执业药师考试辅助 5.docx
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执业药师考试辅助5
第六仗
肿瘤·自己做题
第一组
第三组
1-5
DCAAB
1-5
AEBBA
36-40
BEDCB
57
ACDE
6-7
EC
6-10
ECBDD
41-45
AAACA
58
ABCE
8
ABC
11-15
CBBCB
46-50
BDECA
59
ABCD
第二组
16-20
BCBAE
51-53
EAE
60
ADE
1-5
DBBCD
21-25
BCABC
54
CD
6-7
AC
26-30
EAEBC
55
ABC
8
ACDE
31-35
ABDAC
56
BCDE
【第一组·解析】
1.应用曲妥珠单抗治疗乳腺癌前对患者必须进行基因筛查，筛查的目的是
A.表皮生长因子受体
B.血管内皮生长因子
C.B淋巴细胞表面的CD20
D.人表皮生长因子受体-2
E.雌激素受体
『正确答案』D
2.为预防甲氨蝶呤所致的肾毒性，在化疗期间，除大量水化和利尿外，还应同时给予的尿路保护剂是
A.呋塞米
B.氯喹酮
C.美司钠
D.坦洛新
E.亚叶酸钙
『正确答案』C
亚叶酸钙——利用正常细胞（5～7天）与肿瘤细胞（7～10天）复苏时间差，用亚叶酸钙解救——减轻甲氨蝶呤所致的黏膜损害和骨髓抑制，同时又尽可能多地杀灭肿瘤细胞，提高化疗效果而减少不良反应。
【补充TANG】
甲氨蝶呤——抗叶酸，与
A.氨苯蝶啶
B.乙胺嘧啶
同用，可使甲氨蝶呤的毒副作用增加。
3.具有心脏毒性的抗肿瘤药物
A.柔红霉素
B.长春新碱——神经毒性
C.紫杉醇——过敏
D.博来霉素——肺毒性
E.环磷酰胺——膀胱毒性
『正确答案』A
4.干扰肿瘤细胞转录过程和阻止RNA合成的抗肿瘤药是
A.多柔比星
B.氟胞嘧啶
C.紫杉醇
D.博来霉素
E.环磷酰胺
『正确答案』A
【5-7】
A.炔雌醇
B.他莫昔芬
C.阿那曲唑
D.丙酸睾酮
E.氟他胺
5.属于雌激素受体阻断剂的抗肿瘤药是
6.属于抗雄激素类的抗肿瘤药是
7.属于芳香氨酶抑制剂的抗肿瘤药是
『正确答案』BEC
多项选择题
8.对重度致吐化疗药所引起的恶心、呕吐，可选择的治疗药品有
A.昂丹司琼
B.地塞米松
C.阿瑞吡坦
D.多西他赛
E.托瑞米芬
『正确答案』ABC
【第二组·解析】
1.会加重奥沙利铂所致的严重神经系统毒性（感觉障碍、痉挛）的行为是
A.饮用热饮
B.日光浴
C.接触塑料制品
D.冷水浴
E.温泉浴
『正确答案』D，P408。
2.可以减轻环磷酰胺导致的膀胱毒性的药物是
A.亚叶酸钙
B.美司钠
C.二巯基丙醇
D.右雷佐生
E.硫代硫酸钠
『正确答案』B
3.可导致神经毒性（四肢麻木、腱反射消失）的抗肿瘤药是
A.柔红霉素
B.长春新碱
C.紫杉醇
D.博来霉素
E.环磷酰胺
『正确答案』B
4.属于抗雄激素类，可用于晚期前列腺癌治疗的首选药品是
A.他莫昔芬
B.托瑞米芬
C.氟他胺
D.乙烯雌酚
E.甲羟孕酮
『正确答案』C
【5-7】
A.甲氧氯普胺
B.维生素B6
C.托烷司琼
D.阿瑞吡坦
E.西咪替丁
5.属于神经激肽-1受体阻断剂的止吐药是
6.属于多巴胺受体阻断剂的止吐药是
7.属于5-HT3受体阻断剂的止吐药是
『正确答案』DAC
【多项选择题】
8.使用烷化剂类抗肿瘤药，若发生药液外渗时，救治措施包括
A.药液渗漏时应停止给药
B.药液渗漏部位进行热敷
C.地塞米松+利多卡因局部注射
D.地塞米松+碳酸氢钠局部注射
E.氯化钠注射液+透明质酸酶局部注射
『正确答案』ACDE
【第三组·解析】
1.治疗小细胞肺癌首选
A.依托泊苷
B.替尼泊苷
C.奥沙利铂
D.长春新碱
E.博来霉素
『正确答案』A，拓扑异构酶Ⅱ抑制剂；小鸟依人TANG。
2.用药过程中需要监护神经毒性的药物是
A.5－氟尿嘧啶
B.甲氨蝶呤
C.喜树碱
D.巯嘌呤
E.长春新碱
『正确答案』E，还有奥沙利铂。
3.可防治疗柔红霉素所致心脏毒性的药物是
A.糖皮质激素
B.右雷佐生
C.呋塞米
D.美司钠
E.抗生素
『正确答案』B
4.替尼泊苷首选用于治疗
A.慢性淋巴细胞性白血病
B.脑瘤
C.纤维瘤
D.恶性淋巴瘤
E.脂肪瘤
『正确答案』B（还有卡莫司汀——烷化剂）。
5.用药过程中需要监护迟发性腹泻的是
A.伊立替康
B.多柔比星
C.长春碱类
D.紫杉醇
E.他莫昔芬
『正确答案』A
四、拓扑异构酶抑制剂
（2）
I喜树碱/羟喜树碱、伊立/拓扑替康
——延迟性腹泻
II首选：
依托泊苷——小肺（小鸟依人TANG）；
替尼泊苷——脑瘤（尼姑剃脑袋TANG）
6.破坏DNA的烷化剂不包括
A.塞替派
B.环磷酰胺
C.卡莫司汀
D.氮芥
E.依托泊苷
『正确答案』E，做题补充，还有白消安。
7.关于单克隆抗体抗肿瘤药物的描述，错误的是
A.利妥昔单抗主要用于淋巴瘤的治疗
B.静脉滴注可致过敏样反应
C.对癌细胞和正常体细胞都有“杀灭”作用
D.贝伐单抗作用于血管内皮生长因子
E.使用单抗药前尽可能先做基因筛查
『正确答案』C
8.甲氨蝶呤主要用于
A.髓母细胞瘤
B.儿童急性白血病
C.慢性粒细胞性白血病
D.室管膜瘤
E.神经母细胞瘤
『正确答案』B
9.用药过程中需注意监护心脏毒性的是
A.甲氨蝶呤——肾毒性——美司钠；骨髓抑制——亚叶酸钙
B.伊立替康——延迟性腹泻
C.丝裂霉素——肝肾毒性、骨髓抑制
D.多柔比星
E.长春新碱——神经毒性
『正确答案』D，多么温柔，令人放心TANG。
10.博来霉素的毒性作用主要为
A.药物性肝炎
B.出血性膀胱炎
C.骨髓抑制
D.肺纤维化
E.中毒性心肌炎
『正确答案』D
11.单克隆抗体抗肿瘤药不包括
A.曲妥珠单抗
B.利妥昔单抗
C.英夫利昔单抗
D.贝伐单抗
E.西妥昔单抗
『正确答案』C，肿瘤坏死因子TNF拮抗剂——免疫系统疾病。
12.顺铂首选用于治疗
A.慢性淋巴细胞性白血病
B.非小细胞肺癌
C.纤维瘤
D.乳腺癌
E.脂肪瘤
『正确答案』B，顺铂、XX替尼——非小细胞肺癌。
13.下列药物中与柔红霉素存在交叉耐药性的是
A.阿糖胞苷
B.多柔比星
C.甲氨蝶呤
D.环磷酰胺
E.亚硝脲类药物
『正确答案』B
14.下列关于激素类抗恶性肿瘤药的说法错误的是
A.他莫昔芬是临床上最常用的乳腺癌内分泌治疗药
B.ER阳性者，绝经前、后均可使用他莫昔芬
C.芳香氨酶抑制剂只可用于绝经前乳腺癌患者
D.芳香氨酶抑制剂主要包括来曲唑和阿那曲唑
E.氟他胺适用于晚期前列腺癌患者
『正确答案』C
15.能干扰DNA拓扑异构酶Ⅰ的活性，从而抑制DNA合成的药物是
A.长春碱
B.喜树碱
C.丝裂霉素
D.羟基脲
E.阿糖胞苷
『正确答案』B
A.枸橼酸他莫昔芬 B.巯嘌呤
C.紫杉醇 D.吉非替尼
E.异环磷酰胺
16.作用机制是抗代谢
17.作用机制是有丝分裂抑制剂
『正确答案』BC
抗代谢=抗核酸合成；
抑制有丝分裂=抑制蛋白质合成。
A.顺铂
B.多柔比星
C.泼尼松
D.吉西他滨
E.多西他赛
18.存在中度致吐风险的抗肿瘤药物是
19.存在高度致吐风险的抗肿瘤药物是
『正确答案』BA
A.甲氨蝶呤
B.巯嘌呤
C.吉西他滨
D.羟基脲
E.卡培他滨
20.属于胸腺核苷酸合成酶抑制剂
21.属于嘌呤核苷酸合成酶抑制剂
22.属于DNA多聚酶抑制剂
23.属于二氢叶酸还原酶抑制剂
『正确答案』EBCA
干扰核酸生物合成
记忆技巧TANG
1.胸腺核苷酸合成酶抑制剂
氟尿嘧啶、卡培他滨
他胸前戴座佛
2.飘零核苷酸合成酶抑制剂
巯嘌呤、硫鸟嘌呤
嫖娼者，流氓
3.核苷酸还原酶抑制剂
羟基脲
核战争，还用抢？
4.二氢叶酸还原酶抑制剂
甲氨蝶呤、培美曲塞
双手美甲
5.DNA多聚酶抑制剂
阿糖胞苷、吉西他滨
多聚聚，有喜糖
A.塞替派 B.奥沙利铂
C.环磷酰胺 D.丝裂霉素 E.紫杉醇
24.结直肠癌首选药之一
25.恶性淋巴瘤疗效显著，还可治疗自身免疫性疾病
26.需先用地塞米松及组胺H1受体阻断药预防过敏反应的药物是
『正确答案』BCE
A.紫杉醇 B.来曲唑
C.依托泊苷 D.顺铂
E.甲磺酸伊马替尼
27.作用于微管的抗肿瘤药物是
28.作用于酪氨酸激酶受体通路的抗肿瘤药物是
29.作用于芳香化酶的抗肿瘤药物是
30.作用于DNA拓扑异构酶Ⅱ的抗肿瘤药物是
『正确答案』AEBC
A.顺铂
B.卡铂
C.亚叶酸钙
D.奥沙利铂
E.美司钠
31.典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性的是
32.骨髓抑制较严重的是
33.神经毒性较严重的是
『正确答案』ABD
A.氟尿嘧啶 B.环磷酰胺
C.多柔比星 D.氟他胺
E.长春碱
34.干扰核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是
35.嵌入DNA干扰转录RNA的抗恶性肿瘤药是
36.破坏DNA结构和功能的抗恶性肿瘤药是
37.干扰蛋白质合成的抗恶性肿瘤药是
『正确答案』ACBE
A.曲妥珠单抗 B.氟他胺
C.阿那曲唑 D.他莫昔芬
E.甲地孕酮
38.乳腺癌患者绝经前、后均可使用的内分泌治疗药是
39.只能用于绝经后乳腺癌患者的内分泌治疗药是
40.适用于晚期前列腺癌患者的是
41.只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害的是
42.使用时可引起心功能减退不良反应的药物是
『正确答案』DCBAA
A.5-HT3受体阻断剂+口服地塞米松+阿瑞吡坦——中度
B.5-HT3受体阻断剂+口服地塞米松
C.每日化疗前，应用5-HT3受体阻断剂或口服地塞米松
D.奥美拉唑+口服地塞米松
E.每天于化疗前，应用5-HT3受体阻断剂，化疗后不需应用——微弱
43.重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选
44.低度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选
『正确答案』AC
A.己烯雌酚 B.他莫昔芬
C.甲地孕酮 D.睾丸酮 E.氟他胺
45.属于雌激素类的是
46.属于抗雌激素类的是
47.属于雄激素类的是
48.属于抗雄激素类的是
49.属于孕激素类的是
『正确答案』ABDEC
C型题
患者，男，56岁，胃癌根治术后。
病理检查结果为胃窦低分化腺癌，肝肾功能正常。
化疗方案为：
奥沙利铂+氟尿嘧啶+亚叶酸钙。
50.下列关于奥沙利铂的说法中错误的是
A.其神经系统毒性与剂量大小无关
B.应给予预防性止吐用药
C.胃肠道癌的首选药之一
D.与氯化钠和碱性溶液（特别是氟尿嘧啶）之间存在配伍禁忌
E.与氟尿嘧啶联合应用具有协同作用
『正确答案』A
51.关于奥沙利铂所致神经毒性的处理中错误的是
A.每一次治疗前都要进行神经系统检查，定期复查
B.如神经系统症状持续7天以上且较严重，应降低剂量
C.如无功能损害的感觉异常一直持续一周以上，应降低剂量
D.减低神经毒性可口服维生素B1、维生素B6和烟酰胺
E.如因神经系统毒性停止使用奥沙利铂，便永久性的不可再用
『正确答案』E。
停止使用奥沙利铂后，症状有所改善，可继续治疗。
52.下列关于氟尿嘧啶的说法中错误的是
A.属于嘌呤核苷合成酶抑制剂
B.典型不良反应是恶心、呕吐、腹泻
C.用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药
D.与甲氨蝶呤合用可产生协同作用
E.应当先给甲氨蝶呤，4～6h后再给予氟尿嘧啶
『正确答案』A，他胸前戴座佛TANG。
C——P417。
DE——P416。
【补充TANG】
氟尿嘧啶与甲氨蝶呤之间存在时间依赖性相互作用。
◆同时使用——拮抗；
◆应用甲氨蝶呤4～6h后再使用氟尿嘧啶——协同。
53.氟尿嘧啶的适应证不包括
A.消化道肿瘤
B.绒毛膜上皮癌
C.乳腺癌、卵巢癌
D.肺癌
E.纤维瘤
『正确答案』E
X型题
54.下列属于烷化剂类抗肿瘤药物的是
A.顺铂——铂类
B.氟尿嘧啶——胸腺核苷酸合成酶抑制剂
C.环磷酰胺
D.卡莫司汀
E.甲氨蝶呤——二氢叶酸还原酶抑制剂
『正确答案』CD，还有氮芥、塞替派、白消安。
55.博来霉素的临床适应证包括
A.皮肤恶性肿瘤
B.头颈部肿瘤
C.肺癌
D.纤维瘤
E.脂肪瘤
『正确答案』ABC
56.靶向抗肿瘤药包括
A.替尼泊苷
B.利妥昔单抗
C.曲妥珠单抗
D.厄洛替尼
E.西妥昔单抗
『正确答案』BCDE
57.关于甲氨蝶呤的描述，正确的是
A.大剂量引起中毒，可用亚叶酸钙解救
B.为烷化剂类抗肿瘤药物
C.为抗代谢类抗肿瘤药
D.临床主要用于急性白血病
E.为叶酸的抗代谢物，有较强的抑制二氢叶酸还原酶的作用
『正确答案』ACDE
58.烷化剂的作用特点包括
A.与细胞中DNA共价结合，使其丧失活性
B.又称细胞毒类药物
C.细胞增殖周期非特异性抑制剂
D.细胞增殖周期特异性抑制剂
E.具有广谱抗癌作用
『正确答案』ABCE
59.顺铂典型的不良反应包括
A.消化道反应（恶心、呕吐、腹泻）
B.肾毒性
C.耳毒性
D.神经毒性
E.高镁血症
『正确答案』ABCD，铂类呕吐和低镁，耳肾神毒伤骨髓TANG。
60.影响核酸生物合成的抗肿瘤药物是
A.羟基脲
B.马利兰——白消安——慢粒；烷类
C.环磷酰胺——烷类
D.巯嘌呤
E.阿糖胞苷
『正确答案』ADE
接下来——冲刺班·《速战速决》之4·精神神经
分值
冲刺顺序调整（由易到难，克服审美疲劳）
4.消化
10
消化
5.血液
10
呼吸
6.精神神经
8
肿瘤
7.肿瘤
8
精神神经
8.呼吸
6
血液
升级会员 