、从事何工作、任何职

本人签字

年月日

注：

工作简历从参加工作开始连续填写。

四、企业技术负责人简历

姓名

性别

出生年月

近期1寸

免冠照片

职务

职称

最高学历

何时/何校/何专业毕业

从事通信技术工作资历

年

联系电话

工

作

简

历

由何年、月至何年、月

在何单位、从事何工作、任何职

本人签字

年月日

注：

工作简历从参加工作开始连续填写。

五、企业财务负责人简历

姓名

性别

出生年月

像

片

职务

职称

最高学历

何时/何校/何专业毕业

从事财务工作资历

年

联系电话

工

作

简

历

由何年、月至何年、月

在何单位、从事何工作、任何职

本人签字

年月日

注：

工作简历从参加工作开始连续填写。

六、企业技术装备状况

序号

设备名称

规格型号

数量

主要性能

备注

七、审查结论

初

审

部

门

意

见

（公章）

年月日

审

查

意

见

（公章）

年月日