水痘防简报.docx

水痘防简报.docx

《水痘防简报.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《水痘防简报.docx（9页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

水痘防简报

水痘防简报

1.怎样预防水痘

水痘（varicella）是一种高传染性的疾病，接触到病患的皮肤或吸入其传染性口沫，约10至20天后发病。

患者应予隔离，在家卧床休息，至烧退、结痂开始脱落才免隔离。

成人被感染水痘时发烧、倦怠较儿童严重。

口、咽、脸、头皮、躯干皆可发生水泡，四肢少见。

病程为：

全身性陆续起红疹-->水泡-->脓庖-->结痂，7-14天内痂脱落，才可免除隔离。

水痘是孩童时期最常见的疾病之一，能传染给孕妇。

水痘的疫苗含弱化的水痘病毒，用来促使接种者产生抗体，形成对此疾病的防护。

水痘疫苗是否一定能预防水痘？

最近的研究显示，疫苗防止水痘发生的成功率为95%；其防止严重性并发症（如肺炎）的成功率则为100%。

即使有少数的接种者过后仍出水痘，但其症状都很轻微，一般只引发几日的轻微发烧和少许丘疹。

主要预防措施：

1.加强水痘防病宣传，教育和培养学生良好卫生习惯，做到勤洗手，以免传染病交叉感染。

2.冬春季节学校的教室要经常开窗通风，保持环境整洁，空气流通。

3.学校每天晨检，发现水痘患者应及时报告，隔离传染源，患病学生必须在家隔离治疗，待结痂干燥后方能复学（自发病起21天左右）。

4.对易感儿童接种水痘疫苗，接种疫苗后15天产生抗体，30天时抗体水平达到高峰，抗体阳转率95%左右，免疫力持久，接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效手段。

痘疤的消除主要是看自己的护理，比如出痘后不要吃酱油，出痘痒不能用手抓破，皮肤上的问题很多时候还要自己以后护理的.。

2.水痘预防

水痘是一种传染性极强的儿童期出疹性疾病。

临床特点是皮肤粘膜出现瘙痒性水泡疹，全身症状轻微。

【病因】病原体为水痘-带状疱疹病毒，即人类疱疹病毒3型。

病毒核心为双股DNA，核衣壳是由162个壳微粒排列成立体对称的二十面体，外有一层脂蛋白包膜。

病毒呈球形，直径150-200nm。

儿童初次感染时引起水痘，恢复后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内，少数人在青春期或成年后，受冷、热、药物、创伤、恶性病或放射线等因素作用，病毒被激活导致带状疱疹。

一次感染水痘可获终身免疫，但在免疫功能受损者或已接受过水瘟疫苗者，也可有第2次感染，症状轻微。

【流行病学】本病多发生在冬末、初春季节，通过直接接触、飞沫、空气传播。

90%患儿年龄【发病机制和病理】水痘病毒经口、鼻侵人人体，首先在上呼吸道内增殖，然后进人血液产生病毒血症，引起皮肤及粘膜损害而发病。

如果病毒侵入血中为间歇性，临床表现为分批出现的皮疹。

有免疫缺陷或免疫功能受抑制者可发生全身性播散性水痘。

水痘疱疹病变仅限于皮肤的表皮层，疱疹基底有多核巨细胞，核内有嗜酸性包涵体，周围有清楚的晕圈与核膜分开。

炎症亦可深入累及真皮。

因水痘死亡的患者在身体其他组织如神经系统、胃、肠、唾液腺、血管内膜中均可见到水痘核内包涵体，脑内静脉周围有神经脱髓鞘和神经细胞坏死等病变。

【临床表现】

（一）典型水痘皮疹出现前24小时可呈现前驱症状，如低热、不适、厌食等，亦可见猩红热样或麻疹样前驱疹，但很快消失。

幼儿常无前驱期。

皮疹特点：

①分批出现红色斑疹或斑丘疹，迅速发展为清亮、卵圆型、泪滴状小水疱，周围有红晕，无脐眼，经24小时，水疱内容物变为浑浊，水疱易破溃，疱疹持续3~4天，然后从中心开始干缩，迅速结痂，在疾病高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在；②皮疹分布呈向心性，集中在皮肤受压或易受刺激处，开始为躯干，以后至面部、头皮、四肢远端较少，瘙痒感重；③粘膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处，易破溃形成浅溃疡。

（二）重症水痘多发生在恶性病或免疫功能受损病儿，出疹1周后体温仍可高达40~41℃；皮损常呈离心性分布，四肢多，水疱疹有脐眼，偶为出血性，在第1周末可发生暴发性紫癜，伴有坏疽。

（三）先天性水痘孕妇患水痘时可累及胎儿，在妊娠早期感染，可致多发性先天性畸形，如：

肢体萎缩、皮肤斑痕、皮层萎缩、头小畸形：

自主神经系统受累表现括约肌控制困难、肠梗阻或Horner综合征；眼异常包括白内障、小眼球、脉络膜视网膜炎。

病儿常在1岁内死亡，存活者留有严重神经系统伤残。

【并发症】

（一）皮肤继发感染最常见如脓疱疮、蜂窝组织炎等。

（二）血小板减少带有皮肤、粘膜出血，严重者有内脏出血.包括肾上腺出血，预后不良。

（三）水痘肺炎儿童不常见，临床症状恢复迅速，X线改变常持续6~12周，偶有死亡报道。

（四）心肌炎、心包炎、心内膜炎、肝炎、肾小球肾炎、关节炎及到睾丸炎等均有少数病例报道。

喉部损伤可引起水肿，严重者导致呼吸窘迫。

（五）神经系统脑炎常在出疹后数日出现，发病率【治疗】无合并症的水痘不需特殊处理，仅需对症治疗：

如剪短病儿指甲，戴连指手套，以防抓伤；勤换内衣，消毒水洗浴，减少继发感染；局部或全身使用止痒镇静剂；因有报道使用水杨酸制剂后Reye综合征发生率增加，故可用其他退热剂替代。

水痘肺炎或免疫功能受损者患水痘时可给无环鸟苷静脉注射，8小时1次，每500mg/m2。

于1小时内施入，可预防肺炎或其他内脏受累；口服每次20mg/kg，每日4次、共5天；在潜伏期服用可减轻病情。

继发细菌感染时给抗生素治疗。

【预防】对使用大剂量激素、免疫功能受损和恶性病患者，在接触水症72小时内可给予水痘带状疱疹免疫球蛋白（VZIG）125~625U/kg肌注，可以起到预防作用。

易感孕妇在妊娠早期接触水痘者亦应给予VZIG被动免疫；如患水痘。

则终止妊娠是最佳选择，母亲在分娩前5天或后2天内患本病的新生儿，亦推荐使用VZIG。

水痘减毒活疫苗已在国外开始使用，副作用少，接融水痘后立即给予即可预防发病，即使患病亦极轻微，故凡使用激素或恶性病患儿在接触水痘后均应予以注射。

控制传染源，隔离病儿至皮疹全部结痂为止；托幼机构中已经接触的易患者应检疫3周。

3.小班健康教案：

《怎样预防水痘》

活动准备：

1、预防水痘的宣传画。

2、“宣传画”表现的水痘预防方法。

活动过程：

1、出示图片，了解水痘.

（1）——师：

“宝宝们，你从哪里看出画上的小朋友生病了？

”引导幼儿观察、讲述画面的体温表；小朋友脸上、身上都是小痘痘，脸上表情很痛苦；小朋友在吃药等。

“你们知道这个小朋友得的是什么病吗？

”师小结：

得了传染病人会感到不舒服，没有精神，很痛苦，如果得了水痘，还会在皮肤上长出一颗一颗的水痘，使皮肤非常的难看！

（2）经验知识的回忆“哪个宝宝小时候得过水痘？

得病的时候，身体感觉怎样？

”“怎么会得水痘的？

”“万一被传染上水痘，该怎么办？

”（幼儿讨论）（3）幼儿听老师讲宣传画上的内容：

水痘是一种带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。

病人和带病毒者是本病的主要的传染源。

通过空气、飞沫传播，病儿的口腔、鼻腔里含有大量的水痘病毒，咳嗽、打喷嚏时，病毒喷到空气中，健康的宝宝吸入后就会发病；还可通过接触或使用病人的餐具、玩具、衣、被、毛巾等也可被传染，此病传染性很强。

2、观看报道，了解水痘的主要症状“得了水痘，身体会出现哪些症状和反应？

”“皮肤很痒，为什么不能抓？

很痒的时候怎么办？

”“德勒水痘为什么不能上幼儿园？

要在家休息多久？

”3、师幼讨论：

怎样才能不得水痘。

师小结：

宝宝在生活中一定要注意个人卫生，传染季节不要到人多的地方，不接近带传染源的病人等。

这样我们就远离水痘了。

还有不到得了传染病的病人家去玩，不能接触病人摸过的东西，并能勇敢地按时进行接种，养成良好的卫生习惯（如：

饭前便后要洗手，不咬手指……），这样我们就不会生病痛苦了！

身体就能棒棒的！

4、那得了水痘，应该怎么办呢？

使幼儿知道生病了不要害怕，要听医生和爸爸妈妈的话，勇敢地打针和吃药，接受治疗，这样就会很快好起来。

小班教案小班德育活动《一二三，自己爬起来》教案与反思小班语言活动《冬天到》教案与反思小班健康《多多什么都爱吃》教案与反思小班安全活动《滑滑梯》教案与反思小班活动《玩具大家玩》教案与反思小班综合活动《过桥去做客》教案与反思小班活动《看谁学得像》教案与反思小班活动《小巧手》教案与反思小班音乐《手指儿歌》教案与反思小班体育《拍球接力》教案与反思更多小班教案内容。

4.怎样预防水痘

水痘（varicella）是一种高传染性的疾病，接触到病患的皮肤或吸入其传染性口沫，约10至20天后发病。

患者应予隔离，在家卧床休息，至烧退、结痂开始脱落才免隔离。

成人被感染水痘时发烧、倦怠较儿童严重。

口、咽、脸、头皮、躯干皆可发生水泡，四肢少见。

病程为：

全身性陆续起红疹--；水泡--；脓庖--；结痂，7-14天内痂脱落，才可免除隔离。

水痘是孩童时期最常见的疾病之一，能传染给孕妇。

水痘的疫苗含弱化的水痘病毒，用来促使接种者产生抗体，形成对此疾病的防护。

水痘疫苗是否一定能预防水痘？

最近的研究显示，疫苗防止水痘发生的成功率为95%；其防止严重性并发症（如肺炎）的成功率则为100%。

即使有少数的接种者过后仍出水痘，但其症状都很轻微，一般只引发几日的轻微发烧和少许丘疹。

主要预防措施：

1.加强水痘防病宣传，教育和培养学生良好卫生习惯，做到勤洗手，以免传染病交叉感染。

2.冬春季节学校的教室要经常开窗通风，保持环境整洁，空气流通。

3.学校每天晨检，发现水痘患者应及时报告，隔离传染源，患病学生必须在家隔离治疗，待结痂干燥后方能复学（自发病起21天左右）。

4.对易感儿童接种水痘疫苗，接种疫苗后15天产生抗体，30天时抗体水平达到高峰，抗体阳转率95%左右，免疫力持久，接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效手段。

痘疤的消除主要是看自己的护理，比如出痘后不要吃酱油，出痘痒不能用手抓破，皮肤上的问题很多时候还要自己以后护理的.

5.怎么防止水痘

水痘的预防措施水痘是由水痘一带状疱疹病毒引起的常见的急性传染病。

水痘一年四季都可发病，其中以冬春季为多。

水痘传染性极强，病人是唯一的传染源，主要通过唾液飞沫传染，亦可因接触水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。

患者以婴幼儿多见，集体儿童亦为易感人群，托儿所、幼儿园、小学校等容易发生局部暴发流行。

水痘的平均潜伏期14-21天，多为15-17天。

易感者接触病人后约90%会传染发病，病初症状较轻，可出现微热，全身不适。

发热的同时或1-2日后，躯干皮肤、粘膜分批出现和迅速发展为斑疹、丘疹、疱疹与结痂。

水痘病毒可波及多脏器，还可并发皮肤感染、肺炎、脑炎等。

本病一般预后良好，极少数人出现严重并发症。

部分病人恢复后体内可潜伏病毒，成年后某些诱因可引起复发成为带状疱疹。

主要预防措施：

1.加强水痘防病宣传，教育和培养学生良好卫生习惯，做到勤洗手，以免传染病交叉感染。

2.冬春季节学校的教室要经常开窗通风，保持环境整洁，空气流通。

3.学校每天晨检，发现水痘患者应及时报告，隔离传染源，患病学生必须在家隔离治疗，待结痂干燥后方能复学（自发病起21天左右）。

4.对易感儿童接种水痘疫苗，接种疫苗后15天产生抗体，30天时抗体水平达到高峰，抗体阳转率95%左右，免疫力持久，接种水痘疫苗是预防和控制水痘的有效手段。

6.水痘如何防

我个人认为：

预防针效果不大，但是得过水痘之后就不会在生水痘了（就算跟生水痘的人接触也没事）。

以下是我找来的资料：

水痘是春天的流行传染病，患者多是一至十四岁的孩子，在学校和托儿所较易受感染得病。

病原体：

水痘-带状瀄疹过滤性病毒潜伏期：

10至21天发病前徵状：

轻微发烧、不适、食欲欠佳过程：

患者身上出现小红点，由胸部、腹部，再扩展至全身。

小红点变大，成为有液体的水泡。

一两天后，水泡破裂、结成硬壳或疙瘩。

新的小红点再次在同一位置上出现，重复同一过程。

二至六天期间，新红点出现二至四次。

十至十四后，红点脱落，完全康复，不会留有疤痕。

并发症：

水痘通常属较温和的病，不会引起严重的并发症，不过，成年人若罹患水痘，病情往往较严重，发烧温度较高、头痛、肌肉疼痛等。

另外，慢性病患者，特别是白血球过多症或癌症病人，或正在服用类固醇药物的人，亦要加倍小心，因为水痘会引致肺炎、脑炎等并发症，甚至招致死亡。

护理：

避免小孩因痕痒难耐而抓破水泡，引致发炎，同时细菌亦会蔓延至其他皮肤破损的部位。

若婴儿染上水痘，可为他套上棉手套，避免他用手揉眼，令病毒感染眼睛，形成角膜炎，以致眼角膜上留下疤痕，影响视力。

水痘的症状之一，是温和的发烧。

水痘扩散期间开始发烧，水痘消失时便退烧。

发烧期间，不要服用阿斯匹灵来退烧，因为这样会增加发生并发症的机会。

容易引起一种脑炎，雷氏症候群（Reye'sSyndrome）。

用温水（不是热水）洗澡，保持皮肤清洁，减少感染危险。

食疗虽然罹患水痘后，可以终身免疫，但同样的过滤性病毒，会潜伏体内，日后会引致带状匐行疹（俗称生蛇）。

为免后患，应小心饮食，将病毒彻底消除。

忌吃燥热和滋补性的食物。

出疹期间，应每天用下列材料煲汤：

紫草、芫荽、马蹄（荸荠）、白茅根、竹蔗、红萝卜。

（若小孩有气喘、咳嗽等问题，不要用马蹄（荸荠）和红萝卜）出疹过后，应用：

（a）膨鱼腮煲粥；（b）青天葵（或称乌青葵）加瘦肉、少量南北杏煲汤，以清肺热。

水痘是一种传染性极强的儿童期出疹性疾病。

临床特点是皮肤粘膜出现瘙痒性水泡疹，全身症状轻微。

【病因】病原体为水痘-带状疱疹病毒，即人类疱疹病毒3型。

病毒核心为双股DNA，核衣壳是由162个壳微粒排列成立体对称的二十面体，外有一层脂蛋白包膜。

病毒呈球形，直径150-200nm。

儿童初次感染时引起水痘，恢复后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内，少数人在青春期或成年后，受冷、热、药物、创伤、恶性病或放射线等因素作用，病毒被激活导致带状疱疹。

一次感染水痘可获终身免疫，但在免疫功能受损者或已接受过水瘟疫苗者，也可有第2次感染，症状轻微。

【流行病学】本病多发生在冬末、初春季节，通过直接接触、飞沫、空气传播。

90%患儿年龄【发病机制和病理】水痘病毒经口、鼻侵人人体，首先在上呼吸道内增殖，然后进人血液产生病毒血症，引起皮肤及粘膜损害而发病。

如果病毒侵入血中为间歇性，临床表现为分批出现的皮疹。

有免疫缺陷或免疫功能受抑制者可发生全身性播散性水痘。

水痘疱疹病变仅限于皮肤的表皮层，疱疹基底有多核巨细胞，核内有嗜酸性包涵体，周围有清楚的晕圈与核膜分开。

炎症亦可深入累及真皮。

因水痘死亡的患者在身体其他组织如神经系统、胃、肠、唾液腺、血管内膜中均可见到水痘核内包涵体，脑内静脉周围有神经脱髓鞘和神经细胞坏死等病变。

【临床表现】

（一）典型水痘皮疹出现前24小时可呈现前驱症状，如低热、不适、厌食等，亦可见猩红热样或麻疹样前驱疹，但很快消失。

幼儿常无前驱期。

皮疹特点：

①分批出现红色斑疹或斑丘疹，迅速发展为清亮、卵圆型、泪滴状小水疱，周围有红晕，无脐眼，经24小时，水疱内容物变为浑浊，水疱易破溃，疱疹持续3~4天，然后从中心开始干缩，迅速结痂，在疾病高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在；②皮疹分布呈向心性，集中在皮肤受压或易受刺激处，开始为躯干，以后至面部、头皮、四肢远端较少，瘙痒感重；③粘膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处，易破溃形成浅溃疡。

（二）重症水痘多发生在恶性病或免疫功能受损病儿，出疹1周后体温仍可高达40~41℃；皮损常呈离心性分布，四肢多，水疱疹有脐眼，偶为出血性，在第1周末可发生暴发性紫癜，伴有坏疽。

（三）先天性水痘孕妇患水痘时可累及胎儿，在妊娠早期感染，可致多发性先天性畸形，如：

肢体萎缩、皮肤斑痕、皮层萎缩、头小畸形：

自主神经系统受累表现括约肌控制困难、肠梗阻或Horner综合征；眼异常包括白内障、小眼球、脉络膜视网膜炎。

病儿常在1岁内死亡，存活者留有严重神经系统伤残。

【并发症】

（一）皮肤继发感染最常见如脓疱疮、蜂窝组织炎等。

（二）血小板减少带有皮肤、粘膜出血，严重者有内脏出血.包括肾上腺出血，预后不良。

（三）水痘肺炎儿童不常见，临床症状恢复迅速，X线改变常持续6~12周，偶有死亡报道。

（四）心肌炎、心包炎、心内膜炎、肝炎、肾小球肾炎、关节炎及到睾丸炎等均有少。