各县区重点卫生工作考核方案.docx
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各县区重点卫生工作考核方案
2010年各县区重点卫生工作考核方案
一、2010年全市重点卫生工作目标管理责任书完成情况（100分）
考核项目
考核内容
分值
考核指标或工作要求
考核办法
计分办法
得分
合计
100
一、农村卫生工作（11分）
1、新型农村合作医疗政策落实情况。
4
以县区为单位，新型农村合作医疗基金使用率达到85%；累计结余基金不超过当年筹资总额的25％。
平均报销比例达到60%；开展门诊统筹工作。
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以县区为单位，新型农村合作医疗基金使用率达到85%得1分；累计结余基金不超过当年筹资总额的25％得1分，否则不得分；平均报销比例超过全市平均水平，得1分，未达到得0.5分；规范开展门诊统筹得1分，欠规范得0.5分,未开展不得分。
2、落实新农合和城市基本医疗保险中的中医药优惠政策。
2
参合农民在中医院和综合医院中医科住院的，报销起付线在原来基础上下降20%，在纳入管理的慢性病补偿及住院补偿中，报销比例提高10%,落实中医药费用全额补偿，提高乡镇卫生院中医药补偿比例。
查看资料及相关账簿
参合农民在中医院和综合医院中医科住院的，报销起付线在原来基础上下降20%得0.5分，报销比例提高10%得0.5分;落实中医药费用全额补偿,得0.5分;提高乡镇卫生院中医药补偿比例，得0.5分，未落实不得分。
3．乡镇卫生院院长竞争上岗制度落实情况
3
乡镇卫生院院长竞争上岗率在90%以上。
查看资料，访谈
乡镇卫生院院长竞争上岗率在90%以上，得3分，每降低5个百分点扣0.5分，扣完为止。
4.乡镇卫生办成立情况
2
各乡镇成立乡镇卫生办
查看资料及文件
成立乡镇卫生办得2分,否则不得分。
二、医疗卫生工作（25分）
1、社区卫生工作
3
将计划免疫、妇幼保健、慢性非传染性疾病防治、健康教育等公共卫生工作纳入市、县区卫生行政部门批准设置的社区卫生服务机构，有一定的工作量，并进行考核；推行电子健康档案，建档率达50%以上；对糖尿病、高血压等重点慢病的管理率达到60%。
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纳入社区卫生服务机构，有工作量并进行考核得1分；推行电子档案并完成50%的建档率得1分；对糖尿病、高血压等重点慢病的管理率达到60%得1分。
2、“降消”项目
3
做好“降消”、“两癌”检查、补服叶酸等重大公共卫生项目，各县区要加强出生缺陷防治工作，住院分娩率达90%，叶酸投服率达50%，新生儿遗传代谢性疾病和听力障碍筛查率达50%以上。
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住院分娩率达90%得1分，叶酸投服率达50%得1分，新生儿遗传代谢性疾病和听力障碍筛查率达50%以上得1分。
3、妇幼卫生
3
孕产妇系统保健管理率平均达到75%；3岁以下儿童系统保健管理率平均达到65％。
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孕产妇系统保健管理率平均达到75%得1.5分；3岁以下儿童系统保健管理率平均达到65％得1.5分。
4、献血工作
3
各县区自愿无偿献血率在90%以上，并完成2010年下达的计划无偿献血任务。
查看资料及相关数据
各县区自愿无偿献血率在90%以上得1分，每降低10个百分点扣0.5分。
完成计划无偿献血任务得2分。
5.医疗质量评价
3
医疗质量明显提高，治愈好转率达92%以上，辖区内医疗机构重大医疗安全事故发生率为零。
查看相关资料和数据。
治愈好转率达92%以上得1分，辖区内医疗机构未发生重大医疗安全事故得2分，发生一起扣1分，扣完为止。
6、推广适宜技术工作
3
县级医疗卫生机构推广应用适宜技术不少于3项；乡镇卫生院或社区卫生服务机构推广应用适宜技术不少于1项。
查看相关文件和资料
县级医疗卫生机构推广应用适宜技术不少于3项得2分；乡镇卫生院或社区卫生服务机构推广应用适宜技术不少于1项得1分。
7、执行省级招标药品和耗材
3
各医疗机构执行省上规定目录药品和医用耗材的申购率、使用率分别在95%以上，中标药品合同履约期内回款率达到100%。
查看相关资料。
各医疗机构执行省上规定目录药品和医用耗材的申购率、使用率分别在95%以上得2分，中标药品合同履约期内回款率达到100%得1分。
8、标准化医院网络建设
2
标准化医院上伸下延、内联外展的帮扶网络体系建设任务落实。
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建立标准化医院上伸下延、内联外展的帮扶网络体系建设工作得1分，开展相关工作得1分。
9．医疗卫生机构收支
2
医疗卫生机构收支平衡，无内亏外欠。
现场查看相关账务。
医疗卫生机构收支平衡，无内亏外欠得2分，若有亏损则不得分。
三、中医药工作（11分）
1、中医药服务能力建设
3
社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室和国家中医药服务能力建设任务按计划完成。
查看资料、现场查看
社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生室和国家中医药服务能力建设任务按计划完成得3分，每缺少1项扣1分。
2、中医治疗
3
中医医院门诊中医药治疗率在75％以上，住院中医药治疗率在60％以上。
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中医医院门诊中医药治疗率在75％以上得1.5分，住院中医药治疗率在60％以上得1.5分。
3、中医机构设置、中医药服务及床位数
3
卫生局、疾控中心、妇幼保健站、卫生监督所设立中医科股，综合医院中医管理科，中医科、中药房，中医科床位数不低于医院总床位数的5%，并考核西医科室中药消耗量和中医治疗人次。
90％以上的乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心设中医科、中药房，60％以上的村卫生室、城市社区卫生服务站能提供中医药服务。
查看相关文件及资料，医疗机构现场查看。
卫生局、疾控中心、妇幼保健站、卫生监督所设立中医科股得1分；综合医院中医管理科，中医科、中药房，中医科床位数达到医院总床位数的5%，考核西医科室中药消耗量和中医治疗人次得1；90％以上的乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心设中医科、中药房，60％以上的村卫生室、城市社区卫生服务站能提供中医药服务得1分。
4、中医特色机构创建
2
开展创建中医特色的乡镇卫生院和社区卫生服务机构，且至少有1个卫生院按中医特色乡镇卫生院的标准要求开展工作。
查看相关文件及资料，医疗机构现场查看。
按要求开展中医特色机构创建工作得2分。
四、公共卫生工作（26分）
1、疫苗接种情况
3
以乡镇为单位，国家免疫规划疫苗（一类疫苗）接种率达到95%以上。
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以乡镇为单位，国家免疫规划疫苗（一类疫苗）接种率达到95%以上得3分，每降1个百分点扣1分。
2、结核病防治情况
3
实施现代结核病控制策略覆盖率达到100%；以县区为单位，新发涂阳肺结核病人发现率在70％以上，涂阳患者治愈率在85％以上；
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新发涂阳肺结核病人发现率在70％以上，治愈率在85％以上得2分；实施现代结核病控制策略覆盖率达到100%得1分。
3、疫情直报情况
3
突发公共卫生事件和传染病疫情直报符合率达到100%。
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突发公共卫生事件和传染病疫情直报符合率达到100%得3分，每降低1个百分点扣1分。
4、卫生应急工作
2
县区卫生行政部门内设卫生应急办公室，有专人负责。
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县区卫生局内设卫生应急办公室得1分，有专人负责得1分。
5、传染病报告情况
3
县级以上医院成立公卫科室，正常开展门诊和住院病人的疾病谱排序。
传染病报告及时率达到100%。
查看资料
县级以上医院成立公卫科室，正常开展门诊和住院病人的疾病谱排序，传染病报告及时率达到100%，得3分。
每缺1项扣1分。
6、医疗机构设立健康咨询点
3
辖区内二级以上综合医院设立免费自愿健康咨询点达到100%。
查看相关文件及现场查看。
辖区内二级以上综合医院设立免费自愿健康咨询点达到100%得3分，有1所未设立扣1分。
7、地方病防治
3
碘缺乏病、地方性氟（砷）中毒、大骨节病、布病、包虫病、黑热病等重点地方病病区，中、小学生和家庭主妇防治知识知晓率分别在70%和60%以上。
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碘缺乏病、地方性氟（砷）中毒、大骨节病、布病、包虫病、黑热病等重点地方病病区，中、小学生和家庭主妇防治知识知晓率分别在70%和60%以上得3分。
每缺1项扣1分。
8、碘盐监测率
2
以县区为单位合格硒碘盐监测率达到100%。
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以县区为单位合格硒碘盐监测率达到100%得2分。
9、改水改厕及水质监测
2
2009年重大卫生项目农村改厕项目及农村水质检测任务完成情况。
查看资料、现场查看
2009年重大卫生项目农村改厕项目完成率100%得1分，农村水质检测任务完成率100%得1分。
10、公卫专干
2
乡镇卫生院设立2名以上公卫专干。
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乡镇卫生院设立2名以上公卫专干得2分。
五、卫生监督执法（6）
1、卫生监督
2
各类卫生监督覆盖率达到95%以上，县所辖城市住宿业量化分级管理覆盖率达到70%以上。
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对各类卫生监督覆盖率达到95%以上，得1分;县所辖城市住宿业量化分级管理覆盖率达到70%以上，得1分。
每降低1个百分点扣0.1分。
2、职业病防治
2
每县区确定1所医疗机构设置职业病科，设置率达到100%，按照有关规定开展职业病诊断和职业性健康体检相关工作。
查看资料、现场查看
各县区确定1所医疗机构设置职业病科，得1分；按照有关规定开展职业病诊断和职业性健康体检相关工作得1分。
3、宣传卫生法律法规知识
2
较好地开展“五五”普法工作，开展法律“六进”活动，在网站、报刊、墙体上宣传卫生法律法规知识。
查看资料、现场查看
较好地开展“五五”普法工作，开展法律“六进”活动，在网站、报刊、墙体上宣传卫生法律法规知识得2分。
每缺1项扣0.5分。
六、卫生项目（4分）
1、项目完成情况
4
2009年、2010年扩大内需投资项目和地震灾区重建项目必须在2010年3月底前开工建设，2010年底完成建设任务。
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根据项目进度要求按时完成项目得4分，每完不成一个项目扣0.5分，直至扣为0分，竣工未完成验收者扣0.2分，直至扣为0分。
七、卫生人才队伍建设（8）
1、护理工作
2
辖区内公立医院护理人员数量要达到卫生部要求，推行人事代理制，注重解决临时护士的待遇问题。
查看资料、现场查看、走访临时护理人员
辖区内公立医院护理人员数量达到卫生部要求得1分，推行人事代理制，注重解决临时护士的待遇问题得1分。
2、人员培训
3
按照《全省基层卫生技术人员进修培训方案》的要求，制定进修培训计划，并完成当年进修培训任务。
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制定基层卫生技术人员进修培训计划，并完成当年进修培训任务得3分。
3、“岗位练兵”和“技术比武”
3
各级各类医疗卫生机构积极开展“岗位练兵”和“技术比武”活动。
查看资料
开展“岗位练兵”和“技术比武”活动得3分，否则不得分。
八、行风建设情况（9）
1、商业贿赂、不良执业记录和四个排队
4
开展专项治理工作，建立健全防控医药购销领域商业贿赂长效机制，及时核实上级批转和本级收到的投诉举报，对查证属实的违规违纪人员处理率达到100%。
建立医疗机构和医务人员不良执业记录制度，开展医生用药量、抗菌素使用量、住院自费比例、青霉素占抗菌素比例等4个排队制度。
查看相关文件和资料
建立健全防控医药购销领域商业贿赂长效机制，及时核实上级批转和本级收到的投诉举报，对查证属实的违规违纪人员处理率达到100%得1分；建立医疗机构和医务人员不良执业记录制度且有记录得1分；开展医生用药量、抗菌素使用量、住院自费比例、青霉素占抗菌素比例等4个排队制度并有记录、有考核得2分。
2、落实信访工作
2
落实信访属地化管理责任，加强卫生宣教工作，固定宣传标语上墙。
查看资料、现场查看
落实信访属地化管理责任，加强卫生宣教工作，固定宣传标语上墙得4分，每缺1项扣1分。
3、开展行风评议工作
3
医疗单位开展行风建设和评议活动，认真落实每月组织职工观看警示教育片和有奖举报办法，群众满意度达到85%。
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医疗单位积极开展行风建设和评议活动，落实有奖举报办法，群众满意度达到85%各得1分，共3分。
二、医改责任状落实情况（50分）
考核项目
考核内容
分值
考核指标或工作要求
考核办法
计分办法
得分
合计
50
加快推进基本医疗保障制度建设
一、巩固扩大新农合保障覆盖面
1、新农合参合率
1
参合率在90%以上
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参合率在90%以上得1分，低于90%不得分。
二、进一步提高新农合保障水平
2、筹资标准
2
按规定筹措地方配套资金，将新农合财政补助提高到120元/年，其中中央补助60年，省级补助50元，市县级补助10元，适当提高个人缴费标准。
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新农合财政补助提高到120元/年，其中中央补助60年，省级补助50元，市县级补助10元得落实到位2分，达不到标准不得分。
3、门诊统筹
1
新农合门诊统筹达到50%以上。
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新农合门诊统筹达到50%以上得1分，低于50%不得分。
4、提高报销比例
2
统筹地区新农合政策范围内住院费用报销比例达到60%以上。
所有统筹地区新农合的统筹基金最高支付限额提高到全国农民人均纯收入的6倍以上。
将县级以上医疗机构中医药服务在2009年新农合报销基础上，报销比例再提高10%，起付线再降低10%。
查看资料、现场查看、走访群众
住院费用报销比例达到60%以上得0.5分。
新农合的统筹基金最高支付限额提高到全国农民人均纯收入的6倍以上得0.5分。
县级以上医疗机构中医药服务在2009年新农合报销基础上，报销比例再提高10%得0.5分，起付线再降低10%得0.5分。
※5、新农合统筹地区重大疾病医疗保障试点
1
在新农合统筹地区实现开展儿童白血病、先天性心脏病等儿童重大疾病医疗保障试点。
查看资料、现场查看
在新农合统筹地区实现开展儿童白血病、先天性心脏病等儿童重大疾病医疗保障试点得1分，否则不得分。
三、提高新农合基金管理水平
6、报销时限
1
在80%的新农合统筹地区实现医疗费用及时结报，患者只需支付自付的医疗费用。
查看资料、现场查看、走访群众
在80%的新农合统筹地区实现医疗费用及时结报得0.5分，患者只需支付自付的医疗费用得0.5分。
※7、开展按病种付费试点
1
推行按人头付费、按病种付费、总额预付等支付方式。
选择50种左右临床路径明确的疾病开展按病种付费试点。
查看资料、现场查看
推行按人头付费、按病种付费、总额预付等支付方式。
选择50种左右临床路径明确的疾病开展按病种付费试点得1分。
※8、探索提高新农合统筹层次
1
探索提高新农合统筹层次。
科学论证、有序开展基本医疗保障经办管理资源整合。
探索具有资质的商业保险机构经办新农合管理服务。
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探索提高新农合统筹层次。
科学论证、有序开展基本医疗保障经办管理资源整合。
探索具有资质的商业保险机构经办新农合管理服务得1分。
初步建立国家基本药物制度
四、进一步推进国家基本药物制度
9、规范基本药物招标配送
2
规范基本药物招标配送。
实行政府主导、网上药品集中采购，落实基本药物在省级中标范围内，由市州或县市区通过二次谈判，确定采购药品的价格和配送单位，保障基本药物的质量和供应。
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规范基本药物招标配送。
实行政府主导、网上药品集中采购，落实基本药物在省级中标范围内，由市州或县市区通过二次谈判，确定采购药品的价格和配送单位，保障基本药物的质量和供应得2分。
10、制定基本药物管理办法
1
制定基本药物管理办法。
年底前，在辖区政府举办的和承担公共卫生服务任务的基层医疗卫生单位机构实施国家基本药物制度。
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制定基本药物管理办法。
年底前，在辖区政府举办的和承担公共卫生服务任务的基层医疗卫生单位机构实施国家基本药物制度得1分。
11、推行基本药物临床应用指南
1
推行基本药物临床应用指南和基本药物处方集，确保临床首选和合理使用基本药物。
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推行基本药物临床应用指南和基本药物处方集，确保临床首选和合理使用基本药物得1分。
12、落实国家基本药物医保政策
2
落实国家基本药物医保政策，确保基本药物全部纳入新农合报销范围，报销比例明显高于非基本药物。
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落实国家基本药物医保政策，确保基本药物全部纳入新农合报销范围得1分，报销比例明显高于非基本药物得1分。
五、改革基层医疗卫生机构补偿模式
※13、探索开展新农合基金对基层的补偿
1
通过购买服务方式，探索开展新农合基金对基层医疗卫生机构的补偿。
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通过购买服务方式，探索开展新农合基金对基层医疗卫生机构的补偿得1分。
健全基层医疗卫生服务体系
六、加强基层医疗卫生机构建设
14、项目建设
1
建设陇西县云田、渭源县北寨、岷县闾井3所中心乡镇卫生院，要确保地方资金及时足额到位，按时竣工投入使用。
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建设陇西县云田、渭源县北寨、岷县闾井3所中心乡镇卫生院，要确保地方资金及时足额到位，按时竣工投入使用得1分，其他县区不得分。
七、转变基层医疗卫生机构服务模式。
15、转变基层医疗卫生机构运行机制
1
转变基层医疗卫生机构运行机制。
※探索建立社区首诊、双向转诊等疗制度。
推动基层医疗卫生机构主动服务、上门服务，开展巡回医疗，为城乡居民提供基本药物、基本医疗和公共服务，使乡镇卫生院和社区卫生服务机构门诊量占医疗机构门诊总量的比例明显提高。
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转变基层医疗卫生机构运行机制得0.6分。
探索建立社区首诊、双向转诊等疗制度。
推动基层医疗卫生机构主动服务、上门服务，开展巡回医疗，为城乡居民提供基本药物、基本医疗和公共服务，使乡镇卫生院和社区卫生服务机构门诊量占医疗机构门诊总量的比例明显提高得0.4分。
16、建立考核激励机制
1
建立以服务质量、服务数量和群众满意度为核心、以岗位职责与绩效为基础的考核激励机制，抓好“十制”改革。
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建立以服务质量、服务数量和群众满意度为核心、以岗位职责与绩效为基础的考核激励机制，抓好“十制”改革得1分。
八、启动实施以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划
17、提出乡镇卫生院订单定向就业岗位需求数量
1
提出本市州乡镇卫生院订单定向就业岗位需求数量，落实2010年起为乡镇卫生院培养的订单定向医学本科生就业岗位。
省卫生厅落实国家为农村订单定向免费培养医学本科任务，2010年为该市乡镇卫生院招收20名订单定向免费医学本科生。
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提出本县区乡镇卫生院订单定向就业岗位需求数量，落实2010年起为乡镇卫生院培养的订单定向医学本科生就业岗位得0.5分。
省卫生厅2010年为该县区乡镇卫生院招收订单定向免费医学本科生得0.5分。
18、启动首批全科方向的住院医师规范化培训
2
启动首批全科方向的住院医师规范化培训。
落实中央和省上建立全科医生制度文件精神，推动全科医生制度建设。
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启动首批全科方向的住院医师规范化培训得1分。
落实中央和省上建立全科医生制度文件精神，推动全科医生制度建设得1分。
19、建立基层医疗卫生机构人员定期培养制度
2
建立基层医疗卫生机构人员定期培养制度，巩固和完善城市医院与农村的对口支援协作关系。
加强县级医院医疗卫生人才培养。
继续实施好“万名医师支援农村卫生工程”，县级医疗机构要帮扶乡镇卫生院。
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建立基层医疗卫生机构人员定期培养制度，巩固和完善城市医院与农村的对口支援协作关系得0.5分。
加强县级医院医疗卫生人才培养0.5分。
继续实施好“万名医师支援农村卫生工程”，县级医疗机构要帮扶乡镇卫生院得1分。
20、鼓励和引导医疗卫生人才到基层服务
2
鼓励和引导医疗卫生人才到基层服务。
在岗培训乡镇卫生院管理人员137人，培训乡镇卫生院技术人员274人，培训乡镇卫生院妇产科人员137人；培训村卫生室卫生人员1831人。
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鼓励和引导医疗卫生人才到基层服务。
每个乡镇卫生院在岗培训管理人员1人得0.5分，技术人员2人得0.5，妇产科人员1人得0.5；每个村卫生室培训卫生人员1人得0.5分。
九、发挥村卫生室在农村三级卫生服务网络中的网底功能
21、发挥政府、集体等多方力量加强村卫生室建设
2
发挥政府、集体等多方力量加强村卫生室建设。
政府重点加强对村卫生室和村医的技术支持，积极开展村卫生室利用地产中药材和中医药适宜技术治疗农村常见病。
※积极稳妥推进乡村一体化管理。
查看资料、现场查看、走访群众
发挥政府、集体等多方力量加强村卫生室建设。
政府重点加强对村卫生室和村医的技术支持，积极开展村卫生室利用地产中药材和中医药适宜技术治疗农村常见病得1分。
积极稳妥推进乡村一体化管理得1分。
22、落实乡村医生承担公共卫生服务等任务的补助政策
1
落实乡村医生承担公共卫生服务等任务的补助政策，保障村医的合理收入。
※探索将符合条件的村卫生室纳入新农合定点医疗机构范围，提高报销比例。
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落实乡村医生承担公共卫生服务等任务的补助政策，保障村医的合理收入得0.6分。
探索将符合条件的村卫生室纳入新农合定点医疗机构范围，提高报销比例得0.4分。
促进基本公共卫生服务逐步均等化
十、完善9类基本公共卫生服务
23、落实9类国家基本公共卫生服务项目
2
在城乡基层医疗卫生机构全面落实居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性疾病管理等9类国家基本公共卫生服务项目。
城市居民健康档案规范化建档率达到40%以上，农村居民健康档案规范化建档率达到20%，并提高居民健康档案信息化水平。
查看资料、现场查看、走访群众
在城乡基层医疗卫生机构全面落居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性疾病管理等9类国家基本公共卫生服务项目得1分。
城市居民健康档案规范化建档率达到40%以上，农村居民健康档案规范化建档率达到20%，并提高居民健康档案信息化水平得1分。
24、基本公共卫生服务项目考核办法
1
制定基本公共卫生服务项目考核办法，提高服务的效率和效益。
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制定基本公共卫生服务项目考核办法，提高服务的效率和效益得1分。
十一、继续实施重大公共卫生服务项目
25、补种乙肝疫苗
1
继续对15岁以下的人补种乙肝疫苗，2010年再补种136172人。
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继续对15岁以下的人补种乙肝疫苗，完成2010年再补种任务人数得1分。
26、妇幼卫生
2
在2009年的基础上，再完成适龄妇女宫颈癌检查2万人，完成乳腺癌检查2000人；对25223名农村孕产妇住院分娩进行补助，完成为22000名农村生育妇女免费补服叶酸工作。
查看资料走访群众
在2009年的基础上，再完成适龄妇女宫颈癌检查任务人数得0.5分，完成乳腺癌检查任务人数0.5分；完成农村孕产妇住院分娩任务人数进行补助得0.5，完成农村生育妇女免费补服叶酸任务人数得0.5分。
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