A
A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒E、代酸伴代碱
22、内毒素没有下述哪一个特性?
B
A.是革兰氏阴性细菌菌壁成分B.活性成分是脂多糖
C.是输液引起发热反应的重要原因D.是直接作用于体温中枢引起发热的
23、白细胞致热原C
A.只是从中性粒细胞产生B.是一种发热激活物
C.就是内生致热原D.是一种大分子蛋白质,耐热
24、发热激活物的作用部位是A
A.下丘脑体温调节中枢B.产EP细胞C.淋巴细胞D.血管内皮细胞
25、属发热中枢负调节介质的是B
A.环磷酸腺苷B.精氨酸加压素C.前列腺素EE.干扰素
26、高热持续期的热代谢特点为C
A.以产热为主，体温逐步上升B.以散热为主，体温逐步下降
C.产热与散热维持高水平平衡，体温保持高水平
D.产热与散热维持平衡，体温呈较高水平波动
27、对一般发热不急于用解热药降温是因D
A.发热可促进传染病康复B.解热药药效短,应用它意义不大
C.发热对机体无害D.热型热程有助诊断和评价疗效
28、对吸氧疗效最佳的缺氧是E
A、贫血所致的缺氧B、亚硝酸盐中毒所致的缺氧C、循环性缺氧
D、组织中毒性缺氧E、呼吸性缺氧
29、氧离曲线右移表示E
A、贫血B、CO中毒C、高铁血红蛋白血症
D、氰化物中毒E、组织能从血液中摄取更多的氧
30、静脉血分流入动脉增多所致的缺氧属于C
A、循环性缺氧B、血液性缺氧C、乏氧性缺氧
D、组织中毒性缺氧E、以上全不是
31、以下哪一种病变导致缺氧时，细胞内2，3-DPG不增加？
D
A、阻塞性肺气肿B、肺水肿C、肺纤维化
D、严重维生素B2缺乏E、心力衰竭
32、A-V氧含量差大于正常的缺氧类型见于：
A
A、低心输出量性心功能不全B、室间隔缺损伴肺动脉狭窄C、CO中毒
D、氰化物中毒E、肠源性紫绀
33、乏氧性缺氧时，下列哪项指标不降低？
D
A、动脉血氧分压B、静脉血氧分压C、静脉血氧含量
D、血氧容量E、动脉血氧含量
34、大叶性肺炎患者引起乏氧性缺氧时B
A、血氧容量下降B、动脉血氧分压下降C、动脉血氧饱和度正常
D、静脉血氧含量升高E、动-静脉血氧含量差增加
35、最能反映组织中毒性缺氧的指标是D
A、血氧容量降低B、动脉血氧分压降低C、动脉血氧含量降低
D、静脉血氧含量增加E、动-静脉血氧含量差增加
36、对缺氧最为敏感的细胞是:
D
A、心肌细胞B、肾小管上皮细胞C、肝细胞D、神经细胞E、肺泡二型上皮细胞
37、哪型休克早期发生DIC？
A
A.感染性休克B.心源性休克C.过敏性休克D.神经源性休克
38、休克患者临床补液的最佳指标是D
A.尿量B.血压C.中心静脉压D.肺动脉楔入压
39、引起感染性休克的关键性体液因子是A
A.肿瘤坏死因子B.溶酶体酶C.一氧化氮D.内皮源性舒张因子
40、休克时最早发生损伤的细胞部位是C
A.线粒体B.高尔基体C.细胞膜D.溶酶体
41、休克初期的自身输血主要是指A
A.容量血管收缩而回心血量增多B.动静脉吻合支开放而回心血量增多
C.ADH分泌增多而肾远曲小管重吸收水的功能加强
D.儿茶酚胺增多而组织间液流入血管增多
42、休克初期的自身输液作用是指C
A.阻力血管收缩而维持动脉血压B.容量血管收缩而回心血量增加
C.毛细血管前阻力增加组织液回流增多D.肾重吸收钠水加强而补充循环血量
43、异型输血发生DIC的主要机制是C
A.血小板损伤B.血管内皮受损C.血细胞大量破坏D.促凝物质入血
44、下列哪项不是引起DIC的直接原因C
A.血管内皮细胞受损B.组织因子入血C.血液高凝状态D.红细胞大量破坏
45、DIC晚期患者出血的主要原因是D
A.血小板减少B.促凝物质减少C.纤维蛋白消耗D.纤溶酶增多
46、引起DIC最重要的原因是C
A.单核吞噬细胞系统功能受损B.肝功能严重障碍
C.血管内皮受损D.微循环障碍
47、DIC高凝期实验室检查结果应为A
A.凝血时间缩短B.FDP增多C.3P试验阳性D.外周血小板增多
48、严重创伤引起DIC的主要机制是B
A.凝血因子Ⅺ被激活B.凝血因子Ⅲ被激活
C.大量红细胞和血小板受损D.内皮细胞受损
49、在引起DIC的原发疾病中，下列何种疾病最为常见？
B
A.产科意外B.感染性疾病C.恶性肿瘤D.肝病
50、下列哪项不属于限制性通气不足？
C
A.呼吸中枢抑制B.呼吸肌收缩无力C.气道口径变小D.气胸
51、死腔样通气是指D
A.肺泡通气严重不均B.肺动-静脉短路
C.各部分肺泡V/Q比率自上而下递减D.部分肺泡V/Q比率升高
52、肺的弹性阻力增大时B
A.肺顺应性增大B.肺顺应性变小C.肺顺应性不变D.肺顺应性先大后小
53、阻塞性通气不足可见于D
A.低钾血症B.胸腔积液C.化脓性脑膜炎D.慢性支气管炎
54、限制性通气不足可见于C
A.中央气道阻塞B.外周气道阻塞C.肺泡扩张受限制D.肺泡通气血流比例失调
55、阻塞性通气不足是由于C
A.肺顺应性降低B.肺泡通气血流比例失调
C.非弹性阻力增加D.肺泡扩张受限制
56、肺泡通气/血流比例大于0.8，可见于C
A.肺不张B.肺水肿C.肺动脉栓塞D.慢性支气管炎
57、Ⅰ型呼吸衰竭血气诊断标准为D
A.Pao2低于4.0kPaB.Pao2低于5.3kPa
C.Pao2低于6.7kPaD.Pao2低于8.0kPa
58、急性呼吸衰竭最常见病因是B
A.上呼吸道急性感染B.过量麻醉剂和镇静剂应用C.肺栓塞D.慢性阻塞性肺疾病
59、心肌兴奋一收缩偶联障碍的主要机制是：
E
A、Na+内流减少B、Cl-内流减少C、H+外流减少
D、K+外流减少E、Ca2+内流减少
60、心肌的舒张功能主要取决于：
B
A、动作电位3期复极化的速度B、动作电位0期去极化的幅度
C、动作电位2期Ca2+内流的多少
D、动作电位4期Ca2+重新摄入肌浆网或排出细胞外的多少
61、下列哪种疾病不引起高输出量性心衰？
C
A、甲状腺功能亢进症B、贫血C、心肌病
D、维生素B1缺乏E、动—静脉瘘
62、心室顺应性↓的主要原因是：
E
A、心室舒缩活动不协调B、容量负荷过度C、压力负荷过度
D、心肌缺血缺氧E、室壁厚度和室壁组成成份改变
63、心衰时心客观存在舒张功能障碍与哪项因素无关？
E
A、ATP供给不足B、肌浆网ATP酶活性↓C、舒张势能↓
D、冠脉灌流不足↓E、肌钙蛋白与钙离子亲和力↓
64、关于心肌肥大下列哪项说法是错误的？
B
A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B、单位重量肥大心肌的舒缩性能升高
C、心肌肥大能有效的防止心衰发生D、心脏总的收缩力加强
E、肥大心脏可以在相当长时间内处于功能稳定状态
65、心肌缺血早期收缩性下降的主要原因是：
D
A、心肌结构的破坏B、ATP↓C、能量利用障碍
D、代谢产物蓄积和酸中毒E、肌球蛋白头部ATP酶活性↓
66、肥大心肌由代偿转为失代偿的原因哪一项是错误的？
A
A、心肌细胞数目过度增生B、肌球蛋白ATP酶活性↓
C、肌浆网对Ca2+运转障碍
D、心肌细胞线粒体比例减少E、心肌交感神经密度↓
67、心力衰竭的本质是指：
B
A、心肌衰竭B、心脏泵功能衰竭C、心脏负荷过重D、心脏受压E、心肌肥大
68、下列哪一种疾病伴有左心室后负荷加重：
B
A、甲状腺功能亢进B、高血压病C、肺动脉高压
D、心室间隔缺损E、心肌炎
69、下列哪一种疾病伴有左心室前负荷加重：
A
A、主动脉瓣关闭不全B、高血压病C、心肌梗塞
D、肥厚性心肌病E、心肌炎
70、上呼吸道感染诱发心衰的最基本机制是：
E
A、发热使代谢增加B、内毒素抑制心功能C、心率加快使冠脉血流减少
D、外呼吸功能障碍E、心肌耗氧量增加或供氧量减少
71、左心衰竭出现的变化是：
D
A、肝淤血B、胃肠淤血C、颈静脉怒张D、肺淤血水肿E、心性水肿
72、哪项不是决定心输出量的基本因素？
D
A、心肌收缩力B、前负荷C、后负荷D、心律E、心率
73、心衰时心肌兴奋一收缩偶联障碍的机制为：
C
A、肌浆网对Ca2+摄取障碍B、Ca2+内流受阻C、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍
D、心肌内去甲肾上腺素释放减少E、以上都是
74、肝性脑病患者血浆支链氨基酸减少的原因是B
A.血浆胰高血糖素浓度升高B.高胰岛素血症
C.肝对支链氨基酸灭活减少D.支链氨基酸合成来源减少
75、肝性脑病时，患者氨生成过多的最常见原因是A
A.肠道产氨增多B.肌肉产氨增多C.脑产氨增多D.肾产氨增多
76、肝性脑病患者氨清除不足的原因主要见于C
A.三羧酸循环障碍B.谷氨酸合成障碍C.鸟氨酸循环障碍D.肾小管分泌氨减少
77、慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是B
A.等渗尿B.夜尿C.少尿D.高钾血症E.尿毒症
78、尿毒症患者呼出气体常有尿臭味，这是由于A
A.唾液中排出的尿素经细菌分解成氨所致B.呼吸道感染所致
C.丙酮排出增多所致D.合并酸中毒导致呼出CO2增多所致
E.大量硫醇排出所致
79、慢性肾功能衰竭晚期患者常发生：
E
A.血磷正常，血钙正常B.血磷升高，血钙升高
C.血磷降低，血钙降低D.血磷降低，血钙升高E.血磷升高，血钙降低
80、慢性肾功能衰竭患者出血的主要原因是：
C
A.内源性毒性物质抑制血小板生成B.血小板消耗增多
C.毒性物质的潴留使血小板功能异常D.凝血因子消耗过多
E.纤溶系统功能亢进
81、慢性肾功能衰竭患者出现等渗尿，主要反映：
C
A.肾稀释功能障碍B.肾浓缩功能障碍C.肾浓缩稀释功能障碍
D.利尿激素分泌异常E.肾小球滤过功能障碍
82、反映肾功能衰竭程度的可靠指标是：
D
A.尿量多少B.血钾浓度C.尿渗透压D.内生肌酐清除率E.血压高低
83、慢性肾功能衰竭其发生机制的实质是：
D
A.肾小球有效滤过压降低B.肾小球囊内压升高C.肾血流量灌注不足
D.健存肾单位进行性减少E.肾小管上皮细胞损伤
84、晚期肾功能衰竭患者易发生E
A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒
D.AG正常型代谢性酸中毒E.AG增高型代谢性酸中毒
85、慢性肾功能衰竭患者不易出现的临床表现是：
B
A.代谢性酸中毒B.高钙血症C.低钠血症D.贫血E.氮质血症
86、下述哪项不是肾性骨营养不良的发生机制A
A.继发性甲状腺机能亢进B.继发性甲状旁腺机能亢进
C.高磷血症和低钙血症D.酸中毒使骨质脱钙E.1，25-二羟维生素D3生成减少
87、非少尿型急性肾功能衰竭患者一般不易发生：
C
A.内环境紊乱B.尿钠含量较低C.高血钾症
D.氮质血症E.尿量减少不明显，也无明显的多尿期
88、急性肾功能衰竭少尿期最严重的并发症是：
C
A.水肿B.氮质血症C.高钾血症D.高镁血症E.酸中毒
89、下列哪项不是引起急性肾功能衰竭少尿的机制：
B
A.肾血管收缩B.肾小球过度滤过C.肾小管阻塞
D.肾小管原尿返流E.肾灌注压下降
90、引起慢性肾功能衰竭最常见的病因是B
A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.糖尿病性肾小动脉硬化
D.高血压性肾小动脉硬化E.肾肿瘤
91、应激时蓝斑－交感－肾上腺髓质系统的外周效应是A
A.CRH释放B.血浆肾上腺素、去甲肾上腺素浓度迅速升高
C.糖皮质激素分泌增加D.引起兴奋、警觉、紧张、焦虑等情绪反应
E.ACTH释放
92、应激时蓝斑－交感－肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御反应是E
A.心率增快B.促进糖原分解、升高血糖C.可使组织的血液供应更充分、合理
D.心肌收缩力加强E.以上都对
93、应激时CRH分泌增多最主要的功能是A
A.刺激ACTH的分泌进而增加GC的分泌B.调控应激时的情绪行为反应
C.促进内啡肽释放D.促进蓝斑－交感－肾上腺髓质能神经元的活性E.升高血糖
94、肝硬化患者发生肝性脑病最常见的诱因是D
A.感染B.便秘C.电解质紊乱D.上消化道出血E.氮质血症
95、下列哪种情况可导致低输出量性心力衰竭？
B
A.甲亢B.心肌炎D.动-静脉瘘E.维生素B1缺乏C.严重贫血
96、充血性心力衰竭是指C
A.容量负荷过重所致的急性心力衰竭B.压力负荷过重所致的急性心力衰竭
C.伴有静脉系统淤血的慢性心力衰竭D.伴有动脉系统缺血的慢性心力衰竭
E.慢性肺淤血引起的右心衰竭
97、休克时交感-肾上腺髓质系统是D
A、强烈抑制D、先兴奋后抑制
B、改变不明显E、强烈兴C、先兴奋后衰竭
98、大量组织因子入血所产生的后果是A
A、激活外源性凝血系统B、激活纤溶系统C、激活补体系统
D、激活激肽系统E、激活内源性凝血系统
99、DIC最主要的病理特征是D
A、严重出血B、止、凝血功能紊乱C、继发性纤溶亢进
D、广泛微血栓形成E、凝血因子大量消耗
100、代偿性呼吸性酸中毒时，最有效的代偿调节作用是：
D
A、血液缓冲B、肺的代偿C、细胞内缓冲D、肾脏代偿E、骨骼缓冲
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