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心血管疾病保健常识知识
心血管疾病保健常识知识及有关注意事项
心血管内科疾病如高血压、冠心病、心律失常、风湿性心脏病、心肌病、大动脉及周围血管病等，多为慢性病，病程长，且诸多因素可诱发或加重病情有些甚至是致命的，因此，了解心血管病有关知识对您的健康非常重要。
请您注意以下几方面问题：
一、一般常识：
通过医生、护士及有关书籍了解所患疾病的有关保健及治疗常识，明确所患疾病的名称、种类、分级、分期等有关情况，掌握急性发作时的急救方法、注意事项等。
二、饮食：
心血管系统疾病主张低盐、低脂、高纤维素饮食，多吃新鲜蔬菜，合并糖尿病者应严格糖尿病饮食。
本地区普通饮食食盐摄入量每日9～12克以上，远远超出世界卫生组织建议的标准（每日5～6克）。
本地区人们喜欢食用的酱菜、咸海产品等，含盐量高，应限制和禁止食用。
关于食盐的摄入量：
轻度高血压患者每日5～7克，中、重度患者每日3克以下；轻度心力衰竭患者每日5克以下，中度2.5克以下，重度1克以下甚至禁用。
三、工作与生活安排：
急重症好转出院后，根据年龄、体力、疾病具体情况妥善安排体育运动及日常生活，避免过度脑力紧张及体力活动，保证足够睡眠休息时间，劳逸结合，有利于神经和血液循环功能，提高运动耐量，肥胖者可减轻体重。
但心绞痛、急性心肌梗塞、重症高血压、心律失常等未控制者应限制活动。
四、血压监测：
心血管疾病血压监测十分重要，尤其是高血压患者更应重视，至少每周测量一次。
要注意血压的昼夜及生理性变化规律，不同肢体测量值有差别，一般以右上臂为准，测量前应消除精神紧张，休息10-15分钟后测定。
尽量定时定人测量，学会正确的测量方法及测量结果的判断，并做好血压及相应病情变化记录。
五、戒烟、酒：
嗜烟、酗酒是本地区常见不良嗜好，它与高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等疾病，尤其与猝死性冠心病密切相关。
戒除后发病危险性明显减小，是一种有效的预防措施。
六、心理保健：
心血管病多为慢性疾患，病程较长，可出现多种并发症，对生活质量有不同程度的影响。
要正确认识疾病树立乐观主义人生观，切忌焦躁、紧张、悲观，增强与疾病作斗争的决心与信心。
七、坚持按医嘱服药：
大多心血管疾病如冠心病、高血压、心力衰竭等，需长期坚持服药，出院后治疗是疾病整个治疗方案的一个重要部分，病人绝大部分时间治疗都是在出院后进行的，特别是高血压患者，血压控制正常后，仍要坚持用药治疗，突然停药会导致停药综合征，可使病情恶化，是十分危险的。
注意药物名称、种类、用法、不良反应、药品产地。
治疗心血管病的药物发展很快，治疗观念不断更新，某些传统的药物，由于副作用多、疗效不可靠，有的甚至加重病情，逐渐被一系列新型药物所取代。
如冠心病病人慎用潘生丁，心肌梗塞病人慎用硝苯地平（心痛定），高血压病病人不要再服用复方降压片（或复方罗布麻）等。
这些药物已被疗效好、不良反应少的新型药物所替代。
另外，更值得注意的是，千万不要服用质量不可靠的药物，尽量到正规药店和正规医院信誉较高的医疗单位购药。
八、定期复诊：
心血管系统疾病的定期复诊非常重要，医生将依据您的病情对用药的剂量和种类给予相应的调整。
由于心血管内科疾病用药比较复杂，因此，建议您最好到具有心血管内科门诊的医院复诊。
如突然胸闷、胸痛、头痛、头晕、心悸等发作，应及时到医院就诊。
心血管疾病吃什么好？
心血管疾病要戒烟酒，不吃或少吃油腻油榨荤腥肥甘食品，多吃蔬菜水果，适当运动锻炼，在坚持治疗的同时，健康饮食也很重要，推荐九种有效预防心血管疾病的食品：
玉米：
玉米富含脂肪，其脂肪中的不饱和脂肪酸，特别是亚油酸的含量高达60%以上。
有助于人体脂肪及胆固醇的正常代谢，可以减少胆固醇在血管中的沉积，从而软化动脉血管。
西红柿：
不仅各种维生素含量比苹果、梨高24倍，而且还含维生素芦丁，它可提高机体氧化能力，消除自由基等体内垃圾，保护血管弹性，有预防血栓形成的作用。
苹果：
苹果富含多糖果酸及类黄酮、钾及维生素E和C等营养成分，可使积蓄体内的脂肪分解，对推迟和预防动脉粥样硬化发作有明显作用。
海带：
海带中含有丰富的岩藻多糖、昆布素，这类物质均有类似肝素的活性，既能防止血栓又能降胆固醇、脂蛋白，抑制动脉粥样硬化。
茶叶：
含有茶多酚，能提高机体抗氧化能力，降低血脂，缓解血液高凝状态，增强红细胞弹性，缓解或延缓动脉粥样硬化。
经常饮茶可以软化动脉血管。
大蒜：
含挥发性辣素，可消除积存在血管中的脂肪，有明显降脂作用，是主治高血脂症和动脉硬化的良药。
洋葱：
含有一种能使血管扩张的前列腺素A，它能舒张血管，降低血液黏度，减少血管的压力，同时洋葱还含有二烯丙基二硫化物和含硫氨基酸，可增强纤维蛋白溶解的活性，具有降血脂，抗动脉硬化的功能。
茄子：
保护心血管、降血压，茄子含丰富的维生素P，是一种黄酮类化合物，有软化血管的作用，还可增强血管的弹性，降低毛细血管通透性，防止毛细血管破裂，对防止小血管出血有一定作用。
三七：
可以促进血液循环，预防心血管疾病：
经常食用，可以降低血中胆固醇以及三酸甘油脂，并可预防高血脂症高血压、中风、心血管等疾病，是心血管类疾病最佳保健食品。
心血管疾病患者秋冬饮食六步曲：
高血压、冠心病、动脉粥样硬化是我国最常见的心血管疾病，其发病都与过胖、饮食过咸、活动减少等有关。
现在天气渐凉，胃口渐好，身体也在为过冬储积脂肪。
这个时候，患有心血管疾病的人更应该注意饮食。
区养生保健协会有关专家建议，心血管病患者秋冬季节的饮食原则是低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖、低盐、低蛋白质、高钾、高维生素C、纤维素含量多的清淡食物。
宜少食多餐、不能过饱，以减少心脏的负担。
第一，改变不良的饮食习惯。
多吃蔬菜、水果、粗粮、杂粮，少吃肥肉、荤油、油炸食品、糖果、甜点和含糖饮料；并改变进食习惯，努力放慢吃饭速度，细嚼慢咽，不吃或少吃，如巧克力、炸薯片、甜点等高能量食物。
第二，减少钠盐摄入：
每日摄入食盐量不宜超过6g。
要注意并不只是食盐里含有钠，5ml的酱油里也含有1g的钠盐。
尽量减少咸肉、罐头、火腿、加碱发酵的食品等高钠食物的摄入。
第三，相对增加钾、钙的摄入。
钾和钙在体内能够对抗钠的不利作用，应该在均衡的基础上多吃蘑菇、紫菜、土豆、海带、大豆、香蕉、柑橘等含钾高的食物和牛奶、芝麻酱、虾皮、豆制品等含钙高的食物。
第四，控制膳食脂类摄入。
每日控制食油的摄入量在30g以内，限制动物脂肪的摄入，尽量用植物油烹饪。
在植物油的选择上宜选用橄榄油、茶树油、花生油、低芥酸的菜籽油、豆油、葵花子油、香油、玉米油等。
避免使用猪油、牛羊油、黄油、奶油等。
少食动物的内脏，如肝、肾、脑等组织。
第五，多吃新鲜绿色蔬菜和水果。
蔬菜一天的量应该在400-500g为宜，水果在100g为宜。
第六，清晨饮水。
高血压患者应注意清晨起床后，喝一杯水，这样做有利尿、帮助排便、预防高血压和动脉硬化的作用。
心血管疾病应多吃什么？
心血管病人宜多吃含纤维素、维生素的食品。
纤维素能吸附胆固醇，阻止胆固醇被人体吸收，又可增加粪便的体积，促进肠管蠕动，加速胆固醇的排泄；水溶性纤维素还参与人体脂质代谢，促进低密度脂蛋白的清除，有效地防止动脉硬化的形成。
大麦、燕麦、大豆等都富含水溶性纤维素。
宜多吃水果、蔬菜，如苹果、西红柿、香蕉、大枣、山楂、胡萝卜、黄瓜、木耳等，上述食品中含有大量维生素及矿物质，具有降血压和降血脂的作用。
宜多吃些海带、海蜇、紫菜等含碘丰富的海产品，碘可以抑制胆固醇在肠道内的吸收，以降低血脂浓度。
宜常吃鱼，流行病学调查发现，生活在格陵兰岛上以鱼为主食的爱斯基摩人，心血管病发病率大大低于全世界任何地区。
有报道，每星期吃一次鱼的比不吃鱼者，心脏病的死亡率明显低。
心血管病人宜低盐饮食，每天吃盐量应小于5克。
同时应注意减去烹调所用酱油中所含的钠，3毫升酱油相当于1克盐。
腌制品、蛤贝类、空心菜等含钠均较高，也应尽量少吃。
富含钾的食物可以适当增加食量，如豆类、瘦肉、鱼、油菜、香蕉、枣、桃等。
因钾离子在体内可以对抗钠离子所引起的升压和血管损伤作用。
有人让高血压患者每天服1克钙，结果发现，病人于8周后血压开始下降，且作用持久。
因此应多吃些富含钙的食品，如牛奶、花生、虾皮、红枣等。
心血管病人要戒烟、忌饮烈性酒。
预防心脑血管疾病的饮食：
如今，各种心脑血管疾病危害着人们的身体健康，血管的老化、硬化使这些疾病的主要原因，要预防这些疾病就要保持血管年轻，以维持人体血液运输线畅通无阻，避免心脑血管病的发生。
那么，如何通过饮食保持血管年轻呢？
1、多食鱼：
鱼肉富含甲硫氨酸、赖氨酸、脯氨酸及牛黄氨酸的鱼类等优质蛋白，有改善血管弹性、顺应性及促进钠盐排泄作用。
此外，富含W-3多不饱和脂肪酸的鱼油有保护血管内皮细胞、减少脂质沉积及改善纤溶功能。
2、多吃富含精氨酸的食物：
富含精氨酸补肾填精食物有助调节血管张力、抑制血小板聚集的血管舒张因子--氧化的合成，减少血管损伤。
这类食物有海参、泥鳅、鳝鱼及芝麻、山药、银杏、豆腐皮、葵花子等。
3、多吃富含叶酸食物：
若膳食中缺乏叶酸及维生素B6、B12，会使血中高半胱氨酸水平升高，易损伤血管内皮细胞、促进粥样硬化斑块形成；而补充叶酸对降低冠电讯病和中风的发病率有重要作用。
专家建议中老年人尤其是心血管病人，应注意多摄食富含叶酸的食物，如红苋菜、菠菜、龙须菜、芦笋、豆类、酵母及苹果、柑桔等。
4、多摄入天然抗凝与被动脂食物：
摄食此类食物有助减少心肌梗死与缺血性中风。
抑制血小板聚集、防止血栓形成的黑木耳及含吡嗪类物质如大蒜、洋葱、青葱、茼蒿、香茹、龙须菜及草莓、菠萝也有一定的抗凝作用。
番茄红葡萄、桔子中含少量类似阿斯匹林水杨酸抗凝物质。
被动脂食物有螺旋藻、香芹、胡萝卜、山楂、紫菜、海带、核桃及橄榄油、芝麻油等。
冠心病的药茶治疗五方：
冠心病人的治疗用药以及日常护理应遵医嘱，并注意结合病情，有针对性地选用活血止痛、补心养心、安神镇静类的中药。
自己配制药茶，经常服用，简便易行，可缓解症状，更无副作用，对心血管也能起到良好的保健作用。
麦冬生地茶：
以麦冬、生地各30克，水煎代茶饮服，不仅有明显的清热养阴生津作用，而且具有益精阴、补气和养心功效。
另也有助于改善心肌营养，提高心肌耐缺氧能力。
药理实验发现，口服麦冬煎剂能缓解心绞痛及胸闷等症状，麦冬所含氨基酸及糖类化合物有显著的增强心肌耐缺氧作用。
三七花参茶：
取三七花、参三七各3克，沸水冲泡，温浸片刻，频饮代茶。
经药理分析发现，参三七有活血祛瘀止痛功效，对冠心病者能起到扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量、减少心肌耗氧量的作用。
红花檀香茶：
由红花5克，檀香5克，绿茶1克，赤砂糖25克组成。
红花活血祛瘀，檀香功专理气止痛，绿茶可消食化痰，而赤砂糖配伍诸药，则有活血的功效。
该茶剂性味偏于甘温，具有较好的活血化瘀止痛作用，可缓解冠心病患者心胸窒闷、隐痛等症状。
地骨丹皮茶：
取牡丹皮3克，地骨皮10克，沸水冲泡，焖约15分钟饮用。
丹皮镇痛镇静，地骨皮有降血压作用。
服用此茶能清脑宁心，主治头晕目眩，胸闷心悸，对防治高血脂、高血压、冠心病等疾患亦有效。
菖蒲酸梅茶：
以九节菖蒲3克，酸梅肉5枚，大枣肉5枚，赤砂糖加水煎汤而成。
石菖蒲舒心气、畅心神，有扩张冠状血管的作用。
本茶剂对心气虚弱、心血不足的惊恐、心悸、失眠、健忘、不思饮食等症效果尤佳，亦适宜于冠心病及其疑似患者服用。
睡眠姿势不当影响自身健康：
目前，我国有许多人不会睡眠，由于睡眠姿势不当，直接影响到自身的健康。
无论男女老少，最佳的睡姿是右侧卧位，因为其它的睡姿都有不同的缺点。
仰卧时双手易放在胸前压住心窝，导致恶梦。
同时，仰卧时舌根后坠，易使呼吸不畅而发出鼾声;俯卧位时胸部、腹部受压，影响呼吸，易做恶梦，使人睡得很“累”;左侧卧时心尖部易受压，耳朵贴在枕头上可听到心音搏动，影响入睡，久而久之，还可导致神经衰弱和心血管疾病。
病人应选择合理的睡姿才有利于康复：
1、骨科疾病：
脊柱有病变者如腰椎间盘突出、腰椎骨质增生，宜取俯卧体位，这样有利于背部肌肉放松、减轻脊椎的牵拉和压迫，减轻痛苦。
骨折患者的体位应取骨折部位的功能位，这样有利于骨折部位的功能恢复。
2、胸膜炎、支气管扩张：
宜向患侧卧位，这样可使健侧肺脏发挥良好的代偿功能，限制患侧活动以减少痛苦。
3、肺气肿：
患有肺气肿的中老年人宜取仰卧位，同时要抬高头部，以保持呼吸畅通。
4、胆囊炎、胆石症：
宜采取右侧卧位，这样有利于胆汁的排泄，防止结石嵌顿、梗阻，而缓解疼痛。
5、胃溃疡：
胃溃疡病人宜提倡左侧卧位。
如果向右侧卧，从胃部流向食管的酸性液体回流量大大多于正常情况，而且持续不断，可引起胃部灼痛。
6、高血压：
宜采用加枕平卧的睡眠体位，枕头一般高约15厘米，过高过低可产生不适感。
7、心脏病：
心脏代偿功能尚好者，可向右侧卧，以减轻对心脏的压迫。
若已出现心衰，可采用半卧位，以减轻呼吸困难，切忌左侧卧或俯卧。
8、脑梗塞：
专家们调查了2000例脑梗塞病人，发现95%以上的病人习惯于侧卧，这样在本身已有动脉硬化的基础上，加重了血液障碍，特别是颈部血液流速减慢，容易在动脉内膜损伤处逐渐聚集而形成血栓。
为消除这一隐患宜改为仰卧睡眠较为妥当。
右侧卧位最为理想，这时全身肌肉松弛，呼吸舒畅，而且能使心、肺和胃肠的生理活动降到最低限度。
由于心脏不受压迫，肺脏呼吸自由，能确保全身在睡眠状态下所需要的氧气供给，使大脑得到充分休息。
同时，右侧卧位时的胃内容物较易流入十二指肠和小肠，有利于食物的消化吸收。
心血管病患者日常生活注意什么：
1、生活规律，适当地安排睡眠休息。
过度紧张是心脑血管疾病发生和发展的一个重要因素，因此应避免过分熬夜，人到老年，睡眠质量欠佳可于临睡前服用小量镇静药物如安定等，睡前不宜饮用咖啡、茶及少喝水，否则使大脑皮层兴奋而不易入睡或夜间小便多干扰睡眠。
2、避免情绪过于激动，精神紧张。
情绪和精神上的突然变化，可引起脉搏加快，呼吸急促，血压升高，心绞痛，甚至可以引起休克、心肌梗塞、脑血管意外等。
在日常生活中要乐观，有战胜疾病的信心和意志，才能有良好的情绪，保持情绪的稳定。
3、避免烟酒不良嗜好。
吸烟能导致多种疾病，对身体百害而无益。
少量饮酒能增加人体营养和抗病能力，有助于健康，但过量饮酒对身体则是有害的。
如患有心脑血管疾病则均应戒酒。
4、避免饮食过饱。
饱食后腹部膨胀，膈肌升高，限制心脏跳动，由于消化食物需要更多的血液集中到胃肠，使冠状动脉供血减少而诱发心绞痛。
5、保持大便通畅。
便秘造成腹胀，加重气急、亦会影响血压。
在患有高血压、脑动脉硬化的患者，由于便秘后用力解便可引起脑血管意外。
平日要多吃粗纤维的各种蔬菜、瓜果，保持大便通畅。
此外，适当运动及养成良好的大便习惯，对防止便秘也十分重要。
6、选择适当的运动。
运动有益于健康，但心脑血管疾病患者应选择适当的运动锻炼方法及控制运动量。
否则不但没有好处而起到反作用。
一般可选择气功、太极拳、散步、慢跑为好，不宜选择过于用力、快速和剧烈的运动。
在运动过程中，如出现心绞痛、胸闷头晕等不适，要立即停止运动或服用“速效救心丸”等药物。
7、少食辛辣食物，忌菜淆过成，忌油腻食物。
辛辣食物。
的兴奋神经，促使心跳加快。
过咸的食物有增加血容量的作用，加重心脏负担便血压升高。
油腻食物则会促以高脂血症和动脉粥样硬化。
8、注意防寒。
流行病学调查表明，寒冷季节心脏病率明显增高。
当环境温度骤然降低时，体内的一种被称为儿芬酚胶的激素分泌增多，这种激素可使心脏的血管发生痉挛性收缩，使心脏的血流供应减少，从而诱发必绞痛或心肌梗塞。
故在寒冷季节外出时，需注意保暖，以防止心脏病复发及心血管意外。
从生活细节入手把握健康：
（青海省人民医院心血管内科副主任医师 周白丽）
心血管系统又称循环的神经体液机构组成，心血管系统疾病包括上述所有这些器官的疾病，在影响我们身体健康的主要病种中，心血管疾病目前被认为是第一多杀手。
但高血压等心血管疾病并非不可控制，前世界卫生组织总干事中岛宏讲过，只要采取预防措施减少一半的死亡。
目前医学家们提出了三个“半分钟、三个半小时”就是给老年人提出了防止心血疾病意外的一些健康生活方式、预防措施。
三个“半分钟”就是：
醒过来后不要马上起床，在床上躺半分钟；起来后坐半分钟；两条腿下在床沿再等半分钟。
人在夜间突然一起床时，会一下子血压降低，脑缺血，心脏病就容易停跳。
经过这三个“半分钟”，不花一分钱脑不会缺血，心脏不会骤停，减少很多原本可以避免的猝死，心脏梗死和脑中风。
三个“半小时”就是：
早上起来运动半小时，打打太极拳、跑跑步，或者进行其他运动，但亦因人而异，运动适量。
中午睡半小时，这是人体生物钟的需要，使血压曲线有个低谷，心脏受到保护。
有研究表明，这样做可使冠心病发病事件减少30%。
晚上6时至7时慢步行走半小时，可减少心肌梗死和高血压的发病率。
健康的生活方式对我们的意义和作用极大，如对上海市一组250例心脏血管疾病的高危人群进行了两年健康生活方式和行为指导，使心脑血管疾病并发症的发生率分别下降了20%与18%。
健康的生活方式其实就是用一些很简单的办法预防很多重要的疾病。
如高血压的发病，是多种因素综合作用的结果，据美国报告，使高血压病发病率减少55%的有效方法是：
“盐要少吃；体重要近控制；运动要增加；烟酒要戒掉；心理要平衡”。
如果这样的活，我们的高血压患者们从减少一大半，用平时生活中一些很简单的方法，一些生活习惯就能减少很多人得病，避免了日后许多的麻烦。
心血管疾病是一种慢性疾病，内因在慢性病中所占的作用不是主要的，只占15%，85%是外因造成的，因此，用调控外因，科学的生活方式来减少控制疾病，用良好的生活习惯，减少心血管突发意外的发生，健康的钥匙就是在孤家的手中。
心血管病人洗澡需注意：
日前，国外的一项研究发现，冬季洗澡时猝死的人数甚至比死于交通事故的人还多。
国内专家指出，老人尤其是患有心脑血管疾病的老人，冬季洗澡水温不宜过高，以免发生意外。
中日友好医院国际医疗部二病区主任朱宇清主任医师指出，因为天气寒冷，很多人喜欢洗热腾腾的热水澡，不过对于老人和心脑血管病人来说，这里面却可能潜伏着危机。
这是因为洗澡前后人体往往要适应跨度较大的温度变化，但老人的血管弹性比较差，很难适应这种突如其来的变化，就容易发生心脑血管意外事件。
另外，有些老人洗澡时间比较长，洗浴间水蒸气比较多，还可能造成缺氧，导致老人头部、心脏等部位缺血，导致意外发生。
因此，心绞痛、脑出血、脑淤血都是冬季高发的心脑血管疾病。
因此专家提醒老人及心脑血管疾病患者，冬季洗热水澡时间不宜过长，一定要控制在半小时之内；洗澡的水温也不宜过高，最好略高于体温；洗澡时还要注意洗浴间的通风，避免蒸气过多导致缺氧。
另外，如果洗浴间温度较低，最好使用浴霸等取暖设备，或是放一些热水出来使洗浴间的温度升高。
而且洗澡时千万不要插门，家属也要留意。
而老人在洗澡时一旦发生胸闷、憋气甚至是突然的意识丧失等意外情况，家人要及时拨打急救电话，等待急救人员到来前，家属要把患者抬到通风的地方，注意患者的保暖，并让患者采取侧卧。
二0一0年五月
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