韶关市仁化县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式文档下载.docx

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（）

　　A、保肝治疗

　　B、无渣高糖饮食

　　C、输新鲜血液

　　D、肌内注射维生素

　　E、手术当日放置胃管

　　【解析】门静脉高压症术前要充分休息；

加强营养，实施保肝；

防止食管、胃底静脉破裂出血以及术前的一些常规准备。

保肝治疗是必要的，A正确。

门静脉高压的手术中出血往往较多，低蛋白血症者，可输注支链氨基酸、人体清蛋白或血浆等。

贫血者，输新鲜血；

有凝血功能障碍者，应补充维生素K，

　　C、D正确。

无渣高糖饮食可以提供必需的能量，同时减少肠道内容物，适合于腹部手术的术前使用，但

　　7、用于胆道疾病检查的首选方法是（）。

　　A、B超

　　B、CT

　　C、MRI（磁共振）

　　D、PTC（经皮肤穿刺胆管造影）

　　E、ERCP（逆行胰胆管造影）

　　【答案】A

　　【解析】肝胆疾病首选的检查是B超。

　　8、患者，女性，25岁，淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。

对该患者的护理措施正确的是（）。

　　A、绝对卧床休息

　　B、注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖

　　C、限制水分摄入

　　D、给予高蛋白质、低盐饮食

　　E、咽痛时可予以消炎含片

　　【解析】患者是普通感冒，咽痛时给予消炎含片，缓解症状是最正确的护理措施。

　　9、下列属于良性骨肿瘤的是（）。

　　A、骨髓瘤

　　B、骨肉瘤

　　C、骨软骨瘤

　　D、尤文肉瘤

　　E、骨巨细胞瘤

　　【解析】按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质分类，骨肿瘤可分为良性、恶性及少数的临界瘤。

本题中骨软骨瘤属于良性肿瘤，骨巨细胞瘤属于临界肿瘤，骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属于恶性肿瘤。

　　10、慢性呼吸衰竭最早、最突出的表现是（）。

　　A、发热

　　B、咳嗽

　　C、发绀

　　D、呼吸困难

　　E、精神神经症状

　　【答案】D

　　【解析】呼吸困难是慢性呼吸衰竭，最早、最突出的症状，表现为呼吸浅、速，出现“三凹征”。

并发二氧化碳潴留时，呼吸频率变慢且常伴节律的变化，如潮式呼吸。

　　11、患者，男，41岁，8小时前饮酒后出现上腹绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具有诊断意义的实验室检查为（）。

　　A、血清脂肪酶测定

　　B、尿淀粉酶测定

　　C、血钙测定

　　D、血清淀粉酶测定

　　E、白细胞计数

　　【解析】急性胰腺炎时，血清淀粉酶在发病后8小时开始升高，12～24小时达到高峰，48小时开始下降，尿液淀粉酶在发病后12～24小时开始升高，1～2周达到高峰，此患者8小时前发病，并且尿液淀粉酶值受患者尿量的影响，故血清淀粉酶测定最具诊断意义，升高到500U以上即可诊断为急性胰腺炎。

　　12、患者男，64岁。

偏瘫卧床3年。

近日出现小腿疼痛、肿胀、苍白，疑深静脉血栓形成。

社区护士指导家属禁止按摩患肢，其目的是（）。

　　A、预防出血

　　B、防止血栓脱落

　　C、促进静脉回流

　　D、缓解疼痛

　　E、减轻水肿

　　【答案】B

　　【解析】深静脉血栓，急性期患者应绝对卧床休息，注意保暖，禁止按摩患肢，防止血栓脱落，造成肺动脉栓塞。

　　13、不正确的补液方案是（）。

　　A、尽早开始

　　B、见尿补钾

　　C、先晶后胶

　　D、先糖后盐

　　E、先快后慢

　　【解析】烧伤患者的补液原则是尽早开始，先快后慢，先盐后糖，先晶后胶，见尿补钾。

　　14、针对你确定的护理诊断，预期目标是（）。

　　A、患者3天内体温下降

　　B、患者3天内炎症控制，自行咳出痰液

　　C、指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识

　　D、患病期间得到良好休息，体力得以恢复

　　E、遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注

　　【解析】主观资料即患者的主诉，包括患者所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与患者及有关人员交流获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。

无力咳嗽是患者的主诉感觉。

护理诊断的陈述方式包括三个要素：

问题（P），即护理诊断的

　　15、腹部外伤患者术后的护理措施，错误的是（）。

　　A、禁食

　　B、进行胃肠减压

　　C、麻醉清醒，血压平稳后取半卧位

　　D、鼓励患者早期活动

　　E、停止胃肠减压后可恢复普食

　　【解析】腹部外伤患者术后做好胃肠减压的护理。

待肠蠕动恢复、肛门排气后停止胃肠减压，若无腹胀不适可拔除胃管。

从进少量流质饮食开始，根据病情逐渐过渡到半流质饮食，再过渡到普食。

　　16、飞沫传播属于（）。

　　A、共同媒介传播

　　B、空气传播

　　C、接触传播

　　D、生物媒介传播

　　E、体液传播

　　【解析】空气传播指病原体从传染源排出后，通过空气侵入新的易感宿主所经历的全部过程。

包括经飞沫、飞沫核和尘埃传播。

　　17、开放性气胸患者特有的体征是（）。

　　A、伤侧胸部叩诊呈鼓音

　　B、皮下气肿

　　C、伤侧肺部叩诊呈过清音

　　D、呼吸时可闻及吸吮样音

　　E、气管向患侧偏移

　　【解析】开放性气胸时，呼吸时可听到空气进入胸膜腔伤口的响声类似吸吮。

　　18、患儿男，5岁。

摔倒后左肘关节着地送来急诊。

分诊护士判断该患儿是否发生骨折的最重要依据是（）。

　　A、左上臂疼痛

　　B、局部肿胀

　　C、左上臂畸形

　　D、局部压痛

　　E、肘关节活动度减小

　　【解析】骨折专有体征：

畸形、假关节活动，骨擦音或骨擦感。

患儿左上臂畸形是判断发生骨折的重要依据。

　　19、输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是（）。

　　A、寒战、发热、恶心、呕吐

　　B、四肢麻木、腰背剧痛、胸闷

　　C、手足抽搐、心率缓慢、出血倾向

　　D、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰

　　E、血管神经性水肿伴呼吸困难

　　【解析】手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢，甚至心博骤停是输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现。

　　20、放置T管的适应证是（）。

　　A、胆囊切除术后

　　B、胆囊造瘘术

　　C、胆道蛔虫病

　　D、胆总管探查术后

　　E、胆道结石患者

　　【解析】放置T管的主要目的是引流胆汁和支撑胆道，故通常在胆总管探查术后放置。

　　21、慢性宫颈炎的治疗，不合适的方法是（）。

　　A、电熨治疗

　　B、冷冻治疗

　　C、激光治疗

　　D、局部上药

　　E、全身应用大剂量的抗生素

　　【解析】慢性宫颈炎以局部治疗为主。

物理治疗是宫颈糜烂最常用的有效治疗方法，治疗方法有激光、冷冻、微波疗法等。

宫颈糜烂面小、炎症浸润较浅者可局部上药。

　　22、紫外线杀菌作用最强的波段是（）。

　　A、250～270cm

　　B、200～275mm

　　C、250～270mm

　　D、200～275nm

　　E、250～270nm

　　【答案】E

　　【解析】紫外线杀菌作用最强的波段是250～270nm。

　　23、急性肾小球肾炎时，最典型的尿液特征是出现（）。

　　A、蛋白

　　B、透明管型

　　C、颗粒管型

　　D、红细胞管型

　　E、脓细胞

　　【解析】急性肾小球肾炎尿液检查以发现血尿最为重要。

几乎所有的病人均有血尿，或肉眼就可见到血尿或在显微镜下见到尿中有红细胞。

　　24、缺铁性贫血患儿出现非造血系统表现的主要原因是（）。

　　A、血红蛋白合成减少

　　B、肌红蛋白合成减少

　　C、红细胞合成减少

　　D、红细胞携氧减少

　　E、含铁酶活性降低

　　【解析】含铁酶与机体的生物氧化、组织呼吸、神经介质分解与合成有关，故缺铁时可造成细胞功能紊乱，产生非造血系统的表现。

　　25、如患儿危机解决不良，可能出现的人格障碍是（）。

　　A、对他人不信任，退缩

　　B、缺乏自信、消极、过于限制自己的活动

　　C、自私、纵容自己、缺乏责任心

　　D、角色紊乱、缺乏生活目标、甚至堕落

　　E、缺乏人际交往能力、逃避责任

　　【解析】在生殖运动期的儿童，如果总是指责批评就会使之产生内疚心理，从而缺乏自信、消极、过于限制自己的活动。

　　26、某急性心肌梗死患者发病48h后，要求到厕所大便，责任护士应该（）。

　　A、嘱家人陪同前往

　　B、用开塞露后，再允许前往

　　C、先给予缓泻剂，再允许前往

　　D、如无便秘史，应允许前往

　　E、制止患者，指导其床上使用便盆

　　【解析】急性期绝对卧床1～3天；

吸氧；

持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，保持大便通畅。

无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。

一般可在2周内出院。

　　27、孕妇，因尿潴留，护士准备为该孕妇行导尿术。

下列叙述欠妥的是（）。

　　A、戴口罩、帽子并清洗双手

　　B、关闭门窗、保护患者隐私

　　C、将无菌与非无菌物品分别放置

　　D、检查导尿包的名称及灭菌日期

　　E、用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴

　　【解析】采用排除法。

无菌持物镊不可用于夹取消毒棉球进行外阴消毒。

　　28、急性心肌梗死时最早最突出的症状是（）。

　　A、疼痛

　　B、心悸

　　C、呕吐

　　D、呃逆

　　E、气促

　　【解析】心前区疼痛是急性心肌梗死最早最突出的症状。

　　29、患儿，男，3个月。

腹泻2天，呈黄绿色稀便，有奶瓣和泡沫。

为纠正轻度脱水，应选择（）。

　　A、少量多次饮温开水

　　B、少量多次给予糖水

　　C、静脉补充林格液

　　D、少量多次喂服ORS液

　　E、静脉补充10%葡萄糖液

　　【解析】轻度脱水，呕吐不严重应选择ORS液，中、重度脱水选择静脉补液。

　　30、输血前后及两袋血之间应加入的药物是（）。

　　A、5%葡萄糖

　　B、5%葡萄糖盐水

　　C、0.9%氯化钠

　　D、复方氯化钠

　　E、碳酸氢钠等渗盐水

　　【解析】输血前、后及输两袋血液之间，应输入少量

　　0.9%氯化钠溶液，以免发生不良反应。

　　31、灌肠时，护士应协助患者取（）。

　　A、屈膝仰卧位

　　B、膝胸卧位

　　C、俯卧位

　　D、左侧卧位

　　E、截石位

　　【解析】大量不保留灌肠时，患者宜取左侧卧位，该姿势使乙状结肠、降结肠处于下方，利于重力作用使灌肠液顺利流入乙状结肠和降结肠。

　　32、患者男，45岁。

5日前因从6楼坠下，而导致背部及下肢失去感觉、无法运动，此时应注意的健康问题是（）。

　　A、肝破裂

　　B、脾破裂

　　C、压疮

　　D、活动无耐力

　　E、自理能力缺陷

　　【解析】患者从高处坠下导致肢体感觉和运动障碍，造成局部持续受压，引起缺血、缺氧、营养障碍，极易导致压疮。

　　33、特殊口腔护理的适应证不包括（）。

　　B、高热

　　C、鼻饲

　　D、昏迷

　　E、腹泻

　　【解析】特殊口腔护理适用于高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔有疾患、大手术后等患者。

　　34、下列有关护理诊断的描述，正确的是（）。

　　A、一个患者只能有一个首优的护理诊断

　　B、护士可参照马斯洛的基本需要层次论进行排序

　　C、首优的护理诊断解决之后再解决中优问题

　　D、现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前

　　E、对于某个患者来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的

　　【解析】A选项是错误的，因为一个患者可以同时存在多个首优的护理诊断；

C选项是错误的，因为并不一定是在首优问题解决后才解决中优问题，首优问题有可能需要一直执行，如氧气的给予，但同时患者可能存在焦虑、有皮肤完整性受损的危险等

　　35、患者男，65岁。

脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉。

护士用热水袋为其进行保暖，正确的方法是（）。

　　A、袋内水温为60℃

　　B、热水袋外裹毛巾

　　C、热水袋置于腹部

　　D、热水袋水温与室温相同后撤走热水袋

　　E、叮嘱家属随时更换袋内热水

　　【解析】对昏迷、瘫痪、循环不良、感觉迟钝或麻痹及婴幼儿等病人进行热疗，14应加倍小心，防止烫伤。

注意测定水温，一般病人60～70℃，婴幼儿、老人、昏迷及肢体麻痹者温度为50℃以内。

热水袋不可直接接触病人皮肤，应用布套包裹防止烫伤。

故选B。

　　36、关于小儿补钾的原则，错误的是（）。

　　A、见尿补钾

　　B、不能静脉推注

　　C、注入速度不宜过快

　　D、浓度不超过

　　0.5%

　　E、尽量口服

　　【解析】补钾“五不宜”，即不宜过早（见尿补钾）、不宜过浓（浓度不超过

　　0.3%）、不宜静推、不宜过量、不宜过快。

　　37、急性腹膜炎最重要的腹部体征是（）。

　　A、腹式呼吸受限

　　B、移动性浊音

　　C、腹肌紧张、压痛和反跳痛

　　D、肝浊音界缩小或消失

　　E、肠鸣音减弱或消失

　　【解析】急性腹膜炎是常见的外科急腹症，其典型临床表现为腹膜炎三联征——腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛。

　　38、28岁已婚女性，性生活正常，婚后3年未孕。

护士在指导其提高受孕率技巧时应除外（）。

　　A、减轻精神压力，保持健康状态

　　B、与伴侣加强沟通

　　C、性交前、中、后使用阴道润滑剂

　　D、性交后卧床抬高臀部

　　E、排卵期适当增加性交次数

　　【解析】性交前、中、后使用阴道润滑剂反而不利于妊娠，其余选项对提高受孕率有帮助。

　　39、与胎盘早剥无关的是（）。

　　A、腹痛伴阴道出血

　　B、胎心无改变

　　C、血性羊水

　　D、贫血

　　E、子宫胎盘卒中

　　【解析】胎盘早剥临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血。

轻型伴有贫血；

重型可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水，子宫硬如板状，有压痛。

胎心多正常。

　　40、患者女，36岁。

患风心病10年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，患者可能出现了哪种情况？

　　A、脑栓塞

　　B、急性左心衰竭

　　C、癫痫大发作

　　D、心跳骤停

　　E、心律失常

　　【解析】风心病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气急、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳嗽、咯血，直至心力衰竭，引起生命危险。

患者大动脉搏动扪不到，呼吸停止，可初步怀疑为心脏骤停。

　　41、心房颤动患者脉搏细数，极不规则，听诊心律完全不规则，心音强弱不等，脉率少于心律，此时患者出现了（）。

　　A、间歇脉

　　B、脱落脉

　　C、绌脉

　　D、交替脉

　　E、奇脉

　　【解析】在同一时间内脉率少于心律称为绌脉，常见于心房颤动。

　　42、洗胃时一次灌入量为（）。

　　A、100～200ml

　　B、200～300ml

　　C、300～500ml

　　D、500～600ml

　　E、500～1000ml

　　【解析】洗胃时一次灌入量以300～500ml为宜，过多则胃容积增大，胃内压明显大于十二指肠压，促进胃内容物排空入肠道，加速毒物吸收，同时亦可引起液体反流，导致呛咳、窒息；

过少则灌洗液无法和胃内容物充分混合，不利于彻底洗胃，且延长了洗胃时间。

　　43、二尖瓣面容的特点是（）。

　　A、两颊部蝶形红斑

　　B、两颊部紫红，口唇轻度发绀

　　C、两颊黄褐斑

　　D、午后两颊潮红

　　E、面部毛细血管扩张

　　【解析】典型二尖瓣面容的特点是两颊部紫红，口唇轻度发绀。

　　44、急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是（）。

　　A、出血倾向

　　B、高钾血症

　　C、代谢性酸中毒

　　D、水中毒

　　E、尿毒症

　　【解析】高钾血症是急性肾衰竭少尿期最主要和最危险的并发症，也是引起患者死亡的最常见原因。

　　45、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是（）。

　　A、咳嗽

　　C、下肢水肿

　　D、肝大

　　E、呼吸困难

　　【解析】慢性左心动能不全主要表现为肺循环淤血，最典型的表现是阵发性夜间呼吸困难。

　　46、患儿，女，12岁。

背部有一脓肿，切开后，脓液稠厚、黄色、无臭味。

感染的细菌可能是（）。

　　A、大肠埃希菌

　　B、金黄色葡萄球菌

　　C、溶血性链球菌

　　D、铜绿假单胞菌

　　E、变形杆菌

　　【解析】金黄色葡萄球菌引起的脓肿，脓液呈黄色，无臭味。

　　47、下列属于年长儿上呼吸道感染主要症状的是（）。

　　A、发热、乏力

　　B、流涕、咳嗽

　　C、畏寒、呕吐

　　D、烦躁不安

　　E、头痛、高热惊厥

　　【解析】此题问的是主要症状。

其他选项里也有上感的临床表现，但是主要和普遍症状是流涕、咳嗽。

　　48、患者，男，54岁。

因与家人争吵后自杀，后被家人发现立即送入院检查，查体：

流涎、肌肉震颤，瞳孔缩小，浓烈的大蒜气味。

全身胆碱酯酶活力测定为42%，诊断是（）。

　　A、一氧化碳中毒

　　B、安眠药中毒

　　C、有机磷农药中毒

　　D、酒精中毒

　　E、氰化物中毒

　　【解析】流涎、肌肉纤颤、瞳孔缩小，及特征性大蒜气味，胆碱酯酶活性降低。

　　可诊断该患者为有机磷农药中毒。

　　49、以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（）。

　　A、刀割痛或绞痛

　　B、进食后疼痛缓解

　　C、向腰背部呈带状性放射

　　D、位于中上腹

　　E、可阵发性加速

　　【解析】急性胰腺炎腹痛为最早出现的症状，往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生，多为突然发作，位于上腹正中或偏左。

疼痛为持续性进行性加重，似刀割样。

　　疼痛向背部、肋部放射。

　　50、二尖瓣面容的特点是（）。

　　【答案】B

　　51、癫痫患者可进行的日常活动项目是（）。

　　A、游泳

　　B、太极拳

　　C、开汽车

　　D、单独外出

　　E、登高

　　【解析】癫痫患者不可进行游泳、开车、单独外出、登高等比较危险的活动，因其易发生意外。

　　52、患者因输液引起左上肢条索状红线，红、肿、热、痛，伴畏寒、发热。

下述处理错误的是（）。

　　A、用抗生素

　　B、95%乙醇湿敷

　　C、超短波理疗

　　D、抬高患肢

　　E、增加患肢活动

　　【解析】患者的局部及全身症状提示发生静脉炎。

静脉炎的处理措施有：

严格执行无菌操作；

将患肢抬高并制动，局部用50%硫酸镁或95%乙醇行湿热敷；

超短波物理疗法；

如合并全身感染症状，根据医嘱给予抗生素治疗。

　　53、开放性气胸的特殊病理变化是（）。

　　A、健侧肺受压

　　B、小肺泡破裂

　　C、伤侧肺萎缩

　　D、纵隔扑动

　　E、胸腔内压高于大气压

　　【解析】开放性气胸呼、吸气时，出现两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化，使纵隔在呼气时移向健侧，吸气时移向伤侧，形成纵隔扑动。

　　54、护士为一患者测量脉搏时发现，当患者平静吸气时，脉搏明显减弱甚至消失，此脉搏属于（）。

　　A、丝脉

　　B、缓脉

　　C、脱落脉

　　D、奇脉

　　E、脉搏消失

　　【解析】当平静呼吸时，脉搏明显减弱甚至消失的现象称为奇脉，常见于心包积液、缩窄性心包炎、心脏压塞的患者。

　　55、为防止交叉感染，具有针对性的措施是（）。

　　A、一份无菌物品只供一位患者使用

　　B、无菌物品应放在清洁、干燥、固定处

　　C、无菌物品与非无菌物品分开存放

　　D、无菌物品应定期检查有效使用期

　　E、用无菌钳子夹取无菌物品

　　【解析】为防止交叉感染，一份无菌物品只供一位患者使用。

　　56、下列无需入院卫生处置的患者是（）。

　　A、消化性溃疡患者

　　B、肺炎患者

　　C、乳腺癌患者

　　D、糖尿病患者

　　E、大咯血患者

　　【解析】大咯血患者病情危重，需紧急处理，护士应做好抢救准备，待医生到达后配合医生抢救。

卫生处置应免去。

　　57、医嘱给予胰岛素治疗，合适的注射部位是（）。

　　A、腹部

　　B、前臂

　　C、大腿内侧

　　D、腰部

　　E、大腿外侧

　　【解析】胰岛素采用皮下注射法，宜选择皮肤疏松的部位，如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等，注射部位要经常更换。

　　58、下列心力衰竭治疗