三种灌肠法的比较Word格式文档下载.doc

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目的

1.软化和清除粪便，解除肠胀气

2.清洁肠道，为肠道手术、检查和分娩做准备

3.稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒

4.为高热病人降温

1.软化粪便，解除便秘

2.排除肠道内气体，减轻腹胀

镇静、催眠及治疗肠道感染

灌肠溶液

0.1%~0.2%肥皂液

0.9%氯化钠溶液

“1、2、3”溶液（50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml）

甘油50ml加等量温开水

各种植物油120~180ml

镇静、催眠用10%水合氯醛，剂量按医嘱

抗肠道感染用2%小檗碱，0.5%~1%新霉素或其他抗生素溶液

溶液用量

成人：

500~1000ml/次

小儿：

200~500ml/次

小于200ml

溶液温度

一般：

39~41℃

降温用：

28~32℃

中暑用：

4℃（氯化钠）

38℃

插入深度

7~10cm

15~20cm

保留时间

5~10min

10~20min

60min以上

操作步骤

评估、准备——解释——摆体位——铺巾——配灌肠液——润滑、排气、插管——灌液、调速、观察——拔管——整理——嘱咐——洗手、记录

注意事项

1.：

急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等不宜灌肠。

2.伤寒病人灌肠，溶液不得超过500ml，压力要低（液面距肛门不超过30cm）

3.为肝昏迷病人灌肠时，禁用肥皂水，以减少氨的产生和吸收；

充血性心衰和水钠潴留病人禁用0.9%氯化钠溶液

4.掌握灌肠的温度、浓度、流速、压力和液量

5.灌肠时病人如有腹胀或便意，应嘱咐病人作深呼吸，以减轻不适

6.灌肠过程中注意观察病人反映，若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌、气急等，立即停止灌肠并通知医生进行处理。

1.灌肠时插管深度为7~10cm，压力宜低，灌肠液注入速度不得过快

2.每次抽吸灌肠液时应反折肛管尾端，防止空气进入肠道，引起腹胀

1.操作前嘱病人排便，使肠道排空有利于药液吸收。

对灌肠目的和病变部位应了解清楚，以确定病人的卧位和插管深度

2.选择较细的肛管且插入要深，液量不宜过多，压力要低，灌肠速度宜慢，以减少刺激，使灌入药液能保留较长时间，有利于肠粘膜吸收

3.肛门、直肠、结肠手术及大便失禁病人，不宜进行保留灌肠