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正确在心包腔内起润滑作用

问题13

得0分,满分1分

患者女性,63岁。

因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。

医嘱吸氧,以改善患者呼吸情况,吸入氧流量应维持

正确1-2L\min

问题14

老年男性,因前列腺增生发生排尿困难,其排尿困难的程度主要决定于"

正确增生的部位

问题15

外科急腹症的特点是

正确先股痛,后发热、呕吐

问题16

患者,女性,25岁。

近1个月心慌、双下肢水肿,不能平卧。

既往有风湿性心瓣膜病4年,3日来静脉注射毛花苷丙0.8mg,自服地高辛2片,静脉注射呋塞米60mg,尿量增多。

后心电图示房颤,频发室性期前收缩。

正确的处理措施是

正确停用洋地黄、静脉滴注钾盐、静注苯妥英钠

问题17

以工作为中心进行岗位分工称为

正确功能制护理

问题18

患者,男性,18岁,学生。

晨跑后感左侧胸闷、胀痛,气促,出冷汗。

查体:

神清,面色苍白,唇发绀,呼吸30次/分,左上肺叩呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。

该患者最可能的诊断为

正确自发性气胸

问题19

患者女性,69岁。

“高血压”19年,近期由于劳累血压波动较大,为该患者测血压应

正确定血压计、定部位、定时间、定体位

问题20

属于主观资料的是

正确乏力

问题21

患者,女性,59岁。

持续高热3天,每隔4小时测一次体温,都在39.1度以上,最高达40度,经检查诊断为“伤寒”。

该患者的热型属于"

正确稽留热

问题22

患者,女性,51岁。

身高155cm,体重75Kg,因消化性溃疡少量出血入院检查。

应给予患者适宜的饮食是

正确流质饮食

问题23

蛛网膜下腔出血最常见的原因

正确先天性脑动脉瘤

问题24

促使血管紧张素Ⅰ转换为Ⅱ的物质是

正确血管紧张素转换酶

问题25

患者,男性,74岁。

因儿子打官司而担忧渐出现夜眠差,情绪低落.悲观厌世,总担心打官司的事情,患者自觉很痛苦,生活缺乏主动性。

有效的护理措施"

正确督导患者进行放松调适

问题26

患者,女性,36岁,体重8okg.意识清楚,为择期剖宫产者。

准备去手术室时,应选择"

正确平车挪动法

问题27

长效口服避孕药服药一次可避孕

正确1个月

问题28

护理质量控制以预防为主。

护理部质控组运用PDCA的管理办法,定期到临床进行查找存在问题,在检查中注重要素质量、环节质量和终末质量,发现产生质量问题的原因,针对主要原因制订出具体实施计划,贯彻和实施预定的计划和措施,反馈预定目标执行情况,并总结经验教训,将存在问题转入下一个管理循环中。

环节质量控制的项目是

正确护理文件书写

问题29

患儿,男,1个月。

发现心脏杂音,哭吵后,口周青紫,无抽搐。

体检:

胸骨左缘第1~2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,周围血管征阳性,胸片示肺血增多,可能的诊断是动脉导管未闭。

首选治疗药物是

正确吲哚美辛(消炎痛)

问题30

运用PDCA循环的护理管理方法起到的作用是

正确持续改进

问题31

属于气体杀菌剂的是

正确环氧乙烷

问题32

新生儿生后脐带脱落的时间一般为

正确1-7天

问题33

患者女性,22岁。

因腹痛、发热、昏迷2天经外院以急性药物中毒治疗病情无好转由120中心送入院。

入院时主要诊断:

败血症;

糖尿病酮症酸中毒;

感染性休克;

药物中毒待查;

压疮。

入院时呼吸急促,唇发绀,血氧饱和度低于80%,随机呼吸、心跳骤停。

该患者目前的主要护理问题是

正确心输出量减少

问题34

患者,男性,20岁。

淋雨受凉后出现寒战、高热和咳嗽,咳铁锈色痰查血及胸部X线片示大叶性肺炎,提示可能的致病菌是"

正确肺炎链球菌

问题35

患者.女性,48岁。

护土为其测量脉搏时发现,每隔2个正常搏动后出现1次期前收缩,称为"

正确三联律

问题36

引起慢性胃炎的主要病因是

正确幽门螺杆菌感染

问题37

患者女性,30岁。

因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在

正确50%~60%

问题38

患儿,6岁、诊断为“急性阑尾炎”,需要急诊行“阑尾切除术”。

现采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械进行灭菌。

监测灭菌效果,最可靠的方法是

正确检测菌株经灭菌后培养,全部菌片均无菌生长表明灭菌合格

问题39

常规尿标本留取的尿量为

正确100ml

问题40

患者女性,55岁。

生活不能自理。

护士协助床上洗发。

操作正确的是

正确用电吹风吹干头发

问题41

患者男性,45岁。

诊断为“破伤风”护理此患者后的敷料处理方法为

正确焚烧法

问题42

采用PIO格式进行护理记录时,I指

正确护理措施

问题43

某孕妇,孕37周。

产前检查在宫底可触及圆而硬的胎头,胎背在母腹右侧,胎心在脐上右侧听到,其胎方位是"

正确骶右前位

问题44

患者男性,76岁。

慢性支气管炎24年,主诉发热.咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液粘稠不易咳出。

吸烟40年,20支/天,难以戒除。

精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7摄氏度。

肺部听诊可闻及干,湿性啰音。

正确无力咳嗽

问题45

患儿,女,3岁。

自幼发现心脏杂音,初步诊断为“室间隔缺损”。

如果患儿服用强心苷时正确的护理是

正确服药前数脉搏

问题46

贯穿于护理活动全过程的是

正确护理评估和护理评价

问题47

引起心力衰竭的常见病因是

正确冠心病、心肌梗死

问题48

引起秋冬季小儿腹泻的主要病原体是

正确轮状病毒

问题49

患者,男性,60岁。

脑出血并行气管切开术后,患者并发肺部感染,气道分泌物较多,呼气时发出粗糙的鼾音,称为"

正确鼾声呼吸

问题50

患者,女性,32岁。

已婚,未育,体检发现宫颈轻度糜烂,防癌涂片正常,针对该病患者最合适的处理是

正确随访观察

问题51

患者,男性,67岁。

大学教授,因高血压住院治疗。

适用于该患者的最佳护患关系模式为

正确共同参与型

问题52

患儿女,1岁。

因咳嗽、发热1天就诊,查体:

精神萎靡,体温40℃,双肺可闻及少许湿罗音,心脏听诊无明显异常。

WBC18.4*109/L,Hb11.4g/L。

胸部X线片提示:

双肺感染性病变,门诊按“肺部感染”给予头孢类抗生素抗感染治疗,在输液过程中患儿突然出现抽搐,惊厥。

患儿惊厥最可能的原因是

正确高热惊厥

问题53

肝癌引起的肝区疼痛的特点是

正确持续性钝痛或胀痛

问题54

患儿,4岁。

护士为其洗脸时,擦拭眼睛的方法是"

正确由内毗向外眦擦拭

问题55

一患者被人搀扶着步人医院,接诊护土看见其而面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史,需立即对其进行的处理是"

正确鼻导管吸氧

问题56

护理该患者,正确的措施是"

正确如患者有寒战。

应注意保暖

问题57

胎膜早破孕妇正确的卧位是

正确卧床,抬高臀部

问题58

患者,男性,70岁。

患脑血栓致偏瘫。

入院后发现其骶尾部有一4cmX4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有一大水疱。

护士对局部皮肤应采取的护理措施是"

正确用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎

问题59

在海中游泳时不慎溺水,神志不清,呼吸停止、心跳微弱。

被送到急诊室,医生不在场,护士处理正确的是"

正确"

清理呼吸道异物,行人工呼吸"

问题60

某护士医学院校毕业,体检合格后被某综合医院聘用,在内科病房工作已2年。

在为某乙肝患者治疗护理时,不慎被患者用过的污染器具损伤。

该护士非常担心自己是否会被感染。

在HBV易感者受到HBV污染的锐器伤后,应在几个小时内注射乙肝免疫球蛋白

正确12小时

问题61

护士甲,在门诊接诊到下列患者,首先应安排人院的患者是

正确严重颅脑损伤

问题62

医院的任务不包括

正确制定卫生政策

问题63

属于门诊护理工作的是

正确备齐检查器械

问题64

发热,头疼1天。

医生要为他做腰穿检查,有恐惧感。

从伦理要求考虑,临床医生应向患者做的主要工作是

正确要得到患者知情同意

问题65

某重症监护病房护士长,近期被分派护理学院的专科护士培训、科内质量控制以及医院建设新病房的筹划工作等,她感到工作压力很大,病房接受指导和控制也受到影响。

这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是

正确有效管理幅度的原则

问题66

导致功能失调性子宫出血的病因不包括

正确子宫肌瘤

问题67

经治疗,患者停止出血。

体温38℃,脉搏88次/分,呼吸21次/分,血压165/95mmHg。

为患者选择的最适宜的饮食为

正确低脂、低盐饮食

问题68

患者女性,40岁,结肠息肉择期手术。

入院第一天,因地滑不慎在洗手间滑到,肘部表皮有擦伤。

上述情况属于

正确机械性损伤

问题69

患者男性,16岁。

篮球比赛时不慎扭伤踝关节,40分钟后到校医室就诊,正确处理办法是

正确冷敷

问题70

患者女性,45岁。

因“风心病.房颤”入院,主诉心悸.头晕.胸闷.四肢乏力,护士为其诊脉时发现脉搏细速.不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。

此脉搏称为

正确绌脉

问题71

患者男性,58岁。

腹胀.肛门停止排气排便2天,3年前因胃溃疡行胃大部切除术。

腹部叩诊鼓音,肠鸣音12次/分,有气过水声,为明确诊断,首选的检查方法是

正确腹部X线片

问题72

关于碘酊和碘附,正确的描述是

正确皮肤对碘过敏者禁用碘酊

问题73

急性肾衰竭第1周最主要的死亡原因是

正确高钾血症

问题74

男孩,8岁。

参加学校的体能训练,为了了解其身体发育情况,对其进行相关指标测量。

按生长发育公式,该年龄儿童的身长是"

正确126cm

问题75

中药的四气为

正确中药的寒、热、温、凉四种药性

问题76

病房护土发生护理差错后护士长应及时上报护理部,上报的时间范围是

正确24小时

问题77

患者,男性,72岁。

抽烟48年,30支/日。

间歇出现无痛性肉眼血尿1周,尿中有血凝块,来院就医。

体检未发现阳性体征。

术后预防复发的最有效措施是

正确膀胱灌注化疗

问题78

患者,男性,69岁。

农民,无文化,胃癌术后。

护士在探视时间与其进行交谈。

交谈过程中,护土手机来电,护士立刻将手机关闭;

患者感到伤口阵阵疼痛,并很烦躁;

探视患者的女儿轻轻地安慰;

最终交谈无法再进行下去,不得不终止。

导致此次交谈失败的个人生理因素是患者"

正确伤口疼痛

问题79

患者女性,51岁。

身高155cm,体重75kg,因消化性溃疡少量出血入院检查。

就以上信息,应给予的适宜饮食为

问题80

患者男性,28岁。

3个月前因发热、寒战,诊为亚急性感染性心内膜炎,此病的常见致病菌是

正确草绿色链球菌

问题81

患者男性,50岁。

脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5摄氏度,遵医嘱行全身物理降温。

为患者进行物理降温时应注意

正确观察面色,监测呼吸、脉搏

问题82

患者,女性,28岁。

妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:

血压160/110mmHg,胎心、胎为正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5g/24h。

此患者的诊断是子痫前期。

针对该患者所采取的护理措施不正确的是

正确给患者听音乐放松

问题83

患儿,男,7岁。

昨起发热37.5~38℃,今起出皮疹,主要为红色斑丘疹,分布在头面部和躯干,部分皮疹已形成疱疹。

引起该病的病原体为

正确水痘–带状疱疹病毒

问题84

患者,男性,50岁。

脑出血入院,入院3天后发热,体温39.5度,遵医嘱行全身物理降温。

护士采取降温效果最好的物理降温措施是"

正确乙醇拭浴

问题85

患者,男性,28岁。

伤寒,持续高热5天,每天8amT39.0度左右,4pmT39.6度左右,此热型符合"

问题86

患者,男性,76岁。

偏瘫患者,右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。

按压疮的分期属于"

正确淤血红润期

问题87

腹部受到冲击伤时,最容易发生破裂的脏器是

正确脾

问题88

护士为患者进行体位引流,不正确的是

正确引流后辅以雾化吸入可增加引流效果

问题89

急性乳腺炎最常见的病因是

正确乳汁淤积

问题90

患者,男性,38岁。

因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。

医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。

0.1ml青霉素皮试液含青霉素

正确20U

问题91

1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,血压偏高,疑为急性肾小球肾炎,需留12小时尿做艾迪计数。

问题92

氧气筒内的氧不可用尽,压力表指针降至某刻度时不可再用,即该刻度所指数值为

正确0.5MPa

问题93

白天病区较理想的声音强度范围是

正确35~40dB

问题94

肺性脑病患者出现昏迷,一侧瞳孔扩大,急救措施应首先

正确20%甘露醇静脉推注

问题95

无需抽回血的注射术是

正确皮内注射

问题96

患者,男性,38岁,因呼吸道感染伴咳嗽、发热到院就诊,医嘱予以青霉素80万U肌内注射,每日2次。

根据患者临床表现,首先选用的药物是

正确盐酸肾上腺素

问题97

按生长发育公式,该年龄儿童的体重是"

正确24kg

问题98

影响此次护患沟通的隐秘性因素是"

正确患者女儿在场

问题99

护理部质控组运用PDCA的管理方法,定期到临床检查要素质量,环节质量和终末质量,针对质量问题制定出具体实施计划,经过实施,反馈预定目标执行情况,将存在问题转入下一个管理循环中。

问题100

患者女性,从分娩后第2天起,持续3天体温在37.8℃左右,子宫收缩好,无压痛,会阴伤口红肿、疼痛,恶露淡红色,无臭味,双乳软,无硬结。

发热的原因最可能是

正确会阴伤口感染

问题101

男孩,8岁。

参加学校体能训练,为了了解其身体发育情况,对其进行相关指标测量。

此阶段儿童应保护视力,书本和眼睛距离正确是

正确1尺左右

问题102

危险三角区的疖,受到挤压后,容易发生的潜在并发症是

正确颅内海绵状静脉窦炎

问题103

引起人类结核病的主要结核菌是

正确分枝杆菌

问题104

患者男性。

74岁。

因儿子打官司而担忧渐出现夜眠差,情绪低落,悲观厌世,总担心打官司的事情,患者自觉很痛苦,生活缺乏主动性。

该患者的主要护理问题是

正确自杀的危险

问题105

患者,男性,65岁。

结肠癌术后1年,近来出现乏力、消瘦伴肝区隐痛。

B超发现肝右前叶单个直径5cm占位。

否认肝炎史。

如确诊为转移性肝癌,以下最不可能为阳性的指标是"

正确甲胎蛋白

问题106

患者,女性,68岁,因急性心肌梗死入院治疗,一日出现心房颤动。

对于这位患者,测量心率、脉率的正确方法是"

一人测心率,另一人测脉率,同时测1分钟"

问题107

引起医院内感染的主要因素不包括

正确严格监控消毒灭菌效果

问题108

患者,女性,55岁。

问题109

仿佛胸闷气急,咳嗽。

心界稍大,心率100次/分,律齐,SI增强,P2亢进,可闻及开瓣音,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音。

既往有“游走性关节炎”病史。

该患者可能的诊断是

正确风湿性心脏病二尖瓣狭窄

问题110

患者男性,22岁。

骑车时与人相撞,会阴部骑在车梁上,自述伤后会阴部剧痛

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