天津下半中级主治医师外科专业知识考试试题Word文档下载推荐.docx
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息肉
D:
纤维瘤
E:
平滑肌瘤
5、一烧伤患者,体重60kg,行暴露疗法后诉口渴,查体见:
唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝凹陷,则其当天需补给液体____
A.1500mlB.2500mlC.3500mlD.4000mlE.5000ml
6、患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是
A.坐骨神经损伤
B.胫前肌损伤
C.胫后肌损伤
D.腓总神经损伤
E.胫后神经损伤
7、骨关节结核最常见的发生部位是
A.负重最大的踝关节
B.活动最多的髋关节
C.脊柱椎体
D.全身滑膜面积最大的膝关节
E.肌肉最不发达的腕关节
8、正常成人颅内压为____
A.0.5~1.0kPa(50~100mmH2O)
B.0.7~2.0kPa(70~200mmH2O)
C.1.0~1.5kPa(100~150mmH2O)
D.0.8~2.1kPa(80~210mmH2O)
E.1.0~2.5kPa(100~250mmH2O)
9、男性,28岁,咳嗽、咳黄白色痰。
查体:
T38℃,P88次/分,R22次/分,BP150/95mmHg,两肺底湿哕音,胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音。
胸片示主动脉弓突出,肺动脉圆锥隆出,考虑____
A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.房室共同通道
D.动脉导管未闭E.法洛四联症
10、被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是
A.伤后24小时内可注射
B.注药前必须常规做过敏试验
C.作用快,而且持久
D.适用于小、深、脏的创口,严重的开放伤
E.过敏后立即深部肌内注射肾上腺素抢救
11、经高压蒸气灭菌的物品一般可保留
A.5天
B.7天
C.10天
D.14天
E.21天
12、女性,43岁,12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。
脉搏128次/分;
血压80/45mmHg,首要的处理为____
A.抗休克治疗B.胃镜检查C.气管插管术D.上消化道造影E.腹部B超
13、痈切开引流与一般脓肿切开引流的不同在于
A.切口要低
B.切口要大
C.要做“+、++、|||”形切口
D.切口要深
E.不应留有死腔
14、急性胰腺炎发病12小时以内,哪一项实验室检查诊断比较准确____
A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶
15、胃内营养可在____
A.5~10分钟内灌入200~400mlB.1~5分钟内灌入200~300ml
C.1~5分钟内灌入80~100mlD.5~10分钟内灌入600~800ml
E.20~25分钟内灌入500~600ml
16、心搏停止时间是指从心搏骤停起至
A.自主呼吸恢复为止的时间
B.意识恢复为止的时间
C.心脏自动节律恢复为止的时间
D.开始有效心肺复苏为止的时间
E.呼吸心跳恢复正常为止的时间
17、中度吸入性损伤损伤范围深达
支气管
喉部
鼻咽部
气管隆突以上
肺泡
18、男性,34岁,计划行脑瘤切除手术,术前晨起体温>
5℃,最适宜的处理的原则是
予退热药物后手术
物理降温后手术
暂停手术
应用抗生素后手术
不用特殊处理,继续进行手术
19、下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的
A.中心静脉压的正常值是0.49~0.98kPa(5~10cmH2O)
B.中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚
C.中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)时,表示血容量不足
D.中心静脉压高于1.47kPa(15cmH2O)时,提示有肺循环阻力增加,心功能不全
E.中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响
20、等渗液体急剧丧失会导致____
A.以细胞内液减少为主
B.仅限于细胞外液减少
C.细胞外液容量快速减少,最后引起细胞内液减少
D.细胞内、外液按比例减少
E.以上均不正确
21、目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为____
A.埋藏皮条重建尿道B.利用游离组织移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片)
C.局部皮瓣重建尿道D.阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道
E.尿道延伸一期修复尿道
22、脑震荡的治疗正确的是____
A.不需治疗B.激素治疗C.脱水治疗D.止血治疗E.对症治疗
23、一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是
A.神经损伤
B.神经受压和静脉受压
C.动脉受压和静脉受压
D.静脉受压
E.动脉损伤
24、正常人每天每千克体重静息能量消耗(BEE)为____
A.10kcalB.25kcalC.50kcalD.45kcalE.60kcal
25、为进一步明确诊断,最有价值的检查是
A.肌电图检查
B.查空腹血糖
C.髋关节B超
D.髋关节MRI
E.选择性髋关节血管造影
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;
少选,所选的每个选项得0.5分)
1、肠外营养制剂有
A.脂肪乳剂
B.电解质
C.复方氨基酸溶液
D.葡萄糖
E.微量元素
2、最可能的诊断是
A.尿道结石
B.尿道口狭窄
C.包茎
D.膀胱结石
E.前列腺增生
3、哪项不是结肠癌的手术禁忌证
A.全身皮肤,粘膜黄染
B.中等量以上腹水
C.左锁骨上淋巴结转移
D.腹部肿块或出现肠梗阻
E.广泛肝内转移
4、下列哪项不是烧伤脓毒症的早期表现
腹胀
呼吸增快,浅促
高热或低温
烦躁不安
出现坏死斑
5、有关黏膜移植,下列哪项是错误的____
A.以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣,可不受一般长宽比例规定的限制
B.临床上应用多仅限于眼结膜缺损或红唇缺损修复
C.移植的黏膜多取材于口唇
D.无论游离或有蒂移植均易成活
E.供区创面如不能直接缝合而任其自愈,常致瘢痕挛缩畸形
6、男,38岁,煤气烧伤头面颈及双上肢,深Ⅱ度,伴有中度吸入性损伤,则该患者为
轻度烧伤
重度烧伤
中度烧伤
特重度烧伤
中、重度烧伤
7、引起气性坏疽的病原菌是____
A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌
D.梭状芽胞杆菌E.铜绿假单胞菌
8、石膏外固定后最严重最常见的并发症是
A.坏疽及缺血性挛缩
B.废用性骨质疏松
C.坠积性肺炎
D.骨化性肌炎
E.化脓性皮炎
9、食管癌病人出现大量呕血,提示肿瘤侵入____
A.喉返神经B.肝C.主动脉D.气管E.肺
10、患者此时可能合并
A.高钾血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低镁血症
E.高镁血症
11、下列哪些病症不需使用完全肠外营养
A.短肠综合征
B.溃疡性结肠炎长期腹泻
C.胆囊造瘘术后
D.坏死性胰腺炎
E.癌肿化疗致严重呕吐
12、幕上急性硬膜外血肿最多见于____
A.颞区B.额顶区C.顶枕区D.额极区E.矢状窦区
13、男,23岁,车祸后3小时入院。
体检:
右大腿中段明显肿胀,明显移位畸形,皮温高于对侧,体温39℃,白细胞正常,最可能的诊断
A.右大腿软组织化脓性感染
B.右大腿血肿
C.右股骨干骨折
D.右大腿软组织挫伤
E.右股骨骨髓炎
14、下列有关休克说法不正确的是
A.休克的本质为机体低灌注
B.休克状态下,机体对皮肤、皮下组织和胃肠道低灌注以保持对心、脑的氧供应
C.全身血管阻力增加的原因大部分是由于外周血管阻力的增加
D.外科病人经常遇到的是低血容量性休克
E.低血容量休克典型动力学改变是:
左右两侧低充盈压,心输出量减少,周围血管阻力增加
15、属于骨折全身表现的是
A.反常运动
B.瘀斑
C.疼痛
D.肿胀
E.休克
16、3岁幼儿股骨干骨折,哪种治疗方案比较好
A.平衡皮牵引
B.石膏绷带内固定
C.垂直悬吊皮牵引
D.切开复位内固定
E.胫骨结节皮牵引
17、最可能的诊断是
A.溶血反应
B.过敏反应
C.心力衰竭
D.细菌污染反应
E.碱中毒
18、肝外伤手术控制出血时要在常温下阻断入肝血流,其安全时限在正常人为____
A.15分钟B.25分钟C.30分钟D.35分钟E.60分钟
19、处理妊娠期急性阑尾炎,下列哪项不正确____
A.以非手术治疗为主B.妊娠后期应及早手术
C.围手术期加用黄体酮D.手术切口应偏高,以减少对子宫的刺激
E.术后使用广谱抗生素
20、细胞外液中的离子包括
21、升结肠癌的切除范围是____
A.肿瘤局部切除B.右半结肠、末端回肠及所属肠系膜和淋巴结切除
C.升结肠、横结肠切除术D.切除盲肠、升结肠及所属的肠系膜和淋巴结
E.升结肠切除术
22、下述哪些是脂溶性维生素
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素K
23、波动性黄疸伴肝及胆囊肿大,无疼痛感者,B超示肝内外胆管扩张,最可能的诊断为____
A.肝癌B.黄疸性肝炎C.壶腹周围肿瘤
D.胆道蛔虫病E.胆总管囊肿
24、关于烧伤创面的处理,哪项错误____
A.大面积烧伤病人入院后立即给予彻底清创
B.较大且完整的水疱宜清除水疱液
C.头、颈和会阴部烧伤创面适用于暴露疗法
D.尚不能准确判断深Ⅱ度或Ⅲ度烧伤创面时,宜采用削痂疗法
E.浅度烧伤创面宜采用包扎疗法
25、结肠癌最多见的病理类型是
A.鳞癌
B.腺癌
C.黏液癌
D.黏液腺癌
E.未分化癌