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干姜附子汤、干姜黄芩黄连人参汤、理中汤(别名:

人参汤)

16、赤石脂类

赤石脂禹余粮汤、桃花汤。

17、四逆汤类

四逆汤、四逆加人参汤、茯苓四逆汤、通脉四逆汤、通脉四逆加猪胆汁汤、真武汤、白通汤、白通加猪胆汁汤、附子汤。

18、杂方类

厚朴生姜半夏甘草人参汤、茵陈蒿汤、猪肤汤、桔梗汤、苦酒汤、半夏散及汤、乌梅丸、白头翁汤、吴茱萸汤、烧裈散、牡蛎泽泻散。

《金匮要略》经方目录

痉湿暍病脉证治方

栝蒌桂枝汤、桂枝附子汤、葛根汤、大承气汤、麻黄加术汤、麻黄杏仁薏苡甘草汤、防己黄芪汤、桂枝附子去桂加白术汤(又名:

白术附子汤)

甘草附子汤、白虎加人参汤、一物瓜蒂汤(又名:

瓜蒂汤)、

百合狐惑阴阳毒病脉证治方

百合知母汤、滑石代赭汤、百合鸡子黄汤、百合地黄汤、百合洗方、栝蒌牡蛎散、百合滑石散、甘草泻心汤、苦参汤、雄黄熏方、赤小豆当归散、升麻鳖甲汤(附:

升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒方)。

疟病脉证治方

鳖甲煎丸、白虎加桂枝汤(又名:

桂枝白虎汤)、蜀漆散、牡蛎汤、柴胡去半夏加栝蒌根汤、柴胡桂姜汤。

中风历节病脉证治方

侯氏黑散、风引汤、防己地黄汤、头风摩散、桂枝芍药知母汤、乌头汤、矾石汤、《古今录验》续命汤、《千金》三黄汤、《近效》术附汤、崔氏八味丸、《千金》越婢加术汤。

血痹虚劳病脉证治方

黄芪桂枝五物汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、天雄散、小建中汤、黄芪建中汤、肾气丸(又名;

金匮肾气丸、桂附八味丸)、薯蓣丸、酸枣仁汤、大黄廑虫丸、《千金翼》炙甘草汤(又名:

复脉汤)

、《肘后》獭肝散。

肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治方

甘草干姜汤、射干麻黄汤、皂荚丸、厚朴麻黄汤、泽漆汤、麦门冬汤、葶苈大枣泻肺汤、桔梗汤、越婢加半夏汤、小青龙加石膏汤、《外台》炙甘草汤、《千金》甘草汤(又名:

温液汤)、《千金》生姜甘草汤、《千金》桂枝去芍药加皂荚汤、《外台》桔梗白散(又名:

三物白散、白散)、《千金》苇茎汤。

奔豚气病脉证治方

奔豚汤、桂枝加桂汤、茯苓桂枝甘草大枣汤(又名:

苓桂甘枣汤)。

胸痹心痛短气病脉证治方

栝蒌薤白白酒汤、栝蒌薤白半夏汤、枳实薤白桂枝汤、人参汤(又名:

理中汤)、茯苓杏仁甘草饧、橘枳姜汤、薏苡附子散、桂枝生姜枳实汤、乌头赤石脂丸、九痛丸。

腹满寒疝宿食病脉证治方

厚朴七物汤、附子粳米汤、厚朴三物汤、大柴胡汤、大建中汤、大黄附子汤、赤丸、乌头煎、当归生姜羊肉汤、乌头桂枝汤、《外台》乌头汤、《外台》柴胡桂枝汤、《外台》走马汤(又名:

张仲景飞尸走马汤)、瓜蒂散。

五脏风寒积聚病脉证治方

旋覆花汤、麻子仁丸(又名:

脾约丸、麻仁滋脾丸)、甘姜苓术汤(又名:

肾着汤)。

痰饮咳嗽病脉证治方

苓桂术甘汤、甘遂半夏汤、十枣汤、大青龙汤、小青龙汤、木防己汤、木防己去石膏加茯苓芒硝汤、泽泻汤、厚朴大黄汤、小半夏汤、己椒苈黄丸、小半夏加茯苓汤、五苓散、桂苓五味甘草汤(又名:

茯苓桂枝五味甘草汤)

、苓甘五味姜辛汤、桂苓五味甘草去桂加姜辛夏汤(又名:

苓甘五味姜辛夏汤)、苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤、苓甘五味加姜辛半杏大黄汤、《外台》茯苓饮。

消渴小便不利淋病脉证治方

文蛤散、栝蒌瞿麦丸、蒲灰散、滑石白鱼散、茯苓青盐汤、猪苓汤、水气病脉证治方、越婢汤、越婢加术汤、防己茯苓汤、甘草麻黄汤、麻黄附子汤(附:

杏子汤)

、芪芍桂酒汤(又名:

黄芪芍桂苦酒汤)、桂枝加黄芪汤、桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤(又名:

桂姜草枣黄辛附子汤)、枳术汤。

黄疸病脉证治方

茵陈蒿汤、硝石矾石散、栀子大黄汤、猪膏发煎、茵陈五苓散、大黄硝石汤、《千金》麻黄醇酒汤。

惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证治方

桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤又名:

桂枝救逆汤)

、半夏麻黄丸、柏叶汤、黄土汤、泻心汤、呕吐哕下利病脉证治方、茱萸汤(又名:

吴莱萸汤)、半夏泻心汤、黄芩加半夏生姜汤、猪苓散、四逆汤、小柴胡汤、大半夏汤、大黄甘草汤、茯苓泽泻汤、文蛤汤、半夏干姜散、生姜半夏汤、橘皮汤、橘皮竹茹汤、桂枝汤、小承气汤、桃花汤、白头翁汤、栀子豉汤、通脉四逆汤、紫参汤、诃梨勒散、《外台》黄芩汤。

疮痈肠痈浸淫病脉证治方

薏苡附子败酱散、大黄牡丹皮汤(又名:

大黄牡丹汤)、王不留行散、排脓散、排脓汤、黄连粉。

趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蚘虫病脉证治方

藜芦甘草汤、鸡屎白散、蜘蛛散、甘草粉蜜汤、乌梅丸、妇人妊娠病脉证治方、桂枝茯苓丸、附子汤、胶艾汤(又名:

芎归胶艾汤、胶艾四物汤)

、当归芍药散、干姜人参半夏丸、当归贝母苦参丸、葵子茯苓散、当归散、白术散。

妇人产后病脉证治方

枳实芍药散、下瘀血汤、阳旦汤、竹叶汤、竹皮大丸、白头翁加甘草阿胶汤、《千金》三物黄芩汤、《千金》内补当归建中汤。

妇人杂病脉证治方

半夏厚朴汤、甘麦大枣汤、温经汤、土瓜根散、胶姜汤、大黄甘遂汤、抵当汤、矾石丸、红蓝花酒、蛇床子散、狼牙汤  

小儿疳虫蚀齿方

杂疗方、长服诃梨勒丸、三物备急丸。

典型方剂

【柴胡解毒汤】组成:

柴胡10克、黄芩10克、茵陈蒿12克、土茯苓12克、凤尾草12克、草河车6克。

主治:

急性肝炎或慢性肝炎活动期,表现为谷丙转氨酶升高,证见口苦、心烦胁痛、厌油食少、身倦乏力、小便短赤、大便不爽、苔白腻、脉弦者。

用法:

水煎服,日一剂。

【止咳定喘汤】组成:

蜜麻黄6克、光杏仁5克、炙甘草3克、紫苏子10克、白芥子6克、葶苈子6克、蜜款冬6克、橘红5克、结茯苓10克、清半夏6克。

急慢性支气管炎、支气管哮喘或轻度肺气肿。

尤对风寒咳喘痰多者有较好的疗效。

水煎服,每日一剂。

加减:

(1)若恶寒发热、鼻塞流涕、表证明显者,可酌加荆芥、防风、紫苏叶等。

(2)痰粘稠、咯吐不爽者,加桑白皮、浙贝母(3)胸闷不舒者,加瓜萎、郁金。

(4)如痰黄之咳喘者,可加条黄芩、桑白皮、浙贝母等。

典型病例:

患者素有哮喘症,多年来经常发作。

近日不慎受凉,咳嗽不已,且见喘促气急,胸闷,痰多色白,脉细缓,舌质淡红苔白。

证属外邪引动内饮致肺气不喧之喘咳,治直宣肺平喘,止咳袪痰,予[止咳定喘汤]加味。

处方:

蜜麻黄6克、光杏仁5克、炙甘草3克、蜜款冬6克、浙贝母10克、盐陈皮5克、结茯苓10克、清半夏6克、紫苏子10克、白芥子6克、葶苈子6克(另包),水煎服。

服五剂后,咳喘明显减轻,仍胸闷,上方加干瓜萎15克,再进五剂后,诸症悉平。

【加味五金汤】组成:

金钱草30克、海金砂15克、鸡内金10克、金铃子10克、川郁金10克、玉米须15克。

肝胆结石,尿路结石,以及肝炎、胆囊炎、肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。

日一剂,水煎分服。

1.肝胆结石,加枳壳6克、朴硝6克

    2.大便不通,加元明粉12克

    3.尿路结石,加石苇12克、猫须草12克    4.有绞痛者,加元胡10克、生甘草3克,以缓解疼痛。

林某,男,60余岁,1984年8月就诊,患者侨居印度尼西亚40余年,4年来患胆囊结石症,经常右胁部胀痛,多在清晨四、五点左右。

小便经常色黄如茶。

因年老不愿手术,此次以家乡甲子年灯会,特返国观光,前来求治。

俞氏鉴于以往多服西药,目前症状为胁痛,小便黄,乃处以〔加味五金汤〕治之。

嘱其连服30剂,以观后效。

未服药前,曾作B超检查,服药后又作检查。

金钱草30克、海金砂15克、鸡内金10克、金铃子10克、川郁金10克、京丹参12克、绵茵陈15克、山栀子6克、川黄柏6克、制大黄10克(便通停用)。

水煎服,连服30剂,每天1剂,日以金钱草、玉米须各20克,水煎代茶。

【降糖方】组成:

生黄耆30克、生地30克、苍朮15克、元参30克、葛根15克、丹参30克。

气阴两虚型糖尿病。

日一剂,水煎分温服用。

1、尿糖不降,重用花粉30克,或加乌梅10克。

2、血糖不降加人参白虎汤,方中人参可用党参代替,用10克,知母用10克,生石膏重用30克~60克。

3、血糖较高而又饥饿感明显者,加玉竹10克~15克、熟地30克。

4、尿中出现酮体,加黄芩10克、黄连5克、茯苓15克、白朮10克。

5、皮肤痒,加白蒺藜10克、地肤子15克、白藓皮15克。

6、下身搔痒,加黄柏10克、知母10克、苦参15~20克。

7、失眠,加首乌10克、女贞子10克、白蒺藜10克。

8、心悸,加菖蒲10克、远志10克、生龙骨30克、生牡蛎30克。

9、大便溏薄,加薏苡仁20克、芡实10克。

10、自觉燥热殊甚,且有腰痛者,加肉桂3克引火归元。

11、腰痛、下肢痿软无力者,加桑寄生20克~30克、狗脊15克~30克。

【消斑汤】组成:

鲜泽漆10克(干品减半)、大茯苓30克、黄精30克、夏枯草30克、连翘15克、山楂15克、枳壳12克、甘草3克。

斑历(淋巴结核)。

诸药纳陶罐内,清水浸泡1小时,煮沸10分钟,取200毫升,煎3次,将药液混匀,分3次温服,1日1剂,连服1~2个月,一般可愈,不愈再服,服药期间加强营养。

(1)

若斑历已溃加黄耆30克、制首乌15克,以补气血,托毒排脓,敛疮生肌;

(2)

未溃则配合外治,用生川乌、草乌各30克研极细末,蜂蜜调敷患处,纱布固定,一日一换,忌食辛辣燥烈之品。

典型案例:

李某,女,23岁,1988年入院。

病史:

1988年5月,发现右颈部有一结块,大如核桃,皮色不变,推之可动,无发热等全身症状,即至某医院诊治。

诊断为“颈淋巴结结核”。

经肌肉注射链霉素等治疗,左颈部亦有结核发生,日久结核固定,皮色变暗红,于7月2日切开排脓,流出稀薄脓液(脓液涂片找到结核杆菌)。

术后,转本院治疗。

检查:

颈部两侧有疮口两处,周围皮肤暗红,两疮口均有白色腐肉,疮口呈潜行性。

四周有空腔,流出稀薄脓液,并挟有败絮样物质。

诊断:

颈淋巴结核)。

治疗:

内服消斑汤加黄耆30克、玄参10克。

入院当日即行清创,术后撒七三丹,敷以红油膏纱布盖贴,之后腐肉渐脱落,脓水减少,肉芽组织逐渐生长,最后用生肌散收口共治疗40天,疮口愈合。

随访一年,未见复发。

【健脑散】组成:

红人参15克(参须30克可代)、地鳖虫、当归、甘杞子各21号、制马钱子、川芎各15克、地龙、制乳没、炙全蝎各12克、紫河车、鸡内金各24克、血竭、甘草各9克。

凡脑震荡后遗症出现头晕而痛,健忘神疲,视力减退,周身酸痛,天气变化时则更甚;

有时食欲不振,睡眠欠佳,易于急躁冲动;

面色黧黑,舌有瘀斑,脉多沉涩或细涩者,均可用之。

马钱子有剧毒,需经炮制,一般先用水浸一日,刮去毛,晒干,放麻油中炸,应掌握火候,如油炸时间太短,则内心呈白色,服后易引起呕吐等中毒反应;

如油炸时间过长,则内心发黑而炭化,往往失效,所以在炮制中可取一枚切开,以黑面呈紫红色最为合度。

李某,男,42岁,军人。

在检查施工过程中,突然从上落下之铁棍击于头部而昏倒,当时颅骨凹陷,继则出现血肿,神智不清达20余小时,经抢救始苏,半年后曾在某地检查,脑组织萎缩1/4,整日头昏痛,健忘殊甚,记不得老战友姓名,有时急躁易怒,失眠神疲,面色晦滞,苔薄腻,舌边尖有瘀斑,脉细涩。

予健脑散治之,服药一周后,头昏痛即见减轻,夜寐较安,精神亦略振,自觉爽适。

坚持服用2月,症情平稳,续予调补肝肾,补益心气之品善后。

【升麻甘草汤】组成:

升麻30克、甘草6克主治:

本方为治疗迁延性肝炎、慢性肝炎之辅助方。

一般与后面所述之加味一贯煎、加味异功散、加味黄精汤合用。

适用于迁延性肝炎、慢性肝炎肝功能损害严重,转氨酶长期持续在高限,中医辨证属于毒盛者,恒合用该方。

常合入加味一贯煎、加味异味散、加味黄精汤方中同煎,煎服法亦同上。

郭某,女,30岁,1969年5月初诊。

患者确诊肝炎已10年。

经中医药物治疗,10年来转氨酶在500单位以上始终不降,麝浊10单位,百治无效。

就诊时,患者肝区疼痛,波乏无力,纳差,舌红,脉弦细滑数。

根据上述症征,辨证为肝肾阴虚,波及脾胃,邪毒炽盛。

拟养肝助脾疏肝,佐以解毒为法,予加味黄精汤合升麻甘草汤治疗。

升麻最大用量为45克。

服药两周后,症状明显好转。

一个月后症状基本消失,复查肝功,转氨酶、麝浊均下降至正常值,仍宗上方继续治疗两个月,每月复查肝功均保持正常值,诸症消失。

停药一年后复查肝功仍在正常范围。

1983年患者因它病来诊,述自1969年治疗取效后,10余年来肝功检查均在正常范围,其中只有一次因外出劳累,转氨酶一度升高,患者自服原方20剂,再调恢复正常。

【温脐散】组成:

肉桂1.5克

公丁香1.5克广木香1.5克麝香0.15克。

小儿肠麻痹。

本方共研细末,熟鸡蛋去壳,对剖去黄。

纳药末于半个蛋白凹处,覆敷脐上,外扎纱布。

2小时后如能肠鸣蠕动,矢气频转,则为生机已得,便畅腹软,转危为安。

如未见转气,可再敷一次,必可见功,屡用屡验。

陶某,男,11个月。

因脾常不足,泄利6天,脾更虚惫,腹部胀满,西医诊断为肠麻痹症。

高热干渴,恶心呕吐,气促如鼓,叩之,舌红口燥、药入即吐。

此属脾气虚惫,症情危急,急于外敷“温脐散”,希获转机。

2小时后肠鸣连连,矢气频转,腹部稍软,续敷一次,次日复诊,患儿气机舒缓,便下稀溏而通畅,腹部柔软,形神转佳,热度退净,舌质转淡,苔薄腻。

但泄利尚多、小溲短少,睡时露睛。

是为脾阳虚衰,即予附子理中汤主之。

药用:

米炒党参5克、土炒白朮6克、炮姜2克、焦甘草3克、淡附片4.5克、广木香3克、茯苓9克、车前子9克(包),二剂。

三诊时泄利已,腹软溲长,便仍溏软,舌淡而洁。

中焦阳气未复,尚须温扶。

米炒党参5克、土炒白朮6克、炮姜2克、焦甘草3克、煨木香3克、炒石榴皮6克、淡附片4.5克、炒扁豆9克,三剂。

药后便下转原、纳和神振,续以温扶而安。

【沙参银菊汤】组成:

南北沙参各15克、

银花20克、菊花10克、薄荷6克(后下)、杏仁10克、清甘草2克。

上呼吸道感染、气管—支气管炎、慢性支气管炎伴感染等。

症见发热恶寒,头痛口干,喉痒咽痛,咳嗽或气急,舌质偏红,脉数。

每剂煎2次,头汁用冷水约500毫升先浸泡20分钟,然后煮沸5-6分钟即可;

二汁加冷水约400毫升煮沸5分钟,勿过煮。

亦可将药物放入热水瓶中,用沸水冲泡1小时后茶饮服。

1.咽喉肿痛者去杏仁,加元参20克,桔梗6克,蝉衣10克;

2.肺热偏盛、体温较高可加重沙参、银、菊用量,或改用野菊花15克,或加黄芩15克、蒲公英30克;

3.咳嗽较剧去薄荷加前胡15克、象贝15克;

4.气急较甚去薄荷、加枇杷叶(包)15克、地龙10克;

5.宿有痰饮去薄荷,加半夏20克、茯苓18克、芦根20克。

包某,男,3岁,1991年11月6日初诊。

患儿平素容易感冒发热,常需注射青、链霉素或氨青霉素等一周以上方能控制。

近二日又发热咽痛、咳嗽频作,稍气促,今呕吐一次,不思食,舌尖红、脉细数。

因哭闹不能打针而求治中医。

查:

咽峡充血,左侧扁桃体Ⅰ大,测体温39.6℃。

急性气管炎。

证属风热咳嗽。

治宜疏风散热,清肺止咳。

北沙参10克、银花8克、野菊花8克、薄荷3克、黄芩8克、前胡8克、生甘草2克。

4剂。

嘱将药置热水瓶中沸水泡服。

11月13日复诊,患儿母诉,服药2剂热即退至37.8℃,心除。

4剂药后即不发热,咳嗽大减,胃纳增。

又自服原方3剂,诸症皆除,惟晚间偶有余嗽,舌洁、脉细,上方去野菊花、薄荷,加南沙参10克、麦冬8克,3剂以巩固。

【温阳益气复脉汤】组成:

人参15克、黄耆20克、北细辛6-15克、制附片10克、炙麻黄6克、麦冬12克、丹参18克、五味子12克、桂枝10克、甘草10克。

心肾阳虚,心阳不运所致脉象迟滞结代、心悸怔忡、胸憋气短等症。

包括现代医学的病窦综合征以缓慢为主者,及窦性心动过缓(单纯性)。

每日1剂,水煎2次,早晚各服1煎。

1.有房颤者加珍珠母、百合、琥珀末安神敛气,去附子、麻黄、桂枝、减细辛用量;

2.心痛者加元胡、生蒲黄、檀香活血行气;

3.胸憋者加瓜蒌、薤白宣痹通阳,或用菖蒲、郁金解郁理气;

4.头晕者加菖蒲、磁石开窍通阳;

5.气喘者加重人参用量,补元固脱。

粟某,男,57岁,住院病人。

患者9年前出现胸憋,心悸,届时心率变慢,且眩晕欲仆,日益加重,于1982年9月14日入院。

入院检查,心电图—窦性心动过缓及不齐,Ⅰ房室传导阻滞,心室率40次/分。

阿托品试验:

阳性,西医诊断:

病窦综合征。

1982年9月20日初诊,胸憋时痛,气短怔忡,头晕阵作,面色光白,精神倦怠,舌质胖淡暗,苔薄白,脉沉迟间结。

经用温阳益气复脉汤治疗1个月后,平时心率均在55次/分。

阿托品试验阳性,自觉无明显不适,故带方出院。

(注:

本方细辛用量较大,最大量可达30克,据观察,一般服药一个半小时即可见心率增加,4小时后逐渐下降,服用大剂量细辛只要用法得当,除少数人有一过性面红潮热外,未见有不良反应。

【滋胃饮】组成:

乌梅肉6克 炒白芍10克 北沙参10克 大麦冬10克 金钗石斛10克丹参10克生麦芽10克 炙鸡内金5克 炙甘草3克 玫瑰花3克主治:

慢性萎缩性胃炎或溃疡病并发慢性胃炎,久而不愈、胃酸缺乏者。

临床以胃脘隐隐作痛,烦渴思饮,口燥咽干,食少、便秘、舌红少苔、脉细数为主症。

其病机为:

胃痛日久不愈,或气郁化火,迫灼胃阴,下汲肾水,而致胃液枯槁。

1.口渴甚,阴虚重者加大生地10克;

2.伴郁火,脘中烧灼热辣疼痛,痛势急迫,心中懊恼,口苦而燥,加黑山栀6克、黄连5克;

3.舌苔厚腻而黄,呕恶频作,湿热留滞者,加黄连、厚朴、佛手各3克;

4.津虚不能化气或气虚不能生津,津气两虚,兼见神疲气短、头昏、肢软、大便不畅或便溏者,加太子参、山药各10克。

卜某,男,38岁。

胃痛5-6年,时时发作,此次发作持续两周不已。

上腹脘部疼痛,痛势烧灼如辣,有压痛,自觉痞闷胀重,纳食不多,食后撑阻不适,口干欲饮,头昏,舌质光红中裂,无苔、脉细。

是属胃阴耗伤,胃失濡润,而致纳运不健,胃气失和。

治予酸甘化阴,调和胃气。

滋胃饮加减,药用生地、麦冬各12克,白芍10克,乌梅肉5克、山楂10克、玫瑰花3克,每日一剂,分早晚煎服。

药入三剂,脘痛灼热痞胀等症均止,舌苔新生,惟入晚脘部微有闷感,原方再服三剂,症状消失。

【五草汤】组成:

倒叩草30克、鱼腥草15克、半枝莲15克、益母草15克、车前草15克、白茅根30克、灯蕊草1克。

小儿急、慢性肾炎、肾病综合征、泌尿系感染。

每日一剂,水煎,二次分服。

〔五草汤〕不仅对小儿肾炎疗效卓著,而且对泌尿系感染及肾病综合征亦常收到满意的效果。

如血尿严重,可加用女贞子10克、旱莲草15克,止血效果更佳。

于某,10岁,男,1986年3月1日初诊。

半月来下肢生疮,多为脓疱疮,日渐增多,继而逐渐浮肿,尿少色黄,食少神疲、头晕头痛、舌苔黄腻、脉滑数。

化验尿蛋白(++),红血球15-20、白血球10-15,证系毒热内郁,湿毒内陷营分,血郁气滞,毒湿外发于肌肤腠理则为疮疡肿胀,内蓄于膀胱则尿短色赤。

治宜:

清热解毒、利湿消肿。

用:

倒叩草30克、鱼腥草15克、半枝莲15克、益母草15克、车前草15克、白茅根30克、灯蕊草1克、连翘15克、泽泻10克、胆草3克。

上药加减服6剂后,症有好转,周身面部浮肿渐消,脓疱渐少,大便干、小便少黄、饮食、神疲、头晕、头痛均有好转,舌质稍红、苔薄黄、脉弦滑,化验尿:

蛋白+、红血球1-2、白血球3-4,湿热渐除。

再拟方:

苍朮、黄柏各5克、银花10克、连翘6克、旱莲草10克、白藓皮10克、蝉衣3克、炒栀子5克、炒黄芩5克、泽泻6克、猪苓6克、云苓6克、姜皮3克、防风3克、生草3克。

此方加减又进12剂后,症状均减、化验尿常规正常。

【消渴方】组成:

石膏20克、知母10克、甘草3克、沙参12克、麦冬10克、石斛12克、地黄12克、山药12克、茯苓12克、泽泻12克、花粉15克、内金6克。

糖尿病、干燥综合征、尿崩症。

日一剂,水煎服。

张某,男,45岁,农民。

初诊:

患者能食善饥已2年余。

半月来头昏乏力,嗜睡懒动,在当地县医院检查发现尿糖(+++

+),血糖150㎎%(空腹),肝功能:

谷丙转氨酉每182单位,就诊时症见形体消瘦,能食善饥,每餐可进食稀饭20碗,口渴多饮、尿多、苔中根黄。

证属胃热炽盛、伤灼阴津,挟肝经湿热蕴结。

治宜清热滋阴为主,佐以清利湿热:

石膏20克、知母10克、甘草4克、生地12克、丹皮6克、茯苓12克、泽泻12克、内金6克、花粉15克、茵陈12克、薏仁12克、石见穿15克,12剂。

复诊:

药后三多症状基本消失,复查餐后尿糖阴性,空腹血糖81.5㎎%。

前方既效,可不更章。

原方15剂。

三诊:

三消症状已基本消失,肝功能复查谷丙转氨酉每降至40单位以下,舌红少津,苔中根仍黄厚。

原方去茵陈、薏仁、石见穿,加麦冬10克、石斛12克,8剂。

经治后,消渴症状一直未发,多次检查血糖、尿糖均正常。

嘱续服〔六味地黄丸〕及〔消渴方〕以巩固疗效。

【阳和平喘汤】组成:

熟地30克、淫羊藿20克、当归10克、麻黄6克、紫石英30克、肉桂3克、白芥子6克、鹿角片20克、五味子4克、桃仁10克、皂角3克。

慢性气管炎、喘息性支气管炎、肺气肿之属肾督虚冷、痰瘀凝滞而致咳喘经久不已者。

日一剂,水煎分温两服。

阳虚及阴者,去肉桂,加山药20克、山茱萸10克。

寒痰化热者,去白芥子,加葶苈子10克、泽漆15克。

(3)

气急喘甚者,加苏子10克、沉香3克(后下)。

(4)

大便秘结者,加肉苁蓉20克、紫菀20克。

(5)

胃脘饱满,纳食不馨者,加砂仁6克、二芽各30克。

(6)

痰浊消减者,去白芥子、皂角,加橘红10克、茯苓20克。

王某,男,54岁,1991年3月26日初诊。

咳嗽反复发作30余年,加重伴气喘4载。

近3年5次住院,诊断为:

喘息性支气管炎。

屡治乏效,只赖解痉、激素之剂控制症状,但停药即犯。

因症状日益加重、喘咳气急、步履艰难,西药无法改善症状而试服中药。

患者面色清晦虚浮、畏寒肢冷、胸膈憋闷、抬肩、言语断续、咳声不扬、痰多泡沫清稀、便秘、舌淡暗润苔薄白、脉沉细弱。

此为肾督亏虚、痰瘀恋肺,亟当补虚泻实上下调治:

熟地30克、鹿角片20克、白芥子6克、麻黄6克、肉桂3克、紫石英30克、紫菀30克、五味子6克、苏子10克、桃仁10克、当归10克、肉苁蓉20克。

方5剂,胸膈憋闷大减,步履登楼不甚喘促。

继予上方10剂,诸症再减。

后因口干痰液较

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