常用机器操作程序与维护流程.docx

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常用机器操作程序与维护流程

呼吸机的操作规程

1、连接电源及氧气。

2、连接呼吸机专用检测管。

3、开启电源开关，按“是”启动使用前检查（按照屏幕上的指导进行操作）。

4、连接复合式人工鼻过滤器、输气管道及湿化器，并往湿化内注入灭菌注射用水，以不超过刻度线为宜。

5、设定呼吸机常用通气参数

呼吸模式：

控制或辅助（A/C或SIMV）

潮气量：

350～600ml

呼吸频率16～20次/分

呼吸比：

1：

1.5～2.5

氧浓度30%～50%，（或设定每分通气量、吸气时间），呼吸末正压（PEEP）或压力支持（PSV）

6、设定呼吸机监测和报警参数。

7、输气管道连接模拟肺，开启“启动通气键”，观察模拟肺充放气情况，检查输气管道是否通畅，有无漏气，观察通气参数是否与设置相符，呼吸机是否处于工作状态。

8、清除气道分泌物，调整固定麻醉面罩、气道管插管或气管套管的气囊充气。

9、去除模拟肺：

将输气管道与麻醉面罩、气管插管或套管连接，听诊两肺呼吸音是否对称，测试人工气道通畅与密闭情况。

10、观察呼吸机是否正常工作、患者生命指证是否趋向正常。

11、关机顺序：

进入“Standby”待机状态→关闭电源开关→断开气源连接→断开主电源。

呼吸机的日常维护保养

1、使用中的维护保养：

a.机器上禁止放置一切物品；

b.每天更换复合式人工鼻过滤器，每周更换输气管道；

c.空气压缩机的积水杯及时清空；

d.每天用0.5‰含氯消毒剂擦拭机器表面；

e.机器内的空气过滤膜（3个）需要及时清洗，每周两次。

2、关机后的维护保养：

a.取出机器内的空气过滤膜（3个）进行清洗，晾干并安装；

b.清空空气压缩机的积水杯；

c.取出呼出封闭盒进行简易清洗消毒，步骤为：

①取出呼出封闭盒，蒸馏水反复冲洗，流速＜10L/min，方法为：

小心晃动并倾斜呼出封闭盒，让其上下颠倒，如此反复5～7次；

②注入75%酒精浸泡30min；

③用蒸馏水反复冲洗，流速＜10L/min，方法同上；

④在温室下自然干燥24至48小时后再进行安装。

3、呼吸机使用每5000小时，联系维修工程师进行保养检修一次。

4、通过“Standby”菜单定期检查氧电池状态，如显示的预计剩余电量＜10%，则通知维修工程师更换氧电池。

电动吸痰器的操作规程

1、连接吸引软导管。

2、连接电源，电源指示灯亮为电源接通。

3、检查管路，顺时针方向旋紧负压调节阀，堵塞吸气口或折叠并捏住吸引软导管，开启吸引器，机器运转，无异声，真空表上指针将迅速上开至极限负压值，放开吸入口，表针将回到0.02MPa以下，说明管路连接正确，无泄漏现象。

4、调节负压调节阀0.04MPa～0.053MPa，不超过0.06MPa，负压调节阀顺时针方向连续旋转负压增加。

5、连接吸痰导管到吸引软导管，运作吸引器，按照吸痰操作流程吸

痰，将痰液吸入储液瓶中。

6、吸痰完毕，将吸痰导管伸入盛有生理盐水碗中，洗吸引管内残余痰液及分泌物。

7、冲洗完毕，旋紧调节阀，让负压降低到0.02MPa以下，关闭吸引器开关，松开吸痰导管与吸引器软管，开启储液瓶塞，倒空储液瓶，将其及吸引导管洗净，干燥，放回原处，盖紧瓶塞，将吸引器归置原位。

电动吸痰器的日常维护保养

1、调节负压前要检查管路，可用手指堵塞吸气口或折叠已连接的吸引软导管，开启吸引器，真空表上指针迅速上开至极限负压，防开吸引口，表针回到0.02MPa以下，说明管路连接正确。

2、吸痰时应边提边左右旋转吸痰管，并注意观察病人的呼吸，每次吸引时间为15s，连续吸痰时间不超过3min，负压不可过大。

3、关机前一定要先让负压降到0.02MPa以下。

4、开启贮液瓶，必须是关机后，放掉负压，才可开启。

5、严禁在拆除溢流瓶装置和导向管的情况下使用吸引器。

6、电动吸痰器表面用0.5‰含氯消毒剂擦拭，每周两次。

7、贮液瓶处置方法：

关机后，先在贮液瓶放入1‰含氯消毒剂浸泡30min，再倒空贮液瓶，用刷子或抹布清除瓶和瓶塞上的污渍，用1‰含氯消毒剂再浸泡30min，用清水冲净，晾干装机备用。

压缩雾化吸入器的操作规程

1、连接雾化器电源，打开开关检查雾化器工作是否正常，关闭雾化器开关。

2、连接喷雾器，注入药品，打开雾化器开关。

3、协助患者将口含嘴或面罩放好，指导其用口吸气、鼻呼气，治疗中注意观察患者反应，发现异常及时处理。

4、治疗毕，取下口含嘴或面罩，关闭电源开关，拔下电源插头，压缩雾化吸入器归置原位。

5、将使用后一次性雾化管及口含嘴（或面罩）置医疗废物袋内。

压缩雾化吸入器的日常维护保养

1、使用中必须将压塑机放置在平坦、光滑且稳定的平面上，切放置在床上或粗糙的表面上，以免堵塞通风口。

2、操做时不可覆盖压缩机表面，切勿将液体流进压缩机通风口，如不慎流入机器内，必须在机器完全干燥后再使用。

3、每次使用后，用0.5‰含氯消毒剂擦拭机器表面。

4、压缩雾化吸入器每使用500小时更换一次过滤器。

更换方法：

a．用一枚硬币按逆时针方向拧下压缩机上的过滤器；

b．拔下过滤芯，更换新内芯；

c．将过滤器插回并拧紧。

医用制氧机的操作规程

1、将制氧机放置于清洁、通风、无阳光直射的环境，地面平整，四周距墙及其他物体应大于10cm。

2、沿顺时针方向旋转湿化瓶连接螺母，从连接处将整套湿化瓶取下。

3、沿逆时针方向旋开杯盖，取下湿化杯，注入菌注射用水于两刻度线中间任一位置，然后拧紧杯盖。

4、沿逆时针方向旋转湿化瓶连接螺母，将湿化瓶重新连接到制氧机上。

5、连接电源线，并打开电源开关。

6、检测湿化瓶是否漏气，方法：

用手指堵住湿化杯盖的出气口20秒，观察流量表内的黑色浮子是否下落，或是否听到湿化瓶发出“啾！

”、“啾！

”声。

是说明湿化瓶不漏气；否，说明湿化瓶漏气。

7、调整流量计浮球于治疗流量位置。

8、连接吸氧管于湿化杯出氧口处，并检查是否通畅。

9、将吸氧管放在患者鼻孔处，指导其用鼻呼吸，治疗中注意观察患者反应，发现异常及时处理。

10、治疗毕，取下吸氧管，关闭流量表及电源开关，拔下电源插头，制氧机归置原位。

医用制氧机的日常维护保养

1、机器上禁止放置一切物品。

2、推放到任何位置时，底座一定要保持平稳。

3、每次使用后在切断电源状态下，用0.5‰含氯消毒剂擦拭机器表面，保持整机外表清洁。

4、湿化瓶及瓶内灭菌注射用水，一天一更换。

5、机器内的进气过滤网需要及时清洗，每周两次。

3、医用制氧机累计运行4000小时，联系维修工程师进行保养检修一次。

心电监护仪的操作规程

1、接通电源，检查监护仪功能，将电极片连接在导联线上。

2、协助患者取平卧位，暴露胸部，有胸毛者剔除。

3、选择并清洁导联线连接处皮肤，干燥后粘贴电极片，避开伤口。

4、连接导联线：

RA（红色）右侧锁骨中点外下方，LA（黄色）左侧锁骨中点外下方，LL（绿色）左侧腋前线第六肋间。

5、连接血压袖带及血氧饱和度探头。

6、开启监护仪，调节各参数、保证监测波形清晰、无干扰，设置合理心电指标报警界限，出现正常心电示波信号后开始监护。

7、停止心电监护步骤：

a.关闭机器开关；

b.分离导联线，摘除电极片；

c.干纱布清洁粘贴电极片处皮肤；

d.拔下电源线。

心电监护仪的日常维护保养

1、监护仪应放在通风干燥处，避免潮湿。

2、仪器周围至少有5cm空间，仪器空气流通。

3、监护仪在使用过程中禁忌在仪器上覆盖布类、搁放物品，以免仪器散热不良。

4、仪器每次使用后，用0.5‰含氯消毒剂擦拭机器表面。

5、每次使用后，用75%酒精擦拭监护仪屏幕、电源线、传导器。

6、将电源线妥善放置好、勿折叠、受压。

除颤仪的操作规程

1、接通电源，检查除颤仪功能，将电极片连接在导联线上。

2、选择并清洁导联线连接处皮肤，干燥后粘贴电极片。

3、连接导联线：

RA（红色）右侧锁骨中点外下方，LA（黄色）左侧锁骨中点外下方，LL（绿色）左侧腋前线第六肋间。

4、开启电源开关，按导联选择键选择电极板导联，获取病人心电信号。

5、调节旋钮，进入除颤模式，选择除颤能量，除颤板涂导电膏或生理盐水纱布，按“充电键”充电或侧电极板的黄色“CHARGE”充电按钮进行充电。

如同步除颤时，需先按下“同步”按键，再进行充电。

6、将前电极板放置在患者右锁骨下胸骨右缘，将前电极板放置在左乳头平齐的左胸下外侧部。

确保两个除颤板与病人皮肤接触良好。

7、所有人离床，同时按住两个电极板上的放电键放电。

除颤仪的日常维护保养

1、保持除颤仪清洁，每次使用结束后，先用干纱布擦拭电极板，再用75%酒精消毒电极板。

每周用0.5‰含氯消毒剂擦拭机器表面两次。

2、每班检测除颤仪性能及电池状态，处于备用状态。

3、一旦发现机器故障，及时请设备科维修。

心电图机的操作规程

1、接通电源及地线，开电源开关，加热机件。

2、患者平静躺在床上，肢体放松，呼吸平稳。

3、清洁皮肤，去除油脂。

4、连接电极，位置为

R：

右臂L：

左臂

RF：

右腿F：

左腿

C1：

胸骨右缘第4肋间

C2：

胸骨左缘第4肋间

C3：

C2和C4的中点

C4：

左锁骨中线第5肋间

C5：

左腋前线第5肋间

C6：

左腋中线第5肋间

5、调好标准电压走纸速度，排除描记的交流电干扰及伪差。

6、先按“导联选择键”选择导联，或直接按“自动键”，再按“开始键”描记心电图。

7、作完心电图，关闭电源开关，收好导联。

心电图机的日常维护保养

1、每次使用结束后必须75%酒精擦净电极。

如果出现锈斑，可用细砂纸擦掉锈斑后，再用生理盐水浸泡一夜，使其表面形成性能稳定的薄膜。

2、使用时切忌用力牵拉或扭曲，收藏时应盘成直径较大的圆环或悬挂避免过度扭曲或锐角折叠。

3、及时充电，以延长电池使用寿命。

4、心电图机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击。

注射泵的操作规程

1、操作前准备：

接通电源，安装注射器：

向上推动“推杆锁”，拉出“推杆”；向外拉出“针筒夹”，逆时针转动90度；安装注射器，固定针栓尾端，使“推杆锁”咔哒一声复位；之后“针筒夹”复位。

2、打开电源开关。

3、自检，自动识别注射器，显示-XX，按F键确认注射器。

4、排气：

按F键，按1键（BOL键）1键，屏幕上数字闪动时，再次持续按住1键，排除泵前管内气体，完成后松开。

5、按F键及8键（STANDBY键），“暂停”设备，进行静脉穿刺。

6、静脉穿刺后，按F键结束“暂停”。

输入所需速率，按START/STOP键，运行（此时泵显示屏上方将有风轮状光标转动，显示泵在运行中）。

7、输液完成前3分钟，泵会自动“预报警”，提示准备；完全完成输液时，会出现“完成报警”。

注射泵的日常维护保养

1、每次使用完毕后，用0.5‰含氯消毒剂擦拭机器表面。

2、日常检查是否清洁、完整，是否有损坏。

3、在打开设备时，检查注射泵性能：

自检、警报信号、操作和警报控制显示。

4、每年检查一下电池触点是否被腐蚀，可用软橡皮擦除。

输液泵的操作规程

1、准备物品：

滴液架、输液器、液体。

2、将输液管排气，关闭“流量夹”，备用。

3、打开输液泵泵门，自上而下安装输液管。

4、关闭泵门，打开“流量夹”。

5、打开机器开关。

6、机器自检后按YES键，确认输液管路的选择。

7、按VOL键输入输液总量，按VOL键确认。

8、输入输液速率。

9、按START键，开始输液（屏幕上出现移动光标，显示泵在运行中）。

输液泵的日常维护保养

1、每次使用完毕后，用0.5‰含氯消毒剂擦拭机器表面。

2、日常检查是否清洁、完整，是否有损坏。

3、在打开设备时，检查注射泵性能：

自检、警报信号、操作和警报控制显示。

4、每年检查一下电池触点是否被腐蚀，可用软橡皮擦除。

气压泵的操作规程

1、连接气泵主电源。

2、将压力充气管秘泵连接，并确保在连插扣处听到“咔嚓”声。

3、将护套放置于病人合适肢体位置，充气气囊位于病人肢体下方，将病人肢体包裹。

如果使用单侧治疗，只需连接一条气泵压力管，这时需按下单侧肢体使用按钮，并确保指示闪烁。

4、将压力泵相连压力管的另一端连接到压力护套上，并确保在连接处听到“咔嚓”声。

5、打开后压力值默认在40mmhg。

6、打开气泵开关，绿色指示灯亮起，气泵进行短暂自检运行后，开始进行治疗。

气压泵的日常维护保养

1、每次机器使用完毕，请正确叠放压力护套，捋顺压力连接管道。

2、切勿揉捏护套，拉扯压力管道。

3、每次使用完毕，用0.5‰含氯消毒剂擦拭机器表面。

肠内营养输注泵的操作规程

1、连接泵管和营养液袋（瓶），并去掉末端接头上的防尘帽。

2、因专业泵管带有“液体流动自控”装置，因此该泵管没有流量调节器（滚珠夹）。

轻轻挤压有水滴标记的位置，让营养液充满管道或者借助泵将泵管充满。

3、按压泵下部，并向上翻开，即可打开泵们。

4，将泵管的硅胶段套上泵转子，并轻轻拉紧，将泵管嵌入泵座。

5、向左侧移开顶部的安全锁并同时将底部的安全锁向上推动后可打开泵门。

6、合上泵门。

7、为了确保泵的正常使用，在开启泵之前，请确认泵门已关好，然后按下“开/关”键并持续2秒钟，泵开始发出声音，并开始自检，显示屏显示8位数的序列号。

8、显示屏显示上次记忆清除后输注的总量，并切换到暂停模式。

可以进行规程设置。

9、按下“开/关”键并保持2秒钟，会听到连续的报警声，输液泵关闭。

肠内营养输注泵的日常维护保养

1、清洁前必须拔去电源，以免电击危险。

2、经常用温肥皂水、5%的漂白粉溶液或多功能消毒剂清洁泵的表面（包括感应器和转轴）。

3、可以用温水冲洗，但不能浸泡在水中。

4、泵转轴处要始终清洁以便于泵的运转。

5、充电器通常不需要特别清洁，如果脏了，可以用干布擦拭外表面。

擦拭前必须确认插头已拔下。

6、建议每2年将泵送至指定的服务中心检修保养一次。

7、如出现故障或跌落，使用前应由具有专业资质的技术人员进行维修。

心肺复苏器的操作规程

仪器安装

1、将主机及配件取出。

2、将氧气管与氧气瓶或中心供氧连接。

3、连接呼吸管（使用呼吸机的患者可不连接）。

仪器操作

1、将背板置于患者背部，将机柱底板插入背板中。

2、打开臂锁并降低机臂，将按压垫平放在病人胸骨中、下1/3交界处，直至活塞顶部与“0”刻度线平齐。

3、启动心肺复苏机

A、确定控制键2逆时针完全关闭。

确定控制键3位于0档位。

B、确定压力指示器指示工作压力正常。

C、启动按压：

将控制键1按下由STOP转向RUN，顺时针转动控制键2，使活塞下压直至达到臂柱后方指示的按压深度参考值。

D、模式选择：

将4号开关扳下来（OFF）为连续按压模式，此时无通气；扳上去（ON）为5：

1按压通气模式。

E、呼吸调节：

将呼吸管经面罩、牙垫或气管插管与病人呼吸道连接，调节潮气量控制键3，设定患者所需潮气量。

仪器撤除

1、关闭控制键1，逆时针彻底关闭控制键2和控制键3。

2、将氧气管从机器进气端拔出，放出机内余气。

3、取下呼吸管，把主机从背板中抽出，清洗消毒，准备下次使用。

心肺复苏器的日常维护保养

1、心肺复苏器保存在清洁干燥的地方。

2、使用后擦拭心肺复苏器、氧气供应管、背板及相关附件所有外部表面祛除异物。

（不可使用含酒精或氨的消毒剂；不要向心肺复苏器直接喷清洁或消毒溶液。

）用一块清洁的布在溶液中浸湿来擦拭外部表面。

3、确定机器和所有附件干净且无污染物。

4、机器和所有附件有无磨损、不牢固或部件损坏。

5、检查心肺复苏器塑料外壳有无裂缝或损坏。

6、扔掉一次性呼吸管。

7、氧气供应管的管子有无卷曲、裂缝、切口、磨损或接头有无损坏。

8、松开臂锁柄并在机柱上抬升和放下机臂。

它应该活动自如。

9、锁紧臂锁柄。

机臂应该保持在原位。

10、机器在背板两侧分别插入确保其插入和抽出流畅。