公卫执业医师932.docx

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公卫执业医师932

公卫执业医师-93-2

（总分：

50.00，做题时间：

90分钟）

一、A1型题（总题数：

44，分数：

44.00）

1.某病的续发率是指

A．（接触者中发病人数/接触者总人数）×100%

B．（同等身份的接触者中发病人数/同等身份人数）×100%

C．（一个潜伏期内接触者中的发病人数/易感接触者总人数）×100%

D．（一个潜伏期内接触者中的患病人数/易感接触者总人数）×100%

E．（接触者中的患病人数/接触者总人数）×100%

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

2.在分析流行病学研究中，下列哪项是暴露的最确切含义

A．暴露是指一个发病因素

B．暴露是指多个危险因素

C．暴露是指研究对象具有某种疑为与患病与否可能有关的特征或曾受到某种疑为与患病与否可能有关的因子的影响

D．暴露是指接触了危险因素

E．暴露是指感染了病原体

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

3.为了了解人群中某病的患病情况，开展普查工作最适合于

A．患病率高的疾病

B．患病率低的疾病

C．不易发现的隐性疾病

D．病死率较高的疾病

E．检查方法操作技术复杂的病种

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

4.下列哪一个不是流行病学的特征

A．预防为主B．治疗为主

C．对比D．概率论

E．以分布为起点

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

5.对暴发性肝炎评价临床抢救效果时最恰当的指标应是

A．死亡率B．发病率

C．患病率D．病死率

E．罹患率

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

6.发病率通常不用来表示

A．病程短的急性病的调查

B．各种疾病的暴发调查

C．各种疾病流行时的调查

D．病程较长的慢性病的调查

E．突发卫生事件时的疾病调查

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

7.一项食盐量与高血压关联的病例对照研究资料，经分析后获如下数据：

X2=12.26，P=0.01，OR=3.4，正确的研究结论是

A．高盐组患高血压病可能性明显大于低盐组

B．高盐组高血压痛患病率明显大于低盐组

C．高盐组患高血压病可能性明显小于低盐组

D．高盐组高血压病发病率明显大于低盐组

E．低盐组高血压病发病率明显大于高盐组

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

8.OR值是哪种流行病学研究方法的评价暴露与疾病关系的指标

A．临床试验

B．回顾性队列研究

C．病例对照研究

D．前瞻性队列研究

E．社区试验

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

9.下列哪种联系是病因研究所寻找的

A．统计学联系B．虚假联系

C．间接联系D．直接联系

E．因果联系

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

10.关于筛检试验的评价指标，哪种说法是正确的

A．灵敏度愈高，误诊率愈低

B．灵敏度愈高，漏诊率愈低

C．特异度愈高，漏诊率愈低

D．特异度愈高，误诊率愈高

E．灵敏度愈高，预测值愈高

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

11.患病率通常用来表示

A．病程短的慢性病的发生或流行情况

B．病程长的慢性病的发生或流行情况

C．病程短的传染病的发生或流行情况

D．暴发疾病的发生或流行情况

E．流行疾病的发生或流行情况

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

12.为提高筛检试验的灵敏度，对几个独立试验可以

A．串联使用

B．并联使用

C．先串联后并联使用

D．要求每个试验的假阳性率低

E．要求每个试验的特异度低

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

13.对于一种严重的致死性疾病，在评价某种新的疗法的效果时，最恰当的指标是

A．发病率B．患病率

C．病死率D．死亡率

E．罹患率

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

14.评价疫苗接种效果的主要内容为

A．接种不良反应发生率

B．接种的安全性

C．接种的临床效果

D．接种的临床效果与安全性

E．接种的流行病学效果和免疫学效果

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

15.灵敏度是指

A．试验检出阴性的人数占无病者总数的比例

B．试验检出阳性的人数占有病者总数的比例

C．筛检阴性者中真正成为非病人的可能性

D．筛检方法能将实际有病的人正确地判为阳性的能力

E．试验检出阳性的人数占无病者总数的比例

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

16.在筛检实验中，漏诊率又称为

A．假阳性率B．假阴性率

C．阳性预测值D．阴性预测值

E．约登指数

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

17.病例对照研究的性质是

A．回顾性研究B．前瞻性研究

C．描述性研究D．理论性研究

E．干预性研究

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

18.下列有关现代流行病学叙述正确的是

A．流行病学的研究范畴是疾病

B．流行病学研究的角度是个人或人群

C．流行病学从疾病或健康事件的分布出发

D．流行病学用观察的研究方法揭示健康事件的人群特征

E．流行病学是一门控制传染病在人群中流行的科学

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

19.为研究肺癌的病因，将肺癌病例与非肺癌对照按年龄、性别、职业进行配比，然后对两组观察对象的吸烟情况进行调查，这是一种什么性质的研究

A．描述性研究B．现况研究

C．病例对照研究D．队列研究

E．实验研究

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

20.病因研究中形成病因假设的方法以下哪条不正确

A．验证法B．求同法

C．求异法D．排除法

E．共变法

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

21.罹患率适用于

A．慢性病

B．疾病的长期流行

C．较小范围或短期流行

D．某病的隐性感染

E．以上都不对

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

22.构成传染病流行的三个环节是

A．传染源、宿主、传播途径

B．传染源、传播途径、机体

C．传染源、传播途径、环境

D．传染源、传播途径、自然环境

E．传染源、传播途径、易感人群

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

23.发病率与患病率有相同之处，又有差异，因而常易混淆，下列哪种说法不正确

A．两者均为测量疾病频率的指标

B．计算患病率时，其分子应为某特定时期或特定时点内患有某病的所有患者

C．计算患病率时，其分子不应包括在研究期间或时点之前已经发病的病例

D．发病率是指在特定时间内某人群中某病新病例的发生频率

E．计算发病率和患病率时，选择公倍数K值的原则相同

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

24.流行病学研究方法按设计类型可分为

A．描述性研究、分析性研究、理论性研究和预防性研究

B．描述性研究、实验性研究、理论性研究和临床试验

C．描述性研究、分析性研究、实验性研究和理论性研究

D．现况研究、病例对照研究、队列研究和干预实验

E．横断面研究、验证性病例对照研究、双向性队列研究和实验性研究

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

25.病例对照研究之所以需要对照是因为

A．某些研究因素在两组可比

B．可追踪观察以确定是否发生所研究的疾病

C．可增加样本量，以达到统计学要求

D．可以比较病例组与对照组某因素暴露率的差别，从而有助于进一步研究

E．以对照组的暴露作为人群暴露的估计

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

26.队列研究属于

A．实验性研究B．描述性研究

C．分析性研究D．理论性研究

E．相关性研究

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

27.流行病学三角模型包含的三大因素是

A．宿主、环境和遗传

B．机体、生物环境和社会环境

C．病因、宿主和环境

D．遗传、宿主和环境

E．患者、家属和社会

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

28.现况调查对象的选择原则是

A．从人群中选择有某病与无某病者

B．从人群中选择暴露与非暴露某因素者

C．从医院和人群中随机抽样选择患某病的人

D．从人群中随机抽样选择部分人群

E．从人群中随机抽样选择部分健康人群

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

29.使用一种新疗法可使某病的康复人数增加，则会发生

A．该病的发病率减少

B．该病的发病率增加

C．该病的患病率减少

D．该病的患病率增加

E．只减少发病率不减少患病率

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

30.对于共源性暴发

A．不能用潜伏期来推算暴露日期或时间范围

B．从流行曲线的尾部向前倒推二个常见潜伏期来推算暴露日期或时间范围

C．可从流行曲线的前部向前倒推一个最长潜伏期来推算暴露日期或时间范围

D．可从发病高峰倒推一个常见潜伏期来推算暴露日期或时间范围

E．从发病高峰倒推一个最短潜伏期来推算暴露日期或时间范围

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

31.在那种情况下，某病的患病率与发病率比值将增大

A．病死率高B．该病病程短

C．该病病程长D．暴露时间长

E．该病发病率高

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

32.某病的流行曲线只有一个高峰，所有病例都集中在该病常见潜伏期这个时间段内，则可断定此暴发为

A．连续传播性流行B．同源暴发

C．混合型暴发D．多次暴露

E．持续暴露

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

33.在判断因果联系的标准中，存在剂量一反应关系表明

A．联系的强度不明显

B．随着暴露剂量增加（或降低），联系强度也随之增大（或降低）

C．疾病的患病率高

D．疾病的发病率高

E．因果之间的联系存在许多偏倚

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

34.流行病学研究方法的核心特征是

A．群体特征

B．以分布为起点的特征

C．对比的特征

D．概率论与数理统计的特征

E．社会医学和预防为主的特征

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

35.病例对照研究中，调查对象应当是

A．病例组选择怀疑患某种疾病的人，对照组选择未患该种疾病的人

B．病例组为确定患某种疾病的人，对照组为怀疑患该种疾病的人

C．病例组和对照组均未确定患某种疾病

D．病例组和对照组均是患某种疾病的人

E．病例组应是确定患某种疾病的人，对照组是不患该种疾病的人

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

36.直接影响筛检试验阳性预测值的是

A．发病率B．患病率

C．死亡率D．生存率

E．罹患率

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

37.关于病因观，错误的是

A．传染病的病因是单一的

B．病因来源于环境和宿主

C．流行病学三角模型包括病因、宿主和环境

D．病因网络模型有利于病因探索

E．有果必有因

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

38.2002年11月至2003年6月初，我国发生了严重急性呼吸综合征（SARS）流行，SARS病死率是根据以下哪些数据计算出的

A．全部患病者中死亡病例数占总人口的比例

B．患该病的死亡者占同期暴露人口数

C．全部确诊病人和疑似病人中因该病死亡者的比例

D．全部确诊病人中因该病死亡者的比例

E．该病的全部死亡病例占该期的平均人口数的比例

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

39.在病例对照研究中，匹配过头会造成

A．降低研究效率

B．提高研究效率

C．对研究效率无影响

D．无法估算暴露因素的作用

E．高估暴露因素的作用

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

40.流行病学中的偏倚可以分为

A．住院偏倚、测量偏倚、混杂偏倚

B．住院偏倚、测量偏倚、信息偏倚

C．选择偏倚、混杂偏倚、信息偏倚

D．测量偏倚、混杂偏倚、回忆偏倚

E．混杂偏倚、住院偏倚、回忆偏倚

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

41.因果推断中的必要条件

A．因先于果

B．关联强度大

C．关联可重复出现

D．存在剂量反应关系

E．病因和疾病分布一致

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

42.下列哪种疾病适合做大规模的筛检

A．原位子宫颈癌

B．乙型肝炎感染

C．艾滋病

D．流行性感冒

E．麻疹

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

43.罹患率的计算公式是

A．（观察期间病例数/同期平均人口数）×100%

B．（一年内新发病例数/同年暴露人口数）×100%

C．（观察期间新病例数/同期平均人口数）×100%

D．（观察期间新病例数/同期暴露人口数）×100%

E．（观察期间新旧病例数/同期平均人口数）×1000%

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

44.在大于70岁的人中，虽然冠心病的发病率随年龄加大而增高，但该病的患病率下降，这种现象的最好解释是

A．大于70岁的冠心病患者病程较短

B．大于70岁的冠心病患者病程较长

C．大于70岁的冠心病患者有较好的治疗措施

D．大于70岁的冠心病的病死率降低

E．大于70岁的冠心病的发病减少

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

二、A2型题（总题数：

6，分数：

6.00）

45.某男，40岁，因进食生海鲜毛蚶，近日ALT100U/L，SB54mol/L，食欲不振，呕吐频繁，血HAV-IgM（+），该患者传播途径为

A．粪-口途径B．输血注射途径

C．性传播D．母婴传播

E．密切接触分泌物或体液传播

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

46.男，56岁，突然头晕，呕吐8小时。

体检：

两眼向右水平震颤，指鼻和跟膝胫实验右侧不稳，颈轻度抵抗。

血压20/12kPa。

临床诊断为

A．右大脑基底节区出血

B．左大脑基底节区出血

C．右小脑半球出血

D．左小脑半球出血

E．蛛网膜下隙出血

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

47.女，55岁，头晕7年，血压23.9/13.3kPa（180/100mmHg），心率73次/分。

心电图示一度房室传导阻滞，治疗宜选用

A．地尔硫萆B．维拉帕米

C．美托洛尔D．巯甲丙脯酸

E．普萘洛尔

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

48.诊断为流行性出血热病人，在病程第6天，尿量仅80ml，血压186/98mmHg，脉洪大，面水肿，体表静脉充盈，两肺底有散在湿哕音，对此病在治疗上应立即采用下列哪组措施治疗为好

A．严格控制输液量、应用高效利尿剂、导泻

B．采用高渗葡萄糖液，降压，利尿

C．采用平衡盐液，降压，利尿，导泻

D．采用利尿合剂、扩血管药，纠正酸中毒

E．纠正酸中毒，降压，应用激素，利尿

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

49.男，58岁，有脑动脉硬化病史数年。

急起不能讲话，四肢瘫痪，双侧面瘫，但神志清楚。

有哪支脑动脉闭塞可能

A．大脑后动脉

B．小脑后小动脉

C．基底动脉脑桥支

D．大脑中动脉

E．大脑前动脉

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

50.一外科医生为一例慢性乙型肝炎硬化患者做手术时，不慎被沾有HBeAg阳性病人血液的缝针刺破右手指，这时立即应采取何种预防措施

A．立即注射丙种球蛋白

B．注射胎盘球蛋白

C．立即注射高价乙肝免疫球蛋白

D．注射乙肝疫苗

E．服垂盆草预防

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：