最新医学正副高级职称核医学与技术考试题无忧 提炼真题模拟练习题及答案 过关必备.docx

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最新医学正副高级职称核医学与技术考试题无忧提炼真题模拟练习题及答案过关必备

2012年最新医学正副高级职称（核医学与技术）考试题无忧提炼真题模拟练习题及答案过关必备.1

1、多选题（每题2个得分点）：

以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。

1、属于核受体的是（）

A．糖皮质激素受体类

B．生长激素受体

C．N-胆碱受体

D．促甲状腺激素受体

E．胰岛素受体类

2、实验室内质控的监控内容主要有（）

A．标准曲线的质量

B．精密度的检验

C．整批实验的偏差

D．漂移

E．批间质控

3、用闪烁探测器测量γ射线时，要正确设置下列哪些参数（）

A．单道脉冲幅度分析器的积分测量常数

B．放大器的放大倍数

C．单道脉冲幅度分析器的微分测量常数

D．光电倍增管电压

E．单道脉冲幅度分析器的下阈和上阈

4、批间质控最常用的作图是（）

A．SheWart图

B．Cusum图

C．标准曲线

D．精密图

E．以上均正确

5、放射化学纯度不高，游离的Tc及没有分解产物和杂质被标记上，将造成下列影响（）

A．靶器官以外的组织显影，影响靶/非靶比率

B．严重影响图像质量

C．造成图像伪影

D．增加病人的辐射剂量

E．以上都对

6、静态图像分析的要点是（）

A．脏器位置

B．形态

C．大小

D．放射性分布

E．时相变化

7、用于屏蔽β射线和γ射线的元素分别为（）

A．铝和钨

B．有机玻璃和铅

C．钨和铝

D．塑料和铝

E．铁和铝

8、时间分辨荧光和化学发光分析与体外放射分析比较，其优点（）

A．为非放射性标记，试剂稳定，有效期长

B．时间分辨荧光分析较放射免疫分析灵敏度高

C．目前的试剂成本低

D．自动化程度高

E．标准曲线稳定，一次定标后可稳定数周甚至数月

9、放射免疫分析的必备条件是（）

A．放射性核素标记的抗原

B．标准品

C．特异性抗体

D．B和F的分离技术

E．抗原标记方法应较温和

10、RIA的数据处理应用的主要是（）

A．Logit-Log模型

B．三参数质量作用定律模型

C．四参数Logistic模型

D．五参数Logistic模型

E．四参数质量作用定律模型

11、放射性核素显像与其他影像的比较，其不同之处包括（）

A．核素显像不能显示脏器功能与血流

B．不同脏器显像需要相应的药物

C．相同脏器不同目的的显像需要不同药物

D．核素显像不能反映脏器的形态与结构

E．核素显像主要是反映脏器或组织的功能与血流

12、动态显像分析要点主要包括（）

A．显像的顺序

B．心脏是否显影

C．三维分布

D．脏器或组织密度

E．时相变化

13、放射免疫分析与免疫放射分析比较，两种分析方法的相同之处是（）

A．均系免疫反应

B．均系标记抗体

C．测量对象都是待测抗原物质

D．都是竞争性结合分析

E．都是反映抗原抗体的免疫活性

14、下列关于随机效应说法正确的是（）

A．随机效应研究对象是群体

B．主要有致癌效应和遗传效应

C．是辐射效应发生的概率与剂量相关的效应

D．不存在具体阈值

E．一般是在短期内受较大剂量照射时发生的急性损伤

15、放射性胶体共有哪些性质（）

A．不溶解

B．不发生生物化学作用

C．胶体颗粒

D．可发生生物化学作用

E．可溶解

16、天然本底辐射包括（）

A．宇宙射线

B．地球辐射

C．内照射

D．X射线

E．中子

17、SPECT质控主要包括（）

A．均匀性评价和校正

B．旋转中心的决定和校正

C．准直器

D．像素X、Y增益大小的校正

E．显像系统的综合评价

18、影响内照射生物效应的因素有（）

A．吸收剂量

B．体内分布

C．有效半衰期

D．照射范围大小

E．放射线种类

19、F-FDG肿瘤显像原理，是基于（）

A．多数肿瘤细胞无氧葡萄糖酵解异常旺盛

B．肿瘤细胞膜上葡萄糖转运蛋白对F-FDG的转运速率相对增快

C．F-FDG在肿瘤细胞内经己糖激酶作用转变为F-FDG-6-P而滞留在胞内

D．肿瘤局部F-FDG摄取量与肿块内成活的肿瘤细胞数成正比

E．多数肿瘤细胞内葡萄糖-6-磷酸激酶活性增高，致肿瘤内浓集的放射性很快消退

20、放射性核素治疗是利用在机体内能高度选择性地聚集在病变组织内的放射性药物。

一般选用放射性核素（）

A．放射线射程短

B．对生物组织的局部损伤作用强，全身辐射少

C．一般为β射线

D．处于研究中有潜在优势的射线、俄歇电子

E．以上均不对

21、PET显像的优势有（）

A．使用铅准直器

B．容易进行定量分析

C．不易进行衰减校正

D．使用的放射性核素是人体代谢必需的重要物质

E．有较高的灵敏度和空间分辨率

22、β粒子的电离密度大大小于α粒子，因为β粒子（）

A．有负电荷

B．电荷量少

C．排斥而不是吸引电子

D．每次电离丧失34keV能量

E．速度快

23、正确使用放射性药物的原则是（）

A．使用前做正当性判断

B．选择辐射剂量最小者

C．尽量采用先进的测量和显像设备

D．采用必要的保护和促排措施

E．在体内能得到尽量高的靶/非靶比值

24、关于PET的电子准直器正确说法有（）

A．由于正电子的射程很短，电子准直的探测效率低

B．电子准直将正电子核素发射的正电子准直，使探测器能探测到正电子

C．利用时间符合确定湮没反应的空间位置

D．电子准直不使用吸收材料，探测效率高

E．电子准直可以使向各个方向辐射的光子改变方向，并将其按角度分组

25、下列哪些是影响放射性核素有效半衰期的因素（）

A．物理半衰期

B．核的衰变方式

C．射线的能量

D．生物半衰期

E．放射性核素的初始活度

26、用放射性核素治疗骨转移癌，疗效较好的原发肿瘤为（）

A．胃癌

B．肝癌

C．肾癌

D．乳房癌

E．前列腺癌

27、Tc在核医学广泛应用，归功于（）

A．Tc优越的物理性质

B．适宜的可以与Tc螯合而制成放射性药物的多种配体的研制成功

C．γ相机和SPECT等高分辨率显像仪器的应用

D．钼锝发生器操作简便、使用安全，有较好的价格-效果比

E．以上都不对

28、属于放射性竞争结合分析技术的是（）

A．ELISA

B．CLIA

C．RIA

D．CLEIA

E．IRMA

29、受体的放射配基结合分析法所用的标记配基的基本要求是（）

A．比活度高

B．亲和力高

C．特异性高

D．放射化学纯度要高

E．精密度好

30、电离辐射的生物效应，包括以下哪几个阶段（）

A．物理阶段

B．物理化学阶段

C．化学阶段

D．生物学阶段

E．有丝分裂阶段

31、增加显像剂的放射性活度对患者及图像的影响是（）

A．可减少测量误差

B．大的病灶可掩盖

C．小病灶易被掩盖

D．加大了患者的辐射负担

E．增加过敏的机会

32、分析核医学影像时，要密切联系哪些情况（）

A．核物理知识

B．生理解剖学知识

C．临床所见

D．病史资料

E．射线能量高低

33、当前的“图像融合”技术主要指（）

A．将病理解剖图像与代谢影像融合

B．将血流影像与CT解剖图像融合

C．将代谢影像与CT影像融合

D．将代谢或血流影像与MR影像融合

E．将超声影像与核医学影像融合

34、母核发生β衰变后，发生下列哪些变化（）

A．子核的核子数增加1

B．子核的质子数增加1

C．子核的中子数增加1

D．子核的中子数减少1

E．子核的质子数减少1

35、核素成像，静态图像分析的要点是（）

A．脏器位置

B．脏器形态

C．动态变化

D．放射性分布

E．脏器大小

36、关于SPECT的原理，下列哪些是由投影重建断层的方法（）

A．分部积分法

B．迭代法

C．傅立叶变换法

D．换元积分法

E．滤波反投影法

37、下列哪些是反映放射性核素示踪技术的定义（）

A．以放射性核素或标记化合物为示踪剂

B．应用射线探测仪器探测其行踪

C．研究样品中射线性质

D．研究示踪剂在生物体系或外界环境中分布及运动规律的技术

E．研究电离辐射对组织的作用机理

38、I-MIBI被肾上腺素能肿瘤摄取，可能机理为（）

A．主动摄取

B．依赖浓度差的弥散作用

C．I-MIBI与肾上腺素能神经递质受体结合

D．抗原抗体结合

E．酶与底物结合

39、反应平衡后形成的标记配基和受体的复合物与游离标记配基要进行分离。

对完整细胞、胞膜、胞核受体样本常用的分离方法（）

A．离心法

B．吸附法

C．过滤法

D．透析法

E．电泳法

40、图像重建滤波器的截止频率选择要点包括（）

A．图像计数越高，截止频率越高

B．图像矩阵越大，截止频率越低

C．探头分辨率越好，截止频率越高

D．图像矩阵越大，截止频率越高

E．探头分辨率越好，截止频率越低

41、肿瘤的放射性胶体腔内治疗，适应证包括（）

A．病理学检查证实有胸腹膜转移或积液中查见癌细胞

B．病情严重

C．有明显恶病质

D．体积小的包裹性积液

E．反复多次穿刺仍有积液，生存期3个月或3个月以上

42、下列属于离子通道型受体家族膜受体的是（）

A．糖皮质激素受体类

B．生长激素受体

C．N-胆碱受体

D．促甲状腺激素受体

E．胰岛素受体类

43、放射性核素显像有“热区”显像和“冷区”显像，其中“冷区”显像有（）

A．肝胶体显像

B．急性心肌梗死灶显像

C．肾静态显像

D．心肌灌注显像

E．Meckel憩室

44、受体调节的变化可以是（）

A．受体数量的增加或减少

B．同系调节

C．异系调节

D．配基亲和力的升高或降低

E．以上均不正确

45、下列哪些是核素显像的原理（）

A．脏器或组织具有不同的声波

B．放射性药物能够发射出射线

C．病灶组织与正常组织具有不同的密度

D．脏器或组织具有选择性浓聚某些放射性药物的特点

E．显像仪器能对放射性药物的分布进行定位与定量

46、具有连续能谱的粒子有（）

A．γ光子

B．β+粒子

C．α粒子

D．β-粒子

E．内转换电子

47、下列哪些是有关湮灭辐射的正确说法（）

A．湮灭辐射的实质是γ光子损失全部能量后消失

B．湮灭辐射必须有正电子参与

C．湮灭辐射又称光化辐射

D．湮灭辐射中产生的电子称为内转换电子

E．湮灭辐射生成2个能量各为511keV的γ光

参考答案：

1、多选题（每题2个得分点）：

以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。

1、ADE【解析】：

略

2、ABCDE【解析】：

略

3、BDE【解析】：

略

4、AB【解析】：

略

5、ABD【解析】：

略

6、ABCD【解析】：

略

7、AB【解析】：

略

8、ABDE【解析】：

略

9、ABCDE【解析】：

略

10、ABC【解析】：

略

11、BCE【解析】：

略

12、AE【解析】：

略

13、ACE【解析】：

略

14、ABE【解析】：

略

15、ABC【解析】：

略

16、AB【解析】：

略

17、ABCDE【解析】：

略

18、BCE【解析】：

略

19、ABCD【解析】：

略

20、ABCD【解析】：

略

21、BDE【解析】：

略

22、BE【解析】：

略

23、ABCDE【解析】：

略

24、CD【解析】：

略

25、AD【解析】：

略

26、DE【解析】：

略

27、ABCD【解析】：

略

28、CE【解析】：

略

29、ABCD【解析】：

略

30、ABCD【解析】：

略

31、ACD【解析】：

略

32、BCD【解析】：

略

33、BCD【解析】：

略

34、CE【解析】：

略

35、ABDE【解析】：

略

36、BCE【解析】：

略

37、ABD【解析】：

略

38、ABC【解析】：

略

39、ABCDE【解析】：

略

40、ABC【解析】：

略

41、AE【解析】：

略

42、BC【解析】：

略

43、ACD【解析】：

略

44、AD【解析】：

略

45、BDE【解析】：

略

46、BD【解析】：

略

47、BCD【解析】：

略

2

1、单选题（每题1个得分点）：

以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

1、淋巴显像时，在精原细胞瘤患者的后腹膜见到以下影像：

①两侧的淋巴结不对称，其中有一侧的淋巴结明显大于对侧的淋巴结，但摄取核素较均匀，②两侧的淋巴结不对称，其中有一侧的淋巴结未见到明显的核素的分布，但另一侧的淋巴结显像无异常。

下面请你判断一下，哪种可能性最大（）

A．两种显像均可提示有肿瘤的转移

B．两种显像均可见到异常，但不能提示肿瘤的转移

C．第一种提示淋巴结的良性病变可能性大，第二种提示淋巴结的恶性转移病灶的可能性大

D．第二种提示淋巴结的良性病变可能性大，第一种提示淋巴结的恶性转移病灶的可能性大

E．以上都不对

2、正常冠状动脉在运动负荷时其血流量较静息时增加（）

A．1～2倍

B．3～5倍

C．6～7倍

D．8～9倍

E．10倍以上

3、影响首次通过法结果的可靠性的因素有（）

A．显像剂体积过大

B．剂量太低

C．注射过慢

D．显像仪器的灵敏度较低

E．以上都是

4、运动高峰时左心室射血分数较静息时为下列哪个增加值是判断异常的标准（）

A．<2.5%　　　　

B．<5%

C．<10%

D．<15%　　

E．<20%　

5、心电图门控采集技术最常用于下列哪个显像（）

A．首次通过法心功能显像

B．平衡法心功能显像

C．心肌平面显像

D．心肌断层显像

E．Tc焦磷酸盐（PYP）热区心肌显像

6、首次通过法显像时，图像上出现“脏污肺”，原因是（）

A．存在右-左分流

B．存在左-右分流

C．存在心室-心房的反流

D．存在主动脉瘤

E．存在肺动脉瓣的反流

7、肺栓塞在肺显像中的典型表现为（）

A．灌注显像有缺损区，通气显像正常

B．灌注显像正常，通气显像有缺损

C．灌注和通气显像均有缺损区

D．灌注和通气显像均无缺损区

E．灌注和通气显像均正常

8、WHO推荐静息时，左、右心室射血分数的正常值是（）

A．LVEF>50%，RVEF>40%

B．LVEF>45%，RVEF>40%

C．LVEF>55%，RVEF>50%

D．LVEF>60%，RVEF>55%

E．LVEF>50%，RVEF>45%

9、心肌梗死灶显像的主要显像剂为（）

A．Tl

B．Tc－PYP

C．Tc－MDP

D．Tc－WBC

E．Tc－RBC

10、下列哪个是淋巴显像剂（）

A．Tc－EHIDA

B．Tc－PMT

C．TcO　

D．Tc右旋糖酐（DX）

E．I－IMP

11、一患者静息Tc-MIBI心肌灌注显像如图，诊断是（）

A．急性心尖前壁、间壁心肌梗死

B．心尖、前壁、间壁陈旧性心肌梗死

C．心尖、前壁、间壁梗死

D．梗死区无存活心肌

E．以上都不是

12、介入试验后较静息态EF值增加的标准为（）

A．>5%

B．>10%

C．>2%

D．>5%

E．>20%

13、下列哪种说法是正确的（）

A．骨髓基质中的吞噬细胞是放射性胶体骨髓显像的靶细胞

B．骨髓中的红细胞生成细胞是放射性胶体骨髓显像的靶细胞

C．骨髓中的粒细胞生成细胞是放射性胶体骨髓显像的靶细胞

D．骨髓中的血小板生成细胞是放射性胶体骨髓显像的靶细胞

E．骨髓中的淋巴细胞是放射性胶体骨髓显像的靶细胞

14、一患者心悸、呼吸困难1年，伴下肢浮肿，行Tc-RBC心血池显像如图，诊断是（）

A．肥厚型心肌病

B．扩张型心肌病

C．缺血性心肌病

D．心尖室壁瘤

E．以上都不是

15、心肌灌注显像时Tl与Tc相比（）

A．Tl被心肌细胞摄取与Na-K-ATP酶的活性有关

B．Tc－MIBI被心肌细胞摄取主要是与Na-K-ATP酶的活性有关

C．Tl不能在心肌细胞内进行再次分布

D．Tc－MIBI能够在心肌细胞内再次分布

E．以上都不对

16、心功能显像中，室壁瘤的特征性表现是（）

A．左心室影形态失常，呈局限性囊袋样膨出

B．心动电影显示局部有反向运动，ES边界超过ED边界

C．相角程明显增宽，常大于135°

D．时相直方图上室峰与房峰之间出现异常附加峰

E．以上都是

17、______能用门电路装置来测定（）

A．射血分数

B．上腔静脉梗阻

C．心室内分流

D．心包积液

E．以上都不是

18、急性心肌梗死Tc-焦磷酸盐显像中，下列哪一期间无阳性发

A．起病24小时内

B．起病后1～2天

C．起病后3～6天

D．起病后7～14天

E．起病后14天以上

19、心肌灌注断层显像采用Bull’seye处理和显示，下列哪个不是Bull’seye的同义词（）

A．牛眼图

B．靶心图

C．位相图

D．极坐标靶心图

E．牛眼靶心图

20、门控心血池显像中，心动电影见弥漫性室壁运动低下多见于（）

A．心肌梗死

B．可逆性心肌缺血

C．肥厚型心肌病

D．扩张型心肌病

E．室壁瘤

21、心肌灌注常用显像剂为（）

A．C-PA

B．F-FDG

C．Tc-MIBI

D．Tc-MAA

E．Tl

22、关于肥厚型心肌病，正确的是（）

A．LVEF>80%

B．多发节段性放射性稀疏缺损

C．斑片样放射性分布

D．局部节段性放射性减低

E．反向分布

23、关于缺血性心肌病，正确的是（）

A．LVEF>50%

B．多发节段性放射性稀疏缺损

C．斑片样放射性分布

D．局部节段性放射性减低

E．反向分布

24、潘生丁负荷心肌灌注显像时，注射潘生丁过程中出现明显持续的心绞痛，此时应用下列哪种药物拮抗（）

A．硝酸甘油

B．阿托品

C．氨茶碱

D．利多卡因

E．异舒吉

25、一般认为静息时以左心室射血分数（LVEF）判断异常的标准是（）

A．<40%　

B．<45%　

C．<50%　　

D．<55%

E．<60%　

26、一患者的Tc-DX淋巴显像如图，正确的诊断是（）

A．乳糜尿

B．乳糜胸

C．乳糜腹

D．乳糜阴囊

E．以上都不是

27、Tc-MIBI运动负荷心肌灌注显像常在运动高峰时注药，再过1～2小时后静息状态下采集图像，该图像反映的是（）

A．静息状态下的心肌血流分布

B．运动高峰时的心肌血流分布

C．运动和静息两种状态的心肌血流分布

D．狭窄的冠状动脉

E．梗死区的活性心肌

28、一患者突发心前区压榨痛2小时，行Tc-PYP显像如图，正确的描述是（）

A．箭头示心肌缺血部位

B．箭头示心肌梗死病灶

C．箭头示心尖室壁瘤形成

D．箭头示心尖梗死区有存活心肌

E．以上都不是

29、门控心血池显像时，应用下列哪种显像剂图像质量最好（）

A．体内法标记RBC

B．混合法标记RBC

C．体外法标记RBC

D．Tc-HAS

E．Tc-DTPA-HAS

30、骨髓显像的评价一般不包括下列哪项内容（）

A．骨髓内放射性分布情况及显像剂聚集程度

B．外周骨髓显影程度

C．中央骨髓有无减少

D．骨髓内有无局限性缺损

E．肝脾显影情况

31、一患者的静息平衡法心血池显像如图，正确的诊断是（）

A．正常的时相直方图和相位图

B．心尖室壁瘤形成

C．心尖缺血征象

D．正常的振幅图和相位图

E．以上都不是

32、患者58岁，阵发性心前区疼痛1年，心电图阴性，行Tc-MIBI心肌显像如图，可能的诊断是（）

A．心肌血流灌注大致正常

B．前壁心肌缺血

C．侧壁心肌缺血

D．间壁心肌缺血

E．X综合征

33、一患者突发心前区疼痛3小时，行运动+静息心肌灌注显像如图，正确的诊断是（）

A．正常显像图

B．心梗表现

C．无存活心肌

D．广泛前壁、间壁心梗

E．以上都不是

34、下列何种情况可表明病灶心肌已无活力（）

A．Tl显像在运动负荷时呈放射性缺损区，静息再分布时可见放射性填充

B．Tc－MIBl显像在运动负荷时呈放射性缺损区，静息再分布时可见放射性填充

C．Tl显像和F-FDG显像中均呈放射性缺损区

D．Tl显像时呈放射性缺损区，F-FDG显像则呈放射性增高区

E．Tc-MIBI显像呈放射性减低区，F-FDG则呈放射性增高区

35、测定肺上皮细胞通透性的理想药物是（）

A．Tc-EC

B．Tc-DTPA

C．Tc-HAS

D．Tc-MAA

E．Tc-MIBI

36、预激综合征患者，门控心血池显像时旁路部位的时相为（）

A．延迟

B．提前

C．正常

D．不一定

E．以上都对

37、在相位显像分析的主要诊断应用中下列哪个是错的（）

A．冠状动脉粥样硬化性心脏病　

B．先天性心脏病的异常分流

C．传导阻滞　　

D．预激综合征

E．心室壁瘤

38、冠心病心肌缺血时，门控心血池显像有何变化（）

A．相角程增宽

B．心室舒张期功能下降

C．局部室壁运动异常

D．局部或整体EF异常

E．以上都是

39、心脏核素显像的介入试验包括（）

A．次极量踏车试验

B．多巴酚丁胺试验

C．潘生丁介入试验

D．以上都是

E．以上都不是

40、放射性核素静脉显像时扎缚止血带的目的（）

A．加速显像剂从体内清除

B．阻止显像剂进入深静脉

C．阻断浅静脉血的回流

D．明确静脉血栓的部位

E．以上都不是

41、下列评价心肌活力的检查中，最为准确的是（）

A．灌注+代谢显像

B．Tl再注射法显像

C．小剂量多巴酚丁胺介入灌注显像

D．硝酸盐介入灌注显像

E．门控心肌灌注显像

42、下列哪一项不是平衡法心血池显像的适应证（）

A．心肌病的诊断

B．传导异常的诊断

C．冠心病的诊断

D．冠状动脉旁路手术及PTCA疗效评估

E．急性心肌梗死的监测

43、下列哪一个是心肌梗死“热区”显像剂（）

A．Tc－MIBI

B．Tc－ECD

C．Tc－DTPA

D．Tc植物酸盐　

E．抗肌凝蛋白单克隆抗体

44、抗肌凝蛋白单克隆抗体显像中，显像剂与下列哪种物质特异性结合（）

A．肌凝蛋白轻链

B．肌凝蛋白重链

C．心肌细胞线粒体

D．羟基磷灰石晶体

E．肌球蛋白

45、淋巴显像的常用显像剂（）

A．Tc-硫胶体、Tc-右旋糖苷

B．Tc-MIBI、NaTcO溶液

C．Tc-植酸盐和In-胶体

D．Tc-EHIDA、Tc-EC

E．Tc-DTPA、Tc-MAA

46、既往有完全性左束支传导阻滞（LBBB）病人疑有心肌梗死出现时，既能明确诊断，又能了解梗死的部位和范围的检查方法是（）

A．心电图

B．冠状动脉造影

C．亲心肌梗死显像

D．心肌酶学

E．24小时动态心电图

47、56岁男性，反复胸闷5年，双下肢浮肿3年，无呼吸困难，夜间尚能平卧。

行Tc-MIBI静息心肌灌注显像如图，最可能的诊断是（）

A．左心室前壁、后壁缺血

B．缺血性心肌病

C．扩张型心肌病

D．冠心病

E．左心室前壁、后壁心梗

48、心室壁瘤在位相直方图中特征性表现为（）

A．相角程缩小

B．相角程增宽　　

C．心室峰增高　

D．出现附加峰　　

E．心室峰减低

49、评价心脏局部血流最好做________检查（）

A．心肌阳性显像

B．心肌灌注显像

C