全国博士考试病生真题10页文档资料Word下载.docx

全国博士考试病生真题10页文档资料Word下载.docx

《全国博士考试病生真题10页文档资料Word下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《全国博士考试病生真题10页文档资料Word下载.docx（15页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

10. 

患者车祸后，表情淡漠，面色青灰，血压70/50mmHg，脉快，补液后尿量≤30ml/24h。

该患者处于哪一时期？

发生机理？

08病生

1.哪些因素可以引起细胞信号转导异常？

2.何谓水中毒？

产生机制与对机体的影响？

3.呼酸的发生原因基对机体的影响？

4.低张性缺氧的原因血氧变化特点?

5.DIC的主要临床表现？

产生机制？

6.钙超载在心肌缺血-再灌损伤中的作用？

7.主要细胞癌基因的致癌机制?

8.心衰使兴奋-收缩偶偶联障碍机制?

9.女，65岁，支气管哮喘15年，近来呼吸困难加重，且出现嗜睡等表现，血气PaCO275mmHg，PaO250mmHg。

试述患者发生上述临床表现的机制？

10.男，22岁，因胆囊炎滴注庆大霉素4周后出现少尿，恶心，呕吐等症状，PH7.25BE-15mmol/lPaCO228mmHg,SB18mmHg,K6.8mmol/l,BUN25.8mmol/l.试述该患者有哪些病理生理过程，是怎样发生的？

课本、报刊杂志中的成语、名言警句等俯首皆是,但学生写作文运用到文章中的甚少,即使运用也很难做到恰如其分。

为什么?

还是没有彻底“记死”的缘故。

要解决这个问题,方法很简单,每天花3-5分钟左右的时间记一条成语、一则名言警句即可。

可以写在后黑板的“积累专栏”上每日一换,可以在每天课前的3分钟让学生轮流讲解,也可让学生个人搜集,每天往笔记本上抄写,教师定期检查等等。

这样,一年就可记300多条成语、300多则名言警句,日积月累,终究会成为一笔不小的财富。

这些成语典故“贮藏”在学生脑中,自然会出口成章,写作时便会随心所欲地“提取”出来,使文章增色添辉。

南方医科大学2019年病理生理学（博士）

一、简答题：

4题×

5分_

1.简述gaba在肝性脑病中的作用2.为什么部分肺泡通气/血流比例下降只导致低氧血症，而不会导致paco2升高？

:

3.简述dic时出血的机制TYM6P"

_Ep

4.肾性高血压的发病机制

二、论述题：

1.一患者，血压波动于160/100近十年，近期发生左心衰竭，，请分析其发病机制（15分）

2.试述休克i期微循环变化的特点、机制和代偿意义（10分）

3.一肺心病患者，入院呈昏睡状态，查：

ph7.26，paco265.5,hco3－30,cl－92,na＋145,试分析患者为何种酸碱失衡及电解质紊乱？

根据是什么？

并分析期昏睡的机制？

（15分）

要练说，得练看。

看与说是统一的，看不准就难以说得好。

练看，就是训练幼儿的观察能力，扩大幼儿的认知范围，让幼儿在观察事物、观察生活、观察自然的活动中，积累词汇、理解词义、发展语言。

在运用观察法组织活动时，我着眼观察于观察对象的选择，着力于观察过程的指导，着重于幼儿观察能力和语言表达能力的提高。

2009年病理生理题目：

简答题：

1． 

肾性贫血发病机制

2． 

产科意外导致DIC机制

3． 

阵发性夜间呼吸困难的发病机制

4．ARDS发生1型呼吸衰竭的机制

问答题：

感染发热的机制

缺氧的类型以及血液氧指标的变化

病例分析（酮症酸中毒），写出该病例的水、电介质、酸碱平衡混乱的类型及机制

4． 

假性神经递质在肝性脑病发病中的作用

2009年中山大学博士入学考试病理生理学专业基础真题！

一、名词解释（5分一个）

1、paroxysmalnocturnaldyspnea

2、SIRS

3、stressdisease

4、renaltubularacidosis

二简答题（20分一个）

1、DIC引起出血的发病机制。

2、从多环节分析细胞信号转导障碍与糖尿病的关系

3、急性肺损伤的病因及引起ARDS的发病机制

4、肾性贫血的发病机制

2009年广州医学院病理生理学考博真题

一.简答：

1.慢性缺氧时红细胞增多的利弊？

2.试述微血管病性溶血性贫血的发病机制？

3.试述凋亡蛋白酶的作用机制？

二.论述题：

1.左心衰竭呼吸困难的发病机制？

端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难的原因？

2.SIRS和MODS发病过程中，肺为何最先和最易受损？

3.急性呼吸窘迫症发生呼吸窘迫的机制？

4.休克最常见的酸中毒是什么？

为什么？

酸中毒是如何影响休克进展的？

5.肾性高血压发病机制？

协和医科大学2019年病理生理学（博士）

一、名词解释（每题3分，共18分）

1.热休克蛋白

2.粘附分子

3.死腔样通气

4.白细胞致热原

5.独特型抗体

6.假性神经递质

二、名词解释并作比较（9分）

1.chromatid-typeaberrationandchromosome-typeaberration

2.endocrine,paracrine,aoutcrine

三、单选题（每题2分，共16分）

1.生物膜的基本结构是：

①固态②液态③液晶态的脂双层。

2.某糖尿病患者血气检测结果是PH降低，AB降低，PaCO2降低，提示有：

①AG正常型代谢性酸中毒②AG增大型代谢性酸中毒③呼吸性酸中毒

④代谢性酸中毒⑤呼吸性碱中毒

3.代偿性心肌肥大不平衡性生长的分子水平特点是：

①肌动蛋白减少②肌球蛋白减少

③肌钙蛋白减少④向肌球蛋白增多⑤肌球蛋白ATPV3增多V1减少

4.某患者血气检查结果为血氧容量12ml%，动脉血氧含量11.4ml%,动脉血氧分压

13.3Kpa（100mmHg），动静脉氧差3.6ml%,此患者患何种病可能性大：

①肺气肿②大叶性肺炎

③休克④慢性贫血⑤维生素B2缺乏

5.下列哪一项是DIC的直接原因：

①血液高凝状态②肝功能障碍③血管内皮细胞受损

④单核巨噬细胞功能抑制

6.癌基因与癌的发生：

①有直接关系②无直接关系③完全无关

7.持续性肾制备和肾毒素作用引起的肾功能衰竭，其肾脏损害的突出表现：

①肾脏血液循环障碍②肾小球病变③肾间质纤维化④肾小管坏死⑤肾小管阻塞

8.引起肝性非脂型黄疸的原因：

①胆红素生成增多②肝摄取和结合胆红素障碍

③肝排泄胆红素障碍④肝外胆道梗阻⑤胆红素转变为尿胆原减少

三、判断题（共5分）

1.细胞凋亡是在一定生理或病理条件下遵循自身程度的细胞病理性死亡。

（）

2.重症肌无力的病因是由于体内产生乙酰胆碱受体的抗体。

3.全身炎症反应综合征是由于机体在有关病因作用下，中性粒细胞大量被激活所致。

4.红细胞中2，3-DPG增加引起氧解离曲线右移的机制是稳定HHb构型，降低红细胞中的

PH值。

5.急性肾衰竭最严重的并发症是氮质血症。

四、填空题（共12分）

1.受体有多种分类，根据它们的配体可分为_____、_____、_____等。

2.机体内稳态的维持主要依靠细胞_____、_____及_____之间的动态平衡。

3.细胞中毒性脑水肿的主要机制是_____，水肿液主要分布在_____。

4.细胞信号转导的主要途径_____、_____、_____、_____。

五、论述题（共40分，每题10分）

1.试述原癌基因的生理功能。

2.细胞凋亡信号转导的特点。

3.简述心力衰竭的机制。

4.粘附分子在恶性肿瘤发病机制中作用。

　　　协和医科大学2019年病理生理学（博士）

1.核黄疸

2.肺性脑病

4.无复流现象

5.氮质血症

6.SARS

二、名词比较（每题6分，共12分）

1.parallelhyperplasiaandserieshyperplasia

2.病理过程和病理状态

1.氰化物中毒会导致组织中毒性缺氧。

2.低血钾时机体一定缺钾。

（　）

3.肝性脑病系肝功能不全继发神经精神障碍，故属MODS。

4.ARDS时必定有二氧化碳潴留。

5.我国目前临床实践中法律认可的死亡标志是脑死亡。

6.急性高血钾症时可因超级化阻滞而发生肌肉弛缓性麻痹。

7.低渗性缺水时机体丢失的是低渗液体。

8.休克患者的心输出量均有所减少。

9.动脉血氧容量大于静脉血氧容量。

10.新生儿黄疸都是生理性的。

四、选择题（每题0.5分，共5分）

1.易发生外周循环衰竭的是：

①低渗性缺水　②高渗性水　③等渗性缺水

　④水中毒　⑤脑水肿

2.心肌向心性肥大一般发生于：

①输液过量　②高血压③严重贫血　④动-静脉瘘⑤甲亢

3.左心衰竭引起呼吸困难的机理主要是：

　①交感兴奋呼吸中枢　②H+对呼吸中枢的刺激

　③肺淤血水肿　　④PaCO2升高对呼吸中枢的刺激　⑤缺氧反射性刺激呼吸中枢

4.各种慢性肾疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是：

①肾缺血　②肾中毒

　③肾血管梗塞　④肾小管阻塞　　⑤肾单位广泛破坏

5.PH降低，AG＝12，PaCO2=40mmHg通常提示发生了：

①代谢性碱中毒②呼吸性酸中毒

　③呼吸性碱中毒　④内生酸增多导致的代谢性酸中毒⑤HCO3-丢失导致的代谢性酸中毒

6.产生内源性致热原最多的细胞是：

①肝细胞　②脾淋巴细胞　③中性粒细胞

　④嗜酸性粒细胞　⑤单核细胞

7.下述哪种激素分泌增多会导致水中毒：

①甲状旁腺　②甲状腺素　③抗利尿激素

　④肾上腺素　⑤醛固酮

8.对诊断循环性缺氧最有价值的血氧指标是：

①血氧容量　②血氧含量　③血氧饱和度

　④动脉血氧分压　⑤动-静脉氧差

9.心肌抑制因子的实质是：

①K+　②H+　③内毒素　④脂多糖　⑤活性小分子多肽

10.在诊断呼吸衰竭时，最全面正确的血气分析结果是：

①PaO2<

60mmHg或伴有PaCO2

　正常　②PaO2<

60mmHg或伴有PaCO2异常　③PaO2>

50mmHg或伴有PaCO2正常

　④PaO2>

60mmHg或伴有PaCO2<

40mmHg　⑤PaO2<

60mmHg或伴有PaCO2>

50mmHg

五、填空题（每空0.5分，共10分）

1.急性低钾血症对心脏的影响主要表现为：

心肌的兴奋性_____，传导性_____，

　　自律性_____，收缩性_____

2.细胞膜上调控Ca2+内流的钙通道主要有：

_____、_____和_____。

3.缺血-再灌注损伤发生的基础是_____。

而_____和_____是其重要的发病环节。

4.就酸碱平衡而言，所有呼吸衰竭患者均可发生程度不等的_____，

　其主要原因是这些患者_____。

在此基础上呼吸衰竭患者有可能合并发生_____和

　_____，甚至发生_____。

5.引起心室顺应性下降的主要原因是_____和（或）_____，心室顺应性下降可通过_____、_____、_____诱发或加重心衰。

六、论述题（每题10分，共50分）

1.细胞死亡有哪些形式？

不同形式的细胞死亡有何差别？

2.诊治功能性肾衰与器质性肾衰的基本原则及其病理生理依据。

3.辨别休克、感染性休克、SIRS等概念的区别与联系。

4.MODS发病形式的不同类型。

5.某慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐而急诊入院。

实验室检查结果：

PH7.40，

　PaCO244mmHg,[HCO3-]26.4mmol/L,[Na+]142mmol/L,[Cl-]96.5mmol/L，

　分析其酸碱平衡紊乱类型并说明判断依据。

附：

代偿预期计算公式（略）

　　　　　　　协和医科大学2019年病理生理学（博士）

一、名词解释：

每题3分，共30分。

1.热休克蛋白：

2.发热与过热

3.细胞凋亡

4.粘附分子

5.二氧化碳结合力

6.肺性脑病

7.一氧化氮合酶

8.丝裂原激活的蛋白激酶（MAPK）

9.红细胞生成素

10.多器官功能衰竭

二、是非题：

（每题1分，共10分）

　1.临床上使用利尿剂，在利尿过程中均有钾的大量排出。

2.应激反应时血糖水平升高胰岛素分泌也增多（　）

3.受体为膜受体和核受体两大类，核受体占受体的绝大多数（　）

　4.心力衰竭的本质是心输出量减少（　）

5.氧疗对组织性缺氧的效果最佳（　）

6.高渗性与等渗性脱水时，主要丢失细胞外液（　）

7.肺泡膜弥散性障碍时会引起PaO2↓，PaCO2↑（　）

8.肥大而衰竭的心肌内去甲肾上腺素减少（　）

9.尿毒症时，细胞免疫反应被抑制（　）

10.碱剩余（BE）主要是反映代谢性酸碱平衡正常的指标（　）

三、选择题：

（每题1个正确答案，共10分）

1.是否发生氧中毒主要取决于：

①氧浓度　②氧分压　③氧流量　④给氧时间

2.脑水肿的完整概念是：

①脑动脉扩张使血流量增多　②脑细胞外液增多　

　③脑组织含水量增多　④脑细胞内液增多

3.CO2潴留对下列血管的作用是：

①皮肤血管收缩　②肺小动脉收缩　③脑血管收缩

　④外周血管收缩

4.炎症中损伤组织的主要酶为：

①酸性蛋白酶　②中性蛋白酶　③碱性蛋白酶　④胰蛋白酶

5.休克过程中体内作用最强的扩血管物质是：

①组胺　②缓激肽　③PGI2　④腺苷

6.在组织中与胆红素亲和力最强的蛋白质是：

①粘蛋白　②弹性硬蛋白　③脂蛋白④白蛋白

7.使血管通透性升高的物质是：

①LTB4　②TXA2　③TNF-α　④ET-1

8.低钾血症患者可出现：

①反常性酸性尿　②反常性碱性尿　③中性尿　④等渗尿

9.对支气管有强烈收缩作用的物质是：

①LTC4　②PGI2　③5HT　④干扰素

10.能够激活内生致热原的细胞产生和释放内生致热原的物质称发热激活物，下列哪一种物

　质属于发热激活物：

①白细胞致热原　②淋巴因子　③干扰素　④肿瘤坏死因子

四、填空题：

（每空0.5分，共14分）

1.促使抗利尿激素释放的主要刺激是_____和_____。

2.醛固酮的分泌主要是受_____和_____调节。

3.心室顺应性下降可通过_____、_____和_____从而诱发或加重心衰。

4.诱导细胞产生热休克蛋白的刺激因素有_____、_____和缺氧。

5.假性神经递质是指_____和_____。

6.休克时，白细胞嵌塞在微血管中的原因是_____下降，_____降低。

7.激肽的致炎作用包括_____、_____和_____。

8.等渗性脱水时，细胞外液量_____，细胞内液量_____。

9.三重性酸碱平衡紊乱只见于_____加_____伴有_____或_____。

10.休克时，引起细胞膜损害的原因主要有_____、_____和_____。

11.心脏紧张源性扩张的特点是：

心室舒张末期容积_____、心输出量_____和

　心肌收缩性_____。

五、问答题：

每题6分，共36分。

1.为何缺钾或低钾血症本身往往倾向于引起代谢性碱中毒。

2.简述肺水肿的发病机制。

3.简述应激时，机体的免疫功能有何改变。

4.慢性肾功能不全时，尿量和渗透压会出现哪些变化？

其发生机制？

5.为何呼吸性酸中毒较代谢性酸中毒更易发生神经系统功能紊乱。

6.简述纤维连接蛋白及其分解产物在炎症时生物学效应。

　　　　　　协和医科大学2019年病理生理学（博士）

一　名词解释：

1.MSOF

2.自由基

3.发热与过热

4.切应力

5.休克肺

6.细胞凋亡

７急性水中毒

８INF

9.阴离子间隙

10.高同型半胱氨酸血症

二　填空：

１脑水肿的完整概念

２什么情况下确诊氧中毒①氨中毒②氧分压、氧流量…

３引起ADH分泌的因素

３假性神经递质

４激肽系统包括

５组胺致炎作用

６休克引起细胞膜损害

７诱导细胞产生热休克蛋白

８肺水肿按发病机制分为

９慢性肾衰时Ca2+的变化

１０呼酸、代酸时神经系统变化

１１代酸时尿酸呈---性？

三　大题：

１碱中毒引起病人烦躁不安的机理

２简述引起心室顺应性下降的原因以及诱发和加重心衰的原因

３缺氧—再灌注引起氧自由基增多以及自由基对组织的损伤

４呼气性呼吸困难发生机理，有哪些肺通气—血流比例失调？

５TNF在休克发病学中的作用。

　　　　　　　　协和医科大学2019年病理生理学（博士）

一填空（20分）、　二是非（10分）、　三选择题（9分）

四名词解释：

（2.5X10分）

1.多器官功能衰竭

2.促红细胞生成素

6.一氧化氮合酶

7.细胞增殖

8.缺氧诱导因子HIF

9.肺性脑病

10.核黄疸

五问答题：

（6X6分）

1.心室顺应性下降诱发或加重心衰的机制；

2.水肿的有利作用；

3.ARDS中中性粒细胞积聚引起肺泡膜-肺毛细血管损伤的机制；

4.休克引起DIC的机制；

5.应激时心肌坏死的机制；

6.CRP的生物学作用。

　　　　　　　　2019年协和病理生理学考博试题！

一名词解释：

（３＊８＝２４分）

１细胞凋亡

２缺氧诱导因子

３促红细胞生成素

４发热与过热

５多器官衰竭

６肺性脑病

７MAPK

８黏附分子

二判断题：

基本历年考题的拼凑；

１４分

三选择题：

１２分

四填空题：

２６分，每空０．５分

有大概1/3是历年考题，另外的基本为新题，覆盖面广．把记得的写下：

１热休克蛋白的作用：

＿＿、＿＿＿、＿＿＿；

２MAPK家族成员主要包括：

３休克容易引起AG＿＿型代谢性酸中毒，原因是＿＿＿＿和＿＿＿＿；

４肺水肿按照发病机制分为＿＿＿＿和＿＿＿＿型肺水肿；

（4*6=24分）

１、TNF在休克低血压发生中的作用；

２、在休克治疗中，如何保护和恢复细胞损伤？

３、为何呼酸比代酸更容易出现CNS紊乱？

４、为何SIRS最容易使肺受累？

　协和医科大学2009年病理生理学（博士）（09年改革为150分）

一、 

名词解释

1非肾源性氮质血症2高输出量型心衰3旁路胆红素4缺血再灌注损伤5氧反常（英文）6急性期反应（英文）

二填空（30分）—（把考后记的题写下来）

1炎症介质在炎症中的作用_____、_____、_____

2信号转导环节异常_____、_____、_____

3水平衡主要靠_____和_____调节；

主要维持_____。

钠平衡由_____调节，主要维持_____和_____。

4细胞钙离子通道有_____、_____、_____。

细胞钠离子内流靠_____和_____。

三判断题（历年真题的拼凑）

四简答题

1MODS分型及特点

2自由基在缺血再灌注损伤中的机制

3急性应激时神经内分泌系统反应得利与弊

4肺源性心脏病得发病机制

五论述题

1起跑线上的运动员、徒步上楼梯的心功能不全患者、卧床的大出血患者血液重新分布的异同点。

2阐述下列现象

（1）少尿型ARF在经利尿后出现非少尿型ARF。

（2）肝功能不全常合并贫血时，患者过度呼气引起呼吸性碱中毒。

呼吸专业题：

1、慢性肺源性心脏病的主要并发症；

2、社区获得性肺炎的定义、诊断标准及主要病原体；

3、肺癌的胸外表现

名词解释：

呼吸衰竭；

肝肾综合症；

糖尿病酮症酸中毒；

结节病；

hypersensitivity

EVans综合症；

肾上腺危象;

急性冠脉综合症；

必答题，就是从其他专业的题里面任选一题

有：

肝硬化腹水的形成；

慢性心力衰竭的治疗原则及主要药物；

抗高血压药物的分类及代表药物；

病理生理学

名词解释20个。

都是英文的。

代谢性酸中毒、死腔样通气；

健康；

脑死亡，凋亡，其他的记不起来了。

慢性肺心病的发病机制；

休克淤血缺氧期的机理；

慢性肾功能不全时，肾的内分泌功能障碍对机体有哪些影响及机制。

还有一个血气分析的：

肺气肿呼吸衰竭的病人，查血气分析：

PH7.34，二氧化碳分压6mmhg，钠离子是146，氯离子是80几，AB忘记了，问是哪种酸碱紊乱

08年病理生理学试题：

填空、是非、选择就不说了，余大体如下

一名词解释：

多器官功能衰竭

促红细胞生成素

细胞凋亡

粘附分子

HIF

肺性脑病

二问答

1TNF在休克、低血压中作用

2如何对休克时细胞保护或修复

3呼酸为何比代酸神经功能紊乱更明显

4MODS时肺为何往往是首发器官

愿有志者事竟成！