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D.半卧位

E.右侧卧位

（1.5分）关于胆雲结石，下列描述不正确的是：

A.均为强回声团

B.随体位移动

C.后方伴声影

D.可以伴有胆襄萎缩

E.可伴急性胆襄炎

得分:

（1.5分）患者男，21岁，夕卜伤后4小时。

急诊超声可见腹腔大量液性暗区,脾周片状液性暗区，肝肾间隙条状液性暗区，盆腔片状液性暗区，脾被膜连续中断，最可能的诊断是：

・“A.真性脾破裂

・「B.脾中央破裂

・「C.脾被膜下血月中

・CD.脾被膜下血合并中央破裂

・「E.脾边缘破裂

（1.5分）患者女,42岁。

体检颈动脉超声频谱多普勒声像图如下,应该对该频谱多普勒超声做出的调节是：

（B）

・“A.基线向上调节

・「B.基线向下调节

・「C.翻转方向

・「D.增大速度标尺

E.减低速度标尺

0知识点：

（1.5分）关于液体在人体内回声的描述，下列说法正确的是：

A.胆汁是无回声的

B.尿液是无回声的

C.血液是无回声的

（5-

D.新鲜的出血和新鲜雪中是无回声的

E.陈旧性血块发生纤维化钙化时回声增强

10.

（1.5分）患者男，61岁，因上腹部不适，低热，黄疸1周来院就诊。

超声显示：

胆饕萎缩，肝内胆管显善扩张，左右肝管于汇合处中断，内可见边缘欠清晰的等回声肿块，大小约20mmx22mm,无晕，该患者的原发癌为：

A.小肝癌

（?

B.结节型肝癌

C.胆管细胞癌

D.肝腺瘤

E.胆寰癌

1.5知识点：

（1.5分）患者男，56岁，房颤十年余，现预行射频消融术治疗。

术前超声心动图应

使用的探头是：

（E）

A.凸阵探头

B.高频线阵探头

C.相控阵探头

D.经食道探头

・E.相控阵探头+经食道探头

12.

（1.5分）患者女，21岁，常规乳腺体检,应选择的超声探头是：

13.

（1.5分）下述哪一种技术属于频谱多普勒技术（）

・°

A.M型彩色多普勒

・®

B.连绸皮多普勒

・CC.彩色多普勒能量图

■「D.弹性超声技术

・「E.彩色多普勒血流显像

14.

（L5分）关于超声伪像，下列选项正确的是：

・QA.超声伪像是十分常见的

・「B.超声伪像是不常见的

・「C.实时超声图像清晰，并无伪像产生

・「D.实时灰阶超声的伪像罕见

E.数字化彩色多普勒超声完全可以消除伪像

15.

（1.5分）超声波是如何发生的（）

・「A.换能器的热效应

-「B.换能器向人体发送电信号

・「C.换能器的正压电效应

・席D.换能器的逆压电效应

・「E.交流电与耦合剂发生反应产生超声波

16.

（1.5分）患者男,31岁。

超声检查显示:

胰腺尾部可见一包膜光整的多房性囊性结构，鬟壁较厚并伴乳头状结节及钙化斑附看，霎腔内透声良好，可见较粗大的高回声光带分隔，该患者最可能的诊断是：

・「A.胰腺脓肿

・「B.胰腺腺瘤

・"

C.胰腺震肿

D.胰腺癌

E.胰腺霎腺瘤

17.

关于各器官的正常的超声影像学表现，下列说法错误的是：

（E）

A.肝脏显巫为低回声

B.胆冀壁为高回声，内部为无回声

C.肾皮质显巫为低回声

D.肾窦回声高于肝脏

E.脾脏回声高于肝脏

18.

（1.5分）按照国际与国内的规定，彩色多普勒血流显像的彩色图用什么彩色表示血流

方向（）

A.红色表示血流朝向探头,蓝色表示血流背离探头

B.红色表示血流背离探头，蓝色表示血流朝向探头

C.蓝色表示血流朝向探头,白色表示血流背离探头

・'

D.红色表示血流背离探头，白色表示血流朝向探头

・「E.红色表示动脉血,蓝色表示静脉血

19.

彩色多普勒超声的用途丕壁（）

・CA.与心脏超声造影并用，提高血流成像敏感性

・「B.与心脏超声造影并用，使心腔轮廓更清晰

-「C.与超声负荷实验并用”使血流速度增快、血流量增大

・RD.可用于显示组织的立体结构

・「E.可用于血管内超声成像，显示血流

20.

（1.5分）患者男，28岁，腹痛伴肉眼血尿来诊，超声检查诊断为输尿管结石。

在超

声图像上输尿管结石最具特征的表现是：

・「A.肾盂积水

B.输尿管扩张

C.彩色多普勒超声显巫患侧输尿管膀胱开口处喷尿现象减弱或消失

D.输尿管内团块状或斑点状强回声，后方伴声影

E.输尿管内实质性低回声肿块

21.

（1.5分）患者男，41岁，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛一天,并伴发热、恶心及呕吐,实验室检查白细胞明显升高，临床拟诊为急性胰腺炎,下列超声表现最能提示急性胰腺炎的是：

A.胰管串珠状扩张

B.胰腺弥漫性B中大，回声减弱或强弱不均

C.胰腺合并鬟肿

D.胰管内结石

E.小网膜藝积液

22.

（1.5分）患者女，70岁。

因右上腹剧烈疼痛2天来院就诊，体格检查:

Murphy征

阳性，伴发热、白细胞增高。

胆爨增大，大小约10cmx4cm,胆爨壁弥漫性增厚，呈双层结构，轮廓线模糊，腔内充盈密集细小的点回声，该患者最可能的诊断是：

■「A.急性单纯性胆囊炎

・FB.急性化脓删囊炎

C.慢性胆囊炎

・「D.胆道蛔虫症

-CE.充满型胆寰结石

23.

（1.5分）患者女，49岁。

临床怀疑下肢静脉的静脉瓣功能不全，现行超声检查欲观

察有无反流及其速度快慢，首选的检查技术是：

・停A.彩色多普勒血流显像性

・「B.二舷阶超声显像

・「C.多普勒能量图

・「D.M型超声

・「E.超声造影

超声诊断学展开解析

24.

（1.5分）患者男,21岁。

因呼吸困难，心前区不适入院就诊。

体检显示有奇脉，颈静脉怒张。

听诊闻及心动过速，心音遥远，临床怀疑为大量心包积液。

下列选项不符合该患者超声心动图表现的是：

A.心包脏、壁层分离

B.荡击波征

C.心包内液性暗区

D.液性暗区可出现大量条索状回声

E.二尖瓣舒张期震颤波

25.

（1.5分）患者上腹部不适，超声显示胰腺体积轻度缩小,表面不平整,实质回声不均匀，主胰管扩张，呈串珠状，内见结石，提示诊断为（）

A.急性胰腺炎

B.胰腺癌

C.慢性胰腺炎

D.胰腺囊腺瘤

E.正常胰腺

26.

（1.5分）患者男，47岁，乙肝病史十一年,今来院复查。

超声检查可见：

肝脏大小正常，内部实质回声增强、增粗；

肝右叶近膈面实质内见一强回声结节，大小约0.

8x0.9cm,无晕征，无明显包膜，对周围血管无挤压等肿瘤效应，该患者最可能的诊断是：

A.肢化躺

・「B.肝错构瘤

・「C.肝内局限性脂肪沉积

・「D.肝血管瘤

・「E.小肝癌

27.

（1.5分）为患者做彩色多普勒超声检查时，关于彩色多普勒血流成像技术的取样框,正确的是：

・CA.取样框要明显小于检测区

・「B.取样框要比检测区大

C.取样框必须为检测区的两倍大

D.取样框应一半在检测区内，一半在检测区外

E.应比检测区略大，角度又最小

（1.5分）患者女，31岁，停经50天，有时恶心，呕吐。

超声检查提示：

子宫纵断可

见一个妊娠囊,横断时发现双孕寰。

导致该显像可能的原因是：

A.镜面伪像

B.侧边折射声影伪像

C.声速失真伪像

D.棱镜伪像

E.主声束以外旁瓣伪像

29.

（1.5分）压电晶体是探头内的核心部件，超声波发射时在压电晶体内发生的是：

•「A.正压电效应

・“B.逆压电效应

C.多普勒效应

D.帧效应

・E.空话效应

30.

（1.5分）超声鉴别襄肿与实性fl中瘤最可靠的依据是：

（C）

・「A.边界光滑，整齐与否

・CB.外形是否圆形或椭圆形

・「C.内部无回声或有回声

・CD.后方回声增强与否

・“E.与周围组织分界是否清晰

31.

（1.5分）超声检查中膀胱声像图正中矢状断面的重要标志是：

・「A.膀胱底部

B.膀船页部

・「C.膀胱顶部

D.左输尿管膀胱开口

E.右输尿管膀胱开口

32.

（1.5分）超声的生物效应包括机械效应、热效应和空化效应,其中空化效应是指（）

・広A.气泡的M和活动

・「B.细胞坏死

・rC.细胞膜破裂

・「D.染色体破裂

・「E.细胞核畸变

33.

（1.5分）患者男，21岁，夕卜伤后三小时，左侧肋骨骨折，血压正常,超声提示:

腹腔未见明显液性暗区；

肝实质回声稍粗糙；

胰腺未见明显异常；

脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区，相邻脾实质可见局限性弱回声区，范围约21mmx24mm,该患者最可能的诊断是：

・「A.肝挫裂伤

B.脾破裂

c.脾梗死

・D.胃破裂

・CE.肠破裂

34.

（1.5分）压电晶体是探头内的核心部件，超声波接收时在压电晶体内发生的是：

・•A.正压电效应

・「B.逆压电效应

・「C.多普勒效应

・「D.顽效应

・「E.空话效应

35.

（1.5分）按照国际与国内的规定，彩色多普勒血流显像的彩色图用什么彩色表示血流方向（）

・“A.红色表示血流朝向探头,蓝色表示血流背离探头

・「B.红色表示血流背离探头，蓝色表示血流朝向探头

C.蓝色表示血流朝向探头，白色表示血流背离探头

・「D.红色表示血流背离探头，白色表示血流朝向探头

■CE.红色表示动脉血,蓝色表示静脉血

36.

（1.5分）患者男,32岁。

平日无异常感觉,今体检超声显示:

左肾大小、形态正常，下极实质内可见一圆形的无回声区，边界清，壁薄，内透声号，后方回声增强，其余肾实质回声正常，该患者最可能的诊断是：

・「A.肾错构瘤

・CB.多鬟肾

・「C.肾癌

D.肾囊肿

・CE.肾结核

（1.5分）患者男,26岁。

急诊腹痛患者。

超声检查显示：

胆需内多发结石;

胰腺弥漫性肿大，回声减弱，不均匀，后方脾静脉细窄，胰腺周围可见回声带，肠管扩张，腹腔见大量透声不良的积液，该患者最可能的诊断为：

A.水肿型胰腺炎

B.急性胆寰炎

C.肠梗阻

D.慢性胰腺炎

E.出血坏死型胰腺炎

38.

（1.5分）患者女，38岁，剖宫产术后2年,痛经明显加重，且经期延长。

超声检查显示：

子宫大小约71mmx53mmx62mm,前壁肌层厚度为18mm,后壁肌层厚度为29mm,肌层光点粗糙,回声减低,欠均匀,且以后壁为著。

双侧附件未见明显异常。

该患者最可能的诊断是：

A.子宫肥大症

B.子宫复旧不良

C.子宫腺肌病

D.子宫肌瘤

E.功能失调性子宫出血

39.

（1.5分）患者男,T1岁。

平日无异常感觉,今来院常规体检。

脾门区见—类圆形结节,大小约2.7cmx2.9cm,边界清,内部为近似脾脏的均匀回声，该患者最可能的诊断是：

・「A.炎性肿块

・“B.副脾

・「C.肾上腺肿瘤

・「D.胰尾肿瘤

・CE.脾转移癌

40.

（1.5分）人体组织体液回声按其强弱排列，正确的是：

・「A.胰腺v肝、脾

・「B.肝、脾<

肾皮质

・CC.肾窦v胰腺

D.胆汁<

血液

E.软骨<

肌肉

41.

（1.5分）彩色多普勒血流显像滤波器的主要功能是：

A.增加频谱多普勒的幅度

B.滤除咼速血流

C.滤除低速血流及低频噪音

D.提高穿透力

E.对峰值流速及压差测值影响甚大

42.

（1.5分）彩色多普勒血流显像中的彩色镶嵌表示（）

A.层流

B.湍流

C.迎向探头的血流

D.离开探头的血流

E.返流

43.

（1.5分）患者女,25岁。

体检行甲状腺超声检查，屏幕出现彩色信号闪烁现象，若要消除这一现象，应（）

・“A.嘱患者屏住呼吸

・「B.采用较低的滤波

・「C.增大取样框

・CD.降低速度标尺

・「E.嘱患者深呼吸

44.

（1.5分）正常三尖瓣与二尖瓣血流多普勒频谱有什么不同（）

・「A.三尖瓣血流频谱呈负向，二尖瓣则呈正向

■「B.三尖瓣血流频谱缺乏收缩期部分

・「C.三尖瓣血流频谱幅度（速度）明显大于二尖瓣血流

-律D.三尖瓣血流频谱幅度（速度）小于二尖瓣

E.三尖瓣血流舒张早期速度大于二尖瓣

45.

（1.5分）左心血液循环的主要途径是：

■「A.血液从外周动脉再到毛细血管、再经外周静脉回主动脉

・念B.血流从左心室到主动脉再到外周动脉、毛细血管网、静脉系统,最后经腔静脉回右心房

・「C.血液从腔静脉到右房再到右室

・CD.血液从肺动脉到肺静脉

・「E.血液从右心房到左房再到肺动脉

46.

（1.5分）人体组织与体液中，下列哪种最能使声衰减程度加重（）

・「A.胆汁

・「B.血液

・「C.脂肪

・「D.胶原纤维

E.钙质

47.

关于肥厚型梗阻性心肌病，下列选项中丕壁其常见超声心动图表现的是：

・“A.常见三尖瓣反流

・「B.二尖瓣前叶收缩期前向运动

・CC.室间隔异常增厚

・「D.主动脉瓣提前关闭

・「E.左室流出道狭窄

（1.5分）人体中不会产生多普勒效应的是：

・CA.瓣膜

・「B.正常的心肌组织

・“C.静止不动的肝组织

・「D.动脉血

E.静脉血

49.

关于人体内不同组织和体液回声强度，下列说法丕藝的是：

・「A.均质液体都是无回声

・「B.肝脾回声一致

・CC.脂肪组织都是低回声

・「D.纤维化和钙化引起组织回声增强

・「E.脏层胸膜一肺组织（含气）界面产生很强的反射

50.

（1.5分）患者男,47岁。

超声检查显示右肝斜径143mm,右前叶上段近膈肌可见43mmx47mm的低回声占位,边界模糊，内部回声欠均匀,局部膈肌显示不清，其余肝实质回声稍增强；

胆爱前后径26mm,长径56mm,胆囊壁厚4mm,需壁模糊,腔内可见4mm强光团。

根据其超声表现,不可能做出的诊断是:

・「A.胆囊炎

B.肝脓肿

C.肝寰肿

・D.肝癌

・CE.胆爨结石

二、多选题

（3分）患者男，28岁，腹痛伴肉眼血尿来诊,超声检查诊断为典型的输尿管结石。

下列选项中可能属于该患者的超声图像表现是：

（）ABCD

・17A.肾盂积水

・17B.输尿管扩张

・厂C.彩色多普勒超声显示患侧输尿管膀胱开口处喷尿现象减弱或消失

・17D.输尿管内团块状或斑点状强回声，后方伴声影

・17E.输尿管内实质性低回声肿块

（3分）彩色多普勒或频谱多普勒检查时,出现混鑫（aliasing）后应采取什么措施尽量消除（）

厂

A.增大增益

B.调整PRF

C.调整STC

D.减小增益

E.调整频谱或彩标的基线

（3分）下面有关二尖瓣M型超声说法，正确的是：

A.正常人二尖瓣前叶曲线舒张期上升形成E、A两峰

B.正常人二尖瓣前叶曲线收缩期形成一缓慢上升的CD段

C.正常人二尖瓣前叶A峰是由于心室收缩所致

D.二尖瓣后叶活动曲线与前叶相反,互为镜像，但运动幅度较前叶低

E.正常人—尖瓣前叶E峰代表_尖瓣前叶开放至最高点，此时前叶距前

胸壁最近

（3分）下列选项中，符合甲状腺癌的特点的是：

（）ACDE

A.肿块形态不规则，以单发性为多，多无包膜和晕环,呈蟹足样向周围组织浸润

・厂B.内部以实性不均质强回声为主

・17C.髓样癌常表现为均质低回声，边缘清晰

・厂D.滤泡状腺癌常见后方衰减

・17E.部分可发生鬟变，其曩变部分所占比例较小，寰壁不光滑，常有钙化

（3分）正常下肢静脉血流的多普勒特点是：

・17A.自发性血流

・17B.期相性血流

C.Valsalvai概时血流速度可减慢或停止

・17D.单向性血流

E.Valsalva试验时无反流或仅有少量反流

三、判断

（1分）三维超声显示的是组织器官表面的真实图像（）。

•错

（1分）肾脏的冠状面超声扫查图像上，图像的左右侧分别表示肾脏的上下极,图像的

上下侧分别表示肾脏的外侧和内侧（）。

・对

（1分）CW是指连续波多普勒，有很好的距离分辨力（）。

•错

（1分）PW是指连续波多普勒,有很好的距离分辨力（）。

（1分）正常人体中肝脏的回声强度略高于胰腺（）。

（1分）对患者行甲状腺超声检查时，图像右侧的甲状腺内有异常回声，则表面甲状腺左侧叶存在异常（）。

・对

（1分）没有一幅超声图像可以完全去除伪像（）。

（1分）彩色能量多普勒超声中用红蓝色编码血流方向（）。

（1分）正常肝脏在超声图像上显示为灰颜色的低回声（）O

（1分）探头的核心部分是压电晶体，是一种换能器，晶体本身易碎（）。

1知识点：

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