市著名商标认定申请表.docx
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市著名商标认定申请表
××市著名商标认定申请表
申请认定商标：
商标注册人：
申请日期：
××市工商行政管理局制
填表说明
1、应提供《营业执照》和《商标注册证》的复印件各一份。
2、“企业类别”一栏，属非公司类企业，应填写“全民、集体、联营”等；属公司类企业，应填写“国有独资、国内合资、中外合资（作）、外商独资”等，并如实填写股东姓名、出资额、出资比例。
3、“商标使用和管理及保护措施”一栏，除应提供健全的管理制度外，须载明具体效果、案例。
4、“近三年消费者投诉情况”一栏，按表中格式逐年填写，近三年是指申报著名商标当年的前三年，如果当年无消费者投诉，应在相应栏中填写“无”，如果有投诉，应将投诉经过及处理结果以书面方式随表报送。
5、“企业简况”一栏填写本企业是何时开始使用该商标，使用在哪种商品上，该商品（产品）的执行标准，使用该商标产品（服务）质量检测（或评定）证明材料，企业从业人员，资产总额，年产量（或年销售额），近三年纳税总额，利润（或亏损）额，亏损原因等。
6、“售后服务情况”一栏应提供企业产品售后服务办法、措施等，如售后承诺、保修期限、24小时热线服务电话及用户消费者的反映等。
7、“证明该商标著名的其它材料”一栏主要说明该商标曾获得奖项，报刊等媒体报导的次数，媒体名称，及其相应的证明材料。
商标
注册人
企业类别
企业地址
商标注册
期限
联系人
电话
申请认定
商标名称
申请认定
商标核定
使用商品
申请理由和商标印制、使用、宣传、管理、保护制度及措施
（另附证明材料见页）
1
近三年消费者投诉情况
2012年
2013年
2014年
实际使用该商标的标识
（难以附送的可用照片代替）
企业简况
（具体内容参照填表说明）
（报书面材料并打印、盖章）
2
近三年使用该商标的商品的销售量及销售区域
（不包括本企业所生产其它商标的产品销售量及销售区域）
2012年
销售区域：
销售量：
2013年
销售区域：
销售量：
2014年
销售区域：
销售量：
（附证明材料见页）
3
使用该商标的商品近三年的主要经济指标
及其在市内同待业的排名
（不包括本企业所生产其它商标的产品经济指标）
年
年产量
销售额
利税
市场占有率
创汇额
年
年产量
销售额
利税
市场占有率
创汇额
4
使用该商标的商品近三年的主要经济指标
及其在市内同待业的排名
（不包括本企业所生产其它商标的产品经济指标）
年
年产量
销售额
利税
市场占有率
创汇额
（附证明材料见页）
主要经济指标在市内同行业的排名（行业主管部门或者行业协会以及其他权威部门出具的证明文件）：
（附证明材料见页）
5
该商标的广告发布情况
（不包括本企业所生产其它商标的产品广告发布情况）
年月日至年月日
发布媒体
覆盖范围
资金投入（万元）
（附证明材料见页）
6
该商标在中国及外国（地区）的注册情况
国别
申请日期
注册日期
注册类别
注册号
（附证明材料见页）
7
该商标最早使用及连续使用时间
（附证明材料见页）
售后服务情况
（参照填表说明并附材料见页）
证明该商标著名的其他材料
（参照填表说明并附材料见页）
8
市行业
主管部门
意见
（章）
年月日
县、区
工商局
（分局）
意见
（章）
年月日
市工商局
意见
（章）
年月日
合肥市
著名商标
认定
委员会
意见
（章）
年月日
9
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