金融理财师《个人风险管理与保险规划》冲刺试题及答案文档格式.doc

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　　解析：

通常，对直接费用（如医疗费、手术费、药费等）予以补偿，间接费用（如膳食费等）视具体情况而定。

　　2.在医疗保险的费用分摊条款中，有一个针对一些金额较低的医疗费用支出做出不赔规定的条款，这个条款称为（　）。

　　A.免赔额条款

　　B.控制成本条款

　　C.小额不计条款

　　D.合理拒付条款

免赔额条款的含义。

免赔额又称自负额，是指在保险事故导致的损失中由被保险人自己承担的金额。

被保险人发生的医疗费用在免赔额以下的部分由自己承担，超额部分由保险人进行理赔。

　　3.在失能（伤残）收入损失保单中，关于全残的定义，对被保险人来说更严格的是（　）。

　　A.原本职业条款（ownocc）

　　B.任意职业条款（anyocc）

　　C.一样严格

　　D.两者不可比

B

原本职业条款：

当被保险人无法从事原本职业的大部分工作时，被视为全残。

任意职业条款：

当被保险人无法从事任何与其教育、技能和经验相称的有酬工作时，被视为全残。

显然是任意职业条款对全残的定义更严格。

　　4.在健康险保单中，在其他条件不变得情况下，保费高低与保单免责期（等待期）长短之间的关系是（　）。

　　A.正比关系

　　B.反向关系

　　C.无关系

　　D.正向关系

免责期越长，保费越低。

　　5.实务中，对失能收入损失保险的被保险人都要规定（　）。

　　A.免责期

　　B.宽限期

　　C.体检期

　　D.加费额

免责期是指伤残发生后、给付开始前的天数。

　　-某种程度上类似医疗保险和财产保险中的“免赔额”

　　-其主要目的是剔除由于非重大伤病而导致的短期伤残（可能只有几天）的保险给付，而由个人负担短期的伤残费用和损失也更为经济。

-免责期一般为30天到1年不等，最常见的是3个月。

免责期越长，保费相对越低。

6.对被保险人所患的特种疾病提供专门保障的健康保险称为（　）。

　　A.综合医疗保险

　　B.普通医疗保险

　　C.住院医疗保险

　　D.特种疾病保险

D

特种疾病保险的含义。

其特点：

既是保险也是管理式医疗服务。

　　7.王女士购买了一份医疗费用保单，该保单年度免赔额为400元，并包含一个20%（被保险人承担）的比例分摊条款和5万元的保单限额条款（约定保险公司的实际支付金额上限为5万元）。

假设王女士在某年度发生保险责任范围内的医疗费用为6万元，如果不考虑其他因素，那么王女士需要承担的医疗费用为（　）。

　　A.12320元

　　B.11920元

　　C.10000元

　　D.11600元

60000-（60000-400）×

80%=12320

8.张三伤残前的工资收入为每月3000元，遭受部分残疾后不得不从事更简单的工作，月收入下降了一半，保单规定全残给付比例为70%，并假设没有其他伤残收入来源。

那么，张三的部分伤残收入保为（　）。

　　A.700元

　　B.1050元

　　C.1500元

　　D.2100元

如果全残，则每月伤残收入保险金为3000×

70%=2100。

部分伤残收入保险金=2100×

50%=1050元

　　9.健康保险的种类中既有给付性的又有补偿性的。

下列健康保险中，属于给付性的险种是（　）。

　　A.住院费用补偿医疗保险

　　B.综合大额医疗费用保险

　　C.特种疾病保险

　　D.补充大额医疗费用保险

C

其余三种保险都属于补偿性保险。

只有特种疾病保险是在被保险人出险后，一次性给付给被保险人承诺的保险金。

　　10.李太太购买了一份个人医疗保险，保险期限从2007年10月1日至2008年9月30日，责任期限为90日。

保险人在下列情形中只承担部分医疗费用的是：

（每月按30天算）。

　　A.李太太2008年4月1日患病住院接受治疗，并于2008年6月1日治愈出院;

　　B.李太太2008年9月1日患病住院接受治疗，并于2008年11月1日治愈出院;

　　C.李太太2008年8月25日患病住院接受治疗，并于2008年11月15日治愈出院;

　　D.李太太2007年12月1日患病住院接受治疗，并于2008年4月1日治愈出院;

因为在D中，被保险人的住院时间超过了保险人承诺的90天责任期限。