细胞的化学基础.docx

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细胞的化学基础

第十一章、生殖

1.男性生殖系統

主要器官：

圖11-4（功能後述）

睪丸雙重功能：

產生生殖細胞、分泌雄性激素

1.1睪丸的生精功能

A）睪丸的構造要點及陰囊的作用

細精管：

雄性細胞發生及生長之處（圖11-4）

睪丸網、附睪、附睪管、輸精管

左右大小不均等

腹腔內生成、胎兒後期下降至陰囊

隱睪症

陰囊及陰囊壁的作用

B）精子生成過程

細精管內具二種細胞

支持細胞（Sertolicell,賽托利氏細胞）：

呈錐形

生殖細胞：

精原細胞（幼年期已有）初級精母細胞（2n）

次級精母細胞精細胞（n）

精子（約經60~70天）

1.2睪丸的分泌功能

A）雄性激素的發現和提純

最早體外提取之雄性激素

1931年尿中之雄固酮（androsterone）代謝產物

睪固酮（testosterone）：

1935年生理激素

構造式（圖11-2）

雄激素（androgen）

睪固酮及其他雄性激素之合稱

由睪丸間質之萊迪氏細胞（Leydigcell）所分泌

肝為睪固酮主要之降解場所

17-酮類固醇（由尿排出）

睪丸亦可合成少量雌性激素（腎上腺皮質亦可）

B）雄激素的生理作用

i.促進男性附屬生殖器官之生長發育及腺組織之分泌功能

ii.促進男性副性徵的表現

iii.促進身體蛋白質的合成代謝及長骨骨骨后融合

iv.對中樞神經作用表現在好鬥和對異性之行為上

v.精子之生成及成熟

1.3睪丸功能的調節

受垂體前葉之濾泡刺激素（FSH）及黃體化激素（LH）之調節

FSH：

亦稱配子生成激素

LH：

亦稱間質細胞-刺激素（透過睪固酮之分泌）

負迴饋控制（圖11-3）

抑制素（inhibin）

1.4男性附屬生殖器官之功能（圖11-4）

A）附睪

精子暫存及成熟、獲取運動能力

B）輸精管和射精管

管壁具平滑肌，有助精子之前進

結紮

C）精囊腺、前列腺和尿道球腺

分泌精液之腺體

精囊腺之分泌為大部分，具果糖

尚可分泌前列腺素

增加精子之活動力

D）陰莖

具三條海綿體，根部具橫紋肌

螺旋動脈

副交感神經刺激舒張而充血靜脈受壓迫而阻止血液流出勃起

交感神經興奮收縮勃起終止

射精（ejaculation）：

兩個反射（中樞在腰薦部脊椎）

交感神經衝動輸精管及精囊腺平滑肌收縮

精液移至尿道

陰部神經衝動海綿體根部橫紋肌收縮精液射出

2.女性生殖系統

主要器官：

卵巢

具雙重功能（產生及排放卵子、合成女性激素）

附屬器官：

輸卵管、子宮、陰道、外陰部（、乳房）

功能較男性複雜

2.1卵巢內濾泡和卵子之生長發育

A）濾泡的發育過程

原始濾泡（最早見於20週之胎兒）

初生時約75萬個

20~40歲間減至7萬個

40歲以後僅有1萬個

一個月約有15~60個濾泡生長發育

但通常只有一個成熟

原始濾泡初級濾泡細胞次級濾泡（具濾泡腔）成熟濾泡排卵（ovulation）（卵母細胞排出）

B）卵子的成熟過程

原始濾泡至排卵，約14天

初級卵母細胞完成一次分裂（排卵前）

形成次級卵母細胞及第一極體

a.不受精24hr內次級卵母細胞退化

b.受精次級卵母細胞分裂成卵子及第二極體

C）黃體的生成

排卵後之濾泡腔由黃色細胞填充，稱之黃體（corpusluteum）

a.不受精由結締組織取代白體（corpusalbicans）

b.受精黃體繼續成長至妊娠後2~3月後始萎縮

2.2卵巢的內分泌功能

可分泌動情素（estrogens）及孕激素（progestins）兩類類固醇激素，其構造式與睪丸激素相似（圖11-6）

A）動情素及其生理作用

主要為動情二醇（17β-estradiol）、動情酮（estrone）及動情三醇（estriol）

排卵前由濾泡膜（內層細胞）及濾泡（顆粒層）細胞產生

排卵後由黃體產生

肝為主要之降解場所，隨尿排出

生理作用

i.促進女性各附屬生殖器官之生長發育

以促進子宮之生長發育為最具代表性

子宮內膜之增生

ii.促進乳腺之生長發育

iii.促進女性副性徵之表現

無鬍、音高、皮下脂肪厚

iv.影響骨骼構造

骨盆較大、肩較狹

v.對中樞神經之影響

性之要求及性行為

B）孕激素及其生理作用

主要為孕固酮（progesterone）

排卵前由濾泡顆粒層少量分泌

排卵後由黃體分泌

肝為主要降解區

孕固酮之生理作用：

i.促進子宮之繼續生長發育

並抑制子宮平滑肌之敏感性

ii.促進乳腺之繼續發育

iii.妊娠初期之必需

中、後期可由胎盤所取代

iv.提高身體生熱效應

效應弱

2.3卵巢功能之調節

A）濾泡刺激素（FSH）的作用

濾泡之發育成熟相關

主要作用為促進濾泡顆粒層之增生與分化

使卵巢長大

對卵之成熟似無作用

B）黃體化激素（LH）之作用

較複雜

i.刺激卵巢動情素之分泌（與FSH協用,單獨無作用）

ii.濾泡之成熟與排卵（與FSH協用）

iii.黃體之形成及孕激素之分泌（LH之主要作用,但亦需FSH之協同）

C）性腺促素-釋放激素（GnRH）之作用

中樞神經之影響

生殖季才求偶、交配才排卵、緊張不易受孕

80年代才證明GnRH之存在

D）卵巢激素對垂體和下視丘之回饋作用

存在,但比睪丸激素複雜（具正回饋及負回饋）

2.4月經週期及其激素基礎

A）月經週期（menstrualcycle）

生殖週期vs月經週期

28日週期可分為兩個14日週期（出血為第1日）

以排卵日為分界點

排卵前為濾泡期（follicularphase）；排卵後為黃體期（lutealphase）

i.1~4日（出血期）、5~14日（增生期）

ii.15~28日（分泌期）

子宮崩潰出血之原因

B）月經週期中血漿激素濃度的變化規律

圖11-8

LH在排卵前1~2日出現峰值

FSH亦同,但濃度較低

孕固酮在排卵後始出現

動情二醇：

i.在FSH、LH峰值日前出現峰值正回饋

ii.但在排卵日會下降

iii.在黃體期之第二峰期及孕固酮濃度增加對FSH、LH負回饋

圖11-9（下視丘、垂體、卵巢激素之關係）

3.生殖之過程

3.1受精

卵子約能存活72hr（能受精之時為6~24hr）

精子在子宮中約能存活1~2天（最多6天?

?

）

射精一次3cc,濃度5千萬~1億5千萬/cc

需2千萬/cc以上才能受精

頂素（acrosin）

精子頭部所釋放脢之一，可使精子穿過卵之放射冠及透明帶

雄性原核+雌性原核融合原核（圖11-10）

約4~5日至子宮

3.2妊娠

A）子宮的變化及胎盤的形成

子宮之大小

處女期：

2~5ml

分娩時：

5~7L

滋養層（trophoblast）：

胚囊著床（imbed）時最外層一部分細胞發展而成（大部分細胞發育成胎兒），之後形成絨毛膜（chorion）

胎盤（placenta）：

由母體子宮內膜之蛻膜（decidua）及絨毛膜結合而成（圖11-11）

B）胎盤的激素

胎兒之順利生長主要有賴胎盤激素之分泌

主要有：

人類絨毛性腺促素（hCG）、動情素、孕激素及人類絨毛體乳促素（hCS）

hCG之生理作用及化學組成與LH相似

可促進卵巢黃體之生成

妊娠頭2~3月內分泌量特多（圖11-12）

可在妊娠第6天就可測出

動情素、孕激素

妊娠中增加，至分娩前達高峰

hCS之化學組成與生長激素相似

可促進生長和乳腺發育之作用

妊娠後二個始增加，至分娩前停止

3.3分娩

A）分娩的過程

子宮收縮之生理意義

i.擠壓胎兒至臨產正常位置

ii.使子宮口放大

分娩分三階段

i.收縮頻率低、力量弱

主要使子宮口放大

末期為破水

ii.收縮變快又有力（臨產陣縮）

主要使胎兒娩出

iii.胎兒出生後,子宮仍作強力收縮

主要使胎盤擠出,並使破損血管壓緊

B）

分娩的機制

孕激素：

抑制子宮收縮（妊娠前2/3期）

動情素：

增加子宮自發性收縮（妊娠後1/3期）

催產素：

加強子宮收縮（但不能發動）

人類分娩發動機制迄今不詳

心情之影響

3.4泌乳（lactation）

分娩1~3天才有（大多數動物則1hr內即有）

A）乳腺的生長發育

基本構造有導管（含肌上皮細胞）及腺泡（圖11-13）

青春期時乳腺導管系統始生長

妊娠期腺泡開始生長（圖11-14C、D）

斷乳後乳腺始漸萎縮

B）乳腺發育分泌機制之控制

受激素控制及中樞神經之影響

乳腺導管在青春期受動情激素之作用而漸增生

妊娠期乳腺之繼續發育有賴胎盤孕固酮和動情素之共同作用，胎盤hCS及催乳素亦可促進

催乳素因受孕固酮和動情素之負回饋作用，使乳液在產後1~3天始分泌

另嬰兒之吸吮反射亦可引起催乳素（乳液分泌）及催產素（乳液排出）之分泌

C）乳液的成分

蛋白質、乳糖、脂肪、維生素A、B族、C、D等

免疫球白A、微量元素及礦物質