简化FuglMeyer运动功能评分法改良优化版.docx
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简化FuglMeyer运动功能评分法改良优化版
简化Fugl-Meyer运动功能评分法
姓名：
性别：
年龄：
岁诊断：
住院号：
评定人：
评定项目
0分
1分
2分
月日
月日
月日
Ⅰ 上肢
坐位与仰卧位
1 有无反射活动
（1）肱二头肌
不引起反射活动
能引起反射活动
（2）肱三头肌
同上
同上
2 屈肌协同运动
（3）肩上提
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
（4）肩后缩
同上
同上
同上
（5）肩外展≥90度
同上
同上
同上
（6）肩外旋
同上
同上
同上
（7）肘屈曲
同上
同上
同上
（8）前臂旋后
同上
同上
同上
3 伸肌协同运动
（9）肩内收、内旋
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
（10）肘伸展
同上
同上
同上
（11）前臂旋前
同上
同上
同上
4 伴有协同运动的活动
（12）手触腰椎
没有明显活动
手仅可向后越过髂前上棘
顺利完成
（13）肩关节屈曲90度，肘关节伸直
开始时手臂立即外展或肘关节屈曲
在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲
同上
（14）肩0度，肘屈90度，前臂旋前、旋后
不能屈肘或前臂不能旋前
肩、肘位正确，基本上能旋前、旋后
同上
5 脱离协同运动的活动
（15）肩关节外展90度，肘伸直，前臂旋前
开始时肘就屈曲，前臂偏离方向，不能旋前
可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
顺利完成
（16）肩关节前屈举臂过头，肘伸直，前臂中立位
开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展
肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外展
同上
简化Fugl-Meyer运动功能评分法
姓名：
性别：
年龄：
岁诊断：
住院号：
评定人：
0分
1分
2分
?
月日
月日
月日
（17）肩屈曲30度－90度，肘伸直，前臂旋前旋后
前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确
肩、肘位置正确，基本上能完成旋前旋后
顺利完成
6 反射亢进
（18）检查肱二头肌、肱三头肌和指屈肌三种反射
至少2－3个反射明显亢进
一个反射明显亢进或至少二个反射活跃
活跃反射≤1个，且无反射亢进
7 腕稳定性
（19）肩0度，肘屈90度时，腕背屈
不能背屈腕关节达15度
可完成腕背屈，但不能抗拒阻力
施加轻微阻力仍可保持腕背屈
（20）肩0度，肘屈90度，腕屈伸
不能随意屈伸
不能在全关节范围内主动活动腕关节
能平滑地不停顿地进行
8 肘伸直，肩前屈30度时
（21）腕背屈
不能背屈腕关节达15度
可完成腕背屈，但不能抗拒阻力
施加轻微阻力仍可保持腕背屈
（22）腕屈伸
不能随意屈伸
不能在全关节范围内主动活动腕关节
能平滑地不停顿地进行
（23）腕环形运动
不能进行
活动费力或不完全
正常完成
9 手指
（24）集团屈曲
不能屈曲
能屈曲但不充分
能完全主动屈曲
（25）集团伸展
不能伸展
能放松主动屈曲的手指
能完全主动伸展
（26）钩状抓握
不能保持要求位置
握力微弱
能够抵抗相当大的阻力
（27）侧捏
不能进行
能用拇指捏住一张纸，但不能抵抗拉力
可牢牢捏住纸
（28）对捏（拇食指可挟住一根铅笔）
完全不能
捏力微弱
能抵抗相当的阻力
（29）圆柱状抓握
不能保持要求位置
握力微弱
能够抵抗相当大的阻力
简化Fugl-Meyer运动功能评分法
姓名：
性别：
年龄：
岁诊断：
住院号：
评定人：
0分
1分
2分
?
月日
月日
月日
（30）球形抓握
不能保持要求位置
握力微弱
能够抵抗相当大的阻力
10 协调能力与速度（手指指鼻试验连续5次）
（31）震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
（32）辨距障碍
明显的或不规则的辨距障碍
轻度的或规则的辨距障碍
无辨距障碍
（33）速度
较健侧长6秒
较健侧长2－5秒
两侧差别<2秒
Ⅱ 下肢
仰卧位
1 有无反射活动
（1）跟腱反射
无反射活动
有反射活动
（2）膝腱反射
同上
同上
2 屈肌协同运动
（3）髋关节屈曲
不能进行
部分进行
充分进行
（4）膝关节屈曲
同上
同上
同上
（5）踝关节背屈
同上
同上
同上
3 伸肌协同运动
（6）髋关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
（7）髋关节内收
同上
同上
同上
（8）膝关节伸展
同上
同上
同上
（9）踝关节跖屈
同上
同上
同上
坐位
4 伴有协同运动的活动
（10）膝关节屈曲
无主动运动
膝关节能从微伸位屈曲，但屈曲<90度
屈曲>90度
（11）踝关节背屈
不能主动背屈
主动背屈不完全
正常背屈
站位
5 脱离协同运动的活动
（12）膝关节屈曲
在髋关节伸展位时不能屈膝
髋关节0度时膝关节能屈曲，但<90度，或进行时髋关节屈曲
能自如运动
（13）踝关节背屈
不能主动活动
能部分背屈
能充分背屈
仰卧
6 反射亢进
简化Fugl-Meyer运动功能评分法
姓名：
性别：
年龄：
岁诊断：
住院号：
评定人：
0分
1分
2分
?
月日
月日
月日
（14）查跟腱、膝和膝屈肌三种反射
2－3个明显亢进
1个反射亢进或至少2个反射活跃
活跃的反射≤1个且无反射亢进
7 协调能力和速度（跟-膝-胫试验，快速连续作5次）
（15）震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
（16）辨距障碍
明显不规则的辨距障碍
轻度规则的辨距障碍
无辨距障碍
（17）速度
比健侧长6秒
比健侧长2－5秒
比健侧长2秒
总分
Fugl-Meyer运动功能评分的临床意义
运动评分
分级
临床意义
<50
I级
严重运动障碍
50-84
II级
明显运动障碍
85-95
III级
中度运动障碍
96-100
IV级
轻度运动障碍
结论：
患者的运动功能?
?
?
障碍注：
简化Fugl-Meyer运动功能评分细则
1、一般规则：
A评测应在安静的环境中，病人清醒的状态下进行
B所需工具：
床，床边桌，椅，音叉，叩诊锤，棉签；
2、感觉
A问病人是否感觉到用棉签轻触上臂、股部，与正常部位比较是否同样感觉。
B用音叉置于肘、髋、趾关节上，震动后，问病人是否有振动感觉，与正常部位比较是否有同样感觉。
3、运动功能
A要求病人做任何动作，必须给予清楚、明确的指示，允许给予示范和口头解释；
B先让病人用健肢进行所要求的动作；
C重复每个动作三次，记录病人最高的分；
D在评测中，不要对病人的人和动作给予帮助，但允许给予口头鼓励；
E评测腕和手功能，肘部可给予支持，屈曲90度。
F上肢屈肌共同运动：
坐位，要求病人做前臂旋后、屈肘、肩关节外展90度，手触同侧耳的动作。
手与前臂达同侧股上，即可记1分。
G下肢运动共同运动：
仰卧位，要求病人完全屈髋、膝、踝关节，膝关节可离开床面，即可记1分。
4、平衡
A评测展翅反应时，应在病人无准备的情况下突然推病人，同时注意保护病人，以防摔倒。
B评测健侧平衡功能时，若要判定是1或2分，病人必须能抬起其患肢离开地面。
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