8D报告样板设备故障的8D报告docx.docx
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8D报告样板设备故障的8D报告docx
2013年3月31日超声波清洗机清洗液燃
烧原因及改善对策
报告人：
尧永军
日期:
2013年4月1日
m求
D1:
成立小组3
D2:
问题描述4
D3:
应急措施6
D4:
根本原因8
D5:
永久性纠正措施12
D6:
执行和验证纠正措施14
D7:
预防再发生15
D8:
小组祝贺16
D1成立小组
•按问题涉及范围确定小组成员
•1、
XXXXXX
总经理助理
•2、
XXXXXX
管理部负责人
•3、
XXXXXX
生产部负责人
•4、
XXXXXX
维修电工
•5、
XXXXXX
生产班长
D2问题描述
What:
超声波设备故障，引燃清洗液
Where:
When:
生产车间超声波清洗区
2013年3月31007：
40
Who:
超声波清洗机
Why:
加热管附着杂物燃烧引燃清洗液
Howmuch:
造成全厂停工半天
D2问题描述
2013年3月31日超声波清洗机设备故障现场图片说明
上班前一切正常上二07:
44分，超声波故盍冒出夫量烟雾上午讯：
05分，焰雾散至整个车间，员工疏散
D3应急措施
所采取的应急措施
1、灭火！
采用阻断空气的方法将起火的部位覆盖起来，防止其继续
燃烧。
Owner:
xxx
2、紧急疏散车间人员，因清洗液三氯乙稀浓度超过30mg/m3就有可能发生职业接触中毒。
Owner:
xxx
3、加强通风，让三氯乙稀尽快散出车间。
Owner:
xxx
4、对设备进行检修，排除故障，消除引起再次燃烧的可能性经测试合格后方可再投入使用。
Owner:
xxx
D3应急措施
应急措施有效性
1、由于及时采取灭火措施，清洗液火灾立即被扑灭。
2、人员疏散及时，未发生有人员因吸入过多三氯乙稀发生急性中毒事件。
3、车间三氯乙稀于口时左右全部散发出去，未对第二天生产造成影响。
4、对超声波进行了检修，清理了加热管上的附着物，后经测试，未发生再次燃烧的现象。
D4根本原因
事后检修发现，引燃清洗液三氯乙稀的原因是：
加热管引燃附着在加热管上的流程卡，导致洗液三氯乙稀燃烧起来、
流程卡放入框内与产品—起1青洗9易掉至清洗槽中。
3/31口加热流程卡燃烧，引燃清洗液三氯乙稀。
*
时间一长，流程卡老化，变得易燃
D4根本原因
超声波清洗机清洗液燃烧
5WHY分析根木原因
Whyl:
超声波清洗液为何会燃烧？
Anserl:
由附着在加热管上的流程卡燃烧引起。
Why2:
为何有流程卡附着在加热管上？
Anser2:
清洗时将流程卡放在框内掉入清洗池。
Why3:
为何流程卡会掉入清洗池？
Anser3:
因为流程卡直接放在框内，未固定，易掉至清洗框。
Why4:
流程卡为何会燃烧？
Anser4:
加热管上面有杂物，传热不良，导致局部温度升高,引燃流程卡。
Why5:
加热管上为何会有杂物？
Anser5：
加热管长期未清理。
D4根本原因
根本原因确左
经小组成员，经过流程分析，鱼骨图分析，及5why分析，总结岀，发生这次清洗液三氯乙稀燃烧的根本原因如下：
1.加热管长期未清理，导致较多杂物附着在其表面，加热过
程中，由于传热不良引燃附着在其表面的已老化的流程卡。
2、流程卡放置方式不当，导致流程卡易掉落至清洗槽内，时
间长老化成为易燃物。
D5：
永久性纠正措施
1、加热管长期未清理
1>
2、
3、
制订加热管定期保养时间及保养标准。
Owner:
xxxecd:
4月2日
制订专门人员对加热管进行定期清理及保养。
Owner:
xxxecd:
4月2日
加强对加热管的检查,
发现异常立即停机维修。
owner:
xxxecd:
4月2日
D5：
永久性纠正措施
2、流程卡放置方式不当
将流程卡用铁丝固定在清洗框上，防止流程卡掉入清洗槽。
Owner:
乔军宏&王洪华ecd:
4月2日
D6：
执行和验证纠正措施
完成纠正措施后，设备正常投入使用，经现场观察目前未再发生类似情况。
采取纠正措施后设备观察结果
时间
1/31日中午
1/31Rh'午
4/1±午
4/1T午
内容
维修后测试
停机
正常生产
正常生产
是否有异常
无
无
无
无
以上措施由小组成员共同制订，并对其结果进行验证。
D7：
预防再发生
1、将超声波加热管的月保养写入超声波设备点检表中，并要求保养人员及现也操作人员加强保养和检查。
Owner:
尧永军ecd:
4月1日
2、在设备上张贴保养时间提醒标牌，防止人员忘记保养时间，而再次引起类似事件。
Owner:
尧永军ecd:
4月2日3、将设备上所有的加热管进行编号，并全部加入保养范围，防止
漏保养。
ecd:
4月［日
4、对操作人员进行设备操作及保养教育,要性的认识。
Owner:
尧永军ecd:
4月1日0
提高对设备操作及保养必
超声波龄点
D&小组祝贺
1＞经过全体小组成员的共同努力，至目前未再发生此类现像。
2、永久性对策需要大家的长期有效的执行。
3、祝贺和感谢大家！
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